失业保险金申领登记表》(3页).doc
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-失业保险金申领登记表-第 3 页失 业 保 险 金 申 领 登 记 表身份证号码姓名性别出生年月年 月 日照片民 族婚姻状况1.未婚 文 化 程 度 职业资格等级一级(高级挤师) 二级(挤师) 三级(高级工)四级(中级工) 五级(初级工)家 庭 住 址联 系 电 话邮政编码变 更 地 址联 系 电 话邮政编码原工作单位原工作单位性质及经济类 型1.企业(国有 集体 股份合作 联营有限责任公司 股份有限公司 外商投资港澳台投资 私营 其他) 参加工作时间失业时间失业原因合同期满 辞退或辞职 其他单位(个人)缴纳失业保险费时间有无求职要求是否进行求职登记家庭状况姓名关系工作或学习单位备注注:以上由申领失业保险金的人员填写,请在有选项的栏目上打“”。审核意见：盖章（签字）年 月 日失业保险金享受期限 月，失业保险金享受数额 元/月。盖章（签字）年 月 日备 注注：以上栏目由负责办理申领登记的经办机构填写。填表日期 年 月 日
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