食物频率调查表.docx
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1、食物频率调查表(15岁以上调查对象回答)贴编码条处家庭编码: ID姓名 个人编码 A11.你一般每天吃几餐? c E12.你一般每周在家吃几天饭? c E23.你一般早餐的就餐地点是? 家 单位食堂 餐馆或街头 不吃 c E34.你一般午餐的就餐地点是? 家 单位食堂 餐馆或街头 带饭 不吃 c E45.你一般晚餐的就餐地点是? 家 单位食堂 餐馆或街头 带饭 不吃 c E56.你家通常在一起就餐的人数? c cE67.请回忆在过去一年里,你是否吃过以下食物,并估计这些食物的平均食用量与次数食物名称 E7平均每次食用量E8进 食 次 数每天E9每周E10每月E11每年E12不吃E13请选择适当
2、周期填写次数填01大米两2小麦面粉两3杂粮(小米高粱玉米等)两4薯类 (红薯山药芋头土豆等)两5油炸面食(油条油饼等)两6猪肉 两7牛、羊肉两8禽肉两9内脏类两10水产品两11鲜奶 两12奶粉勺13奶酪 两14酸奶两15蛋类个16豆腐两17豆腐丝/千张/豆腐干两18豆浆两19干豆类 两20新鲜蔬菜两21干菜两22咸菜两23泡菜两24糕点两25新鲜水果 两26 坚果两食物名称E7平均每次食用量E8进 食 次 数每天E9每周E10每月E11每年E12不吃E13请选择适当周期填写次数填027低度白酒(38度)两29啤酒 杯(250ml)30果酒两31果汁饮料杯32其他饮料杯营养补充剂天/周E1433
3、钙制品34铁剂35维生素36其他保健食品以下以家庭为单位按月询问食用油全家食用量 (斤/月) E1537花生油38豆油39菜籽油40色拉油41芝麻油42动物油43 其他食用油调味品44盐45酱油46醋47酱类(黄酱豆瓣酱甜面酱等)48芝麻酱49味精调查日期: _年_月_日调查员签字: 审核员签字食物频率调查表添表说明(15岁以上调查对象回答)(表E)家庭编码(ID):同家庭成员基本情况登记表姓名、个人编码(Al):同家庭成员基本情况登记表中所有年满15周岁家庭成员个人编码,要认真核对,保持每个人与家庭成员基本情况登记表的一致性是非常重要的。1.你一般每天吃几餐(E1)?指一年中大多数时间内吃饭
4、的习惯。2.你一般每周在家吃几天饭 (E2)? 指在自己家里做饭并食用的实际天数。 3-6问题,调查员按当地习俗进行询问,以被调查人的回答进行填写(E3-E5)7请回忆在过去一年里,你是否吃过以下食物,并估计这些食物的平均食用量与次数( )(1) 食物频率法了解被调查对象在过去一年中膳食摄入的种类及数量,问卷中的“过去一年”是指自调查之日起的前十二个月。调查的目的在于了解被调查者全年各种食物的食用次数及平均食用量,并计算营养素的摄入量,“食用量”一档填写个人每次平均食用量,一般以食物的生重计算(没有生重填熟重),单位为两。“进食次数”一档包括五个小栏目,每种食物只填其中一栏,根据对每种食物食用
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