中医儿科学学习心得体会.doc

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1、 中医儿科学学习心得体会中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医疗和护理临床学科。中医儿科学起源较早，早在隋唐就有专门教授中医儿科少小科，中医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多，使中医儿科学逐步发展壮大，对保障儿童健康、中华民族繁衍作出了巨大贡献。进入现代科技高度发展信息社会，如何把传承了几千年中医儿科学顺利发扬继承下去成为迫在眉睫问题。在这一学期中医儿科学学习中，老师首先把中医儿科知识、技能高效地教授给我们。同时，老师结合临床教学经验，让我们对中医儿科学产生浓厚兴趣，对基本中医儿科学知识有了初步了解，如惊风包括了急惊风和慢惊风两种情况，急惊风主要有痰、热、惊

2、、风四大特点，临床以高热、抽风、昏迷为主要表现；多见于高热惊厥及中毒性痢疾发病过程中，昏迷、抽搐时间短暂，多为一过性发作；慢惊风是继发于其他疾病之后，临床常见于小脑共济失调症等。在教学中，适当穿插医学典故，并突出中医儿科学和内经、伤寒论、温病等中医经典渊源。中医典籍中有很多对儿科精辟理论，如内经中“骨弱肉脆”，温病条辨中把儿童特点概括为“稚阴稚阳”等，这些经典医著，无疑是中医之本。对于学习中医我们来说，在学习期间多读一些中医儿科经典典籍，对于传承中医血脉，将来走向工作岗位具有重要引领作用。通过一个学期学习我深刻体会到，学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远远不够。而中医古籍浩如烟海，作为

3、初学者我们常常感到茫然，通过老师介绍和自己学习心得，我对部分以前阅读过典籍、教材进行了总结，如讲到食积时，我们会想到毕可恩食湿和小儿疾病；讲到时行疾病时，我们会想到温病具体实例；讲到脾胃系统疾病时，我们会想到江育仁“脾健不再补而贵在运”经典理论。综上，中医儿科学发展继承需要我们努力，经过一个学期老师深入、细致、生动讲解，我们在学习知识同时，也学习到了重要学习方法，引领我们步入中医博大精深殿堂，为以后学习深造打下坚实基础。漳县人民医院 汪永峰 为期1年进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵机会，还要感谢各位同事，因为他们辛勤工作，使我安心完成学业。我进修

4、单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿内科，它创建于1958年，是一所学科门类齐全、具有专业特色，集医、教、研于一体现代化综合性教学医院。曾先后七次被评为市文明单位，三次荣获全国先进集体称号，1993被授予三级甲等医院称号，2004年荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位 。新华医院儿科整体实力位于国内领先、国际先进水平，并拥有多个国家级、省部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教育部“211工程”重点学科，多年来是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华医学会全国围产学会等学术组织成员单位，是医院临床医疗、教学和科研全面发展重点学科。新华医院儿内科共有11个科室，因时间原因，针对基

5、层县级医院急需，我主要在几个重要科室进行了学习，分别是：儿童重症监护室(PICU)、新生儿科(新生儿病房及NICU室)、肾病科、呼吸科、神经科、消化科、血液科、心脏科；第一个月医院根据花名册看我年龄大，工作时间长，把我安排在儿童重症监护室学习，由于本人理论基础薄弱，对新诊疗技术了解甚少、医院常规处理程序不了解，加之上海人方言浓重不宜沟通及饮食方面不习惯，尤其在值夜班期间，几乎是通宵工作，有时也很难完成夜班工作任务，快节奏生活难以承受，一度产生打退堂鼓想法，后来通过家人及朋友劝导，我也考虑再三，就当又面临人生一次挑战；尤其是在上夜班期间，夜深人静之时，自已暗想，这也是对我职业生涯一次磨练，也是一

6、次提高医疗水平机会，我一定要抓住这个机会，一定要坚持完成培训计划，不能半途而费。自此，在学习期间，我不以年龄大小，虚心向小字辈们请教，虽然年龄上我是他们长辈，但学问上他们都是我老师，经过一个月不懈努力，不仅丰富了我专业知识，让我了解了更多、更新、更先进技术，也逐渐适应了这儿环境，也适应了快节奏工作，在忙碌中感受到了学习快乐，忙碌中体会到了人生价值；通过学习，我深深感受到我们同一线医院差距不仅仅是技术水平和先进医疗设备，而且还差距在工作态度和敬业精神上，我感觉这儿老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈培养，保持着强大人才梯队。而各个岗位爱岗敬业，他们科室主

7、任每周查房2次，二线每周查房5次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性问题已达成共识，但允许不违反原则分歧。新华医院一向强调综合治疗，全科不定期组织病理科、外科、内科、妇产科等多学科参加联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统有计划使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理综合治疗是新华医院高诊疗水平重要因素之一。科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才培养。在培训学习期间，我经常参加新华医院组织各种学术讲座培训及新华医院每周举行进修医生培训讲课。新华医院经常组织各种不定期对外学术

8、交流，包括国内外著名专家讲课、国内外学术会议。长期高强度、自觉学习、交流也是新华医院长盛不衰重要因素。在学习期间，通过学习，我自身也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新诊疗技术，基本掌握了小儿内科常见及多发病诊断治疗，危重病人抢救及疑难病例讨论，小儿内科常规操作如胸穿、腰穿、骨穿等。通过学习，我感受到各学科人员通力协作是提高诊治水平保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室诊疗水平得到保证。光有好临床医生还不够，必须有先进设备和完善辅助检查，才能设计出理想治疗方案。同时医院各科室间协作也很重要，如手术室及辅助科室等。综合实力突出，才能有诊疗高水平。先进设备及技术也给我

9、留下很深印象。在我们基层医院有许多困扰我们难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用治疗手段。我觉得，依靠我院目前技术、设备，只要能规范、合理运用常规技术，开展力所能及新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意治疗。对儿科发展几点建议：1、科室要发展，医院要强大，在竞争医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才培养。2、医院要发展，必须要加强各科室之间合作，光有好临床医生还不够，必须有先进设备和完善辅助检查，才能设计出理想治疗方案。

10、才能有诊疗高水平，使更多患者受益，更好地提高医院社会效益、经济效益，提高医院知名度。3、根据我院具体情况，建议设立：室，NICU室。要提高医院儿科整体水平和知名度，必须从危重病人和急诊病人入手，此两室设立，将会改变以前职责不明确，严重推诿重症病人习惯。、开展儿科诊疗常规：如胸穿、腰穿、骨穿等，胸穿对各种胸膜炎有明确诊断，腰穿对中枢感染有明确诊断，骨穿虽然我院检验条件有限，但骨穿后骨髓涂片可以送上级医院检验，进行骨穿可以明确诊断血液系统常见疾病，防止血液系统常规病人流失；、头颅B超：可明确诊断新生儿及儿童颅内出血，且此设备价格低，操作简便，适合县级医院使用。、儿童及新生儿集中治疗室，此治疗室拒绝

11、家属入内，由护理人员统一治疗，以避免在治疗过程中因输液等造成家属同护理人员矛盾。并且统一使用留置针，避免多次扎针。、完善医院诊疗文书，包括入院告知、危重病人签字、自费药品签字、同家属沟通谈话记录及各种损伤性签字等。此项诊疗文书完善，可以极大限度减少医院医患矛盾。4、对儿科购置器材建议：、儿童呼吸机及配套设施；、无创呼吸机，此器械费用低，按国家标准同呼吸机一样收费；、监护仪；儿童抢救辐射台；、儿童低温治疗仪；、新生儿暖箱；、经皮黄疸测疗仪；、简易血糖测疗仪；、病房专用心电图机；、各种型号留置针；、输液泵、超声雾化器；、耳温体温计；、儿童血压表、儿童听诊器；、吸痰器；吸氧用头罩、面罩；、黄疸治疗仪；空气净化器；抢救车；复苏囊(大、中、小)；血气仪；以上是我几点心得及建议，如有不妥，还望领导指正，因为医院兴旺发展，同每一位医院人息息相关。希望通过我这次培训学习，能将所学更好服务于医院，服务于病人，为医院儿科发展做出贡献！