办理工伤委托书范本.docx

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1、可编辑办理工伤委托书范本 _劳动和社会保障局：我单位职工_于_年_月_日因_ 发生事故，现托付_身份证号码：_联系电话：_送达地址：_ 前往贵局处理有关事宜，托付事项： 事故报告； 代表单位承受有关调查； 申请工伤认定； 签收工伤认定相关文书； 其他托付事项：1.2.3.单位法定代表人或负责人签名：_ 单位公章受托付人签章：_年 月 日备注：单位申请工伤认定时，请附上授权托付书，受托付人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。办理工伤托付书范本二托付人：_受托付人姓名：_性别：_职务：_工作单位：_电话：_受托付人姓名：_性别：_职务：_工作单位：_电话：_现托付上列受托付人在我单位与_因工伤认

2、定、劳动实力鉴定纠纷一案中，作为我方的托付代理人。代理人_的代理权限为：代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动实力鉴定事宜；代为成认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动实力鉴定恳求，进展和解、调解，代收法律文书等。代理人_的代理权限为：代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动实力鉴定事宜；代为成认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动实力鉴定恳求，进展和解、调解，代收法律文书等。托付人：_签章受托付人：_签章_年_月_日办理工伤托付书范本三_人力资源和社会保障局：本人_，于_在工作中受伤，因身体缘由，行动不便，现托付_前往贵局申报工伤、申请劳动实力鉴定等事宜，请贵局予以便利、支持。受托付人姓名：_性别：_联系电话：_工作单位及职务：_经常居住地：_托付权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。托付人：_日期：_年_月_日受托付人：_日期：_年_月_日 3 / 3