胸痛中心阿托品负荷试验管理制度.docx

《胸痛中心阿托品负荷试验管理制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胸痛中心阿托品负荷试验管理制度.docx（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、阿托品负荷试验管理制度一、工作人员管理制度1、阿托品负荷试验医师在正式上岗前必须经过严格的岗前培训, 包括理论培训，仪器规范化操作培训、以及紧急情况处理的培训等， 考试合格后由医院医务处公布上岗许可证，持证上岗。2、熟练掌握阿托品负荷电电图的适应症、禁忌症、终止负荷试 验的指征、并发症、阳性及阴性的判断标准、应急预案启动的程序以 及急救措施（例如除颤仪的使用、心肺服苏等）。3、每例运动负荷心电图试验由两名以上本院医生共同完成，其 中包括一名副高及以上的医师。4、工作人员必须规范着装、衣帽整洁、正确佩戴胸牌上岗。5、建立技术人员专业技术档案，定期开展或按时参加运动心电 图专业组岗前培训、继续教育

2、等，每季度不得少于一次；随时学习并 掌握最新指南及专家共识，以便于更好地为临床工作服务这；并做好 学习总结记录。6、对疑难病人进行随诊、分析并密切结合临床资料，同时组织 讨论；并加强与临床医生的沟通，总结经验、制定整改措施，加强业 务学习，提高分析能力。7、积极完成医疗、教学、科研等各项任务；遵守劳动纪律，不 迟到早退、不脱岗；同事间互相关心、密切配合、团结协作。二、阿托品负荷运动试验工作流程制度1、患者持阿托品负荷心电图申请单来科室检查，1名工作人员 认真按对申请单内容：患者基本自信（姓名、性别、年龄、申请科室、 检查工程）、临床病症描述、临床诊断，了解检查目的，并再详细询 问患者临床病症，

3、明确是否符合适应症，有无禁忌症，以及患者近期 用药情况，详细给患者介绍检查流程、可能出现的并发症，安抚患者, 防止其产生不良情绪，并签署知情同意书。2、另一名工作人员确认检查设备、抢救车、除颤仪等是否完好, 确认无物品缺失；翻开检查设备，准备开始检查。3、检查过程中，1名工作人员认真操作设备、观察患者心电图 变化情况，另一名工作人员负责观察并询问受检者有无不适、面部表 情的变化、步态的变化等；假设发生紧急情况，立即启动应急预案。4、检查完成后，工作人员帮助患者离开检查设备，嘱其在旁边 的椅子上休息15分钟，观察患者的基本情况，确认无特殊不适后方 可让患者离开；两名工作人员同时对患者的检查结果进行分析，得出 最可靠的诊断。三、相关应急预案1、节段性室壁运动异常得到改善；2、出现新的节段性室壁运动异常；3、到达最大剂量；4、心电图ST段较基线下降超过O.lmV；5、出现心绞痛;6、出现严重心率失常；7、SBP 160 mmHg,或 DBPHOnmHg, SBP90 mm Hg；8、出现其他不能耐受的病症；9、心率到达（190年龄）次/min,或心率增快超过基线50% （部分患者对阿托品较敏感，即使在低剂量下，也可能出现类似在高剂量 下的反响）。