初级护士规范化培训教材第四册.doc
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1、基础护理习题二、判断题1南丁格尔就读的护士学校是 1936年德国牧师傅立德创办的。( )219世纪中叶,南丁格尔开辟了科学的护理事业,被尊为现代护理学的创始人。( )3职业道德信念要有发自内心的履行“救死扶伤,实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。( )4用挪动法搬运患者时,应使平车头端与床尾呈钝角。( )5单人搬运法适用于患儿及病情许可、体重较轻者。( )6急症患者入院后,护士应等到医生到位后,遵医嘱进行处理。( )7患者的清洁、舒适与安全护理,能促进人体新陈代谢、预防感染、减少并发症的发生( )8为昏迷患者做口腔护理时,应该用生理盐水为患者漱口。( )9肾功能不全者应摄入植物性蛋白,忌
2、用动物性蛋白。( )10肝昏迷患者应以植物蛋白为主。( )11肝胆胰病患者每日脂肪量摄入应少于50g。( )12水肿较重的心脏病患者除限制钠盐摄入外,还须控制摄入食物中自然存在的含钠量。( )13正常情况下,一般成人每次尿量200400ml,24小时尿量l0002000ml,平均1500ml左右。( )14为慢性菌痢患者保留灌肠时应取右侧卧位;阿米巴痢疾患者应取左侧卧位。( )15为肝性脑病患者解除便秘时宜用肥皂水灌肠; 充血性心力衰竭患者或钠水潴留患者禁用生理盐水灌肠。( )16为患者清洁灌肠时每次灌肠的溶液量约500ml,液面距肛门高度不超过40cm。( )17当患者不慎咬破体温计吞下水银
3、时,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服大量牛奶或蛋清。( )18洪脉是心包填塞的重要体征之一,主要是由于左心室搏出量减少之故。( )19吸气性呼吸困难常见于喉头水肿、气管异物等气管阻塞患者。( )20呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿患者。( )21为患者测量血压时,听诊器应放在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点,将听诊器胸件紧贴肱动脉处,紧塞在袖带内。( )22为患者静脉注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。( )23动脉穿刺时,术者左手食指和中指固定动脉,右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向呈40刺入动脉,见有鲜红色回血,右手固定穿刺针的方向及深
4、度,左手以最快的速度注射药液或采血。( )24破伤风抗毒素过敏试验阳性者,不可再行破伤风抗毒素注射。( )25临床常用晶体溶液有葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、右旋糖酐溶液等。( )26血液制品常用5%或10%白蛋白和血浆蛋白等。能提高胶体渗透压,扩充血容量,补充蛋白质和抗体,有助于组织修复和提高机体免疫力。( )27输液微粒污染是指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程( )28在短时间内输入大量库存血时,为避免患者出现出血倾向,每输入库存血35个单位,应补充个单位新鲜血液。( )29冰袋、冰囊多用于降温、减少出血及局部止痛。( )30冷可使皮肤血管收缩,减少局部血流,使细胞
5、代谢增强,同时也降低了细菌的活力,从而抑制了炎症扩散。( )31温热的刺激能提高痛觉神经的兴奋性,改善血循环,减轻炎性水肿及组织缺氧,从而可缓解疼痛。( )32采集血标本时,为减少患者痛苦,应在输液、输血的针头处抽取血标本。( )33为化验准确,腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分大便标本。( )34使用简易呼吸气囊辅助呼吸连接氧气时,氧流量应开至810L/min,以增加供氧浓度。( )35使用简易呼吸气囊辅助呼吸时,应选择合适的皮囊尺寸,每次潮气量一般1020ml/kg;每次通气时间约1秒,用力均匀,不可过快过猛。( )36急性肺水肿、心力衰竭的患者常取端坐位以减轻呼吸困难。( )37患有胸膜
6、炎或胸腔积液的患者,喜欢保持健侧卧位的睡姿,以减轻疼痛又利于呼吸。( )38对一些特殊药物如利尿剂、强心剂、抗心律失常药、血管扩张剂、胰岛素、抗凝剂等,在使用前应对患者情况有全面了解,并熟悉各有关药物的药理学知识。( )39休克患者皮肤常干燥、四肢发冷、面色潮红。( )40医学上一般将死亡分为三期,即濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。( )41近年来,一般均以大脑皮层死亡作为脑死亡的标准。( )42临终关怀是以医学人道主义为出发点,以提高人的生命质量为服务宗旨的医学人道主义精神和生物、心理、社会医学模式的具体体现。( )43灌肠1次后大便1次,应在当日大便次数栏内写1/E,大便2次2/E,无大
7、便写0/E。1 1/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次。( )44医生开具临时医嘱于临时医嘱单后,护士执行后应于临时医嘱单上注明执行时间并签全名。( )45护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病重(病危)患者护理记录及护理日夜交接班报告。( )46患者或家属不得随意翻阅病历,不得擅自将病历带出病区,如因医疗活动等需要带出病区时,可以让家属带出。( )47临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行者签名、停止日期和时间等。( )48病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采
8、用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。( )49通过护士执业资格考试的人员,能独立承担护理工作。( )50未经护士执业注册的人员必须在有执业资格的护士指导下从事临床护理工作。( )51交接班时如发现问题,应由交班者负责,交接班后如因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。( )52患者输血完毕,应保留血袋12小时,以备必要时检验。( )53护理不良事件登记本应由护士长填写,及时登记护理不良事件发生的原因、经过及后果。( )54输液过程中患者出现肺水肿时,应立即置患者于端坐位,双下肢下垂。( )55发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死时,应迅速作出正确判断,立即将患者移至病
9、床上进行抢救。( )56输液过程中出现药物外渗时,应及时用50%硫酸镁湿热敷。( )57发现患者引流管部分脱出,应固定引流管于有效位置,严格消毒引流管脱出段后及时送入体腔。( )58 鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时。( )59鼻饲管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处距离,一般成人为4555cm。( )60护士在执业活动中,紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。( )三、单项选择题1南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在( )。A1858年 B1865年 C1860年 D1836年2中国护理界的群众性学术团体最早名称为(
10、)。A中华护士会 B中国护士会C中华护士学会 D中华护理学会3我国的第一所护士学校开办于( )。A1907年 B1888年C1860 年 D1900年4 两人法搬运患者时应注意( )。A一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝B一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝C一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝D一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部5某患者腰椎骨折住院,现要去拍摄X光片,应采用何种方法搬运患者( )。A一人搬运法 B 两人搬运法 C 三人搬运法 D四人搬运法6挪动法搬运患者时,平车恰当的位置是( )。A平车头端与床头平齐 B 平车头端与床尾呈
11、锐角C平车头端与床尾呈钝角 D 平车头端与床头呈锐角7 下列哪项不属于患者入病区后的初步护理( )。A 准备床单位 B 实施卫生处置C 迎接新患者 D 通知医生诊视患者8患者口腔轻度感染有口臭时,宜选漱口液( )。A生理盐水 B0.1%醋酸溶液C1%4%碳酸氢钠溶液 D0.02%呋喃西林溶液9患者口腔有绿脓杆菌感染时,宜选漱口液( )。A生理盐水 B0.1%醋酸溶液C1%3%过氧化氢溶液 D2%3%硼酸溶液10下列漱口溶液中,可用于酸中毒、真菌感染的是( )。A复方硼酸溶液 B1%5%过氧化氢溶液C0.1%醋酸溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液11患者李太太,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行子宫切除术,术
12、前准备做留置导尿,护士在操作时,应为患者安置的体位是( )。A右侧卧位 B头低脚高位 C俯卧位 D屈膝仰卧位12为减轻患者痛苦,以下哪种描述是错误的?( )A肢体蜷曲可减轻腹痛 B端坐位可减轻呼吸困难C俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 D中凹卧位可减轻肺部瘀血13半坐卧位时,床头支架的角度应成( )。A1015 B1525 C3035 D305014腰穿后6小时内去枕平卧的目的是( )。A预防脑压增高 B有利于脑部血液循环C防止脑缺血 D预防脑压下降715心包积液、呼吸极度困难患者应给予( )。A半坐卧位 B端坐位 C头高脚低位 D仰卧位16腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是( )。A借重力使膈肌上升
13、B有利于腹腔引流,使炎症局限C防止呕吐 D使伤口张力增加17炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是( )。A涂厚层滑石粉包扎 B剪去表皮无菌纱布包扎C抽出水疱内液体消毒包扎 D用15000呋喃西林清洁创面18患者林先生,男,45 岁,因外伤致截瘫两月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为应( )。A用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B用50%酒精按摩创面及周围皮肤C涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗19李老先生卧床多日,臀部红、肿、硬结,有水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是(
14、)。A压疮瘀血红润期 B压疮炎性浸润期C压疮溃疡期 D局部皮肤感染20禁用高蛋白饮食的患者是( )。A肾病综合征 B贫血 C肺结核 D肝昏迷21下列哪项属于医院治疗饮食?( )A 低脂肪饮食 B 软质饮食 C 半流质饮食 D 流质饮食22食用低盐饮食的患者,每日食用食盐量不应超过( )。A0.5g B1g C2g D 3g23普通饮食的适用范围是( )。A 无发热和无消化道疾患者 B 消化不良、术后恢复期阶段C 发热、体弱、消化道疾患 D 病情严重、吞咽困难、口腔疾患24大手术后的患者宜采用的饮食是( )。A 高热量、低蛋白 B 高蛋白、高维生素C 高维生素,低蛋白 D 高脂肪、高蛋白25进低
15、蛋白饮食的成人,每日饮食中蛋白质摄入量( )。A 不超过20g B不超过40gC 不超过50g D不超过60g26低蛋白饮食的适用范围是( )。A甲状腺功能亢进、高热患者B长期消耗性疾病患者C肝昏迷患者D肝胆疾患、高脂血症患者饮食27缺乏维生素A可引起的疾病有( )。A坏血病 B夜盲症 C脚气病 D口角炎28李先生,35岁,体温38,口腔糜烂,疼痛难忍,根据李先生的病情、你应给予哪种饮食?( )A软食 B半流质饮食 C 流质饮食 D高热量饮食29王先生,男,45 岁,患甲状腺机能亢进,需行131I治疗,你如何进行卫生指导?( )A治疗中忌食绿色蔬菜B治疗前2个月禁食海带、紫菜类食物C治疗前1个
16、月食用高纤维素饮食D告知患者治疗当日不用碘酒消毒30溶血反应时患者排出酱油色尿,因为尿中含有( )。A胆红素 B淋巴液 C血红蛋白 D红细胞31患者李某,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12小时后引流出尿液75ml,请估计该患者的排尿状况是( )。A正常 B少尿 C尿闭 D排尿困难32解除术后尿潴留不宜首先应用( )。A导尿 B针刺C流水声刺激条件反射 D下腹部热敷33手术后12小时患者排尿仍困难时应( )。A导尿 B给利尿剂C热水袋敷下腹部 D安置合适的体位34产生尿潴留原因,下列哪项错误?( )A尿道阻塞 B前列腺肥大C尿道狭窄 D膀胱括约肌功能损害35解除尿潴留的措施中错误的一项是
17、( )。A让患者听流水声 B轻轻按摩下腹部C导尿术 D口服氢氯噻嗪36少尿是指24小时尿量少于( )。A50ml B100ml C200ml D 400ml37膀胱刺激征的表现( )。A尿频、尿急、尿多 B尿多、尿急、尿痛C尿频、尿急、尿痛 D尿急、腰痛、尿频38为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是( )。A分散注意力,减轻紧张心理 B利用条件反射促进排尿C清洁会阴部,防止尿路感染 D使患者感觉舒适39患者马某,男,44 岁,因“血尿待查”入院。B超提示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍,排尿困难。护士应采取( )。A耐心鼓励患者自行排尿 B立即与医生联系,给予对症处理C轻轻按摩、
18、热敷下腹部 D立即导尿40行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内( )。A510cm B710cm C1520cm D1015cm41大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门( )。A 5060cm B 6070cm C 4060cm D 4555cm42排便性质异常的描述哪项是错误的?( )A上消化道出血为柏油样便 B胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色C黏液血便常见于痢疾 D排便后有鲜血滴出者多为痔疮出血43关于体温,下列叙述错误的是( )。A成人在24小时内其体温一般在凌晨46时最高。B女性体温较男性体温略高。C女性排卵至经期前和妊娠早期体温轻度升高。D新生儿体温易受环境因素的影响。44李某,入院7天,体
19、温均在39.540.0,其热型是( )。A 间歇热 B 弛张热 C 波浪热 D 稽留热45体温上升期患者的表现为( )。A 畏寒、皮肤潮红、无汗 B 畏寒、皮肤苍白、无汗C 畏寒、皮肤苍白、出汗 D 畏寒、皮肤潮湿、出汗46不宜测腋温的患者是( )。A昏迷 B热坐浴 C极度瘦弱 D 呼吸困难47不宜测肛温的患者是( )。A 精神异常 B 昏迷 C 小儿 D 腹泻48口腔温度的正常范围是( )。A35.836.3 B36.337.2 C36.837.7 D37.338.249体温多在39以上,24小时内体温波动幅度可超过2,这种热型称为( )。A间歇热 B稽留热 C弛张热 D不规则热50关于脉搏
20、,下列描述错误的是( )。A幼儿比成人快 B同龄男性比女性快C老年人比较慢 D情绪激动时增快51测量脉搏的首选部位是( )。A颞动脉 B桡动脉 C肱动脉 D足背动脉52单位时间内脉率少于心率,多见于( )。A颅内压增高 B高热 C洋地黄中毒 D心房纤颤53失血性休克患者的脉搏特征是( )。A间歇脉 B丝脉 C奇脉 D洪脉54可使血压测得值偏低的因素是( )。A患者情绪激动 B在寒冷环境中测量C袖带过松 D所测肢体位置高于心脏水平55属于节律性异常的呼吸是( )。A呼吸过速 B深度呼吸 C潮式呼吸 D蝉鸣样呼吸56当危重患者呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是( )。A仔细听呼吸音响并计数
21、B手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D置少许棉絮于患者鼻孔前计数其被吹动次数57 执行给药原则中,哪项是最重要的?( )A遵医嘱给药 B给药中要经常观察疗效C给药时间要准确 D注意用药不良反应58服磺胺药物需多饮水的目的是( )。A避免损害造血系统 B减轻服药引起的恶心C避免尿中析出结晶 D避免影响血液酸碱度59服用洋地黄制剂的患者(成人),心率每分钟少于多少次时不可使用( )。A30 次分钟 B40次分钟 C50次分钟 D60 次分钟60护士发药时,下列哪项做法不符合要求?( )A服铁剂药后需漱口 B危重患者及小儿应喂服C服洋地黄前需测心率 D遇
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- 初级 护士 规范化 培训教材 第四
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