中西医结合外科学模拟题套更新答案.doc

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1、模拟试题（一）中西医结合外科学一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是： a. 内经 b. 五十二病方 c. 刘涓子鬼遗方 d. 肘后备急方 e. 诸病源候论 c 2. 记载了食用羊靥、鹿靥治疗甲状腺肿大方法的著作是： a. 千金方 b. 肘后备急方 c. 诸病源候论 d. 外科正宗 e. 太平圣惠方 a 3. 下列哪种方法不属于灭菌法： a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法 c. c.煮沸1h d. 火烧法 e. 紫外线 b 4. 胸部、上腹部、背和臀部的拆线时间一般规定为： a. 45天 b. 67天 c. 79天 d. 1012天 e. 14天 c 5. 成人麻醉前禁食禁饮时间是

2、： a. 禁食、禁饮12h b. 禁食12h、禁饮18h c. 禁食12h、禁饮4h d. 禁食8h、禁饮4h e. 禁食、禁饮18h c 6. 以下哪项不是气管插管并发症： a. 单肺通气、肺不张 b. 插管反应 c. 苏醒延迟 d. 肺部感染 e. 口腔损伤 c 7. 输血最严重的并发症是： a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 c 8. 正常血钾浓度是： a. 5.56.5mmol/l b. 3.55.5mmol/l c. 3.54.5mmol/l d. 4.06.0mmol/l e. 5.07.0mmol/l b 9. 代谢性酸中毒最明显的

3、表现是： a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢 d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深 b 10.胃肠道手术的术前准备，描述错误的是： a. 手术前1天开始进流质食物 b. 手术前12h开始禁食 c. 手术前4h开始禁止饮水 d. 必要时可使用胃肠减压 e. 手术前23天开始应用抗生素 e 11.手术前准备的最根本目的是： a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力 d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 c 12.外科疾病主要得病理基础是： a. 外感热毒，气血凝滞 b. 气血凝滞，

4、脏腑失调 c. 气血凝滞，经络阻塞 d. 气血凝滞，正气虚衰 e. 情志内伤，气血凝滞 c 13.深部脓肿既需要辨别有无城脓，又要采集脓液标本，最适宜采用： a. 按触法 b. 透光法 c. 点压法 d. 穿刺法 e. 以上均不可 d 14.外科疾病内治法总则为： a. 温、通、下 b. 清、消、通 c. 消、托、补 d. d.消、通、补 e. e.宣、清、温 c 15.透脓散的药物组成是： a. 黄芪、银花、当归、皂刺、川芎 b. 黄芪、当归、川芎、皂刺、山甲 c. 黄芪、当归、桔梗、皂刺、山甲 d. 黄芪、银花、白芷、皂刺、川芎 e. 黄芪、当归、银花、桔梗、皂刺 b 16.外科慢性感染是

5、指病程： a. 超过2周以上者 b. 超过4周以上者 c. 超过6周以上者 d. 超过2个月以上者 e. 超过3个月以上者 d 17.急性蜂窝织炎的主要致病菌是： a. 金黄色葡萄球菌 b. 梭状芽孢杆菌 c. 绿脓杆菌 d. 乙型溶血性链球菌 e. 大肠杆菌 d 18.局部皮肤颜色发生变化，既不高突，也不凹陷，属哪种皮损： a. 丘疹 b. 糜烂 c. 斑疹 d. 抓痕 e. 风团 c 19.蛇串疮的临床表现是： a. 脓疱脓痂 b. 红斑鳞屑 c. 风团抓痕 d. 肥厚皲裂 e. 成群水疱，带状排列 e 20.湿疮一般分为 a. 进行期、静止期 b. 红斑期、丘疹期 c. 寻常型、特殊型

6、d. 麻疹型、猩红热型 e. 急性期、亚急性期、慢性期 e 21.银屑病的分型为： a. 寻常型，关节型 b. 寻常型，脓疱型 c. 寻常型，红皮病型 d. 寻常型，固定红斑型 e. 常型，关节型，脓疱型，红皮病型 e 22.气瘿的内治法主方为： a. 海藻玉壶汤 b. 海藻酒 c. 柴胡疏肝汤 d. 四海疏郁丸 e. 逍遥散 d 23.乳房脓肿切开引流最常用的切口是： a. 放射状切口 b. 乳房下弧形切口 c. 平行肋骨斜切口 d. 十字形切口 e. 双十字切口 a 24.胸壁反常呼吸运动是哪一项胸部损伤时的主要改变： a. 血胸 b. 开放性气胸 c. 多处多根肋骨骨折 d. 两侧多根肋

7、骨骨折 e. 胸部暴震伤 c 25.急性弥漫性腹膜炎的腹痛应为： a. 间歇性胀痛 b. 持续性剧痛 c. 阵发性绞痛 d. 转移性腹痛 e. 痛无定处 b 26. 急性梗阻性脓性胆管炎reynold五联征不包括： a. 腹痛 b. 呕吐 c. 寒战、高热 d. 黄疸 e. 神智障碍 b 27.最易发生嵌顿的腹外疝： a. 切口疝 b. 难复性疝 c. 滑动性疝 d. 股疝 e. 直疝 d 28.以下关于胃十二指肠溃疡穿孔的叙述中，哪项欠妥： a. 常发生于幽门附近的胃和十二指肠前臂 b. 突发的上腹部疼痛 c. 有恶心、呕吐 d. 有明显的腹膜刺激征 e. 均应出现膈下游离气体 e 29.引

8、起胰腺炎最不常见的原因是： a. 暴饮暴食 b. 上呼吸道感染 c. 酗酒 d. 胆道感染 e. 腹部外伤 b 30.尿石症属于中医的： a. 子痰 b. 气淋 c. 血淋 d. 热淋 e. 石淋 e二、多项选择题 1. 下面拆线时间正确的是： a. 头、面、颈部45天 b. 下腹部和会阴部67天 c. 胸部、上腹部、背和臀部79天 d. 四肢1012天（近关节处可适当延长） e. 减张缝合14天 abcde 2. 哪些情况应列为硬膜外阻滞的禁忌： a. 高血压 b. 低血容量 c. 凝血机制障碍 d. 休克 e. 中枢神经系统疾患 cde 3. 水电解质和酸碱平衡失调的治疗原则： a. 解除

9、病因 b. 补充血容量和电解质 c. 纠正酸碱平衡失调 d. 应补充当日需要量，前1日及以往额外丧失量 e. 以往丧失量应当日补足 abcd 4. 肠外营养制剂所含的成分有： a. 葡萄糖 b. 脂肪乳剂 c. 复方氨基酸溶液 d. 电解质、维生素、微量元素 e. 适量抗生素 abcd 5. 低血容量性休克的临床表现下列哪项是正确的： a. 低中心静脉压 b. 低血压 c. 心排除量降低 d. 回心血量减少 e. 低外周血管阻力 abcd 6. 内托法的适应症是： a. 痈疽诸毒，疮形已成而脓毒不易外达者 b. 疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐者 c. 溃后脓水稀少而不坚肿不消者 d. 溃后不敛，

10、脓水清晰，脉虚神疲者 e. 累疬初起未溃脓者 abc 7. 外科感染的结局可有： a. 炎症好转吸收 b. 局部化脓 c. 炎症扩散 d. 转为慢性炎症 e. 以上都不是 abcd 8. 中医治疗皮肤病的总则是： a. 清热凉血 b. 治外必本诸内 c. 内外兼治 d. 局部与整体并重 e. 活血化瘀 bcd 9. 银屑病中医称： a. 疬风 b. 疕风 c. 牛皮癣 d. 白疕 e. 松皮癣 de 10.甲亢的主要临床表现是： a. 甲状腺肿大 b. 食欲亢进 c. 脉率100次/分 d. 脉压增大 e. 两手颤动 abcde 11.以下哪些对急性弥漫性腹膜炎的治疗是正确的： a. 禁食、胃

11、肠减压 b. 纠正水电解质平衡失调 c. 应用抗生素控制感染 d. 在诊断和治疗方案确定后可适当应用止痛药 e. 针刺疗法 abcde 12.reynald五联征包括： a. 腹痛 b. 休克 c. 神智改变 d. 呕吐、脱水 e. 黄疸 abce 14.引起急性胰腺炎的常见病因有： a. 暴饮暴食 b. 酗酒 c. 全身感染 d. 胆总管下端肿瘤 e. 胆总管末端结石 abe 15.血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括： a. 患肢皮肤温度降低，色泽苍白 b. 患肢感觉异常、疼痛 c. 营养障碍改变 d. 患肢远端动脉搏动减弱或消失 e. 患肢缺血、坏死 abc 16.对于全身冻伤的病人的处理，正

12、确的是： a. 迅速脱离低温环境和冰冻物体 b. 可使用火炉烘烤，使全身尽快复温 c. 用温水浸泡全身 d. 可用镇静止痛剂 e. 对心跳、呼吸骤停者应尽早行心肺复苏 acde 17.肛痈基本上包括了西医的： a. 肛门周围突发脓肿 b. 坐骨直肠窝脓肿 c. 骨盆直肠间隙脓肿 d. 直肠后间隙脓肿 e. 坐骨结节囊肿 abcd 18.根据疾病发展过程，脱疽可分为： a. 局部缺血期 b. 营养障碍期 c. 坏死期 d. 炎症浸润期 e. 继发感染期 abc 19.肾子岩中医病机是： a. 先天禀赋不足，痰浊凝结 b. 肾子外伤，气滞血瘀，日久不散 c. 湿热之邪，下注肝肾之络，结于肾子，湿热

13、蕴结，气滞血瘀 d. 肝气郁结，气滞痰凝，日久不化 e. 肝火旺盛，肾子失养 abde 20.胃癌诊断常用的辅助检查方法有： a. x线钡餐检查 b. 纤维胃镜检查 c. ct d. 超声检查 e. mr abc三、填空题1.内托法在临床具体应用中，分为和透托法、补托法。2.寻常型银屑病的三大特征白色鳞屑、发亮薄膜、点状出血。3.胃及十二指肠出血的治疗包括三个阶段，即制止出血、促使溃疡愈合、防止复发。4.急性附睾炎常继发于前列腺炎、精囊炎、尿道炎，常容易伴发睾丸炎。5.脱疽坏疽分为三级：一级坏疽局限于足趾或手指；二级坏疽局限于足跖部；三级坏疽局限于踝关节及踝关节以上。四、名词解释 1.等渗性缺

14、水等渗性缺水：水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压保持正常。2. 围手术期：围手术期：是指从明确诊断并确定手术治疗时起，到执行手术，直至术后康复的整个过程。3. 补法：补法：用补养的药物恢复正气，助养新生，使疮口早日愈合的治法。适用于溃疡后期，毒势已去，元气虚弱，脓水清晰，疮口难敛之虚证。4. 痤疮：痤疮：是一种与内分泌功能失调有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。5. 银屑病：银屑病：是一种红斑上覆多层银白色鳞屑为特征的慢性复发性炎症性皮肤病，俗称牛皮癣。五、简答题1.切口的分类及愈合分级，并举例说明I类切口（无菌切口）：指缝合的无菌切口。如单纯性疝修补术、乳腺肿块切除术、

15、甲状腺次全切除术等切口。II类切口（可能污染切口）：指手术时可能带有污染的缝合切口。如单纯性阑尾炎切除术、胃大部分切除术、肠切除术、胆囊切除术等；某些皮肤准备不易彻底的部位，如阴囊、会阴等；最近愈合而重新切开的切口，如二期结肠癌、胰头癌；6-8h以内创伤经清创缝合的切口。III类切口（污染切口）：指在邻近感染区或直接暴露于感染区的切口。如溃疡穿孔、阑尾穿孔手术腹壁切口、坏疽性胆囊炎、化脓性胆管炎、窦道切除术。甲级：愈合良好，即无不良反应的出其愈合。乙级：愈合欠佳，即愈合处有炎症不良反应如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。丙级：切口化脓，并且需要将缝合的切口分开或切开引流等。2.带状疱疹的临床

16、特点是什么？3.甲状腺腺瘤如何与单纯性甲状腺肿相鉴别？4.急腹症的治疗原则是什么？外科急腹症的治疗原则：1) 尽快明确西医诊断和中医辨证分型，选择恰当的治疗措施；尚未明确诊断的患者，应严密观察病情变化，抓紧时机做必要的检查，给予必要的处理，争取今早做出诊断。2) 熟练掌握非手术疗法和手术疗法适应症，合理采用中西医结合的治疗方法，以便取得较高的疗效，减少并发症的发生。3) 急腹症常见的症候是里实证，以“下法”为核心的综合执法是取得较好的临床疗效的关键。5.试述内痔分期及其临床特征。内痔分4度：I度：痔核较小，不脱出，以便血为主，色鲜红。便时带血、滴血，便后出血可自行停止；肛门镜检查可见齿状线上方

17、粘膜隆起，表面色淡红。II度：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少，可喷射状出血，色鲜红；肛门镜检查可见齿状线上方粘膜隆起，表面色暗红。III度：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，需用手推回纳，便血不多或不出血；肛门镜检查可见齿状线上方有粘膜隆起，表面可有纤维化。IV度：痔持续脱出或还纳后易脱出，可有便血；肛门镜检查可见痔核表面纤维化。主要临床表现为：出血和脱出。多发于成年人，好发于截石位3、7、11点，成为母痔区。初发常以无痛性便血为主要症状，血液与大便不混合，多在排便时手纸带血、滴血和射血。饮酒、疲劳等可使症状加重，出血严重

18、可继发性贫血。肛门镜检查见齿状线上黏膜半球隆起、充血。随着痔核增大，在排便时可脱出，若不及时回纳，可形成内痔嵌顿。常伴有便秘、肛门坠胀感。六、病历分析男性，43岁，有单纯性甲状腺肿病史，近来出现性情急躁、食欲亢进、体重显著下降、心悸失眠、两手颤动、口苦口干。查体：甲状腺肿大，质软，一侧扪及结节，可触及震颤，心动强而有力，脉率110次/分。舌红苔黄，脉弦数。心电图示：心房颤动。 1. 本病的诊断为：。 2. 中医分型应为：。 3. 为了确诊，哪项检查最敏感。 4. 首选的治疗是。 1. 继发性甲亢 2. 肝经火旺 3. 测定t3、t4 4. 手术模拟试题（二）中西医结合外科学一、单项选择题： 1

19、. 我国现存的第一部外科专著是： a. 内经 b. 五十二病方 c. 刘涓子鬼遗方 d. 肘后备急方 e. 诸病源候论 c 2.下列哪种方法不属于灭菌法： a.高压蒸气法 b.甲醛蒸气蒸法1h c.煮沸1h d.火烧法 e.紫外线 b 3.下述药物中镇痛作用最强的是： a. 哌替啶 b. 芬太尼 c. 镇痛新 d. 氟哌啶 e. 度冷丁 b 4.临床上评价营养不良的表现中，哪项不确切： a. 贫血 b. 体重轻 c. 水肿 d. 低蛋白血症 e. 以上都不正确 b 5.失血性休克病人补充血容量应首选： a. 生理盐水 b. 平衡盐溶液 c. 全血 d. 血浆 e. 代血浆 b 6.手术病人一般

20、在术前12h开始禁食、4h开始禁食的理由是： a. 让胃肠道适当的休息 b. 防治麻醉或手术过程中发生呕吐 c. 减少胃肠道手术时的污染 d. 防治术后腹胀 e. 减少术后排便 b 7.丹毒是： a. 急性管状淋巴管炎 b. 急性网状淋巴管炎 c. 急性多发性毛囊炎 d. 急性蜂窝织炎 e. 以上都不是 a 8.养血润燥法常用方剂为： a. 消风散 b. 麻桂各半汤 c. 当归饮子 d. 黄连解毒汤 e. 参苓白术散 c 9.皮质激素治疗有效的是： a. 天疱疮 b. 类天疱疮 c. 疱疹样皮炎 d. 大疱性多形红斑 e. 以上均不是 a 10.患淋病的孕妇经产道分娩后，新生儿易患： a. 淋

21、菌性结膜炎 b. 淋菌性脑膜炎 c. 淋菌性心内膜炎 d. 淋菌性关节炎 e. 淋菌性直肠炎 a 11.在流行地区集体预防单纯性甲状腺肿的最好方法是： a. 派驻喜剧演员 b. 口服甲状腺素 c. 口服激素 d. 进食碘盐 e. 集体移民 d 12.女性，22岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，最常见的是： a. 乳腺炎 b. 乳腺囊性增生病 c. 乳腺纤维腺瘤 d. 乳管内乳头状瘤 e. 乳腺结核 c 13.诊断肋骨骨折，下述哪项最可靠： a. 局部疼痛 b. 局部肿胀 c. 直接压痛 d. 间接压痛 e. 深呼吸疼痛加重 d 14.腹膜炎最主要的体征是： a. 腹式呼吸受限 b.

22、腹胀 c. 压痛、反跳痛、肌紧张 d. 腹壁可见肠蠕动波 e. 肠鸣音减弱 c 15.以下哪项对急性阑尾炎的诊断无意义： a. 结肠充气试验阳性 b. 腰大肌试验阳性 c. 右下腹部腹膜刺激征阳性 d. murphy征阳性【胆囊炎】 e. 闭孔内肌试验阳性 d 16.腹外疝最重要的发病原因： a. 慢性咳嗽 b. 长期便秘 c. 排尿困难 d. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损 e. 经常从事腹内压增高的工作 d 17.胃十二指肠溃疡穿孔者的治疗可根据病情采用： a. 中西医结合非手术治疗 b. 穿孔修补术 c. 胃次全切除术 d. 上述方法均可 e. 上述方法均不可采用 d 18.急性胰腺炎时，血清淀

23、粉酶升高的规律为： a. 发病后12小时升高，24小时达高峰 b. 发病后6小时开始升高，24小时达高峰 c. 发病后25小时开始升高，48小时达高峰 d. 发病后48小时开始升高，72小时达高峰 e. 取决于发病后的腹痛程度 b 19.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻的突出表现是： a. 呕吐 b. 腹胀 c. 消瘦 d. 贫血 e. 脱水 a20.作为原发性肝癌的首发症状，以下较少见的是： a. 黄疸 b. 消瘦、乏力 c. 肝区疼痛 d. 上腹肿块 e. 腹胀、纳差 a 21.关于输尿管的描述错误的是： a. 输尿管全部被腹膜包裹 b. 长约2530cm c. 管径0.51cm d. 有三个生理狭

24、窄 e. 输尿管每分钟蠕动约34次 a 22.急性附睾炎的临床特点是： a. 附睾迅速肿大 b. 疼痛 c. 向同侧腹股沟放射 d. 常合并有恶寒发热，头痛，全身关节疼痛等全身症状 e. 以上均是 e23.关于慢性前列腺炎的临床表现叙述正确的是： a. 尿频、尿急、尿痛 b. 镜下血尿 c. 睾丸肿痛 d. 会阴小腹胀痛，尿道灼热，流白，病程冗长，反复不愈 e. 恶寒、发热 d 24.前列腺增生症排尿困难的程度主要取决于： a. 前列腺体积的大小 b. 增生形状和部位 c. 是否合并感染 d. 是否合并结石 e. 病变发展速度 b 25.泌尿系结石最常见的肿瘤是： a. 肾癌 b. 膀胱肿瘤

25、c. 睾丸肿瘤 d. 输尿管肿瘤 e. 前列腺癌 b 26.间歇性跛行可发生于： a. raynaud病雷诺病 b. takayasu病多发性大动脉炎 c. raynaud病 d. buerger病血栓闭塞性脉管炎 e. 大隐静脉曲张 d 27.脱疽局部缺血期临床为： a. 肢体红肿 b. 初起时四肢末节溃烂 c. 肢端紫暗 d. 初起时肢端疼痛灼热 e. 间歇性跛行 e 28.内痔初发的主要症状是： a. 肛门疼痛 b. 肛门坠胀 c. 便秘 d. 无痛性出血 e. 便时肛内有肿物脱出 c 29.肛管直肠周围脓肿常继发于： a. 肛裂 b. 肛瘘 c. 肛窦炎 d. 内痔注射 e. 直肠息肉

26、 c 30.用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的：头颈面333（9%*1）；手臂肱567（9%*2）；躯干会阴27（9%*3）；臀为5足为7，小腿大腿13，21（9%*5+1%）。 a. 发、颈、面部各为3 b. 双上臂为6 c. 躯干为27 d. 双臀为5 e. 双前臂为6 b二、多项选择题 1. 在临床麻醉中，消除疼痛的措施： a. 全身麻醉 b. 基础麻醉 c. 手术后镇痛 d. 控制性降压 e. 椎管内麻醉或局部麻醉 ace 2. 大量快速输血，可能引起的并发症： a. 心力衰竭 b. 出血倾向 c. 酸中毒 d. 空气栓塞 e. 碱中毒 abc 3. 代谢性酸中毒的主要原因是

27、： a. 碱性物质丢失过多 b. 胃液丧失过多 c. 缺钾 d. 酸性物质过多 e. 肾功能不全 ade 4. 以下需要行肠外营养的有： a. 急性出血坏死性胰腺炎 b. 急性重症胆管炎 c. 甲状腺瘤术后 d. 短肠综合症 e. 十二指肠球部溃疡穿孔 abde 5. 正确的胸外心脏按压能： a. 挤压心脏，促其排血 b. 诱发心脏复跳 c. 保证重要脏器供血 d. 保证大脑供氧 e. 维持血压于80100mmhg abcd 6. 哪些病人是胸外心脏按压的禁忌者： a. 电休克 b. 严重张力性气胸 c. 心脏造影 d. 麻醉或手术中迷走神经反射 e. 心包压塞 be 7. 预防伤口裂开： a

28、. 术前纠正营养不良 b. 及时处理腹胀 c. 防治咳嗽 d. 腹部包扎，如应用腹带等 e. 必要时切口减张缝合 abcde 8. 外科辨别阴证阳证的要点有： a. 皮肤温度、颜色、肿形高度、范围 b. 肿块硬度、疼痛感觉、脓液稀稠 c. 发病缓急、病位深浅、病程长短 d. 全身症状、预后顺逆 e. 患者的性别 abcd 9. 破伤风的前驱症状有： a. 乏力、头晕、头痛 b. 阵发性痉挛 c. 反射亢进 d. 咀嚼无力 e. 局部肌肉发紧 acde 10.腹部开放性损伤常见的体征是： a. 伤口与瘀斑 b. 腹膜刺激征 c. 腹部移动性浊音 d. 肝浊音界改变 e. 肠鸣音减弱或消失 abc

29、de 11.适宜治疗肾结核的方药有： a. 大补阴丸 b. 知柏地黄丸 c. 生脉散 d. 附子理中丸 e. 四君子汤 abcd 12.前列腺增生的病因病机正确的是： a. 肾阳虚衰 b. 肾阴亏虚 c. 气滞血瘀 d. 肺热气壅 e. 脾虚气陷 abcde 13.临床上将肛漏分为： a. 单纯性肛漏 b. 低位肛漏 c. 复杂性肛漏 d. 高位肛漏 e. 结合性肛漏 abcd 14.锁肛痔早期应注意与什么病相鉴别： a. 内痔 b. 慢性肠炎 c. 慢性痢疾 d. 直肠脱垂 e. 外痔 abcde 15.关于电接触烧伤，正确的是： a. 有“入口”和“出口”，入口处伤情较出口处重 b. 浅层

30、组织受伤尚轻，但深层组织可夹心坏死 c. 局部渗出比一般烧伤重 d. 关节的屈面常可出现“跳跃式伤口” e. 常出现进行性坏死，致残率高 abcde 16.气性坏疽的临床表现，下列正确的是： a. 通常在伤后14d发生，并可在1224h以内恶化 b. 皮肤表面出现大理石样斑纹 c. 伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出 d. 随病情发展，可出现溶血性贫血、黄旦、血红蛋白尿、酸中毒等 e. x线照片常显示组织间有积气 abcde 17.清热利湿法常用方剂有： a. 乌梅丸 b. 消风散 c. 桑菊饮 d. 二陈汤 e. 大补阴丸 abc 18.腹部损伤未明确诊断之前，严密观察的内容是： a. 脉率，

31、呼吸和血压 b. 腹部体征 c. 给止痛药 d. 可进流食 e. 腹腔穿刺 abe 19.原发性肝癌的发热情况为： a. 高热 b. 低热 c. 中度发热 d. 不规则热 e. 午后发热 ade 20.下列哪些不适合行膀胱镜检查： a. 急性尿路感染 b. 膀胱结核严重尿频 c. 膀胱容量不足50ml d. 尿道狭窄 e. 前列腺肥大 acd三、填空题1.麻醉前用药，常用药物分成四类：抗胆碱药、镇静催眠药。2. 自体输血有简便、安全、有效的优点。它主要有预存自体输血、回收式自体输血、稀释式自体输血几种形式。3.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。4.急性腹膜炎的手术原则是处理原发病、

32、清理腹腔、充分引流。5.肛漏一般由原发性内口、瘘管、继发性外口组成。四、名词解释1. 控制性降压：控制性降压：是有目的的使血压降低到某一水平，以减少术中出血，便于手术显露和实施的一种手段。2. 呼吸性酸中毒：呼吸性酸中毒：指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生长的co2，以致血液的paco2增高，引起高碳酸血症。3. 胃肠外营养：胃肠外营养：简称pn，是通过消化道以外的途径（静脉）供给病人所需要的全部营养物质，使机体营养得到维持。4. 腱鞘囊肿：腱鞘囊肿：是属于中医的胶瘤范畴，由关节囊腱鞘囊发生黏液性或胶质样变性引起。5. 尖锐湿疣：尖锐湿疣：由人类乳头瘤病毒感染所致，主要发生于生殖器、会阴和

33、肛门周围以柔软增生物为特征的性传播疾病。五、简答题1.胃肠外营养的适应症和并发症有哪些？适应症：不能或不宜经口摄食超过5-7天的患者都是肠外营养的适应症。营养不良者术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染、脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后应用、肠道性疾病。并发症：导管性并发症（气胸、血管、神经、胸导管损伤、空气栓塞）补充不足并发症（电解质、微量元素、必需脂肪酸）糖代谢紊乱并发症（高低血糖、肝功能损害）肠外营养本身并发症（胆囊胆泥胆结石、胆汁淤积肝酶谱升高、肠屏障功能减退）感染并发症（导管性脓毒血症）2.乳腺癌的临床表现及体征主要有哪些？早期表现：患侧乳房无痛、单发的小肿块。质硬、表面不光滑、边界不清晰、不易被推动。随着肿瘤增大，乳房可局部隆起。