妇产科1临床“三基”训练习题集.doc
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1、妇产科1考试时间:100分钟总分:0分一单选题(共1041题,每题0分)1.绒毛膜癌最常见的转移部位是:( )A脑B肺C肝D胃肠E阴道2.女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。该患者应做的检查是:( )A宫颈刮片B水疱液培养CB超D阴道脱落细胞检查E子宫内膜活检3.硫酸镁中毒的表现首先是:( )A心率减慢B呼吸减慢C血压下降D尿量减少E膝反射消失4.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述选项错误的是:( )A妊娠晚期发病易并发妊高征B妊娠中、晚期发病易诱发DICC妊娠早期患肝炎致畸发生
2、率高D妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎E妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高5.预防子宫内膜异位症,应注意的是:( )A宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正,防止经血倒流B人流吸宫术时不要突然降低负压,以防止子宫内容物进入腹腔C做输卵管通液试验应在月经干净后37天进行D行剖宫术时,保护手术野及腹壁切口,防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口E以上都对6.在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列选项不适合的是:( )A腹腔镜检查B宫腔镜检查CCA125测定D剖腹探查E超声检查7.某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。最
3、可能的出血原因是:( )A子宫收缩乏力B软产道裂伤C胎盘、胎膜残留D凝血功能障碍E羊水栓塞8.Asherman综合征是:( )A染色体异常闭经B垂体功能低下闭经C闭经溢乳综合征D子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经E先天性子宫缺如的闭经9.最常见的妇科恶性肿瘤是:( )A卵巢癌B宫颈癌C子宫内膜癌D外阴癌E阴道癌10.级卵泡具备的3种特异性激素受体是:( )AFSH受体、LH受体、睾酮受体BFSH受体、LH受体、PRL受体CFSH受体、PRL受体、睾酮受体DFSH受体、孕激素受体、睾酮受体EFSH受体、雌二醇受体、睾酮受体11.新婚夫妇欲半年后生育,应选用下列哪一种避孕方法:( )A安全期避孕B阴茎套
4、C口服避孕药D宫内节育器E皮下埋植避孕12.女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。最佳治疗方案为:( )A全子宫切除术B全子宫切除术+双侧附件切除术C药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗D口服避孕药周期治疗E药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术13.对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是:( )A子宫阔韧带B子宫圆韧带C骨盆漏斗韧带D主韧带E卵巢固有韧带14.下列结构中,不属于盆底外(浅)层结构的是:( )A
5、球海绵体肌B坐骨海绵体肌C会阴浅横肌D会阴深横肌E肛门外括约肌15.正常产褥期为产后:( )A2周B4周C6周D9周E12周16.有关均小骨盆,不正确的是:( )A形态属正常女性骨盆B胎儿较大者应及早剖宫产C骨盆各径线均较正常值小1cmD多见于身材矮小、体型相称的妇女E估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会17.16岁少女尚未月经来潮,周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体:女性外阴,处女膜无开口,高度膨隆,呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。首先考虑的诊断是:( )A卵巢囊肿B巴氏腺囊肿C无孔处女膜,阴道积血D阴道壁囊肿E卵巢巧克力囊肿18.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是:( )
6、A局部热敷B高锰酸钾坐浴C囊肿挖除术D造口术E针刺吸出囊液19.下列有关产褥期临床表现说法,正确的是:( )A产后体温应在正常范围内,超过38属病态B产后,由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,呼吸深慢C妊高征产妇的血压在产前、产后无明显改变D产褥早期不会出现因宫缩引起的腹痛E产褥早期皮肤排汗明显属病态20.女性内、外生殖器的血液供应来源于:( )A卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉B卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉C卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉D卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉E卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉21.下列选项中,不是无孔处女膜的临床表现的是:( )A日益加
7、剧的周期性腹痛B严重时有肛门坠胀、便秘、尿频、尿潴留C处女膜向外膨隆,呈紫色,但无阴道开口D肛指检查可及阴道呈球状压向直肠,重者子宫扩大并推向腹部E反复月经来潮,经血长期由子宫、输卵管倒流入盆腔22.葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括:( )A动态监测HCGB注意有无咳嗽、咯血C注意有无异常阴道流血DB超动态检测肝脏有无转移E必要的盆腔B超及X线胸片23.下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变:( )A视网膜水肿B视网膜剥离C视网膜出血D视神经乳头萎缩E视网膜小动脉痉挛24.关于绒毛膜促性腺激素,下列选项错误的是:( )A是一种多糖蛋白B产后2周内消失C由合体细胞滋养细胞产生D妊娠8
8、10周血清浓度达高峰E受孕10天左右即可从母体血清中测出25.关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是:( )A确诊依据分段诊刮B少数表现为阴道排液C晚期可考虑手术为主D多见于围绝经期和绝经后E主要表现为不规则阴道流血26.女用短效口服避孕药的不良反应,正确的是:( )A类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致B服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血,系雌激素不足引起C能使经期延长,经量增多,故不适用经血量多的妇女D偶尔少服一片影响不大E可能引起体重增加和面部色素沉着27.精子进入宫腔后的存活时间为:( )A12hB8hC23天D24hE35天28.侵蚀性葡萄胎的临床表现,不包括:( )A葡萄胎排空
9、后子宫复旧延迟B葡萄胎清除后恢复正常月经C葡萄胎清除后6个月内出现咳血D葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在E葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节29.下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是:( )A心脏病B糖尿病C支气管炎D肺炎E高血压30.某女,35岁,白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物黄色、稀薄泡沫状,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件区无异常。最可能的诊断为:( )A滴虫性阴道炎B念珠菌性阴道炎C慢性盆腔炎D慢性宫颈炎E细菌性阴道病31.双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是:( )A性别相同B一个胎盘C两个羊膜囊的中隔为2层D两个羊膜囊的中隔为3层E两个羊膜囊的中隔为4层32.慢性
10、宫颈炎出现腰骶部疼痛是由于:( )A宫颈腺体囊肿B宫颈息肉C宫颈肥大D炎症扩散到盆腔E宫颈外翻33.葡萄胎清除后9周-HCG持续高水平不包括:( )A再次妊娠B绒毛膜癌C葡萄胎残留D侵蚀性葡萄胎E黄素化囊肿仍存在34.正常精液在室温中完全液化的时间是:( )A1h内B30min内C2h内D15min内E23h35.女,45岁,阴道前后壁膨出,子宫度脱垂,3个月前因肝炎住院,现咨询避孕方法。以下哪种为首选:( )A宫内节育器B口服避孕药C安全期避孕D外用杀精剂(栓、膜、片)E男用避孕套+润滑剂36.子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为:( )A阴道流血B阴道排液C接触性出血D腰骶部疼痛E低热、出汗
11、37.子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,最多见的是:( )A钙化B囊性变C红色变D肉瘤变E玻璃样变38.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最可能的诊断是:( )A子宫痉挛性狭窄环B子宫破裂C先兆子宫破裂D胎盘早剥E子宫收缩过强39.细菌性阴道病的典型临床表现为:( )A阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味B阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫C阴道流出大量水样白带D血性白带,外阴痒、痛E脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感40.初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视
12、物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确:( )A静滴硫酸镁,同时行剖宫产B静滴硫酸镁,24h内行剖宫产C静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产D静滴硫酸镁,抽搐控制后引产E静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产41.关于持续性枕后位的临床表现,下列说法正确的是:( )A其发生与骨盆入口狭窄有关B常因宫缩乏力致潜伏期延长C产妇感肛门坠胀,过早屏气用力D肛诊检查盆腔前部空虚,后部胀满E在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方42.女,24岁,停经
13、6周,尿HCG(+),诊断为早孕。因高热1周曾服多种药物,为优生要求人流。人流时有恶心、呕吐,头晕、胸闷,出汗,面色苍白,咳嗽。查体:血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg),心率46次/分,探宫腔深度较手术开始时为浅。最可能的诊断是:( )A宫腔粘连综合征B人流综合征C多囊卵巢综合征DSheehan综合征ETurner综合征43.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是:( )A黄体期缩短B黄体萎缩不全C有排卵性功血D无排卵性功血E以上均不是44.子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括:( )A呈弥漫性生长B与子宫肌层无明显界限C剖面失去漩涡状结构D常呈均匀一片或鱼肉状E大多数不伴有出血、坏死
14、45.射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是:( )A6hB48hC24hD3天E35天46.下列情况中,不宜用口服避孕药的是:( )A慢性肾炎B慢性肝炎C糖尿病D月经量过少E以上都不能用47.关于围绝经期综合征的病理,下列说法错误的是:( )A雌激素的分泌逐渐停止B卵巢功能逐渐衰退C垂体分泌的FSH、LH均可升高D下丘脑分泌促性腺激素释放激素升高E垂体分泌促性腺激素逐渐下降48.前置胎盘手术不易发生的并发症是:( )A产后出血B产褥感染C子宫卒中D羊水栓塞E植入性胎盘49.女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常
15、,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常。首选紧急处理为:( )A肌注山莨菪碱B肌注地西泮C静脉滴注甘露醇D静脉推注肼屈嗪E静脉滴注硫酸镁,并给予镇静剂50.产后出血是指:( )A胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500mlB产程中阴道出血量超过500mlC胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mlD胎儿娩出后3h内阴
16、道出血量超过500mlE胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml51.子宫内膜癌的治疗根据子宫大小,肌层是否被浸润,宫颈是否累及,癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案,但不包括:( )A单纯手术治疗B单纯放射治疗C手术后补加放射治疗D手术后加大剂量雄激素治疗E手术后加大剂量孕激素治疗52.宫颈癌灶已超出宫颈,累及阴道但未达下1/3,无明显宫旁浸润。临床分期为:( )Aa期Bb期Ca期Db期E期53.经淋巴系统蔓延的病原菌是:( )A链球菌B葡萄球菌C淋病奈氏菌D沙眼衣原体E结核杆菌54.持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出:( )A30B45C60D90E
17、13555.成年妇女子宫颈管的长度应为:( )A1.02.0cmB2.02.5cmC2.53.0cmD2.03.5cm.E3.03.5cm56.考虑卵巢瘤样病变的处理原则是:( )A观察随访B剖腹探查C腹腔镜探查D大剂量雄激素治疗E大剂量孕激素治疗57.女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150109/L,中性0.90,最可能的诊断是:( )A阑尾
18、炎B肾盂肾炎C肠炎D急性盆腔炎E膀胱炎58.下述选项作为推算预产期的根据最不准确:( )A早期妇查B末次月经C妊娠反应DB超结果E体重59.临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是:( )A宫颈癌B黏膜下肌瘤C子宫内膜炎D老年性阴道炎E围绝经期功血60.女,30岁,有3次人流史,3个月前人流,此后未转经,并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为:( )A探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连B腹腔镜C子宫碘油造影D子宫切除E剖腹探查61.期子宫内膜癌选择的手术方式是:( )A子宫次全切保留双附件B筋膜外子宫切除+双附件切除C筋膜外子宫切除保留双附件D次广泛子宫切除+双附件切
19、除E广泛子宫切除+双附件切除62.婚后有正常性生活,未避孕同居期限达下列哪项而未孕才诊断为不孕症:( )A1年B半年C2年D3年E5年63.26岁,月经35/2831,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是:( )A剖腹探查B观察随访C药物治疗D建议妊娠E腹腔镜检查64.原发性输卵管癌常见的转移途径是:( )A种植转移B直接蔓延C淋巴转移D血行转移E跳跃转移65.关于精液常规检查正常精液的指标,下列说法错误的是:( )A精液量26mlB精液pH为7.88.7C精液液化时间在30min内D精子数6000万/m
20、lE活动率50%66.葡萄胎在清宫术后血-HCG通常降至正常水平的时间是:( )A2周B4周C8周D12周E14周67.更年期妇女卵巢主要分泌:( )A雌激素B孕激素C雄激素D催乳素E肾上腺皮质激素68.患者,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫中位、正常大小,子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好:( )A全子宫切除+左侧附件切除术B粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术C全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除D全子宫切除+
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