基础医学药理学.doc

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1、基础医学（8）药理学题型：单选题(共853题 0分)1. 下列有关乙醚麻醉的介绍哪项是错误的(0分) A:增加心肌对儿茶酚胺类的敏感性B:诱导期和苏醒期较长，易发生意外C:有箭毒样作用D:有局部刺激作用，能引起呼吸道腺体分泌增加E:对心、肝、肾毒性小收起答案|我要纠错正确答案：A解析：不能正确回答的同学是将乙醚作用特点与氟烷相混淆。氟烷能增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，可诱发心律失常，而乙醚对心、肝、肾的毒性小，故增加心肌对儿茶酚胺类的敏感性是错误的。2. 新药是指(0分) A:具有新的临床用途的药品B:未曾在我国国内生产的药品C:新合成的化合物D:从中药中提取的新化合物E:未曾在中国境内上市销售

2、的药品收起答案|我要纠错正确答案：E解析：我国药品注册管理法规定：化学药品新药指“未曾在中国境内上市销售的药品”。3. 患者男性，47岁。烦躁、多饮、体重较轻、皮肤黏膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量51OL/24h，色淡如水；尿相对密度在1.0011.005之间，血渗透压上升，尿渗透压血渗透压1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是(0分) A:甲苯磺丁脲B:曲安西龙C:格列本脲D:醛固酮E:氯磺丙脲收起答案|我要纠错正确答案：E解析：氯磺丙脲可以促进血ADH的分泌和增强其作用，可用于治疗尿崩症。4. 糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用机制是(0分) A:

3、直接扩张支气管平滑肌B:抑制抗原抗体反应所致的组织损害与炎症过程C:稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放D:激动支气管平滑肌细胞膜上的2受体E:使细胞内cAMP含量明显升高收起答案|我要纠错正确答案：B解析：抑制抗原抗体反应引起的支气管痉挛及炎症产生。5. 可拮抗高效利尿药作用的药物是(0分) A:头孢唑啉B:链霉素C:卡那霉素D:吲哚美辛E:青霉素收起答案|我要纠错正确答案：D解析：这是一道记忆题。非甾体抗炎药吲哚美辛可减弱或抑制髓袢利尿药的排钠作用，尤其在血容量降低时，机制尚未阐明，故须特殊记忆；有错选链霉素或卡那霉素者。因二药均为氨基苷类抗生素，有耳毒性和肾毒性，会加重高效利尿药的毒性反应，

4、而不是拮抗。6. 延长局部麻醉药作用时间的常用办法是(0分) A:调节药物溶液pHB:注射麻黄碱C:加入少量肾上腺素D:增加局部麻醉药溶液的用量E:增加局部麻醉药浓度收起答案|我要纠错正确答案：C解析：肾上腺素可收缩用药部位的血管，减慢药物吸收速度，既能延长局部麻醉药的作用时间，又可减少吸收中毒的机会。7. 既能治疗支气管哮喘，又能治疗心源性哮喘的药物是(0分) A:肾上腺素B:异丙肾上腺素C:氨茶碱D:特布他林E:麻黄碱收起答案|我要纠错正确答案：C解析：氨茶碱激动受体，既有强心作用又有扩张支气管作用。8. 治疗严重铜绿假单胞菌感染应选用(0分) A:克拉维酸B:头孢他啶C:万古霉素D:头孢

5、曲松E:羧苄西林收起答案|我要纠错正确答案：B解析：头孢他啶对铜绿假单胞菌具有高度活性。9. 氨基苷类抗生素中对耳、肾毒性最低的药是(0分) A:庆大霉素B:妥布霉素C:大观霉素D:阿米卡星E:奈替米星收起答案|我要纠错正确答案：E解析：错选妥布霉素或大观霉素。氨基苷类抗生素中对耳、肾毒性是其严重的不良反应，各药之间程度不一，掌握各药不良反应的程度，对于必须应用又合并耳、肾功能不良者，在选药上具有重要意义。氨基苷类耳毒性发生率依次为：新霉素卡那霉素链霉素庆犬霉素妥布霉素奈替米星。肾毒性依次为：新霉素卡那霉素妥布霉素链霉素奈替米星。10. 对T细胞抑制较明显，亦抑制两类母细胞的是(0分) A:泼

6、尼松B:环孢素C:抗淋巴细胞球蛋白D:硫唑嘌呤E:环磷酰胺收起答案|我要纠错正确答案：D解析：抗增殖和抗代谢药硫唑嘌呤主要干扰嘌呤代谢环节，抑制喋呤核苷酸生物合成，对两类母细胞均有作用，且抑制T细胞作用更加明显。11. 长期应用氢化可的松突然停药可发生(0分) A:影响细菌细胞膜通透性B:干扰细菌叶酸代谢C:抑制细菌DNA螺旋酶D:抑制细菌细胞壁合成E:抑制细菌蛋白质合成收起答案|我要纠错正确答案：B解析：氢化可的松影响胞质内生命物质的合成，抑制细菌核酸的合成，磺胺类能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，影响叶酸代谢，使核酸合成受阻，细菌生长繁殖受到抑制。故选干扰细菌叶酸代谢12

7、. 癫痫大发作首选(0分) A:氯丙嗪B:静脉注射地西泮C:乙琥胺D:静脉注射硫酸镁E:苯妥英钠收起答案|我要纠错正确答案：E解析：苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。13. 苯妥英钠抗癫痈作用的主要原理是(0分) A:具有肌肉松弛作用B:对中枢神经系统苷遍抑制C:抑制脊髓神经元D:抑制病灶本身异常放电E:稳定神经细胞膜收起答案|我要纠错正确答案：E解析：苯妥英钠对各种神经组织的可兴奋膜，包括神经元的心肌细胞膜，有膜稳定作用，降低其兴奋性。14. 药代动力学是研究(0分) A:合理用药的治疗方案B:药物效应动力学C:药物在体内的时间变化D:机体如何对药物进行处理E:药物如何影响机体收起答案|我要纠错

8、正确答案：D解析：常见错选药物在体内的时间变化或合理用药的治疗方案。只选药物在体内的时间变化不完全，药代动力学研究不仅是药物在体内的时间变化，同时还包括药物在体内的空间变化，如吸收，分布和排泄；合理用药的治疗方案是根据药物的药效学及药代动力学特点和疾病特点设计的用药方案，是药理学研究的目的；药代动力学研究机体对药物的影响。15. 对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是(0分) A:泼尼松B:醛固酮C:氟轻松D:地塞米松E:氢化可的松收起答案|我要纠错正确答案：D解析：地塞米松抗炎作用最强，水盐代谢作用最弱。16. 某药半衰期为36小时，若按一级动力学消除，每天用维持剂量给药约需多长时间基本

9、达到有效血药浓度(0分) A:14天B:8天C:3天D:2天E:11天收起答案|我要纠错正确答案：B解析：连续用药须经至少5个半衰期达到稳态血药浓度，因此约至少180小时，即约8天。17. 抑制线粒体内ADP无氧磷酸化及糖摄取的是(0分) A:哌嗪B:吡喹酮C:噻嘧啶D:氯硝柳胺E:甲苯咪唑收起答案|我要纠错正确答案：D解析：氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀死其头节和近端节片。18. 组织中的组胺主要存在于(0分) A:嗜酸性粒细胞B:红细胞C:巨噬细胞D:肥大细胞E:粒细胞收起答案|我要纠错正确答案：D解析：组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜

10、碱性粒细胞中。因此，含有较多肥大细胞的皮肤、支气管钻膜和肠黏膜中组胺浓度高。19. 过量产生胆碱能危象的是(0分) A:阿托品B:毛果芸香碱C:碘解磷定D:新斯的明E:有机磷酸酯类收起答案|我要纠错正确答案：D解析：服用新斯的明过量时，可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为“胆碱能危象”。20. 局部应用治疗阴道滴虫病的是(0分) A:氯喹B:甲硝唑C:喹碘方D:乙酰砷胺E:二氯尼特收起答案|我要纠错正确答案：D解析：乙酰砷胺为五价砷剂，有抗阴道滴虫作用，只能局部应用。21. 治疗癫痛大发作或局限性发作最有效的药物是(0分) A:乙琥胺B

11、:地西泮C:卡马西平D:氯丙嗪E:苯妥英钠收起答案|我要纠错正确答案：E解析：氯丙嗪无抗癫痈作用；静脉注射地西泮是治疗癫痈持续状态的首选药；乙琥胺是小发作首选药；卡马西平主要用于精神运动性发作；只有苯妥英钠用于大发作或局限性发作最有效。22. 氨基苷类抗生素中耳、肾毒性最强的抗生素是(0分) A:新霉素B:链霉素C:卡那霉素D:妥布霉素E:庆大霉素收起答案|我要纠错正确答案：A解析：氨基苷类抗生素耳、肾毒性比较明显，耳毒性最强的是新霉素，肾毒性最强的也是新霉素。23. 体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是(0分) A:氧氟沙星B:洛美沙星C:依诺沙星D:环丙沙星E:吡哌酸收起答案|我要纠错正确答案

12、：D解析：常见错误为选依诺沙星。不能正确选择的原因主要是记忆混淆。环丙沙星抗菌谱广，为临床常用喹诺酮类中体外抗菌最强者。对革兰阳性菌作用强，对肠道杆菌、流感杆菌、军团菌、弯曲菌、铜绿假单胞菌、产酶淋球菌及耐药金葡菌有较好作用，对厌氧菌多无效。24. 不良反应少，偶见四肢麻木感和心动过速的是(0分) A:青蒿素B:乙胺嘧啶C:氯喹D:伯氨喹E:奎宁收起答案|我要纠错正确答案：A解析：青蒿素不良反应少见，偶致四肢麻木和心动过速。25. 和保泰松合用可致出血的药物是(0分) A:利多克雷B:华法林C:水蛭素D:尿激酶E:肝素收起答案|我要纠错正确答案：B解析：华法林和保泰松均具有高血浆蛋白结合率，合

13、并用药时相互竞争使华法林的抗凝作用增强。26. 某患者，初诊：身体日渐消瘦，食欲不振，倦怠乏力，有时腹胀隐痛，肛门痰痒，头晕，大便有虫节片排出已有8个月。大便常规，色黄、软泥样，有乳白色绦虫节片，绦虫卵（十）。首选的治疗药物为(0分)DA:哌嗪B:甲苯咪唑C:吡喹酮D:噻嘧啶E:阿苯达唑收起答案|我要纠错正确答案：C解析：吡喹酮为广谱的抗吸虫和驱绦虫药。不仅对多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染和囊虫病也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药。27. 可引起高血钾的药物是(0分) A:美加明B:筒箭毒碱C:琥珀胆碱D:新斯的明E:阿托品收起答案|我要纠错正确答案：C解析：琥珀胆碱为除极化型肌肉松

14、弛药，因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升高。28. 关于硝酸甘油的作用，错误的是(0分) A:扩张冠状血管B:减慢心率C:扩张静脉D:扩张脑血管E:降低外周阻力收起答案|我要纠错正确答案：B解析：硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以对血管平滑肌的作用最显著。硝酸甘油可以扩张体循环血管及冠状血管。剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性，使耗氧量增加而加重心绞痛发作。29. 患者男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次分，心率105次分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg

15、/dl。此药的给药途径是(0分):A:口服B:灌肠C:皮下注射D:静脉注射E:舌下含服收起答案|我要纠错正确答案：C解析：口服无效，皮下注射吸收快。30. 四环素类药物中首选药的是(0分) A:四环素B:阿米卡星C:氯霉素D:多西环素E:米诺环素收起答案|我要纠错正确答案：D解析：多西环素是四环素类药物的首选药。31. 可诱发支气管哮喘的降压药物是(0分) A:哌唑嗪B:美加明C:苷萘洛尔D:可乐定E:利血平收起答案|我要纠错正确答案：C解析：本题主要考查受体阻断剂的禁忌证，因阻断2受体使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘，故该类药禁用于支气管哮喘患者。32. 甘露醇(0分) A:可致血糖升高

16、B:可引起巨幼红细胞性贫血C:可致颅内出血加重D:可导致听力减退和暂时性耳聋E:可引起女性面部多毛、男性乳房女性化收起答案|我要纠错正确答案：C解析：甘露醇因脱水作用增加有效循环血量可致颅内出血加重。33. 在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是(0分) A:多巴胺B:肾上腺素C:乙酰胆碱D:谷氨酸E:去甲肾上腺素收起答案|我要纠错正确答案：C解析：乙酰胆碱是支配心脏窦房结的副交感神经释放的递质，当血压升高后，引起反射性心脏副交感神经兴奋而释放乙酰胆碱。34. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是(0分) A:抑制ACTH的释放B:抑制炎症反应和免疫反应、降低机体的防御功能C:促使许多

17、病原微生物繁殖所致D:用量不足，无法控制症状所致E:病人对激素不敏感而未表现出相应的效应收起答案|我要纠错正确答案：B解析：最常错误为误选促使许多病原微生物繁殖所致。糖皮质激素诱发或加重感染主要原因不是促使病原微生物繁殖，而是因其降低了机体的防御功能。糖皮质激素抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能，长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的情况下，如肾病综合征者易发生。35. 口服硫酸镁的作用是(0分) A:活血化淤B:抑制中枢C:降低血压D:松弛骨骼肌E:导泻收起答案|我要纠错正确答案：E解析：主要考查硫酸镁不同给药途径药理作用不同。口服利胆泻下，静脉注

18、射抗惊降压，外用消肿化淤。36. 短期内反复应用易产生快速耐受性的是(0分) A:多巴胺B:异丙肾上腺素C:去甲肾上腺素D:肾上腺素E:麻黄碱收起答案|我要纠错正确答案：E解析：短期内反复应用麻黄碱易产生快速耐受性，其药理作用逐渐减弱，产生机制一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。当出现快速耐受后，停药数小时即可恢复。37. H1受体在心房上的效应包括(0分) A:收缩减弱，传导减慢B:收缩减弱，传导加速C:收缩增强，传导加速D:收缩增强，传导减慢E:收缩不变，传导减慢收起答案|我要纠错正确答案：D解析：H1受体在心房上可使房室结传导减慢，而在窦房结则可使心率加快。38. 保泰松较特殊

19、的毒副作用(0分) A:高铁血红蛋白血症B:偶致视力障碍C:急性中毒可致肝坏死D:引起水钠潴留E:瑞夷综合征收起答案|我要纠错正确答案：D解析：保泰松能引起水钠潴留，原因是保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的重吸收引起水肿，使心功能不全者出现心力衰竭、肺水肿。故应注意，应用保泰松时应忌盐。高血压、心功能不全者禁用。39. 甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用(0分) A:以上都不是B:甲巯咪唑C:小剂量碘剂D:甲状腺素E:大剂量碘剂收起答案|我要纠错正确答案：B解析：常见错选大剂量碘剂。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用，抑制甲状腺激素的合成与释放，产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药，

20、反使碘的摄取受抑制，胞内碘离子浓度下降，因此失去抑制激素合成的效应，甲亢的症状可又复发，故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。而甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制了甲状腺激素的合成，发挥治疗甲亢作用。40. 硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为(0分) A:诱导麻醉B:基础麻醉C:分离麻醉D:强化麻醉E:麻醉前给药收起答案|我要纠错正确答案：A解析：诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮，使患者迅速进入外科麻醉期，避免诱导期的不良反应。41. 增加虫体被对Ca+通透性，干扰虫体内Ca+平衡的是(0分) A:氯硝柳胺B:甲苯咪唑C:哌嗪D:噻嘧啶E:吡喹酮收起答案|我要纠错正

21、确答案：E解析：吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性，干扰虫体内Ca平衡。42. 氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是(0分) A:绒毛膜上皮癌B:霍奇金病C:睾丸癌D:急性淋巴性白血病E:胃癌收起答案|我要纠错正确答案：E解析：氟尿嘧啶对多种肿瘤有效，特别是对消化道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。43. 糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是(0分) A:促进胃黏液的分泌B:电解质紊乱C:促进胃酸、胃蛋白酶的分泌D:降低机体免疫功能E:胃肠道刺激收起答案|我要纠错正确答案：C解析：糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多。44. 停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应，此效应称为(0分) A:变

22、态反应B:后遗效应C:毒性反应D:过敏反应E:副作用收起答案|我要纠错正确答案：B解析：后遗效应的定义是停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应。45. 硫脲类最严重的不良反应是(0分) A:过敏反应B:血管神经性水肿C:新生儿甲状腺肿D:粒细胞缺乏症E:甲状腺功能低下收起答案|我要纠错正确答案：D解析：粒细胞缺乏症是硫脲类药物严重不良反应。46. 排钠效价最高的利屎药是(0分) A:氢氯噻嗪B:呋塞米C:阿米洛利D:苄氟噻嗪E:环戊氯噻嗪收起答案|我要纠错正确答案：E解析：错选呋塞米较多。这是对“效价”概念不理解所致。效价强是指同类药发生同等的效应时，应用的剂量小，这应是环戊氯噻嗪。而

23、呋塞米是效能最大，即最大效应最强。47. 通过抑制磷酸二酯酶，增加cAMP浓度而治疗心衰的药物是(0分) A:洋地黄毒苷B:地高辛C:硝普钠D:肼屈嗪E:氨力农收起答案|我要纠错正确答案：E解析：氨力农直接抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的降解而增加其浓度，增加心肌细胞内Ca2+浓度而增加心收缩力，增加心搏出最，也能直接松弛血管平滑肌，降低心脏负荷，降低心肌耗氧量而治疗心力衰竭。48. 下列对甲硝唑的描述不正确的是(0分) A:治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好B:适用于排包囊者C:对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用D:对厌氧菌有较强的抗菌作用E:对阴道滴虫有直接杀灭作用收起答案|我要纠错正确答

24、案：B解析：甲硝唑对肠腔内阿米巴原虫无明显作用。因此，不适用于排包囊者。49. 丙米嗪对心血管系统作用是由于(0分) A:增加心肌中5-HT再摄取B:抑制心肌中NA再摄取C:抑制心肌中ACh的灭活D:增加心肌中NA再摄取E:抑制心肌中ACh的释放收起答案|我要纠错正确答案：B解析：丙米嗪对心血管系统作用与能抑制心肌的NA再摄取有关。丙米嗪可引起血压降低、抑制多种心血管反射，易致心律失常、心动过速，故心血管疾病患者慎用。50. 抑制延脑咳嗽中枢兼有镇痛作用的药物是(0分) A:可待因B:复方炔诺酮或复方甲地孕酮C:喷托维林D:大剂量炔诺酮或甲地孕酮E:苯佐那酯收起答案|我要纠错正确答案：A解析：

25、可待因系阿片生物碱之一，与吗啡相似，有镇咳、镇痛作用，其抑制延脑咳嗽中枢而止咳，镇咳作用强度为吗啡的1/4，镇痛作用为吗啡的1/10左右，临床上主要用于治疗剧烈的刺激性干咳，也可用于中等程度的疼痛病人，对胸膜炎病人干咳伴有胸痛者尤为适用。51. 下列关于胺碘酮的叙述，错误的是(0分) A:对、受体无阻断作用B:延长心房肌、心室肌、苷肯耶纤维的APD,ERPC:降低窦房结和苷肯耶纤维的自律性D:减慢苷肯耶纤维和房室结的传导速度E:阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道收起答案|我要纠错正确答案：A解析：胺碘酮有非竞争性拮抗、肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用，能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量

26、。52. 患儿,8岁。急性白血病，采用HD-MTX-CF化疗方案，使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间，可应用为救援药物的是(0分) A:5l0一甲酰四氢叶酸B:阿糖胞苷C:羟基脲D:丝裂霉素E:氟尿嘧啶收起答案|我要纠错正确答案：A解析：甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用，从而使510一甲酸四氢叶酸产生不足，DNA合成障碍。当给予大剂量甲氨蝶吟时，常伴有严重的骨髓毒性，临床应用510一甲酰四氢叶酸作为救援药。53. 目前应用最广的氟喹诺酮类药是(0分) A:甲氧苄啶B:磺胺嘧啶银C:诺氟沙星D:磺胺异噁唑E:环丙沙星收起答案|我要纠错正确答案：E解析：环丙沙星是目前应用最广的氟诺酮类药

27、。54. 下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗(0分) A:过敏性休克B:低血容量性休克C:心源性休克D:神经源性休克E:感染中毒性休克收起答案|我要纠错正确答案：E解析：糖皮质激素提高机体对有害刺激耐受力，减轻中毒症状。55. 可用于房室传导阻滞的是(0分) A:异丙肾上腺素B:麻黄碱C:多巴胺D:去甲肾上腺素E:肾上腺素收起答案|我要纠错正确答案：A解析：异丙肾上腺素可激动心脏1，受体，表现为正性肌力和正性频率作用，与肾上腺素比较，异丙肾上腺素加快心率，加速传导的作用较强，对窦房结有显著兴奋作用，故可治疗、度房室传导阻滞。56. 大剂量碘化钾(0分) A:需在体内转化后，通过抑制过氧化酶活

28、性而抑制酪氨酸碘化及藕联的抗甲状腺药B:对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选的药物C:能引起粒细胞的减少D:引起黏液性水肿E:能诱发甲状腺功能亢进收起答案|我要纠错正确答案：E解析：碘化钾达到最高效应时若继续用药，反使碘的摄取受抑制、胞内碘离子浓度下降。57. dC/dt=-KCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中哪项是正确的(0分) A:当n=0时为一级动力学过程B:当n=0时为一房室模型C:当n=1时为一级动力学过程D:当n=1时为零级动力学过程E:当n=1时为二房室模型收起答案|我要纠错正确答案：C解析：根据dC/dt=-KCn公式，定义为n1时即为一级动

29、力学过程，即dC/dt=-KC。58. 在地西泮的作用中错误的是(0分) A:有较强的缩短快动眼睡眠作用B:抗惊厥作用C:抗癫痛作用D:有抗焦虑作用E:有镇静催眠作用收起答案|我要纠错正确答案：A解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痈及中枢性肌肉松弛作用。其镇静催眠的特点是对快动眼睡眠影响较小。59. 氢麦角毒(0分) A:对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用B:收缩血管，减少动脉搏动幅度C:有中枢抑制作用和降压作用D:对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别E:子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛收起答案|我要纠错正确答案：C解析：麦角毒的氢化物称作氢麦角毒（海得琴）具有抑制中枢作用，并由

30、于抑制血管运动中枢，产生舒张血管和降低血压，临床可与异丙嗪、哌替啶配成冬眠合剂。60. 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效(0分) A:药物B:晕动病C:胃肠炎D:放射病E:癌症收起答案|我要纠错正确答案：B解析：氯丙嗪小剂量阻断延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体，大剂量抑制呕吐中枢，不能对抗前庭刺激引起的呕吐。61. 关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是(0分) A:都属于神经递质B:都有心脏兴奋作用C:都有舒张肾血管的作用D:都是儿茶酚胺类药物E:都有升压作用收起答案|我要纠错正确答案：C解析：多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受体，血管舒张，尤其肾血管及肠系膜血管。但大剂量时可

31、因兴奋肾血管上的受体而致肾血管收缩，使肾血流减少，而去甲肾上腺素是受体激动药无舒张肾血管的作用。62. 糖皮质激素不可能引起(0分) A:精神病B:低血钾C:骨质疏松D:高血糖E:癫痫阈值降低收起答案|我要纠错正确答案：E解析：糖皮质激素易诱发癫痈。63. 伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用的利尿药是(0分) A:螺内酯B:呋塞米C:乙酰唑胺D:山梨醇E:氢氯噻嗪收起答案|我要纠错正确答案：E解析：氢氯噻嗪因抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用而升高血糖，慎用于糖尿病患者。64. 急性心肌梗死引发的室性心动过速首选(0分) A:维拉帕米B:奎尼丁C:苷罗帕酮D:地高辛E:利多卡因收起答案|我要纠错正

32、确答案：E解析：利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解除。因此，利多卡因对除极化组织（如缺血区）作用强。利多卡因对正常心肌组织的电生理特性影响小，对除极化组织的钠通道（处于失活态）阻滞作用强。因此，对于缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作用。利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。65. 既能扩张支气管，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是(0分) A:氨茶碱B:特布他林C:异丙肾上腺素D:麻黄碱E:肾上腺素收起答案|我要纠错正确答案：E解析：肾上腺素激动受体扩张

33、支气管，激动受体收缩血管减轻粘膜充血。66. 强心苷禁用于(0分) A:心房扑动B:心房纤颤C:室上性心动过速D:室性心动过速E:高血压引起的心力衰竭收起答案|我要纠错正确答案：D解析：强心苷对多种原因所致的心功能不全都有一定的疗效，但病情不同，其疗效有一定的差异。强心苷可直接抑制Na+-K+-ATP酶，使细胞失钾，最大舒张电位减小（负值减小），而接近阈电位，使自律性提高，K+外流减少而使ERP缩短，故强心苷中毒时出现室性心动过速或心室纤颤。因此，室性心动过速的患者禁用强心苷类药物。67. 糖皮质激素的抗毒作用机制是(0分) A:中和细菌内毒素B:提高机体对细菌内毒素的耐受性C:对抗细菌外毒素

34、D:抑制细菌生长E:加速细菌内毒素的排泄收起答案|我要纠错正确答案：B解析：不能中和内毒素，只能提高机体对细菌内毒素的耐受性。68. 甲氨蝶呤是常用的抗癌药物，为减轻其毒性反应，常与下列哪种药物合用(0分) A:叶酸B:维生素B1C:甲酰四氢叶酸D:维生素CE:碳酸氢钠收起答案|我要纠错正确答案：C解析：错选叶酸。甲氨蝶呤在结构上与叶酸相似，对二氢叶酸还原酶有强力抑制作用，阻止二氧叶酸还原成四氢叶酸，从而使5，10-甲酰四氨叶酸不足，脱氧胸苷酸(dTMP)合成障碍，使DNA合成受阻，抑制肿瘤细胞繁殖。由于甲氨蝶呤阻断四氢叶酸的生成作用很强，大量叶酸也不能扭转其作用，但甲酰四氢叶酸则能扭转其作用

35、与毒性，这提供了应用“抗代谢物一代谢物疗法”（救援疗法），提高化疗指数。69. 先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致(0分) A:变态反应B:副反应C:特异质反应D:停药反应E:后遗反应收起答案|我要纠错正确答案：C解析：先天性胆碱酯酶缺乏是遗传异常所致，这类特异体质病人对骨骼肌松弛药琥珀胆碱（被血浆假性胆碱酯酶水解灭活）特别敏感，因此称特异质反应。70. 使用糖皮质激素治疗的患者应采用(0分) A:低盐、低糖、低蛋白饮食B:低盐、高糖、低蛋白饮食C:低盐、高糖、高蛋白饮食D:低盐、低糖、高蛋白饮食E:高盐、高糖、高蛋白饮食收起答案|我要纠错正确答案：D解析：因糖皮质激素影响水盐代谢和物质代谢造成浮肿

36、、糖尿病、皮肤变薄、肌肉萎缩等。71. 易引起心动过缓、汗腺及唾液腺分泌过多的药物是(0分) A:新斯的明B:美加明C:阿托品D:筒箭毒碱E:琥珀胆碱收起答案|我要纠错正确答案：A解析：新斯的明抑制胆碱酯酶，间接发挥拟胆碱作用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多。72. 可引起高尿酸血症诱发痛风的药物是(0分) A:米诺地尔B:肼届嗪C:硝普钠D:氢氯噻嗪E:普萘洛尔收起答案|我要纠错正确答案：D解析：氢氯噻嚷可增加肾近曲小管对尿酸的再吸收，而引起高尿酸血症，诱发或加剧痛风。73. 产生钝化酶而耐药的是(0分) A:四环素B:青霉素C:链霉素D:利福平E:氯霉素收起答案|我要纠错正确答案：C解

37、析：多数对氨基苷类抗生素耐药的革兰阴性杆菌能产生钝化酶，如乙酰转移酶作用于氨基苷类抗生素NH2基上，磷酸转移酶及核苷转移酶作用于OH基1。这些酶位于胞质膜外间隙，氨基苷类被酶钝化后不易与细菌体内的核糖体结合，从而失去抗菌活性。74. 麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是(0分) A:作用较弱，维持时间短B:作用较强，维持时间短C:升压作用弱、持久，易产生耐受性D:可口服，无耐受性及中枢兴奋作用E:无耐受性，维持时间长收起答案|我要纠错正确答案：C解析：麻黄碱也是、受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，

38、故药理作用较持久。75. 与制酸药同时应用可减少其吸收的药物是(0分) A:磺胺类B:IMPC:红霉素类D:硝基呋喃类E:喹诺酮类收起答案|我要纠错正确答案：E解析：错选磺胺类：应用磺胺类药物常主张口服碱性药，如碳酸氢钠，其目的是加强其在尿中的溶解度，减少肾毒性；错选红霉素类：红霉素在碱性环境中可以促进吸收；喹诺酮类可与制酸药形成络合物而减少其自肠道吸收，应避免合用。76. 癫痫小发作首选(0分) A:乙琥胺B:氯丙嗪C:静脉注射硫酸镁D:静脉注射地西泮E:苯妥英钠收起答案|我要纠错正确答案：A解析：乙琥胺是癫痫小发作的首选药。77. 下列不属于抗甲状腺药的药品是(0分) A:甲巯咪唑B:卡比

39、马唑C:丙硫氧嘧啶D:三碘甲状腺原氨酸（T3)E:甲硫氧嘧啶收起答案|我要纠错正确答案：D解析：T3是甲状腺素。78. 呋塞米的利尿机制是(0分) A:竞争性对抗醛固酮B:作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶C:抑制髓袢升枝粗段皮质部的远曲小管起始部Na+的重吸收D:抑制远曲小管和集合管，减少Na+的再吸收E:抑制髓袢升枝粗段对Na+的重吸收收起答案|我要纠错正确答案：E解析：呋塞米作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl共同转运体的Cl-的结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用。79. 可引起周围神经炎的药物是(0分) A:阿昔洛韦B:异烟肼C:吡嗪酰胺D:利福平E:

40、卡那霉素收起答案|我要纠错正确答案：B解析：异烟肼治疗量时不良反应少而轻，偶见周围神经炎，表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。故选异烟肼。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状，恶心厌食。少数病人可见肝损害，出现皮肤黄染。吡嗪酰胺对肝毒性较大，应定期检查肝功能。其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、高尿酸血症。卡那霉素主要不良反应为第8对脑神经损害，表现为眩晕、耳鸣、耳聋，严重者应及时停药，肾功能严重减损者不宜使用。阿昔洛韦常见的不良反应有注射部位的炎症或静脉炎，皮肤瘙痒或荨麻疹、皮疹，发热，轻度头痛，恶心、呕吐、腹泻，蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升80. 吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是(

41、0分) A:氟奋乃静B:奋乃静C:三氟拉嗪D:硫利哒嗪E:氯丙嗪收起答案|我要纠错正确答案：E解析：氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的，以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪；最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。81. 下列关于林可霉素的叙述不正确的是(0分) A:对耐药金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用B:抗菌机制与抑制蛋白质合成有关C:抗菌机制与红霉素相似，两药合用可增强抗菌作用D:对大多数厌氧菌也有作用E:对革兰阴性菌大都无效收起答案|我要纠错正确答案：C解析：红霉素与林可霉素的作用靶位都是细菌核蛋白体的50S亚基，抑制转肽酶，使蛋白质链的延伸受阻，两药合用时由于互相竞争结合部位（50S亚

42、基），而呈现拮抗作用，故不宜合用。82. 下列情况不应首选红霉素的是(0分) A:白喉带菌者B:支原体肺炎C:沙眼衣原体所致婴儿肺炎D:弯曲杆菌败血症E:细菌性痢疾收起答案|我要纠错正确答案：E解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌作用都很差，故不应首选红霉素。83. 酚使细菌和人体蛋白质变性，此为(0分) A:选择作用B:普遍作用C:吸收作用D:反射作用E:局部作用收起答案|我要纠错正确答案：B解析：只要是蛋白质结构的物质，无论是人体内的还是细菌内的，酚都可使其变性，这是一种普遍作用。84. 关于卡比多巴的叙述，错误的是(0分) A:芳

43、香氨基酸脱羧酶抑制剂B:帕金森病单用无效C:能减轻左旋多巴的外周副作用D:能提高苄丝肼的疗效E:能提高左旋多巴的疗效收起答案|我要纠错正确答案：D解析：苄丝肼亦是多巴脱羧酶的抑制剂，与卡比多巴有同样作用，需与左旋多巴合用提高左旋多巴疗效，减少外周副作用，而卡比多巴与苄丝肼合用，不能产生抗帕金森病作用。85. 对胃癌有较好疗效的是(0分) A:巯嘌呤B:环磷酰胺C:百消安D:氟尿嘧啶E:博来霉素收起答案|我要纠错正确答案：D解析：氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤，对胃癌有较好疗效。86. 缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是(0分) A:大剂量时引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛B:小剂量时即可引起子宫底和子宫

44、颈收缩C:妊娠早期对药物敏感性最强D:小剂量引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛E:子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关收起答案|我要纠错正确答案：D解析：缩宫素（催产素）的作用为直接兴奋子宫平滑肌；促进排乳。其兴奋子宫平滑肌的特点为：作用快速、短暂；对子官体收缩作用强；对子宫颈兴奋作用弱；子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小：小剂量缩宫素（(25U）能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常分娩；大剂量（约l0U)可引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利；女性激素影响其作用，雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。87. 患者男性，突发少尿现象，24小时尿量约l00ml，尿相对密度1.012，下肢浮肿严重，血压180/110mmHg，应使用的利尿药是(0分) A:螺内酯B:乙酰唑胺C:呋塞米D:氨苯蝶啶E:氢氯噻嗪收起答案|我要纠错正确答案：C解析：临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期，应选用高效能利尿药，故选择呋塞米。88. 糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是利用其(0分) A:强大的抗炎作用