全国护士执业资格考试实践能力.doc

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1、2015全国护士执业资格考试实践能力2一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.右心衰竭患者查体时可出现1分A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音参考答案：A2.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是1分A.床上活动B.卧床休息，患肢抬高C.行走练习D.患肢热敷E.按摩，促进血液循环参考答案：B3.患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示1分A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D

2、.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅参考答案：D4.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过1分A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒参考答案：D5.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在1分A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml参考答案：D6.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是1分A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产B.孕20周后控制食盐C.避免过劳和情绪激动D.心功能I级者，应在妊娠3638周入院待产E.心功能级或以上者，应立即入院治疗参考答案：B7.处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是1

3、分A.调整宫缩B.恢复子宫收缩的协调性C.可肌注哌替啶50lOOmgD.静滴缩宫素E.有胎儿窘迫，应行剖官产参考答案：D8.关于先兆流产丕妥的处理是1分A.多运动，保持心情愉快B.禁止性生活C.必要时给予对胎儿危害小的镇静剂D.黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎E.及时行超声检查，了解胚胎发育情况参考答案：A9.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正的是1分A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D.治疗期间禁止在公共游泳池游泳E.治疗期间性生活不受影响参考答案：D10.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是1分A.非凹陷性水肿B

4、.凹陷性水肿C.暗红色硬肿D.鲜红色硬肿E.中间软，四周硬参考答案：C11.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是1分A.混合喂养B.纯母乳喂养C.奶粉喂养D.牛奶喂养E.羊奶喂养参考答案：B12.急性肾盂肾炎的女青年，出院指导的是1分A.盆浴B.低盐饮食C.多饮水，勤排尿D.避免劳累E.保持大便通畅参考答案：A13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是1分A.口腔护理B.洗胃C.输液D.导泻E.灌肠参考答案：B14.破伤风患者最早出现的临床表现是1分A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓参考答案：A15.治疗破伤风，首选的抗生素是1分A.红霉素B.青霉素

5、C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素参考答案：B16.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是1分A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入参考答案：E17.下列不是肘关节脱位临床特征的是1分A.肘部明显畸形，前臂缩短，肘关节周径增粗B.肘后三角关系正常C.肘关节弹性固定于半伸位D.肘关节前方可摸到肱骨远端，肘后方可摸到尺骨鹰嘴E.肘后可扪及关节空虚参考答案：B18.胰腺癌最常见的首发症状是1分A.上腹痛及上腹饱胀不适B.黄疸C.食欲缺乏D.消化不良E.乏力消瘦参考答案：A19.糖尿病最严重而突出的并发症是1分A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病

6、足参考答案：A20.患者，女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0. 25mg，每日一次口服。护士发药时应1分A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水参考答案：B21.患者，男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉纽色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次分，应首先备好的药物是1分A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺参考答案：B22.患者，女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/lOom

7、mHg，可考虑为1分A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.级高血压E.级高血压参考答案：D23.患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑1分A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰竭E.短暂性脑缺血发作参考答案：A24.患者，女性，65岁。有高m压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为1分A.级B.II级C.级D.级E.V级参考答案：C25.患者，女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列不正确的是1分A.低盐、低脂、低胆固醇B.适量蛋白质C.多吃新

8、鲜蔬菜、水果D.低盐、商钾、高蛋白E.高盐、低脂、低胆固醇参考答案：E26.患者，男性60岁。患左下肢静脉曲张20年行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出m不止。紧急处理应1分A.就地站立位包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧，抬高患肢，加压包扎参考答案：E27.患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是1分A.使用弹力绷带包扎B.局部注射硬化剂C.曲张静脉与深静脉吻合D.大隐静脉瓣膜成形术E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术参考答案：E28

9、.患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次分，考虑该患儿可能出现1分A.差异性青紫B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.缺血缺氧性脑病E.艾森门格综合征参考答案：E29.患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生1分A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱参考答案：D30.患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T378，P 118次分，R22次/

10、分，血压9060mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是1分A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险参考答案：D31.患者，男性，53岁。消化性溃疡病近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是1分A.幽门螺杆菌检测B.胃液分析C.胃镜检查与黏膜活检D.B超E.CT参考答案：C32.患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断为1分A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎参考答案：B33

11、.患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5log/L。目前该患者首要的护理问题是1分A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症：休克参考答案：D34.患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈痛痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色预柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是1分A.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯参考答案：B35.患者，女性，30岁。近3个月经常排便

12、后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为1分A.期内痔B.期内痔C.期内痔D.期内痔E.直肠息肉参考答案：A36.患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是1分A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染的敷料D.做好生活护理E.康复知识教育参考答案：C37.患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括1分A.引流胆汁B.引流残余结石C.引流腹腔渗液D.经T管造影E.支撑胆道参考答案：C38.患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出

13、现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是1分A.鹅口疮B.疱疹性口腔炎C.溃疡性口腔炎D.疱疹性咽峡炎E.咽结合膜热参考答案：B39.患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾1分A.6mlB.8mlC.lOmlD.12mlE.14ml参考答案：D40.患者，男性，60岁。诊断为慢性呼吸衰竭，2 周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第2天出院，患者十分担心再次发病。该 患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括1分A.制订戒烟目标和戒烟计划B.制订膳食方案，增

14、进营养C.尽量减少活动，防止劳累D.预防性服用抗生素E.长期家庭氧疗方法参考答案：A41.患者，男性，67岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸人治疗，首选的药物是1分A.青霉素B.氨茶碱C.地塞米松D.沙丁胺醇E.一糜蛋白酶参考答案：E42.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是1分A.洋地黄B.抗生素C.利尿剂D.糖皮质激素E.抗心律失常药参考答案：B43.患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是1分

15、A.血清钾4. 9mmol/LB.ALT 45U/IC.BUN 9mmol/LD.pH 7.48E.红细胞计数6.11012/L参考答案：D44.患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊人院。护士必须准备的抢救物品是1分A.输液器B.氧气湿化瓶C.气管插管包D.吸引器E.胸腔闭式引流瓶参考答案：E45.患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次分，心率180次分5cm低钝，两肺大量细湿罗音，肝肋下3.5cm,该患儿最可能的并发症是1分A.脓胸B.肺不张C.脓气胸D.肺大泡E.惫性心力衰竭参考答案：E46.患儿，2个月。发热2天。体温高达3

16、8.9 39.8，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸5565次分，心率160180次分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小哕音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 13109/L，此患儿应用抗生素的时间一般为1分A.710天B.1014天C.体温正常后D.体温正常后3天E.临床症状消失后3天参考答案：E47.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是1分A.改善微循环B.补充能量，增加营养C.补充蛋白质D.增加血容量，维持血压E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病参考答案：E48.患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。

17、查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是1分A.心理支持B.物理降温C.遵医嘱给抗生素D.加强口腔及皮肤护理E.给高热量、高蛋白、高维生素饮食参考答案：A49.患儿，女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是1分A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.药物疹参考答案：B50.患儿，女，5岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为1分A.肾上腺皮质激素B.阿司匹林C.阿昔洛韦D.利巴韦林E.阿米卡星参考答案：C51.患者，女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生

18、过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是1分A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.官颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）参考答案：D52.患者，女性，25岁。G1P0，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无官缩，胎心136次 分。最恰当的处理方法是1分A.期待疗法B.缩官素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术参考答案：A53.患者，女性。未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是1分A.正常妊娠B.先兆流产

19、C.前置胎盘D.胎盘早剥E.异位妊娠参考答案：E54.患者，女性。宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是1分A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长参考答案：C55.患者，女性。宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是1分A.B超B.破E膜引产C.急诊剖官产D.缩宫素点滴引产E.胎心监护(NST)参考答案：E56.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的

20、处理方法是1分A.同意孕妇及家属意见，顺其自然B.配合治疗C.观察病情D.解释过期妊娠对胎儿的危害E.监测胎心参考答案：A57.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意1分A.可以母乳喂养B.不可以母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.产妇接受免疫后可以母乳喂养E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养参考答案：B58.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是1分A.营养失调B.清理呼吸道无效C.有皮肤完整性受损的危

21、险D.潜在并发症：颅内压力增高E.有感染的危险参考答案：D59.患者，女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是1分A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食E.无盐低钠饮食参考答案：A60.患者，男性，56岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是1分A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声参考答案：D61.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是1分A.绝对卧床休息24天，以后可在床旁轻微活动B.只要卧床休息至血尿消失即可C.绝对卧床休息24同，即便血尿消失也要坚持休息D.卧床休息4

22、6周，间或下地活动预防血栓形成E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动参考答案：C62.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状1分A.恐惧B.焦虑C.情感低落D.疑病妄想E.情感脆弱参考答案：B63.患者，男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了1分A.先兆中暑B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病参考答案：A64.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取1分A.

23、头部用冰袋或冷水湿敷B.吸氧C.测量血压D.心电监护E.安慰患者参考答案：A65.患者，女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是1分A.穿长袖上衣B.戴手套C.戴好口罩D.扎紧袖口、裤管E.穿质厚的长袖上衣及长裤参考答案：E66.患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是1分A.呼吸道隔离B.不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子

24、，可不戴手套E.可肌内注射青霉素治疗参考答案：E67.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是1分A.瞳孔缩小B.心率减慢C.颜面潮红、口干D.皮肤潮湿E.肺部湿哕音明显参考答案：C68.患者，男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是1分A.表情B.面容C.瞳孔D.呕吐物E.皮肤与黏膜参考答案：C69.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自

25、服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于1分A.重度中毒B.中度中毒C.轻度中毒D.慢性中毒E.极度中毒参考答案：B70.患者，男性，40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现足趾颜色发紫，此时护士应立即1分A.报告医生B.继续观察C.使用止痛剂D.局部按摩E.局部垫海绵垫参考答案：A71.患者，男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是1分A.抬高床脚B.常测患肢长度C.足部不抵床栏D.鼓励按照要求做患肢活动E.及时清除骨针孔m痂参考答案：E72.患儿，3岁。左上肢烫伤，度

26、烫伤面积达10%，人院后经评佶需使用保护具，下列措施不正确的是1分A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施，只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度参考答案：C73.患者，男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h, RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是1分A.关节肿胀B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常

27、E.头痛参考答案：A74.患儿，男，7岁。 左膝部碰伤后6天开始持续高热高寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21109/L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是1分A.左膝化脓性关节炎B.急性血源性骨髓炎C.急性峰窝织炎D.膝关节结核E.创伤性关节炎参考答案：B75.患者，男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了 A肝肺综合征1分A.肝肺综合征B.原发性肝癌C.中毒性休克D.上消化道出血E.肝肾综合征参考答案：B76.患者，男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压1

28、2/8kPa，首先应考虑1分A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎参考答案：C77.患者，女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是1分A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查参考答案：D78.患者，女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是1分A.半卧位B.加压包扎伤口C.抬高同侧上肢D.局部沙袋压迫E.引流管持续负压吸引参考答案：E79.患者，男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可

29、能出现了1分A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性内疝D.胆囊穿孔E.胰、空肠吻合口瘘参考答案：E80.患者，女性，40岁。平素月经周期规律，经量中等，经期34天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是1分A.子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B.为防止恶变，一经确诊即应手术C.月经期间皮多休息，避免疲劳D.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能参考答案：B81.患者，女性，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，有恶臭。建议进行1分A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫

30、D.阴道侧壁涂片E.内诊检查参考答案：C82.患者，女性，38岁。诊断为卵巢癌，今日手术术后留置腹膜引流管，一般情况下，24小时内引流量应少于1分A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml参考答案：A83.患者，女性，38岁。因急性腹痛来院，诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是1分A.第1年每月1次，第23年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次B.第1年每月2次，第23年每4个月一次，后为每年1次至4年C.第1年每2个月1次，第23年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次D.第1年每3个月1次，第23年每5个月一次，后为每

31、年1次至5年E.第1年每3个月1次，第23年每6个月一次参考答案：A84.患者，女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.01012/L，血红蛋白60g/L，白细脆2.8109/L，血小板80109/L，该患者最大的危险是1分A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.心衰E.牙龈出血参考答案：B85.患者，男性，30岁。自诉乏力、心慌、怕热，心率120次分，人院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是1分A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅C.限制饮水D.可以吃一些辛辣食物E.可以喝浓茶参考答案：A86.患者，女性，27岁

32、。因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安，该患者目前主要的护理问题是1分A.焦虑B.营养失调低于机体需要量C.有角膜完整性受损的危险D.自我形象紊乱E.不舒适参考答案：A87.患者，男性，73岁。1型糖尿病，最佳的治疗方案是1分A.饮食管理B.饮食管理及体力活动C.饮食管理及胰岛素应用D.饮食管理及口服磺脲类药物E.饮食管理及口服双胍类药物参考答案：C88.患者，男性，56岁。糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33. 3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90tnnol/L，血钠152mmol/L，血钾4. Immol/L，C02 CP 15mmo

33、l/L，尿酮+,最可能的诊断是1分A.尿毒症B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.高钠血症昏迷参考答案：B89.患者，男性，60岁。高m压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/llOmmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是1分A.颅内血肿B.癫痫C.脑疝D.颅内感染E.脑缺氧参考答案：C90.患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、共晕，对创伤的经过不能回忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现1分A.血压下降B.再现昏迷C.全身抽搐D.瞳孔双侧散大E.呼吸骤停参考答案：B二、以

34、下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （9193题共用题干） 患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VlV5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。91.此患者可能的诊断是1分A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹参考答案：D92.该患者进行心肌梗死的定位诊断是1分A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗参考答案：B93.次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是1分A.即将好转，可去卫生间上厕所B

35、.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起参考答案：C（94- 96题共用题干） 患者，男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。94.该患者首先考虑的诊断是1分A.急性有心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭参考答案：D95.该患者目前首要的护理问题是1分A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多参考答案：C96.对该患者正确的护理是1分A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E

36、.与麻醉科联系给予气管插管参考答案：B （97102题共用题干） 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次分。97.患者上消化道出血最可能的原因是1分A.消化性溃疡出血B.食管胃底静脉曲张出血C.急性糜烂出血性胃炎D.应激性溃疡E.胃癌出血参考答案：B98.对该患者紧急处理措施中首要的是1分A.内镜检查明确病因B.积极补充血容量C.立即采取止血措施D.手术治疗E.升压药提高血压参考答案：B99.该患者止血治疗宜采用的药

37、物是1分A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.生长抑素D.去甲肾上腺素E.酚磺乙胺参考答案：C100.该患者目前最主要的护理诊断是1分A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险参考答案：D101.若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是1分A.听诊肠鸣音1012次分B.黑便次数增多，粪质稀薄C.血红蛋白测定下降D.尿量芷常，血尿素氮持续增高E.血压基本维持在正常水平参考答案：E102.若患者突然出现神志恍惚，嗜睡，提示可能出现1分A.消化道再出血B.脑出血C.低血容量性休克D.肝性脑病E.肝肾综合征参考答案：D （103104题共用题干） 患儿，男，10个月

38、。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。103.首选的检查治疗是1分A.结肠镜检B.空气灌肠C.直肠活检D.腹部CTE.钡剂灌肠参考答案：B104.该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括1分A.排便情况B.腹部包块C.肛门排气D.肢体活动E.患儿是否哭闹参考答案：D （105107题共用题干） 患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天人院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约5009。查体：体温37.8，脉搏120次分，呼吸22次分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。10

39、5.该患者出血最可能的原因为1分A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃癌参考答案：D106.该患者目前最主要的护理问题是1分A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体湿升高D.焦虑E.活动无耐力参考答案：A107.最有可能出现的并发症为1分A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血E.水电解质酸碱平衡紊乱参考答案：C （108110题共用题干） 患者，男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。108.此时最有价值的辅助检查是1分A.X线B.ERCPC.B超D.经皮肝穿刺胆管造影E.CT参考答案：C109

40、.此时下列护理措施中正确的是1分A.少量清淡流质B.热敷C.理疗D.镇静镇痛E.暂禁食参考答案：E110.此时病情观察的重点是1分A.24小时出入量B.黄疸的变化C.呕吐情况D.腹部症状和体征E.血象变化参考答案：D （111113题共用题干） 患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。111.考虑该患者可能发生了1分A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.术后出血E.急性输入袢梗阻参考答案：A112.发生该并发症的主要原因是1分A.手术切胃过多B.术后过早饮食C.术后过早活动D.术后营养不良E.餐后大量高渗性食物和液体快速进

41、入肠道参考答案：E113.针对该并发症，正确的处理是1分A.输液、输血B.禁食，胃肠减压C.调节饮食，餐后平卧D.按医嘱应用抗生素E.吸氧参考答案：C (114117题共用题干) 患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治特期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。114.该患者可熊出现了1分A.肺栓塞B.冠心病C.出血D.肺部感染E.脑梗死参考答案：A115.目前患者最主要的护理诊断是1分A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.自理缺陷参考答案：B116.应立即采取的护理措施是1分A.嘱患者半卧位B.嘱患者深呼吸C.给患者高浓度氧气吸人D.给患者测体温E.测出凝血时间

42、参考答案：C117.预防此并发症的措施是1分A.鼓励急性期患者下地行走B.卧床期间加强床上运动C.密切观察神志变化D.急性期患者禁止按摩患肢E.吸氧参考答案：D （118-119题共用题干） 初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口大开6cm,宫缩渐弱，6-7分钟一阵，持续20-30秒，2小时后复查，宫中仍开大6cm，S-1,骨盆外测量正常范围，胎心130135次分，规律。118.该产妇属于下列哪种产程图异常1分A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.第二产程停滞参考答案：C119.首选的处理措施是1分A.静脉滴注缩宫素B.立即行剖宫产C.肌内注射哌替啶D.鼓励产妇进食、休息E.等待其自然分娩参考答案：A（120124题共用题干） 患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。120.目前患者是1分A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.慢性中毒E.急性中毒参考答案：C121.重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是1分A.瞳孔缩小B.心率减慢C.颜面潮红、口干D.皮肤潮湿E.肺部湿啰音明显参考答案：C122.用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现1