妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(四)(73页).doc

《妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(四)(73页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(四)(73页).doc（73页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、-妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(四)-第 73 页妇产科(副)高级职称考试题库及答案（四）所含题型：案例分析题(1-5题)(共用题干)二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。1.首选何种辅助检查手段以确诊( )答案：A2.建议孕妇孕期应做到哪些注意事项( )A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等答案：E3.(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是( )答案：E4.(假设信息)如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是( )A.

2、严密观察胎心、胎位变化答案：E5.(假设信息)第一胎儿娩出后，下一步处理错误的是( )B.行阴道检查，了解第二个胎儿先露部D.若等待15分钟时无宫缩，可静滴缩宫素促进子宫收缩答案：E(6-7题)共用题干：6.根据以上诊断的结果，最恰当的处理方法是( )A.出口横径与出口后矢状径之和15cm时，可经阴道分娩C.D.二者之和15cm，足月胎儿可试产E.答案：A7.下述处理哪项是错误的( )D.若二者之和15cm时，可用胎头吸引或产钳术助产答案：D(8-10题)共用题干：8.骨盆外测量发现骶耻外径18cm，应测( )答案：D9.如测骶耻内径11.5cm，骶岬突出应诊断为( )答案：C10.若确诊为骨

3、盆入口平面狭窄，最佳处理方案是( )答案：D(11-15题)(共用题干)女性，26岁，G2P1，停经3个月，阴道流血16天。11.首先应做何检查( )答案：B12.如果子宫大于12周妊娠子宫大，应高度怀疑( )答案：B13.依据做哪项检查可以确诊( )答案：C14.如确诊为葡萄胎首选治疗方案( )答案：E15.如为葡萄胎，清宫后随访内容不包括( )答案：E(16-18题)(共用题干)女性，32岁，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、血痰5天，及一过性失明。16.正确的临床诊断是( )期期期期答案：D17.目前下述哪项检查不必要( )答案：E18.目前恰当的处理措施是( )A.无论绒

4、癌，还是侵蚀性葡萄胎，都选用EMA-CO方案B.首先排除绒癌，再选择联合化疗D.首先明确绒癌，再选择EMA-CO方案E.首选手术治疗，术后辅以化疗。答案：A(19-21题)(共用题干)患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。19.最可能的诊断是( )答案：E20.进一步处理为( )答案：E21.行上述处理前，最应作的辅助检查是( )答案：B(22-26题)(共用题干)二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(+)胎位LOA，胎心率

5、152次/分，有不规律宫缩。22.首选哪项检查最有利于诊断( )B.立即导尿，测尿蛋白答案：B23.住院后首选的治疗是( )B.25%硫酸镁10ml缓慢静注答案：B24.在住院搬动病人过程中又抽搐1次，下列哪项处理不正确( )答案：A25.若出现以下情况，哪种情况危害最大( )D.腹壁肌紧张，局部有压痛，血压120/90mmHg答案：D26.经积极治疗，孕妇腹痛加剧，血压105/75mmHg，尿量600ml/24小时，下一步的处理是( )C.20%甘露醇答案：E(27-31题)(共用题干)二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水

6、肿(+)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(+)，拟诊为重度子痫前期。27.该孕妇的首选治疗是( )答案：C28.应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是( )答案：E29.若出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是( )答案：C30.如果经治疗2天，血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白(+)(+)，尿比重1.024，红细胞压积0.38。还应采用何种治疗( )答案：D31.若经过上述治疗1周，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量(+)。其下一步的处理方案是( )答案：D(32-36题)(共用题干)32

7、.答案：B33.答案：B34.答案：D35.答案：B36.答案：B(37-40题)(共用题干)四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。37.此种情况下首先应如何处理( )A.吸出物全部送病理检查，并交待随诊C.继续扩张宫口，再次全面清宫答案：A38.应补充询问的病史中，下列哪项无意义( )答案：E39.如病理检查报告显示“A-S”征，下一步应做如何处理( )C.动态观察病情，嘱出血多，腹痛来就诊答案：D40.病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛

8、明显，子宫稍大，右附件触及34cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜( )D.纠正休克同时，即刻开腹探查答案：D(41-46题)(共用题干)23岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。41.为明确诊断，首先何项检查( )答案：D42.首先考虑何项诊断( )答案：A43.(假设信息)若B超显示羊水指数2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是( )答案：D44.(假设信息)若B超显示羊水指数20cm，胎儿系无脑儿，则下一步处理应是( )答案：C45.在人工破膜时处理错误的是( )D.破膜放羊水过

9、程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况答案：A46.破膜后12小时仍无宫缩，以下处理错误的是( )答案：A(47-51题)(共用题干)孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。47.首先需排除哪项并发症( )答案：A48.为明确诊断，首选下列哪项检查( )答案：B49.首选下列何种治疗方法( )答案：E50.该病对妊娠的影响不包括( )答案：E51.下列哪项是该病对新生儿的影响( )答案：C(52-56题)(共用题干)二五岁，

10、孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。52.根据病史，首先考虑的诊断是( )答案：C53.首选的辅助检查是( )答案：A54.下列哪项处理是错误的( )答案：E55.若此时阴道出血量达100ml，其处理方案是( )答案：A56.若3天后又有阴道流血，量约350ml，其处理方案是( )答案：C(57-62题)(共用题干)初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。57.产妇收入院观察时，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分，错误的处理为( )答案：E58.C.监测体温、脉搏答案：C59.目前

11、的诊断除外( )答案：B60.胎儿娩出后错误的处理是( )答案：E61.胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理( )答案：C62.胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理不正确( )答案：E(63-65题)(共用题干)十三岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，23个月1次，经期持续时间714日，经量时多时少，伴有贫血貌。63.最可能的诊断是( )答案：B64.最恰当的处理是( )答案：D65.下述治疗哪项是错误的( )C.雌、孕激素序贯疗法答案：E(66-67题)(共用题干)女性，32岁，停经8个月，G2P0。有风湿热病史6年，查体：心脏听诊可闻及舒张期杂音，心功能级，X线心界扩大

12、。级的孕妇如何处理( )B.继续妊娠，严密观察答案：B67.心脏病患者，血容量达高峰应在妊娠多少周( )A.3234周B.3638周C.2830周D.3032周E.3436周答案：A(68-72题)(共用题干)三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。68.其诊断应为( )答案：A69.该病人进一步检查，下列哪项应除外( )答案：A70.此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是( )答案：E71.100KIU/L，应作何建议( )答案：C96.若连续测定-HCG量，

13、呈下降曲线，应作何处理( )答案：D97.若连续测定-HCG量先有下降，而后持续在异常水平，应作何处理( )答案：D(98-102题)(共用题干)卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。98.整个受精过程约需( )答案：E99.受精发生在排卵后的几小时以内( )A.810hC.1012h答案：D100.受精卵着床的必须条件为( )答案：E101.大约在受精后的第几日称为早期囊胚( )E.第67日答案：A102.停留在何部位等待受精( )答案：D(103-105题)(共用题干)103.诊断应该是( )答案：B104.当处理是( )答案：B105.经过上述处理效果不佳，胎儿手已伸出阴道外，此时

14、胎心率为120次/分。立即采取哪种处理方式( )C.抑制宫缩、吸氧，立即剖宫产答案：C(106-108题)(共用题干)女性，16岁，有痛经史，否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。106.首要的诊断是( )答案：E107.首选的辅助检查是( )答案：D108.首选的治疗措施是( )答案：C(109-112题)(共用题干)二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。109.在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有( )A.肝肋缘下

15、可触及，无压痛C.巩膜和皮肤有轻度黄染.E.宫高30cm，胎心及胎位正常答案：C110.体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白()。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是( )答案：D111.为了确定诊断，下述哪项检查意义最大( )答案：C112.(假设信息)若病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病，其处理原则最恰当的是( )A.对症治疗，待自然临产分娩E.对症治疗，严密监护1周终止妊娠答案：E(113-115题)(共用题干)初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常

16、，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。113.以下哪项处理最佳( )答案：E114.以上最可能的诊断是( )答案：C115.A.吸氧，左侧卧位答案：E(116-118题)(共用题干)女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不荆116.首要诊断是( )答案：A117.最佳辅助检查( )答案：D118.若确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是( )A.止血、调整周期、促排卵B.止血、调整周期、减少经量答案：D(119-121题)(共用题干)二十八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。119.胎膜早破的确诊方法有( )答案：D120.引起胎膜早破的

17、常见原因除外( )答案：D121.该孕妇目前的处理中最重要的是( )C.吸氧，左侧卧位答案：B(122-124题)(共用题干)122.该病人的诊断应为( )A.妊娠34周，臀位，前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫B.前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C.妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D.妊娠34周，臀位，前置胎盘E.妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫答案：A123.下列哪项不是诊断依据( )B.面色苍白，血压和脉搏D.胎动明显减少，E.先露部为臀，高浮答案：C124.该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么( )答案：D(125-128题)(共用题干)125.此时该产妇最可能的诊断首先考虑

18、的是( )答案：E126.下列哪项检查无助于该病的诊断( )A.抽静脉血，涂片镜检B.抽右心室血，离心分离，镜检答案：E127.下列哪项处理不恰当( )答案：E128.如经以上检查诊断为羊水栓塞，该病发生原因与以下哪项无关( )B.有过引、流产史答案：E(129-130题)(共用题干)129.最正确的诊断为( )答案：D130.最恰当的处理为( )C.会阴侧切+胎头吸引助娩答案：C(131-132题)(共用题干)女性，62岁，绝经6年，阴道流血2月，查外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可及6cm质中包块，光滑，余(-)。131.何种治疗最佳( )C.A+BD.全子宫切除+双侧附件切除+

19、大网膜切除答案：D132.最应加何治疗( )D.A+B答案：D(133-136题)(共用题干)五七岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体(-)。133.最有可能诊断( )答案：A134.术中切除病灶示宫颈已有病灶侵蚀，期别( )B.期C.期D.期答案：C135.手术范围( )B.A+双侧盆腔淋巴结清扫C.B+腹主动脉旁淋巴清扫答案：C136.如术中发现膀胱有转移灶，应( )A.B+C答案：A(137-139题)(共用题干)某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。137.下列哪项处理是错

20、误的( )答案：C138.D.行人工破膜后再试产24小时答案：D139.答案：C(140-142题)(共用题干)初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。140.此产妇最可能的诊断为( )A.孕42周，LOA，未产答案：B141.需要立即进行的处理是( )答案：A142.若测得尿雌三醇与肌酐比值为8，则选用何种方法终止妊娠( )答案：D(143-145题)(共用题干)孕妇，25岁，G2P1，孕36周，因抽搐2次入院。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位

21、LOA，胎心率145次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。143.为明确诊断，首选的简单检查方法是( )C.立即导尿，测尿蛋白答案：C144.以下哪项治疗是错误的( )答案：E145.为降低颅内压，首选什么药物( )C.50%葡萄糖溶液答案：A(146-149题)(共用题干)六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。146.此时首先做何检查( )答案：E147.如无阳性发现，依序作何检查( )答案：A148.如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为( )答案：B149.如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为( )答案：D(150-151题)(共用题干)初孕妇，36岁，孕3

22、7周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。150.其诊断哪项错误( )A.宫内孕37周，死胎答案：E151.其处理首选哪项( )A.25%硫酸镁肌注答案：D(152-154题)(共用题干)152.该产妇属于下列哪种产程异常( )答案：A153.正确的处理措施是( )D.鼓励产妇进食、休息答案：C154.D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩E.吸氧、能量合剂应用，等待自然分娩答案：A(155-158题)(共用题干)二八岁，孕1产

23、0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次/分，初步诊断为“胎盘早剥”。155.哪项体征最有诊断价值( )B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失答案：B156.此患者不需要做的辅助检查是( )答案：C157.应采取的恰当处理是( )答案：B158.(假设信息)如果剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是( )C.注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫答案：C(159-161题)，宫颈口有脓性物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。159.应作何检查明确诊断( )答案：C160.可能诊断

24、为( )答案：D161.下面哪个处理最不妥( )C.中药+抗生素答案：A(162-164题)(共用题干)162.病人诊断为( )答案：D163.胎儿双顶径8.0cm，羊水3.2cm，经过2小时宫口仍开大3cm，宫缩渐弱为30/56，胎心正常此时诊断主要为( ?)答案：A164.此时正确处理是( )A.宫颈注射0.5%利多卡因答案：C(165-165题)(共用题干)经过输血、输液、抗生素、宫缩剂保守治疗后，仍有反复多量阴道流血，遂行剖腹探查术，术中见子宫下段切口裂开，有活动性出血，切口边缘组织坏死。165.下列哪项处理最恰当( )B.髂内动脉结扎，再行原切口缝合答案：C(166-168题)(共用

25、题干)一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/分，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应：166.最先采取的急救措施应是( )答案：E167.答案：E168.复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确( )答案：B(169-170题)(共用题干)女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。169.此病首先的检查方法( )答案：D170.首选药物( )答案：C(171-173题)(共用题干)初产妇，自产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.5，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。171.

26、该产妇发热的原因是( )答案：D172.该产妇腹痛的原因是( )答案：B173.进一步的处理是( )答案：C(174-175题)(共用题干)某女，24岁，系一白化病患者，欲与一患白化病成年男性婚配，其生殖系统均正常，前来进行咨询，请你回答下列问题。174.能否结婚并正常生育( )A.可以结婚，但不能生育E.可以结婚，但只能生男孩答案：A175.如二人已结婚，现妊娠5个月，请问以下正确的处理是( )B.如系男胎，可以生育C.如系女胎，可以生育D.无论男女，均可生育E.无论男、女，均应立即终止妊娠答案：E(176-177题)(共用题干)三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40

27、天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。176.其最大可能的诊断是( )答案：D177.该病人的处理哪项是不恰当的( )答案：E(178-180题)(共用题干)二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。178.首先应采用的辅助检查是( )答案：C179.(假设信息)如

28、果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑( )答案：B180.下一步处理应是( )答案：B(181-182题)(共用题干)181.最可能的诊断是( )答案：C182.下列哪处理不恰当( )A.输血，输液答案：B(183-185题)(共用题干)女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。183.高度怀疑何病( )答案：B184.应先予何抗生素治疗( )答案：A185.一般应加用下列何药( )答案：A(186-189题)(共用题干)二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎

29、儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大校186.该病人首先考虑并发了何种疾病( )答案：A187.下一步处理应是( )D.休息、吸氧、左侧卧位及补充营养物质答案：D188.(假设信息)在期待治疗过程中，妊娠36周，若病人发生了产前子痫，在积极处理子痫控制后12小时，则下一步处理应是( )B.左侧卧位，吸氧答案：C189.(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好( )答案：E(190-193题)(共用题干)四二岁女性患者，月经量较前增多2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。190.哪项辅助检查有利于诊断( )答案：C191.最可能诊断( )答案：A192.如果病人要求保守治疗，

30、可用( )答案：B193.最应( )D.子宫全切+右侧附件切除答案：E(194-195题)(共用题干)孕妇，26岁，G3P0，40周妊娠，因臀位行臀位牵引术，胎儿娩出后5分钟，突然阴道多量出血约600ml，血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底平脐。194.下列哪项诊断最不恰当( )答案：C195.此时最适宜的处理是( )答案：D(196-197题)(共用题干)二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停止，遂来就诊。196.为了明确诊断，首选何种辅助检查手段( )C.测置宫高、腹围答案：B197.明确诊断后，应选择何种处理方案( )答案：A(198-200题)(共用题干)女性

31、，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。198.目前最可能的诊断( )答案：D199.目前最适宜鉴别诊断的辅助检查是( )答案：B200.目前最恰当的处理措施是( )答案：C(201-202题)(共用题干)某孕妇，G1P0，38周，骨盆外测量，骶耻外经18.5cm，髂前上棘间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm，肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶切迹可容1指余，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心率138次/分。201.以上骨盆外测量，属哪个平面狭窄( )答案：C202.答案：A(203-205题)(共用题干)女性，38岁，咳嗽，负重时小便失控3年，进行性加重。203.最可能的诊断( )D.度阴道前壁膨出E.度阴道壁膨出答案：C204.明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在( )答案：A度应做何治疗( )答案：D(206-208题)(共用