地黄丸的分类与作用(7页).doc

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1、-地黄丸的分类与作用-第 7 页地黄丸的分类与作用您知道吗，由地黄丸古代经典处方制成的中成药，其家族有六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸、明目地黄丸等。一、六味地黄丸六味地黄丸处方出自钱乙所著的小儿药证直诀，是滋补肾阴的基础方剂，因其疗效显著，而被后世称为开创了“滋阴大法”，成为后世滋补肾阴的基础方剂。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。 北京同仁堂古方六味地黄丸要求使用出自河南的怀地黄和怀山药（四大怀药）。怀地黄则要求第一要大，第二要熟，只用三等以上的高品质原料，再将生地黄以黄酒泡透蒸熟，遵循古方“酒蒸酒制；而山萸肉除采用道地

2、药材“杭萸”，含核量控制在1%以内；丹皮只用安徽地产“凤丹皮”等。名方之所以有名有效就是从源头用好材制成。六味地黄丸可以滋阴补肾。对因肝肾阴虚引起的头晕目眩、耳鸣如丝、失眠健忘、盗汗遗精、腰膝酸痛、口燥消渴等病症，均有明显的治疗和改善症状作用。临床常用于高血压、糖尿病、慢性咽炎、慢性肝炎、慢性肾炎、慢性前列腺炎、神经衰弱、失眠症、更年期综合症、骨质疏松症、骨骼生长障碍、小儿发育迟缓、脱发、手足皲裂、反复口腔溃疡、再障性贫血、视神经炎、中心性视网膜炎以及亚健康人群属肝肾阴虚见上述证候者，也可用于对抗放、化疗产生的毒副作用。二、知柏地黄丸知柏地黄丸是在六味地黄丸处方的基础上，添加了两个清热之品即知

3、母和黄柏，可以滋阴降火，主要针对阴虚火旺患者。对于肾阴虚损、阴虚上炎引起的头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，血淋尿痛，遗精梦泄，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数的症状有很好的疗效。同时能改善更年期症状。知柏地黄丸中的黄柏具有清热利湿的功效，因此还可以用来治疗老年人小便发黄、尿道刺痛、腰酸膝软等慢性泌尿道感染疾病。知柏地黄丸可治疗西医诊断之慢性肾炎，慢性肾功能不全，慢性肾盂肾炎，肾结核。甲亢、糖尿病等证见阴虚火旺者。三、杞菊地黄丸杞菊地黄丸的处方组成为：枸杞子，菊花，山茱萸(制)，牡丹皮，山药，茯苓，泽泻，熟地黄。杞菊地黄丸是在六味黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制

4、成，枸杞子能补肝肾，菊花能清肝明目降肝火，因此，杞菊地黄丸除具有六味地黄丸之功效外，还偏于清肝明目 ，用于治疗肝肾阴亏、头晕、目眩、耳鸣、迎风流泪、视物模糊等症，能有效改善目涩、视物昏花、眼胀、视力减退、耳鸣、听力下降等症状，也可以用于老年性白内障、早期老年黄斑、慢性青光眼等眼科疾患属肝肾阴虚证者。还可以用于高血压、糖尿病、神经衰弱、脑震荡后遗症、慢性肝炎等的辅助治疗。四、明目地黄丸明目地黄丸一般用于滋肾滋肾，养肝，明目。用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。成分是六味地黄丸再加上六味药（即熟地黄、山茱萸制、怀山药、云茯苓、牡丹皮、福泽泻等六味，加枸杞子、甘菊花、全当归、大白芍、潼蒺藜、

5、石决明煅）。这12味药组成了治疗目疾的重要方剂，临床还可以降低血压。五、归芍地黄丸归芍地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了养血柔肝的当归和白芍，即由当归、白芍(酒炒)、熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓八味药组成。归芍地黄丸功效是滋肝肾、补阴血、清虚热。除具有六味地黄丸补肾阴的功效外，当归、白芍还具有养血柔肝的作用。常用于肝肾两亏、阴虚血少、头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛、脚跟疼痛。临床上多用于慢性肝炎、功能性子宫出血、高血压、慢性肾炎等属肝肾阴虚血少患者。对肝肾不足，精血亏虚所致的头痛目眩、腰膝酸软、耳鸣耳聋等症疗效尤佳。六、麦味地黄丸麦味地黄丸又名八仙长寿丸，曾用名为八味地

6、黄丸，首见于明代医家龚廷贤所撰寿世保元。麦味地黄丸方药在六味地黄丸基础上配伍麦冬、五味子，共八味药，即麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓和泽泻。麦味地黄丸功效为滋肾养肺，用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咳嗽吐血，咽干，眩晕耳鸣，腰膝酸软。除具有六味地黄丸滋补肾阴的功效外，麦冬清补肺阴，清热除烦；五味子补肾敛肺；八药配伍，适合肺肾阴虚诸证，对阴虚咳嗽或消耗性疾病(如肺结核)所致的口渴咽干、痰中带血等病疗效尤佳。临床上麦味地黄丸主要应用于肺结核症见干咳带血、阴虚内热、全身乏力；阴虚喘促症见无痰喘促、口干舌燥、舌红少苔；遗精症见腰痛遗精、手足心热；糖尿病症见口渴尿频、舌红少苔等。七、桂附地黄丸

7、桂附地黄丸是常用中成药。由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻八味药组成的。全方以六味地黄丸为基础滋补肝肾之阴，又配以肉桂、附子温补肾中阳气，以达到 “益火之源，以消阴翳”的目的。诸药配合，既补肾阴，又补肾阳，阴阳互生，阴中求阳，对于肾阳亏虚所致之疾患极为适宜。功效是温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属于肾虚阳微者。还用于治疗慢性支气管哮喘、慢性气管炎等病属于肾虚阳弱的虚喘或痰饮作喘等兼见腰中冷痛、小便不利者。近年来研究发现其对以下疾病均有良好的辅助治疗作用1慢性肾炎：时有血尿、蛋白

8、尿、肾性高血压、水肿等。八、金匮肾气丸金匮肾气丸又叫济生肾气丸，这一处方最早记载于宋朝的济生方，这个方子用药平稳实用，备受后事医家推崇。金匮肾气丸主要成分有地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）牛膝（去头）、车前子（盐炙）等十味中药。功效是温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，胃寒肢冷。临床上金匮肾气丸主要用于治疗慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、前列腺炎、尿潴留、甲状腺功能低下，营养不良性浮肿、糖尿病、慢性支气管炎、口腔溃疡、神经衰弱、腰椎间盘突出症等的辅助治疗。地黄丸并不是人人适宜的保健品。在服用前一定要分清病因。怎样才能辨出“肾阳虚证”和”肾阴虚证”呢？肾阳虚的人除了有畏寒、肢冷等虚寒证候外，舌质的颜色一定是偏淡红、淡白或淡紫；而肾阴虚的人不但没有上述虚寒证候，反而会有口燥咽干、五心烦热等虚热证候，舌质的颜色一定是偏红、深红或深红紫。有了“舌质的颜色是偏深，还是偏浅”这一可靠的指征作为鉴别要点，你的辨证就会八九不离十了。