主管护师考试外科护理学考试重点.docx

《主管护师考试外科护理学考试重点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主管护师考试外科护理学考试重点.docx（11页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、1、全麻未清醒前每30-60分钟测BP、P、R一次并作 好记录术后4小时还未清醒应告知医生，清醒后6小时内 禁水，以防恶心，呕吐。小儿睡前6小时禁食，4小时禁水, 婴儿睡前4小时禁水。2、病重、体弱、长期卧床患者定时翻身预防压疮和并 发症的发生。3、术后患者体温可略升高，幅度0.5-1.0之间,一般 不超过38.5O如术后3-6天仍持续发热，那么提示存在感染 或其它不良反响，应乐合予物理降温，必要时遵医嘱余合予解热 镇痛药物。4、鼓励患者咳嗽、作深呼吸协助翻身拍背，以防并发 症的发生。患者宜早期下床活动促进肠蠕动，防止肠粘连。5、局麻术中曾出现过敏反响或麻药毒性反响的患者,应继续观察病情变化，

2、条合予恰当处理。6、甲亢患者术前准备服用碘剂时，应将碘剂滴在面包或稀释在水中服用，防止碘剂对口腔粘膜的灼伤。D.术后2周，引流量增加E.术后体温正常，白细胞不高答案：C5.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白答案：B6.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血, 换药时应用A.5%氯化钠溶液湿敷B.0.1%雷佛奴尔液湿敷C.凡士林油纱布覆盖D.红外线局部照射E.2%硝酸银烧灼答案：c7.以下哪项操作是初期复苏的首要关键A.心脏挤压B. 口对口人工呼吸C.保持呼吸道通畅D.简易人工呼吸器使用

3、E.电除颤答案：C8 .急性阑尾炎发生的最重要的原因A.阑尾梗阻B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射答案：A.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位答案：A9 .下肢静脉曲张的主要原因是A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少E.胸腔负压作用减低答案：B7、门静脉高压症急性出血期使用三腔二囊管止血，每 12小时放气20-30分钟，观察记录胃肠减压引流液的量、 色泽，判断出血是否停止。8、门静脉高压症：分流术后48小时内，取平卧位或地 斜坡卧位，2-3天后改半卧位，术后不宜过早下床活动，一 般卧床1

4、周。9、门静脉血栓形成：脾切除后，血小板迅速升高，易 诱发静脉血栓形成，禁用或少用止血药，并定期监测血小板, 必要时协助抗凝治疗。10、胆囊炎、胆石症非手术治疗护理：测体温、脉搏、 呼吸、血压、观察腹痛、呕吐、腹部触痛、腹肌紧张、皮肤 和巩膜的黄染情况及尿和粪便的颜色等。11、胆囊炎、胆石症手术后24小时内T管引流胆汁约 为300-500ml ,通常放置2周。12、胆囊炎、胆石症术后密切观察生命征尤其是心率和 心律的变化。记录有无出血和胆汁渗出。注意观察黄疸程度 及消退情况。13、肠屡手术后对肠内营养置管患者可按医嘱定时、准量滴注营养液并注意营养液浓度温度及滴注速度。14、急性腹膜炎患者观察腹

5、部触痛、腹肌紧张、反跳痛 的演变，观察肠鸣音和排气排便性状了解腹膜炎趋向好转或 加重。15、肝脏手术术前护理：改善肝功能和营养状况，加强 全身支持保肝疗法，以改善营养不良、贫血、低蛋白血症纠 正凝血功能。16、阑尾炎并发腹膜炎者术后血压平稳够给予半卧位， 注意大便情况及有无盆腔脓肿发生。17、医学教育|网下肢静脉曲张患者双下肢禁止输液。18、泌尿疾病患者术后应鼓励患者多饮水，保持尿量达 1500ml-2000ml/H ,以防尿道感染和结石。19、肾上腺疾病观察高血压病症，遵医嘱余合予降压药物 观察疗效。20、四肢手术，应取平卧位，抬高患侧应高于心脏，以利于静脉回流，减轻水肿。21、骨科牵引包括

6、：皮肤牵引、骨盆牵引、牵引可头颅牵引等。22、人工股骨头及全骸关节置换术后翻身为左右侧翻45。，禁止将患者侧身至90o23、施关节置换术后，应保持肢体于外展中立位，防止关节没收外旋造成关节脱位，长期肢体固定及关节内骨折, 应置患肢功能位。24、四肢骨折患者在固定过紧所致肢端肿胀伴血运障碍 者，应及时调整夹板、绷带或石膏的松紧度，对有骨筋膜室 综合征者，应及时通知医生做减压处理。感染引起组织肿胀 者，行加强换药、引流和抗生素的应用。对血液灌注缺乏的肢体严禁局部按摩、热敷治疗，以免 加重组织缺血、损伤。25、颈椎术后协助患者翻身时，要保持头、颈和驱干在 同一平面上。26、颈椎术后常见的并发症有颈深

7、部血肿、植骨块脱落、 睡眠性窒息、候头痉挛、脑脊液漏、切口感染。27、颈椎术后健康教育：枕头选择中间低两端高，透气 好,长度超过肩宽10-16cm ,高度以头颈部压下后宜拳头 为宜。28、小儿保温箱控制为28-32 ,湿度60-80%.严防低 温而致硬肿症和肺炎发生。29、颅内压增高者禁用哌替咤和吗啡等止痛药。30、胸外科术后指导患者做深呼吸协助进行拍背咳嗽。水封瓶长玻璃管插入水中3-4cm ,并始终保持直立。31、全肺切除术后，注意观察呼吸情况，如有呼吸困难 及气管移位时，应立即报告医生32、胃切除术后24小时可 由胃管内引流出少量血液或咖啡样液体100ml-300ml ,假设 有较多鲜血，

8、应警惕吻合口出血，应立即通知医生处理。33、肠梗阻非手术治疗患者假设发现有血性液体，应考虑 绞窄性肠梗阻的可能。34、肠梗阻治疗过程中假设出现腹痛或呕吐加剧，腹部触痛，面色苍白，烦躁不安，及时通知医生进一步治疗。35、肠梗阻术后并发症的护理：术后尤其是绞窄性肠梗 阻术后，假设出现腹部肿胀、持续发热、白细胞计数增高，腹 壁切口处红肿或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液 体时，应警惕腹腔内或切口感染及肠屡的可能，应及时报告 医生并协助处理。36、肠屡手术心里护理：向患者及家属解释屡的发生 及开展过程、治疗方法，消除顾虑，增强患者对疾病治疗的 信心，冰配合各项医疗和护理。37、医学|教育网正常瞳孔

9、的直径为3-4mm对光反射灵 敏。38、T管引流注意皮肤护理，假设引流管口周围皮肤有胆 汁渗漏，应涂氧化锌软膏保护。39、外伤性颅内血肿术后凡出现体温超过38.5（均应积 极采取降温措施。40、三腔二囊管置管后患者取头侧位，每12小时放气 20-30分钟 三腔管放置时间不宜超过3天，气囊压迫48-72 小时后，应考虑拔管。41、皮肤牵引重3-5kg ,骨盆牵引重7-10kg，牵引3周。42、泌尿系统肾损伤非手术治疗应绝对卧床休息2-4周 即使血尿消失仍需继续卧床休息至预定时间，过早、过多离 床活动有可能再度出血。43、泌尿、男生殖系统肿瘤术后健康教育医学|教育网整 理：防止接触外源性至癌物质，

10、大量饮水稀释致癌物质, 服用维生素C、维生素B6及酸果汁以酸化尿液，可起到预 防复发的作用。44、意识是大脑皮质和脑干网状结构功能的反响。45、颅内压增高三主症：患者出现剧烈头痛、喷射状呕 吐，和视神经乳头水肿。46、颅脑损伤术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时， 以免麻醉后食物返流，误吸。47、应用高渗性和利尿脱水剂为防止颅内压反跳现象， 应按医嘱定时使用，停药前逐渐减量或延长给药间隔时间。48、肝脏手术后第2日取半卧位，防止过早下床，以免肝创面出血，鼓励适量的床上活动49、颈椎骨折者不宜给枕头，应在医师指导下定颈部。50、胸外科手术根据病情，药物性质调节输液速度。主管护师考试外科护理学习

11、题及答案 以下每一道题下面有A. B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应 字母所属的方框涂黑。1 .无条件时，可用以下哪个公式计算基础代谢率A.收缩压+舒张压-inB.脉搏+收缩压-111C.脉搏+舒张压-111D.脉搏+脉压-111E脉搏-111答案：D.患者，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出,现场处理原那么是A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖答案：B.复苏药物使用途径应首选A. 口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.气管内注射答案：D4.胆石症取石手术后，以下哪项是拔除叮”管引流的指征A.术后一周，疼痛消失B.术后一周，引流量减少C.术后2周，引流量减少，造影通畅