妇产科外科病房护士绩效考核指标.doc

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1、妇产科、外科病房护士绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1病房消毒工作情况病房不按规定进行消毒次数、及环境不达标指标数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次/处，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算消毒工作记录、感染消毒科检查记录2检验标本采集准确性检验标本采集出现差错次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算标本采集记录3检验标本采集及时性检验标本采集延迟次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算标本采集记录4医嘱执行情况不能及时准确完成

2、医嘱次数1）目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理记录、医嘱、工作检查记录5护理工作规范性病区护理工作中出现违规操作次数1）目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理记录、工作检查记录6病区护理查房次数护理查房次数1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理查房记录7护理数据测量准确性（生命体征等各种护理数据测量准确性抽检合格结果数抽检总样本数）100%1）目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）

3、介于其中按线性关系计算抽检结果8术前、术后护理工作规范性不能按规定进行护理、治疗次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理记录9护理病程及其他护理文件书写规范性产房、婴儿室、人流室护理病程、其他护理文件书写记录存在违反规定、遗漏、差错等次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理病程、护理文件10特护、一级护理规范性（特护、一级护理规范性抽检合格结果数抽检总样本数）100%合格标准为特护、一级护理做到五掌握：姓名和诊断、病情、阳性体征和治疗、饮食和情绪、护理1）=目标值

4、，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算抽检结果11护理差错登记率（护理工作应等记差错数量实等记差错数量）100%1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算病案室统计报表12病人入院、出院手续办理速度病人入院、出院办理时间比规定时间延迟情况1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 分钟，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作检查记录13病人出、入院手续办理准确性病人出入院手续办理过程中出现差错次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于

5、其中按线性关系计算出入院手续、工作检查记录14病人满意度比率（病人满意度调查结果良好数量总调查数量）100%1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算护理部统计报表15护理物品管理规范性护理物品日常管理和使用过程中出现违反规定次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理用品保管使用记录16急救物品管理规范性急救物品日常管理和使用过程中出现违反规定次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于

6、其中按线性关系计算急救用品保管使用记录17护理文件、资料、档案管理使用规范性护理文件、资料、档案日常管理和使用中出现差错、遗漏、损坏次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理文件、资料、档案管理使用记录18护理档案归档及时性护理档案归档延迟天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理档案19护理相关统计资料数据准确性护理相关统计资料中数据出现差错、遗漏次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理统计资料20护

7、理统计资料完成上报及时性护理统计资料完成上报比规定时间延迟天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理统计资料、工作检查记录21核心期刊发表文章数量在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算科教办统计报表22科研任务计划完成率科研任务完成程度1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研进度记录23科研报告完成及时性科研报告完成延迟天数

8、1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分24相关科研技术资料归档及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研档案25相关科研档案日常管理和使用规范性相关科研档案日常管理过程中出现差错、遗失、损坏次数以及违反规定进行借阅使用次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研档案使用记录、工作检查记录26护理方面教学任务完成情况护理方面实际完成教学时数计划教学总时数100%1）=目标值，得100分2）比目标值每

9、降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理教学记录27合理化建议提出并被采纳次数有关本科室护理工作流程和管理制度提出合理化建议并被采纳条数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 条，加 分，累计最高至120分3）介于其中按线性关系计算合理化建议报告28被投诉次数被投诉次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1收容病人主动性、积极性积极配合医生收容病人、加床、倒床，服从安排，不推诿病人直接领导2病危病重护理符合标准病危病重护理符合医院护理质控相关标准直接领导3护理级别准确掌握严格掌握护理级别、和医嘱相符直接领导4术前准备工作有序性能在规定时间内高效完成手术前准备工作，包括医疗器械消毒、术前宣教、倒尿、备皮等工作，方便手术实施5科研报告质量6科研论文质量7教学质量序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1医疗事故（一票否决）由于护理方面非客观原因发生医疗事故直接领导2医德医风建设（一票否决）出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为相关投诉、处罚记录