子痫病人的护理常规(2页).doc

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-子痫病人的护理常规-第 2 页子痫病人的护理常规妊娠期高血压疾病患者的血压Kpa（160/110mmhg），蛋白尿5g/24h，出现头痛、眼花、恶心、呕吐等先兆抽搐症状称为先兆子痫。在上述严重征象的基础上进而有抽搐发生，或伴有昏迷，则称为子痫。1、病室要求：病室拉上窗帘，保持病室光线暗淡，患者戴墨镜避光。床旁备子痫抢救盘、吸痰器。2、氧气吸入，保持呼吸道通畅，头偏向一侧防止呕吐物吸入气管，有假牙者取下假牙。3、特级护理，禁食，防止坠床。4、密切观察血压、呼吸、脉搏和尿量，正确记录24小时出入量。5、正确记录子痫抽搐时间、次数、持续时间及状况。6、子痫发作时防止舌咬伤或舌后垂堵塞气道。7、严密观察产程进展和阴道流血情况，警惕有无胎盘早剥、早产及临产征象。产后注意有无软产道、会阴血肿或产后出血现象。8、保持安静，治疗及护理操作动作轻柔，集中进行，尽量较少对孕产妇刺激。注意保暖、少动。9、禁用麦角注射液。10、及时正确收集和送检各种标本。