传染病学试题.doc
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1、A1题型1、若干寄生虫感染引起宿主对重复感染具有免疫,但宿主体内寄生虫并未完全被消灭,而是维持免疫低水平,这种免疫状态称为CA、消除性免疫B、带虫免疫C、伴随免疫D、获得性免疫E、保护性免疫2、人体能够对抗再感染的主要原因是BA、非特异性免疫功能B、特异性免疫功能C、预防用药D、注射疫苗E、增强体质3、人工被动免疫后,其免疫力AA、立即出现,持续2-3周B、立即出现,持续1个月C、立即出现,持续2个月D、在1周左右出现,持续2-3周E、在2周左右出现,持续1个月左右4、传染病预防中,下列哪种不属于被动免疫制剂DA、人血丙种球蛋白B、特异性高价免疫球蛋白C、抗毒血清D、麻疹病毒E、胎盘球蛋白5、
2、隐性感染增加时,其临床主要意义是EA、显性感染增加时B、轻症病人增加C、潜在性感染增加D、病原携带状态增加E、免疫人群扩大6、感染过程中可出现的表现,最易识别的是CA、潜在性感染B、亚临床感染C、显性感染D、慢性病携带者E、恢复期病原携带者7、引起医院内感染的最常见病原体有AA、细菌B、真菌C、病毒D、立克次体E、螺旋体8、下列哪项不属于传染源CA、患者B、病原携带者C、易感者D、隐性感染者E、受感染的动物9、初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是CA、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD10、中华人名共和国传染病防治法中甲类传染病是DA、鼠疫、狂犬病B、黑热病、鼠疫C、
3、炭疽、狂犬病D、鼠疫、霍乱或副霍乱E、霍乱或副霍乱、狂犬病11、构成传染过程必需具备的三个因素是AA、传染源、传染途径、易感人群B、病原体、社会因素、自然因素C、病原体的数量、吞噬作用、特异性定位D、病原体、人体和病原体所处的环境E、屏障作用、吞噬作用、体液作用12、传染过程中,下列哪一种感染类型增多,对防止流行的扩散有其积极意义?CA、病原体被消灭或排出体外B、病原携带状态C、隐性感染D、潜在性感染E、显形感染13、人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,可产生特异性免疫,称为CA、潜在性感染B、病原体被消灭C、隐性感染D、显性感染E、带菌者14、隐性感染的发现,主要是通过DA、
4、咽试子或大便培养等获得病原体B、临床轻症损害的体征发现C、非特异性免疫,如补体、溶菌酶等检测D、特异性免疫的检测E、病理检查15、熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是CA、有助诊断B、预测病情C、确定检疫期D、估计病情严重程度E、推测预后16、预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主CA、隔离治疗病人B、隔离治疗带菌者C、切断传播途径D、疫苗预防接种E、接触者预防服药17、为预防的目的,降低人群易感性主要通过CA、病后免疫B、隐性感染免疫C、人工主动免疫D、免疫人群移入E、病原体的变异18、病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素,表现出严重中毒症状时,应诊断为BA、毒血症B、菌血症C、败
5、血症D、变应性亚败血症E、脓毒血症19、病原体在感染局部繁殖或死亡时产生的毒素,不断进入血流引起全身功能失调和中毒性病理变化的是AA、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变应性亚败血症20、下列哪一种细菌感染症的临床表现最严重CA、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变血性亚败血症21、脑膜刺激征是指DA、头痛、呕吐、血压增高B、皮肤感觉过敏、狂躁C、惊厥、据食、尖叫D、颈硬、克尼格、布鲁金斯基征阳性E、发热、头痛、昏迷22、在传染病的预防中,以下哪种属于被动免疫制剂BA、卡介苗B、白喉抗毒素C、低盐半流食D、牛痘苗E、麻疹减毒活疫苗23、甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应
6、超过:AA、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、24小时24、以对症治疗为主的传染病是:EA、钩体病B、艾滋病C、伤寒D、恙虫病E、霍乱25、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:AA.表面抗体(抗 HBs) B.核心抗体(抗 HBc) C. DNA多聚酶(DNAP) D. Dane颗粒 E. e抗体(抗 HBe) 26、乙型肝炎病毒属于BA、RNA病毒B、DNA病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒E、肠道病毒27、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是 BA.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎E.戊型肝炎 28、丙型肝炎较典型的病理改变是A: A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变
7、性 B.显著间质增生 C.肝细胞嗜酸性病变 D.汇管区大量炎症细胞浸润 E.汇管区见较多的浆细胞 29、成人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:B A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎 30、在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是:C A.谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.凝血酶原活动度 D.血清胆碱脂酶 E. -谷酰转肽酶 31、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小: D胆红素 171mol/L B.凝血酶原活动度40% C.血清白蛋白 500u/L E.胆碱酯酶105IU/mL BALT正常的 2倍 C女性 D失代偿性
8、肝硬化 E肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎39、干扰素治疗可以用于:C A.急性乙型肝炎 B.急性丙型肝炎 C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎和急性甲型肝炎 E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎 40、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的? BA.通过输血制品而传播B.明显的临床表现 C.引起慢性肝炎 D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗 41、下面哪一项不是戊型肝炎的特点:C A.通过污染食物和水传播 B.发生在妊娠妇女中病死率高 C.需抗病毒治疗 D.是成人急性肝炎的主要原因 E.黄疸比甲型肝炎严重 42、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:C 少有持续发热A流感样
9、症状 B尿黄和黄疸 C持续发热 D恶心、呕吐 E肝肿大 43、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现 EA严重黄疸 B凝血酶原时间延长 C发热 D中毒性鼓胀和腹水E肝肿大 44、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据: DA病程超过半年B面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣 C脾大D乏力、纳差、恶心 EA/G比值异常 45、下面哪一项不是戊型肝炎特点:D A通常不引起慢性肝炎 B发生在妊娠妇女中病死率高 C通过粪-口传播 D我国并不多见 E多发生成年人,黄疸较深 46、早期肝病腹水的主要原因是 DA门脉高压 B低蛋白血症 C肝淋巴液生成增多 D钠潴留 E并发自发性腹膜炎 。 47、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:
10、A A血小板减少性紫癜 B肝性脑病 C消化道大出血 D肝肾综合征 E肝胆道感染 48、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:A A.血清胆红素在正常上限的2倍 B. HBV DNA阳性 C. HBeAg阳性 D.ALT在正常上限的 2-10倍之间 E病理检查有活动性炎症 49、拉米呋啶治疗乙型肝炎,下面哪一项是错误的? D 不宜轻易停药,否则引起病毒大量繁殖,加重肝的病情A.较强的抑制 HBV复制的作用 B.拉米呋啶耐受性良好,可以长期使用 C.疗程至少一年 D.出现耐药或病毒变异者应尽早停用 E干扰素联合治疗疗效未确定 A2型题男,15岁,学生,近 6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃
11、内容物 5天,尿黄、身目黄染 2天。体格检查发现体温 36.8,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm可触和,质软,脾未和。周围血液白细胞总数为 5.7109/L,分类计数 N 0.74, L 0.21。红细胞为 4.821012/L。实验室检查:ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TBIL 70 mol/L, DBIL 35mol/L。50、本例最可能诊断是: BA慢性病毒性肝炎 B急性病毒性肝炎 C重型肝炎 D肝炎肝硬化 E淤胆型肝炎 男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄 2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀 1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+
12、),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪和。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L,ALB28g/L, TBIL 480mol/L,DBIL 230 mol/L。51、最可能的临床诊断是:D A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化 D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度 女,35岁,体检发现肝功能异常 1周于 2004年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪和。实验室检查:ALT 250u/L, AST 130u/L,ALB 35g/L,GLB38g/L,TBIL 17mol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。52、本
13、例最可能的临床诊断是:B A药物性肝炎 B慢性丙型肝炎 C自身免疫性肝炎 D肝吸虫病 E慢性乙型肝炎 A3型题男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。查体:T38.5,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前可见蜘蛛痣,可见肝掌,肝、脾未扪和,移动性浊音阳性,实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47umom/L,腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因感冒注射丙种球蛋白。53、本例最可能的临床诊断是:EA、药物性肝炎B、丙型肝炎肝硬化C、自身免疫性肝炎D、肝吸虫E、慢性乙型肝
14、炎54、对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是:DA、自身免疫性肝炎抗体B、大便找肝吸虫C、血吸虫抗体D、肝炎病毒标记物检查E、腹部B超检查55、本例最可能的并发症是:CA、原发性肝癌B、脾栓塞C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、结核性腹膜炎56、下列哪项处理最不恰当的?CA、输注肝安注射液B、腹腔穿刺抽液C、干扰素抗病毒治疗D、乳果糖口服E、输注白蛋白A4型题男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样小便。无输血和血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HbsAg阳性。查体:神清,精神差,肝掌阳性,皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音阳性,肝脾未扪和。
15、实验室检查:ALT230U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB360umom/L,PTA28%,57、本例最可能的临床类型是:BA、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、酒精性肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎重度58、患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行哪项检查以明确诊断?CA、腹部B超B、X线检查C、血氨测定D、腰椎穿刺E、头颅CT59、下列哪项处理最不恰当的?CA、20%甘露醇脱水B、静脉点滴肝安C、肥皂水灌肠D、乳果糖口服E、左旋多巴的应用60、患者烦躁不安,下列哪种药物可以使用?CA、吗啡B、水合氯醛C、异丙嗪(非那根)D、杜冷丁E、副醛61、这时最主要的
16、治疗措施是:DA、缓慢戒酒B、应用纳洛酮解除酒精影响C、使用催醒药物D、纠正水-电解质平衡紊乱E、使用止血药物A1型题 62、流行性出血热病毒蛋白中能诱导产生中和抗体是:A A.膜蛋白 B.核衣壳蛋白 C.多聚酶 D.转录酶 E.内切酶 63、肾病综合征出血热是一种: CA.单链DNA病毒 B.双链 DNA病毒C.负性单链RNA病毒 D.正性单链 RNA病毒 E.双链RNA病毒 64、肾病综合征出血热的传播可通过下列途径但除外:C A.呼吸道传播B.消化道传播 C.输血传播 D.母婴传播 E.虫媒传播 65、肾病综合征出血热的基本病理变化是: AA.全身小血管损伤B.全身单核巨噬细胞系统增生
17、C.全身毛细血管病变 D.全身感染而致的循环衰竭 E.全身血容量降低 66、下列哪项不是肾病综合征出血热血常规改变的特点 EA. WBC增高 B.血小板降低 C.红细胞,血红蛋白增加 D.异形淋巴细胞出现 E.嗜酸性粒细胞增加 67、肾病综合征出血热多尿移行期的临床特点是:E A.尿量开始增加,临床症状好转 B.尿量开始增加,尿素氮下降 C.尿量未增加,但症状好转 D.尿量未增加,但尿素氮下降 E.尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高 68、肾病综合征出血热早期诊断的实验室特征有: EA.血 WBC增加,中性粒细胞也增加 B.血小板降低 C.出现异形淋巴细胞 D.特异性 IgM抗体阳性
18、E.以上均是 69、关于肾病综合征出血热的治疗,下列那项不正确:E 三早一就 A.发热早期可用 Ribavirin抗病毒治疗 B.低血压期首先应补充血容量 C.少尿期的治疗主要是综合治疗 D.多尿期时要防止继发感染的发生 E.一旦发现 EHF病人应尽快转上级医院治疗 70、肾病综合征出血热病人透析治疗的反指征是: EA.少尿 4天或无 24小时以上B.明显的尿毒血症 C.明显的高血钾 D.高血容量综合症 E.低血压难以纠正 71、肾病综合征出血热的发病机理可能涉和到: EA.病毒直接作用 B. 型变态反应 C.早期还有 I型变态反应参与 D.各种细胞因子也起重要作用 E.以上均是 72、流行性
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