工具性日常生活活动能力量表(Lawton IADLs)(2页).doc

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-工具性日常生活活动能力量表（Lawton IADLs）科室 住院号 姓名 年龄 得分 内 容能 力评 分使用电话能力能主动打电话，能查号，拨号1能拨打几个熟悉的号码1能接电话，但不能拨号码1根本不能用电话0购物能独立进行所有需要的购物活动1仅能进行小规模的购物0任何购物活动均需要陪同0完全不能进行购物0备餐独立计划，烹制和取食足量食物1如果提供原谅，能烹制适当的食物0能加热和取食预加工的食物，或能准备食物0需要别人帮助做饭和用餐0整理家务能单独持家，或偶尔需要帮助（如重体力家务需家政服务）1能做一些轻的家务，如洗碗、整理床铺1能做一些轻的家务，但不能做到保持干净1所有家务活动均需要在帮忙的情况下完成1不能做任何家务0洗衣能洗自己所有的衣服1洗小的衣物；漂洗短袜以及长筒袜等1所有衣物必须 由别人洗0使用交通工具能独立乘坐公共交通工具或独自驾车1能独立乘坐出租车并安排自己的行车路线，但不能坐公交车1在他人帮助或陪伴下能乘坐公共交通工具1仅能在他人陪伴下乘坐出租车或汽车0不能自己服药0个人服药能力能在正确的时间服用正确剂量的药物1如果别人提前把药物安好单次剂量分好后，自己可以正确服用0不能自己服药0理财能力能独立处理财务问题（做预算，写支票，付租金和账单，去银行），收集和适时管理收入情况1能完成日常购物，但到银行办理业务和大家购物等需要帮助1无管钱能力0-第 2 页-