临床科室医院感染风险评估检查表.doc

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临床科室医院感染风险评估检查表科室： 评估日期： 年 月 日编号医院感染风险项目检查结果1科室既往感染率是否高于全院平均水平？是 否2是否为外科手术科室？是 否3经常有患者进行气管插管操作是 否4经常有患者进行导尿管插管操作是 否5经常有患者进行深静脉置管操作是 否6多重耐药菌感染或定植患者检出的较多是 否7危重患者较多（超过20%）是 否8院感质控小组是否发挥作用？是 否9医护人员是否注重手卫生（手卫生依从性）？是 否10医护人员是否注重感染患者的隔离防护措施？是 否11消毒隔离制度是否落实到位是 否根据以上项目，该科室的医院感染风险为高风险 中风险 低风险存在主要问题危重患者较多；侵入性操作多； 患者住院、卧床时间较长等，医院感染发生机会较高；易产生多重耐药菌感染。控制措施1、监督科室做好留置导尿管感染预防及控制的措施2、监督科室做好医院内肺炎感染预防及控制的措施3、药剂科监督科室合理使用抗菌素，院感办监督科室落实多重耐药菌预防及控制的措施。4、不定期检查、及时总结、分析、反馈。科室整改措施 科室负责人 年 月 日整改后效果评（复查结果）： 复查者签名： 年 月 日注：1-7题答“是”每题得1分，答“否”每题得0分；8-11题答“是”每题得0分，答“否”每题得1分，高风险为6分 中风险4-5分 低风险3