健康服务包重点项目清单.docx

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1、XX市“2+3”健康服务包重点工程清单序号工程具体内容1一能力 建设中心建设：依托市人民医院设立市级高血压、糖尿病、肝炎、结核病疾病防治、 指导和质控中心，提升“2+3”健康服务包同质化水平。2基层平台：在感城镇中心卫生院和四更镇中心卫生院设置“2+3”疾病特色门 诊、科室或“2+3”疾病管理服务中心，规范管理服务，提升服务质量。3硬件建设：强化各级专业机构（含基层医疗卫生机构）相关专科门诊、重点科 室、隔离病房、独立实验室等设备设施建设，提升筛查、诊断和康复能力。4人才建设：加强各级“2+3”人才引进和培养工作，确保人才队伍满足工作需 要；完善并落实传染病防治人员卫生防疫津贴政策；建立基层医

2、疗卫生机构“2+3”疾病管理服务专门团队，实施基层人才倾斜政策。5二 宣传 培训社会宣传：利用互联网、移动客户端等新媒体和传统媒体，全方位、多层次开 展宣传教育，组织开展相关互动活动，提升城乡居民健康素养水平。结合每年 “世界高血压日”、“联合国糖尿病日”、“世界防治结核病日”、“世界肝 炎日”、“世界精神卫生日”等主题宣传活动。6重点宣传：以“2+3”疾病高危、重点、易感等人群及家庭开展针对性的防治 知识和有关政策宣传教育，开具健康处方，促进重点人群主动检测、规范治疗 和规范管理。7专业培训：对各级参与“2+3”疾病筛查、诊断、康复和管理的专业人员实施 业务知识和业务技能培训，落实新进人员培

3、训，规范实施“2+3”健康服务包。8管理培训：对各级参与“2+3”疾病行政管理人员和乡镇、华侨经济区，村（居） 干部实施“2+3”疾病管理知识和业务培训，提升组织管理水平。9三、流调 筛查流行病学调查与能力现状调查：配合开展“2+3”健康服务包流行病学调查和 “2+3”疾病防治能力现状调查。10肝炎筛查：通过各种主动发现、主动筛查等方式对18岁以上人群开展病毒性 肝炎病毒感染标志免费筛查，2022年12月31日前筛查率250%,对病毒性肝 炎感染者和慢性病人，及早干预并纳入临床治疗。11肺结核筛查：肺结核密切接触、高危和重点人群进行结核病免费筛查并及时诊 断，适时纳入规范管理，降低传播风险。1

4、2四、诊断 救治精准诊断：对高血压、糖尿病疑似病症人员进行确诊。对结核病、病毒性肝炎 疑似病症人员实施临床诊断，及早纳入临床救治，做到不漏一人。序号工程具体内容13糖尿病救治：在二级及以上医疗机构建设标准化糖尿病专病门诊，基层设糖尿 病血糖监测点。建立糖尿病患者中确诊的眼底病变、糖尿病肾病、周围神经病 变、周围血管病变等并发症的预防、筛查、治疗、康复闭环管理路径，实现全 病程、全周期健康管理。14肺结核救治：对病原学阳性患者进行耐药筛查，提高市级实验室耐药结核病检 测、药敏试验和菌种鉴定能力，最大限度发现耐药结核病患者。配合省级耐药 结核病诊疗技术专家团队开展工作，提高诊断效率和质量。探索按病

5、种付费等 支付方式改革，制定利福平耐药和耐多药患者的医保支付政策，加大医保支付 比例，减轻患者家庭经济负担。15严重精神障碍病情不稳定患者长效针救治：完成严重精神障碍病情不稳定患者 50人的长效针注射，提升管理效果。16五、智库 支持配套政策研究：配合省级开展“2+3”健康服务包相关研究，配合落实有关配 套政策。17标准规范拟制和修订：配合省级拟制“2+3”健康服务包相关标准规范。18服务模式研究和模型设计：配合省级开展“2+3”健康服务包或单病种模式研 究和模型设计，为及时调整政策措施和适时监测服务效果提供分析决策工具。19相关重点课题研究和决策建议：配合省级开展“2+3”疾病重点课题研究，助 力提升管理和服务理论和实践水平。-2-