医院肾病内科糖尿病肾病患者护理常规.docx
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1、医院肾病内科糖尿病肾病患者护理常规一、休息与运动;嘱病人注意劳逸结合,同时根据年龄、 体力、病情和有无并发症,指导病人进行长期的有规律的体 育锻炼。1 .指导病人认识糖尿病是终身性疾病,目前不能根治。 必须终身通过注意饮食,控制情绪,加强运动,配合药物治 疗预防并发症,从而提高生活质量。2 .体育锻炼方式:包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、 太极拳、游泳及家务劳动等活动。3 .活动时间应安排在饭后1530分钟为宜,最好每日 定时运动。4 .活动前后检查足部,并注意活动时的周围环境和建筑 物,防止受伤,活动时随身携带甜点及写有姓名、家庭地址 和病情卡以应急需。在运动过程中,注意如感头晕、乏力、
2、出汗应立即停止运动。5 .血糖13. 3mm/小时或尿酮阳性者不宜做上述活动。二、饮食1 .热量应充足以维持日常活动,并使糖尿病病情稳定, 热量供给控制在2535kcal/kg/天。2 .蛋白质0. 6g/kg/天,占总热量的20%,为优质蛋白, 并根据肾功能酌情增减,碳水化合物,占总热量的50%60%,防止食用高胆固醇和高脂肪的食物,同时注意维生素及微量 无素的补充。3 .适当限制钠盐和水分摄入,肾功能不良者应吃低磷饮 食。三、胰岛素的使用及考前须知:教会病人自我注射胰岛 素,学会观察胰岛素不良反响及使用考前须知。四、注意个人卫生,预防感染1 .保持病室内空气新鲜,每日通风半小时,防止到公共
3、 场所,注意防寒保暖,预防感冒。2 .保持口腔、皮肤卫生,穿棉质宽松衣裤,勤擦洗,勤 更换,正确处理皮肤痛痒,防止挖耳、鼻,卧床病人应经常 更换卧位,保持床单清洁干燥平整。3 .使用加热及制冷器具,应严格注意过冷及过热,以免 因肢体末梢神经感觉迟钝而被烫伤及冻伤。4 .进行注射时应有计划性,严格皮肤消毒,严格无菌操 作,尽可能防止屡次穿刺并经常更换注射部位。5 .预防糖尿病足的发生,每日进行足部皮肤的清洗,修 剪趾甲,注意观察足部皮肤颜色、温度和湿度变化,检查有 无水肿、皮损、脚病以及足背血管搏动,足部皮肤感觉,避 免皮肤破损及受伤,有表皮破损应及时就医处理。五、养成良好的生活习惯,定期复查1 .生活规律,戒烟酒,情绪稳定,定时进餐,如延迟进 餐,餐前应少量进食饼干或水果,适当运动,提高生活质量。2 .指导病人及其家属学会正确注射胰岛素及了解降糖 药的作用、副作用、考前须知,学会尿糖定性测定,有条件 者学会血糖仪的使用,知晓尿糖和血糖测定的结果意义,定 期监测血糖尿蛋白定量、监控血压、血脂、肾功能变化,必 要时在医生的指导下进行用药调整。
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