平衡罐法(3页).doc

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1、-平衡罐法定义：平衡罐，就是在传统的罐法上中，增加了闪、摇、振提、滑等多种手法，对患者实施熨刮、牵拉、挤压、弹拔等物理刺激，以激发经气、温通经络、行气导滞，祛寒除湿、调节阴阳，达到修复机体的平衡功能的作用，故名平衡罐。流程：1、工作人员准备：衣、帽、鞋整洁，剪指甲，洗手，态度和蔼、亲切。 2、用物准备：治疗车，治疗盘内垫治疗巾，玻璃罐(6-10个)，95%酒精棉球，止血钳一把，打火机，弯盘一只（内放无菌纱布数块），润滑油，棉签，凡士林、小口瓶（或灭火用俱），中单，治疗单，钟（或手表），笔。 3、操作流程： 核对医嘱床前评估患者工作人员准备（洗手）准备火罐（检查罐口有无损坏，边缘是否光滑）备齐用

2、物置于治疗车上推治疗车至患者床边查对床号、姓名、拔罐部位、方法向患者解释，介绍评估情况协助患者取合理体位暴露拔罐部位，注意防寒保暖用纱布清洁拔罐部位皮肤（从上至下顺序擦）用直止血钳夹95%酒精棉球点燃伸入罐内中段（或内绕一周）后迅速抽出将罐即叩在所选部位上（从上至下，由远至近）闪罐走罐坐罐检查吸附情况盖中单记录时间检查吸附情况（每隔5分钟一次）观察效果（局部皮肤呈红紫现象为有效）询问患者有无不适留罐10分钟起罐棉签，凡士林取下中单叠好放治疗车下层一手扶住罐体另一手拇指按压罐口皮肤使空气进入罐内而自落取下火罐，用清洁纱布清洁拔罐部位皮肤协助患者衣着，安排舒适卧位整理病床单元向患者交待注意事项评价

3、效果向患者致谢整理用物返回治疗室洗手签名，记录时间附：（1）坐罐：将罐吸附皮肤上不动，留置10分钟；（2）闪罐：将罐即叩在所选部位上（不须灭火），使罐吸附后，立即拔 下，再吸、拔，反复多次，至局部皮肤呈红紫色；（3）走罐：先在所选部位皮肤上和罐口上边涂一层凡士林，待罐吸附 后：一手扶住罐体，另一手固定皮肤，用力平推罐体向下、向 上、向左、向右慢慢来回推动几次至局部皮肤呈红紫色。 4、评估： （1）核对医嘱，了解患者体质及拔罐局部皮肤情况。 （2）患者既往史，当前临床表现，发病部位及相关因素。 （3）患者年龄，文化程度，目前心理状态和对疾病的认识， 5、目标： （1）缓解风寒湿痹而致的腰背疼痛，

4、虚寒性咳喘等症状， （2）用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 6、禁忌症：高热抽搐及凝血机制障碍患者；皮肤溃疡，水肿及大血管 处；孕妇腹部，腰骶部均不宜拔罐， 7、效果评价： （1）体位安排是否合理，操作熟练程度及局部皮肤吸附力。 （2）操作后局部皮肤情况，患者的心理，生理感受。 （3）评估预期目标达到情况。 8、护理及注意事项：（1） 拔罐时应取合理体位，选择肌肉较丰厚的部位，骨骼凹凸不平和毛 发较多处不宜拔罐。 （2）操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 （3）防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快、起罐时切勿强拉。 （4）使用过的火罐，均应消毒后使用， （5）嘱病人拔罐后注意避风寒，忌食

5、生冷之品，4-6小时内不洗澡，以免伤风。平衡罐的评分标准项目要求应得分评分标准素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼35一项不合要求扣1分服装，帽鞋整齐，洗手2操作前准备护士核对医嘱，对患者评估正确、全面520漏核对医嘱或评估一处不正确扣1分漏或多一件扣1分一处不符合要求扣1分物品治疗盘、95%酒精棉球、打火机、血管钳、玻璃火罐（数个）、小口瓶（或灭火用俱）、润滑油、无菌方纱数块6患者再次核对、解释，关窗保暖，松开衣裤5取合理体位，暴露拔罐部位4操作流程定位核对部位，检查罐口有无损坏、清洁皮肤545未清洁皮肤扣2分，拔罐部位错误或漏查罐口各扣5分一处不符合要求扣38分，中途罐每脱落一个扣5分，方

6、法不对扣10分。闪罐稳、准、快、安全10罐走病人皮肤润滑、感觉舒适10坐罐酒精棉球干湿适当点燃后在罐内中下段环绕，未烧罐口，吸附力强，灭火稳妥投入小口瓶。10目项要求应得分评分标准操作流程观察闪罐、走罐时随时询问病人感受，坐罐时检查罐口吸附情况，局部皮肤红紫为度，留罐10分钟，询问患者有否不适感。5灭火不合要求一次扣1分不巡视或不检查扣2分起罐错误扣5分起罐起罐方法正确5操作后整理整理床单位，协助衣着，合理安排体位515漏一项扣1分一项不合要求扣1分漏记录或签名各扣1分清理用物，归还原处，火罐浸泡消毒，洗手2评价患者体位是否合理，操作熟练程度及皮肤吸附力；操作后局部皮肤情况；患者生理、心理感受，目标取得效果6记录按要求记录及签名2技能熟练拔罐部位、方法正确，手法稳、准、快1015一项不合要求扣12分漏一项扣1分理论提问回答全面、正确5合计 100-第 3 页-