（题库版）执业药师考试药学专业知识（二）试题汇总含历年真题.docx

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1、（题库版）执业药师考试药学专业知识（二）试题汇总含历年真题一酸睾酮B.西地那非C.特拉“坐嗪D.坦洛新E.非那雄胺既可用于男性性功能减退，又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的 药物是（）o【答案】：A【解析】：十一酸睾酮为雄激素，用于男性原发性、继发性性腺功能减退的替代 治疗等。临床用于：男性雄激素缺乏症（睾丸切除术后、性功能减 退、生殖器功能缺乏、更年期）；男孩体质性青春期延迟；乳腺 癌转移的姑息性治疗；再生障碍性贫血的辅勋治疗；中老年局部 性雄激素缺乏综合征；女性进行性乳腺癌。（2）对磺胺类药物有严重过敏史的患者应防止使用的药物是（）。【答案】：D【解析】：坦洛新的用药考前须知：肾功能不全者

2、慎用；体位性低血压者慎 用，与降压药合并使用要注意血压的变化，高龄患者应注意用药后【解析】：硝酸甘油的多数不良反响是由其血管舒张作用所引起，如头、面、颈、 皮肤血管扩张引起暂时性面颊部皮肤潮红，脑膜血管舒张引起搏动性 头痛，眼内血管扩张那么可升高眼内压等。剂量过大时，可使血压过度 降低，以致交感神经兴奋，心率加快和心收缩力加强，增加心肌耗氧 量，加剧心绞痛，因此要注意控制剂量。青光眼及颅内压增高的患者 禁用。15.主要治疗室上性心律失常的药物有（）。A.苯妥英钠B.利多卡因C.维拉帕米D.普蔡洛尔E.美西律【答案】:C|D【解析】：A项，苯妥英钠适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。B

3、项，利多卡因适用于急性室性心律失常。CD两项，维拉帕米、普蔡 洛尔都用于心绞痛、室上性心律失常。E项，美西律适用于慢性室性 心律失常。16.剂量是每日20mg, 一日1次的抗抑郁药物可以是（）0A.舍曲林B.氟西汀C.帕罗西汀D.氯米帕明E.文拉法辛【答案】:B|C【解析】：叙西汀、帕罗西汀用于治疗抑郁症时的成人用量均为20mg, 1次/日。17.（共用备选答案）A.15 U g/mLB.510 U g/mLC.520 口 g/mLIng/mLE.2040 y g/mL平喘药茶碱平安、有效的血药浓度是（）o【答案】：c【解析】：茶碱的有效血药浓度为520 U g/mLo强心甘类药物地高辛平安、

4、有效的血药浓度是（）o【答案】：D18.（共用备选答案）A.苯海拉明B.西咪替丁C.组胺D.阿司咪理E.昂丹司琼镇吐作用不是通过阻断H受体实现的药物是（）。【答案】：E【解析】：昂丹司琼为高选择性的5-HT3受体阻断剂，能抑制由化疗和放疗引起 的恶心呕吐。可引起乳房肿大的药物是（）o【答案】：B【解析】：西咪替丁具有轻度抗雄性激素作用，可出现脂质代谢异常、高催乳素 血症、血浆睾酮水平下降和促性腺激素水平增加，长期用药可出现男 性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等。属于H2受体阻断药是（）。【答案】：B【解析】：H2受体阻断剂药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、 罗沙替丁和拉吠替丁等。19.

5、（共用备选答案）A.倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.色甘酸钠抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是（）o【答案】：B【解析】：可待因具有镇咳和镇痛作用，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强大、迅 速，反复应用可成瘾。用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是（）o【答案】：D【解析】：黄喋吟类药物适用于慢性喘息的治疗和预防，辅助治疗急性哮喘、急 性心功能不全和心源性哮喘。兴奋8 2受体，解除支气管痉挛的药物是（）。【答案】：C【解析】：沙丁胺醇选择性激动B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，对心 脏作用较弱，可口服，也可气雾吸入，气雾吸入起效较快。具有强大的抗炎及免疫抑制作用的，用于哮喘发作的

6、药物是（）。【答案】：A【解析】：倍氯米松为吸入型肾上腺皮质激素，具有强大的抗炎及免疫抑制作 用，用于激索依赖性哮喘患者的哮喘发作，气雾吸入。20 .（共用备选答案）A.镇咳药B.祛痰药C.P 2受体激动剂D.白三烯受体阻断剂E.黄噂吟类药物沙丁胺醇属于（）o【答案】：C【解析】：沙丁胺醇属短效8 2受体激动剂，支气管扩张作用明显，与异丙肾上 腺素相当。氨茶碱属于（）o【答案】：E【解析】：哮喘急性发作一般首选短效B 2受体激动剂，当单用B 2受体激动剂 疗效不佳时，配合静脉滴注黄喋吟类药物可增强疗效。茶碱为代表药 物，与盐基或碱基可形成复盐，如氨茶碱、胆茶碱、茶碱甘氨酸钠。 孟鲁司特属于（）

7、。【答案】：D【解析】：白三烯受体阻断剂可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织 上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘，常 用药有孟鲁司特和扎鲁司特。段甲司坦属于（）o【答案】：B【解析】：黏痰调节剂是一种能调节黏液分泌的祛痰药，代表药有竣甲司坦、厄 多司坦等。21 .（共用备选答案）A.阿利克仑（阿利吉仑）B.氨氯地平C.卡托普利D.硝普钠E.甲基多巴可能引起持续性干咳的抗高血压药是（）o【答案】：C【解析】：卡托普利为普利类抗高血压药，该类药典型的不良反响：常见长期干 咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道病症（鼻炎）、血肌酎和尿素氮 及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障

8、碍（有金属味）。可能引起男性乳房增大的抗高血压药是（）。【答案】：E【解析】：常用的抗高血压药如氢氯嚷嗪、普蔡洛尔、哌嗖嗪、脱曲嗪、可乐定、甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲减退并发生阳痿，且甲基多巴长期服用可致男性乳房增大。可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是（）o【答案】：D【解析】：硝普钠的不良反响包括药物急性过量反响和药物代谢产物的毒性反响，其中毒性反响有高铁血红蛋白血症。22.（共用题干）患者，女，27岁，有哮喘病史。咳嗽剧烈伴黄色脓痰。可用以下哪种药物祛痰？（）A.喷托维林B.乙酰半胱氨酸C.可待因D.特布他林E.氨茶碱【答案】：B【解析】：乙酰半胱氨酸不仅能溶解白色黏痰，

9、也能溶解脓性痰。以下哪种镇咳药更为适宜？（）A.苯丙哌林B.喷托维林C.右美沙芬D.可待因E.特布他林【答案】：A【解析】：患者为剧烈咳嗽，苯丙哌林镇咳作用较强，为可待因的24倍。无 麻醉作用，不抑制呼吸，不引起胆道和十二指肠痉挛，不引起便秘， 无成瘾性，未发现耐受性。对阿司匹林哮喘敏感的患者，以下哪种药物更为适宜？（）A.沙美特罗B.孟鲁司特C.嘎托澳校D.倍氯米松E.沙丁胺醇【答案】：B【解析】：孟鲁司特适用于哮喘的长期治疗和预防，包括预防白天和夜间的哮喘 病症，治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收缩， 减轻过敏性鼻炎引起的病症。患者严重哮喘发作时，可选用的药物为（）。A.澳

10、己新B.孟鲁司特C.氨茶碱D.倍氯米松E.特布他林【答案】：E【解析】：特布他林为短效8 2受体激动剂，B 2受体激动剂是控制哮喘急性发 作的首选药.（共用备选答案）A.氢氯口塞嗪B,奥昔布宁C.西地那非D.甘油果糖E.坦洛新用于前列腺增生引起的排尿障碍的是（）o【答案】：E【解析】：坦洛新用于治疗前列腺增生所致的异常排尿病症。直立性低血压患 者、肾功能不全、重度肝功能障碍患者慎用。（2）用于脑血管病、脑外伤、脑水肿症的是（）。【答案】：D【解析】：甘油果糖用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起 的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症，特发性高

11、尿钙症的是（）o【答案】：A【解析】：氢氯暖嗪为曝嗪类利尿药，用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症和特发性高尿钙症。用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的 病症缓解的是（）。【答案】：B【解析】：奥昔布宁为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患 者与排尿有关的病症缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。23 .（共用备选答案）A.葡醛内酯B.多烯磷脂酰胆碱C.廿草酸二钱D.联苯双酯E.熊去氧胆酸属于抗炎类保肝药的是（）。【答案】：C【解析】：抗炎类保肝药通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用。代表 状况，如得不到期待的效果不应继续增量，应改用其他方法治

12、疗； 严重的磺胺类过敏患者应该防止使用坦洛新。大剂量用于治疗良性前列腺增生，而小剂量能促进头发生长，可用 于雄激素源性脱发治疗的药物是（）o【答案】：E【解析】：5 a还原酶抑制非那雄胺大剂量用于治疗良性前列腺增生，而小剂量 能促进头发生长，可用于雄激素源性脱发治疗。2.治疗高血压危象选用（）oA.心得安B.硝普钠C.依那普利D.可乐定E.氢氯嘎嗪【答案】：B【解析】：硝普钠可使小动脉、静脉都扩张，降压作用强大、迅速而短暂，可用 于高血压危象的治疗。3.主要通过阻滞钙通道发挥抗心律失常作用的药物是（）。A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮药物主要为甘草甜素制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二镂、异甘草

13、酸 镁。（2）属于解毒类保肝药的是（）。【答案】：A【解析】：解毒类保肝药可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药 物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。属于利胆类保肝药的是（）o【答案】：E【解析】：利胆类保肝药可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。代表药物有腺甘蛋氨 酸、熊去氧胆酸等。降低血清丙氨酸氨基转移酶效果好的是（）o【答案】：D【解析】：降酶药，常用品种有联苯双酯和双环醇。降低血清丙氨酸氨基转移醐。细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是（）o【答案】：B【解析】：必需磷脂类是细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝 细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强

14、细胞膜的 防御能力，起到稳定、保护、修复细胞膜的作用。代表性药物是多烯 磷脂酰胆碱。25属于肾上腺素受体激动剂的降眼压药是（）。A.地匹福林B.毛果芸香碱C.曝吗洛尔D.拉坦前列素E.托毗卡胺【答案】：A【解析】：用于降低眼压的肾上腺素受体激动剂有地匹福林、澳莫尼定。B项， 毛果芸香碱为拟M胆碱药降眼压药；C项，噬吗洛尔为B受体阻断剂 降眼压药；D项，拉坦前列素为前列腺素类似物降眼压药；E项，托 此卡胺为抗M胆碱类散瞳药。26.长期使用泼尼松的不良反响是（）oA.血小板减少B.心力衰竭C.肾功能不全D.骨质疏松E.再生障碍性贫血【答案】：D【解析】：大剂量和长期应用糖皮质激素（如泼尼松）能刺激

15、胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保护物质（胃黏液）的分泌，故可诱发或加剧胃、十二 指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。由于钠、水潴留和血脂升高 可引发高血压和动脉粥样硬化等心血管系统并发症。骨质疏松、肌肉 萎缩、伤口愈合缓慢等与激素促蛋白质分解、抑制蛋白质合成以及增 加钙磷排泄有关。27 .不属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物作用特点的（）。A. ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者AC日对肾脏有保护作用B. ACEI可引起反射性心率加快ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大C. AC日能降低循环组织中的血管紧张素H水平【答案】：C【解析】：A项，妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者

16、、有血 管神经性水肿史者禁用ACEI。B项，AC日保护肾功能：应用AC日兼 具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症，因此可认为是一把 “双刃剑二D项，AC日改善左心室功能，延缓血管壁和心室壁肥厚。E项，ACEI抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素I转换成 血管紧张素H （Angll）,同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解, 从而扩张血管，降低血压，减轻心脏后负荷，保护靶器官功能。28 .可用于哮喘急性发作的是（）。A.特布他林吸入B.沙丁胺醇吸入C.西替利嗪口服D.沙丁胺醇口服E.孟鲁司特口服【答案】：A|B【解析】：常用的短效B2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持46h,

17、是缓解轻、中度急性哮喘病症的首选药。29 .不属于抗乙型肝炎病毒的药品是（）oA.拉米夫定B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.干扰素E.阿德福韦酯【答案】：C【解析】：C项，泛昔洛韦属于抗疱疹病毒药，用于治疗带状疱疹和原发性生殖 器疱疹。ABDE四项，均可用于抗乙型肝炎病毒。30.（共用备选答案）A.维生素B2B.烟酸C.泛酸钙D.叶酸E.维生素C升高高密度脂蛋白胆固醇水平的是（）o【答案】：B【解析】：当烟酸类用量超过作为维生素作用的剂量时，具有明显的调节血脂作 用。可抑制极低密度脂蛋白分泌，减少低密度脂蛋白（LDL.ch）生成 和升高高密度脂蛋白（HDL-ch）,可用于高密度脂蛋白降低、载脂蛋 白

18、A升高和混合型血脂异常者。（2）降低同型半胱氨酸水平的是（）。【答案】：D【解析】：同型半胱氨酸（Hey）水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病 机制密切相关，补充叶酸和维生素B12能使Hey下降超过20%,进而 使脑卒中风险显著下降25%。31.（共用备选答案）A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素B2E.维生素B6口角炎可以使用的治疗药物是（）o【答案】：D【解析】：维生素B2可用于防治维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、 阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等夜盲症可以使用的治疗药物是()。【答案】：A【解析】：维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质一一视紫质的生物合

19、成 前体，如体内缺乏，会因视网膜内视紫质的缺乏而患夜盲症，因此可 用维生素A治疗夜盲症。32.以下与祥利尿药有相互作用的药物包括()。A.氨基糖苜类抗生素B.非俗体抗炎药C.磺酰腺类降糖药D.喔嗪类利尿药E.强心昔类【答案】：A|B|C|D|E【解析】：祥利尿药与其他药物的相互作用：与氨基糖苜类抗生素、顺粕、紫 杉醇等合用，可加重耳毒性；与非留体抗炎药、丙磺舒合用，利尿 作用被减弱，肾毒性增加；可与磺酰麻类降糖药何用，影响其降血 糖作用；与睡嗪类利尿药合用，两药具有协同作用，可产生更强、更持久的利尿作用；与强心甘类何用，加大强心昔类诱发心律失常 的风险。33.长期使用泼尼松的不良反响是（）。A

20、.血小板减少B.心力衰竭C.肾功能不全D.骨质疏松E.再生障碍性贫血【答案】：D【解析】：泼尼松属于糖皮质激素，长期大剂量应用引起的不良反响有：医源 性肾上腺皮质功能亢进；诱发或加重感染；消化系统并发症； 心血管系统并发症；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合缓慢等；糖 尿病；其他：有癫痫或精神病史者禁用或慎用。34 .水杨酸类药物是（）oA.阿司匹林B 口引深美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E毗罗昔康【答案】：A【解析】：水杨酸类代表药为阿司匹林、贝诺酯。阿跺美辛是芳基乙酸类，布洛 芬是芳基丙酸类，对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类，吐罗昔康是1,2-苯并 曝嗪类。35 .（共用备选答案）A.胰岛素B.利拉鲁肽

21、C.格列本胭D.瑞格列奈E.二甲双月瓜上述药物中存在“继发失效”问题的是（）。【答案】：C【解析】：磺酰腺类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题，是指患者在服用 磺酰胭类促胰岛素分泌药之初的1个月或更长时间内，血糖控制满 意，但后来由于疗效逐渐下降，不能有效控制血糖，以致出现显著的 高血糖症的现象，格列本版属于此类药物。（2）被称为“餐时血糖调节剂”的是（）。【答案】：D【解析】：非磺酰麻类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖， 故称“餐时血糖调节剂。瑞格列奈属于此类药物。36.糖皮质激素的不良反响包括（）。A. jWj血压B.高钾C.高血糖D.向心性肥胖E.动脉粥样硬化【答案】:

22、A|C|D|E【解析】：糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、 向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、座疮、多毛、低血钾、高血压、 骨质疏松（抗维生素D的作用）和糖尿等，长期应用可引起动脉粥样 硬化。37.阻止肝脏氢醍型维生素K生成的抗凝药是（）oA.肝素B.链激酶C.双喀达莫D.华法林E.嘎氯匹定【答案】：D【解析】：肝脏合成凝血因子需要氢醍型维生素K参与，华法林为香豆素类抗凝 剂，其结构与维生素K相似，可竞争性阻止氢醍型维生素K生成，阻碍维生素K的循环再利用，阻止凝血因子的合成而产生抗凝作用o38.（共用备选答案）A.双氯西林B.替卡西林C.阿莫西林D.青霉素VE.氨苇西

23、林治疗铜绿假单胞菌感染宜选用（）。【答案】：B【解析】：替卡西林、竣茉西林、哌拉西林、磺平西林、唉卡西林、阿洛西林等 属抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。治疗幽门螺杆菌感染宜选用（）o【答案】：c【解析】：阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨芳西林相似，但对幽门螺杆菌、肺炎 球菌等的杀菌作用比氨苇西林强，本品与克拉霉素和兰索拉理联合治 疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。治疗耐青霉素的金葡菌感染宜用（）。【答案】：A【解析】：双氯西林、甲氧西林、苯哇西林、蔡夫西林、氯嘎西林、氟氯西林属D.维拉帕米E.普鲁卡因胺【答案】：D【解析】：常用的抗心律失常药有钠通道阻滞药、8受体阻滞药、延长动作电位 时程药、钙通道阻滞药。

24、ABCE四项，奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、 普鲁卡因胺均为钠通道阻滞药。D项，维拉帕米为钙通道阻滞药。4 .链霉素所致的毒性和不良反响有()oA.耳毒性B.肾毒性C.加重重症肌无力病症D.过敏反响E.光毒性【答案】:A|B|C|D【解析】：链霉素属于氨基糖昔类抗生素。该类药物的不良反响包括:耳毒性, 包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。肾毒性。神经肌肉麻痹，可加 重重症肌无力病症。过敏反响。5 .患者，男，34岁。昏迷入院，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降。查 体骨瘦如柴，臂内侧多处注射瘢痕，诊断为吸毒过量。解救的药物为 ()。A.肾上腺素耐酶青霉素类，治疗耐青霉素的金葡菌感染应选此类。39.关于氢氧化

25、铝的表达，以下哪项是错误的？（）A.中和胃酸作用强而迅速B.与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡外表形成保护膜C.不影响排便D.片剂效果不及凝胶剂好E.升高胃内pH值【答案】：C【解析】：C项，氢氧化铝与胃酸作用时、产生的氧化铝有收敛作用，可局部止 血，但是也有可能引起便秘。40.属于我国现行国家标准的有（）oA.中国药典B.中国药品检验标准操作规范C.药品注册标准D.地方药品标准E.企业药品标准【答案】:A|C4L以下工程中，属于药品标准中平安性检查的有（）。A.无菌B.细菌内毒素C.重量差异D.崩解时限E.溶出度【答案】：A|B【解析】：平安性检查的工程有“无菌”、“热原”、“细菌内毒素”等。4

26、2.长期慢性便秘者，不宜长期大量使用（）。A.容积性泻药B.渗透性泻药C.刺激性泻药D.润滑性泻药E.膨胀性泻药【答案】：C【解析】：C项，刺激性泻药，虽起效快、效果好，但长期使用易出现药物依赖、 营养吸收不良和电解质紊乱，还可损害肠神经系统导致结肠动力减弱 43.甘草酸二钱属于（）oA.必需磷脂类药B.解毒类药C.利胆药D.降酶药E.抗炎类药【答案】：E【解析】：肝胆疾病辅助用药中抗炎类药有复方甘草甜素、甘草酸二镂、异甘草 酸镁等。44.（共用备选答案）A.氯屈瞬酸二钠B.依替瞬酸二钠C.帕米嶙酸二钠D.阿仑瞬酸钠E.依降钙素具有双向作用，小剂量时抑制骨吸收，大剂量时抑制骨形成的药物 是（）

27、。【答案】：B【解析】：依替璘酸二钠具有双向作用，小剂量（每日5mg/kg）时抑制骨吸收, 大剂量（每日20mg/kg）时抑制骨形成。（2）不是双瞬酸盐药的是（）o【答案】：E【解析】：抑制骨吸收的药物主要分为双瞬酸盐类、雌激素类及其他类。我国目 前上市的双瞬酸盐类药主要包括依替瞬酸二钠、氯屈瞬酸二钠、帕米 瞬酸二钠、阿仑瞬酸钠、理来瞬酸、利塞瞬酸等。依降钙素属于其他 类。属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有很强的亲和性的药物是（）。【答案】：c【解析】：帕米瞬酸二钠是第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有很强的亲和性，能 抑制人体异常钙化和过量骨吸收，减轻骨痛，降低血清碱性磷酸酶和 尿羟脯氨酸的浓度。

28、属于第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节药，与骨内羟基磷灰石有强 亲和力的药物是（）o【答案】：D【解析】：阿仑瞬酸钠是第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节剂，与骨内羟基磷灰 石有强亲和力，能进入骨基质羟磷灰石晶体中，当破骨细胞溶解晶体, 药物被释放，能抑制破骨细胞活性，并通过成骨细胞间接起抑制骨吸 收作用。45.（共用备选答案）A.普蔡洛尔B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英钠E.维拉帕米抑制。相去极化，减慢传导的抗心律失常药是（）。【答案】：A【解析】：普蔡洛尔属于8肾上腺素受体拮抗药，抗心律失常的主要作用机制是 拮抗心肌细胞的8受体，抑制交感神经兴奋所致的钠内流、L型钙内 流增加，能减慢动作电位0期去极速

29、率，减慢传导速度。延长动作电位时程的抗心律失常药是（）o【答案】：B【解析】：胺碘酮属于第三类抗心律失常药物，能抑制多种离子通道如INa、IK、 ICa （L）、IK1等,降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延 长动作电位时程和有效不应期，延长Q-T间期和QRS波。46.（共用备选答案）A.氯化钾B.乳酸钠C.谷氨酸D.硫酸镁E.氯化铉可以碱化尿液，用于代谢性酸中毒的药品是（）o【答案】：B【解析】：尿酸碱度增高：疾病代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症、感染性膀 胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。药物 应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH值增IJo可

30、以酸化尿液，用于代谢性碱中毒的药品是（）。【答案】：E【解析】：尿酸碱度降低：疾病代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、 痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中 毒、严重腹泻及饥饿状态。药物应用酸性药物，如维生素C、氯化 钱等,使尿液pH值降低。47 .（共用备选答案）A屏烟糊B.肾上腺素C.苯巴比妥D.盐酸利多卡因E.磺胺甲啕喋用以下试验鉴别的药物是在碳酸氢钠试液中，与硫酸铜反响，生成蓝色配合物，转溶于三氯 甲烷中显黄色（）o【答案】：D【解析】：盐酸利多卡因分子结构中酰氨基上的氮可在水溶液中与铜离子或钻 离子络合，生成有色的配位化合物沉淀。此沉淀可溶于氯仿等有机溶

31、剂而呈色。（2）在硫酸存在下，与甲醛反响生成玫瑰红色产物（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥具有芳环取代基，在硫酸存在下，可与甲醛反响生成玫瑰红 色产物。该反响为芳环取代基的鉴别试验。在氢氧化钠溶液中，与硫酸铜试液反响，生成草绿色沉淀（）。【答案】：E【解析】：磺胺类药物在氢氧化钠溶液中可生成钠盐，这些钠盐与铜、银和钻等 金属离子反响，生成金属取代物的沉淀。常用的金属盐为硫酸铜盐。铜盐沉淀的颜色随N1取代基的不同而异。其中，磺胺甲嗯唾的铜盐 沉淀为草绿色。48.（共用题干）患者，女，近一个月出现关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵 活，常夜间觉撕裂性疼痛而入院检查，血脂检查结果：血肌酊165

32、 U mol/L,血尿酸800 u mol/L,尿蛋白（ + + ）,医生建议口服碳酸氢钠 片0.5g, 3次/日,别口票醇100mg, 3次/日，丙磺舒0.25g, 2次/日。 以下药物中可用于急性痛风发作的是（）oA.别喋醇B.苯溪马隆C.秋水仙碱D,丙磺舒E.来氟米特【答案】：C【解析】：痛风急性发作常用非俗体抗炎药和秋水仙碱。秋水仙碱治疗痛风性关 节炎的急性发作，预防复发性痛风关节炎的急性发作。医生开具碳酸氢钠的目的是（）。A.碱化尿液，促进酸性药物排出B.碱化尿液，防止尿酸沉积C.中和胃酸，利于药物吸收D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解【答案】：A【解析】：碳酸氢钠有碱化尿液的效果

33、，临床上往往将碳酸氢钠结合苯澳马隆等 促进尿酸排出的药物合用，提高降尿酸的效果。痛风缓解期宜选用（）。A.秋水仙碱B.别喋醇C 口引噪美辛D.布洛芬E.苯澳马隆【答案】：B【解析】：缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性病症消 失后（一般在发作后2周左右）开始应用抑酸药别喋醇，以控制血尿 酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结 石形成。丙磺舒用于抗痛风的作用机制是（）。A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B.促进尿酸分解C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抑制黄喋吟氧化酶，阻止次黄喋吟和黄喋吟代谢E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节【答案】：A【解析】：丙磺舒是促

34、进尿酸排泄药，可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使 尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结 晶的重新溶解。49.（共用备选答案）A.甘油（开塞露）B.聚乙二醇4000C乳果糖D.酚酸E.硫酸镁属于刺激性泻药的是（）。【答案】：D（2）属于润滑性泻药的是（）。【答案】：A属于膨胀性泻药的是（）。【答案】：B【解析】：泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物，包括：容积性泻 药，如硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药，如乳果糖；刺激性泻药, 包括酚儆、比沙可咤、番泻叶、富麻油；润滑性泻药，如甘油等； 膨胀性泻药，如聚乙二醇4000、竣甲基纤维素等。50.A.异丙托澳钺B.氟替卡松C

35、.孟鲁司特D.沙美特罗E.茶碱不良反响多，治疗窗窄，个体差异大，与很多药物存在不良相互作 用，已降为二线用药的平喘药物是（）。【答案】：E【解析】：茶碱不良反响多，治疗窗窄，个体差异大，易中毒，与很多药物存在 不良相互作用。B.纳洛酮C.地西泮D.氯丙嗪E.苯巴比妥【答案】：B【解析】：纳洛酮为阿片类受体拮抗剂，临床上用于解救阿片类及其他镇痛药引 起的急性中毒以及其他原因引起的休克等。6.（共用备选答案）A.快雌醇B.他莫昔芬C阿那曲理D.内酸睾酮E.氟他胺属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是（）o【答案】：B属于抗雄激素类的抗肿瘤药是（）o【答案】：E属于芳香化酶抑制剂的抗肿瘤药是（）o【答案】

36、：C【解析】：A项，块雌醇为雌激素类抗肿瘤药。B项，他莫昔芬是雌激素受体阻阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平 滑肌作用，并减少痰液分泌的药物是（）。【答案】：A【解析】：M胆碱受体阻断剂异丙托澳镂和曝托溟镂可以阻断节后迷走神经通 路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用。阻断白三烯受体，起效缓慢，作用较弱，仅适用于轻、中度哮喘和 哮喘稳定期控制的药物是（）o【答案】：C【解析】：孟鲁司特为白三烯受体阻断剂，起效缓慢，作用较弱，仅适用于轻、 中度哮喘和哮喘稳定期控制。51.在常规剂量下，5a还原酶抑制剂可使PSA （血清前列腺特异抗原） 水平下降幅度为（）o10%

37、A. 20%30%B. 40%50%【答案】：E【解析】：常规剂量下，5a还原酶抑制剂可以使血清PSA水平下降50%o52.甲状腺素的应用（）oA.呆小症B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺危象【答案】：A|C|D【解析】：甲状腺激素类药物主要包括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状 腺原氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减 的辅助治疗，亦可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。甲状腺素可 应用于呆小症、粘液性水肿等。53.关于胶体果胶钿用药教育的说法，错误的选项是（）。A.胶体果胶钿宜与牛奶同服B.胶体果胶祕使用后口中可能有氨味C.胶体果胶钮使用后大便

38、可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶秘E.两种秘剂不易联用【答案】：A【解析】：A项，钝剂需在酸性条件下，与胃黏膜外表的黏蛋白络合形成保护膜, 因此应防止与牛奶、抑酸剂、酸性药或含单柔酸的药物同服。BC两项, 例剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口 中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自 行消失。D项，钿剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶 秘。E项，为防止钿中毒，两种秘剂不宜联用。54.属于促凝血因子活性药的是（）。A,酚磺乙胺B.维生素K1C.氨甲环酸D.卡巴克络E.氨基己酸【答案】：A【解析】：促凝血药包括：促凝血因子合成药，代表药为维

39、生素K1；促凝 血因子活性药，代表药为酚磺乙胺；抗纤维蛋白溶解药，包括氨甲 环酸、氨基己酸；影响血管通透性药，如卡巴克络；蛇毒血凝酶; 鱼精蛋白。55.关于薄层色谱法操作的一般方法，正确的有（）。A.薄层板使用前应在110活化30分钟B.点样基线距底边2.0cmC.点样直径为0.51.0cmD.样点间距离以不影响检出为宜，一般为L02.0cmE.展开时，薄层板浸入展开剂的深度为距底边2.03.0cm【答案】:A|B|D【解析】：薄层板临用前，一般应在110C活化30分钟。点样基线距底边2.0cm； 点样直径为24mm；点间距离可视斑点扩散情况以不影响检出为 宜，一般为1.02.0cm；薄层板浸

40、入展开剂的深度距薄层底边0.5 1.0cm o.（共用备选答案）A.金刚烷胺B.苯海索C.卡比多巴D.左旋多巴E.司来吉兰进入中枢后阻断纹状体的胆碱受体的药物是（）。【答案】：B【解析】：苯海索阻断中枢M受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用。（2）进入中枢后转变为多巴胺的药物是（）。【答案】：D【解析】：左旋多巴进入体内后脱酸，转变成多巴胺。进入中枢后可促进黑质纹状体内多巴胺能神经末梢释放DA的药物是（）o【答案】：A【解析】：A项，金刚烷胺有显著抑制病毒的脱壳作用及抗震颤麻痹的作用，可 增加多巴胺合成，促使多巴胺释放，抑制多巴胺再摄取，也可直接刺 激多巴胺能受体。C项，卡比多巴为外周脱酸酶抑制剂

41、，不易进入中 枢，能抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺。E项，司来吉兰是一种选 择性单胺氧化酶B抑制剂，抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。56 .（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚滴剂B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶碱缓释片E.氟替卡松干粉吸入剂普通感冒患者，有单纯性咳嗽病症，宜选用的药物是（）o【答案】：B【解析】：右美沙芬适用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳。普通感冒患者，有打喷嚏、流鼻涕的病症，宜选用的药物是（）o 【答案】：c【解析】：氯苯那敏为抗过敏药，为感冒药中缓解打喷嚏、流鼻涕的病症的成分。普通儿童感冒患者，体温升高（38.5）,宜选用的药物是（）。【答案】：A【解析】：对乙

42、酰氨基酚适用于中、重度发热；缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌 痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等，滴剂剂型适合儿童服用。58.格列毗嗪应慎与以下哪些药物合用？（）A.磺胺药B.碳酸氢钠C.华法林D.利福平E.氢氧化镁【答案】:A|B|E【解析】：格列毗嗪应慎与磺胺药、碳酸氢钠、氢氧化镁、西咪替丁、雷尼替丁 合用，这些药物可影响格列毗嗪的降糖作用。59.瑞格列奈可用于治疗（）oA.局血压B.高血脂症C.1型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）D. 2型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）E.甲状腺功能亢进症【答案】：D【解析】：瑞格列奈为口服降糖药，通过与胰岛B细胞膜上的特异性受体结合， 促进胰岛素分泌。瑞格列奈用于糖

43、尿病治疗时需要患者的胰岛B细胞 有一定功能，而1型糖尿病患者的胰岛B细胞功能严重受损，故其只 用于治疗2型糖尿病。60.以下既可以治疗三叉神经痛，又可以用于抗心律失常的药物是 ()。A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.地西泮【答案】：C【解析】：苯妥英钠可治疗三叉神经痛，也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上 性心律失常。断剂类抗肿瘤药的代表药。c项，阿那曲嗖是芳香化能抑制剂的代表 药。D项，丙酸睾酮为雄激素类抗肿瘤药。E项，氟他胺为抗雄激素 类抗肿瘤药。7,以下属于强心昔类正性肌力药的是（）。A.地高辛B.去乙酰毛花昔C.毒毛花昔KD.多巴胺E.米力农【答案】:A|B|C【解析】

44、：ABC三项，强心苜类正性肌力药使用最广的有：地高辛、甲地高辛、 洋地黄毒甘、毛花昔丙、去乙酰毛花昔、毒毛花昔K。DE两项，常用 的非强心甘类的正性肌力药物有两类：B受体激动剂如多巴胺、多巴 酚丁胺等；以及磷酸二酯酶ni抑制剂，如米力农、氨力农等。8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院，确诊为社区获得 性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困 难、血压下降等病症，对该患者首选的抢救药物是（）。A.多巴胺.去甲肾上腺素C.地塞米松D.肾上腺素E.氢化可的松【答案】：D【解析】：青霉素过敏性休克的发生率为0.004%0.015%,假设不及时抢救，病 死率高。所以，此反

45、响一旦发生，必须就地抢救，立即给患者肌内注 射0.1%肾上腺素0.51ml,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射 液稀释后做静脉注射，临床表现无改善者，半小时后重复一次。心搏 停止者，肾上腺素可做心内注射，同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激 素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药。亦可 考虑采用抗组胺药，以减轻尊麻疹。有呼吸困难者予以氧气吸入或人 工呼吸，喉头水肿明显者应及时做气管切开。8 .普蔡洛尔降低血压的作用机制包括()oA,阻断心脏B 1受体B.阻断中枢B受体C.减少肾素分泌D.阻断突触前膜B 2受体E.减少前列环素(PGI2)合成【答案】:A|B|C|D【解析】：普奈洛尔是非选择性B受体阻断剂，降压机制包括：阻断心脏8 1 受体，使心输出量减少；抑制肾脏B 2受体，减少肾素分泌，降低 心肌收缩力，阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管紧张素H 生成，导致血管张力降低，血容量减少；阻断交感神经末梢突触前 膜B 2受体，抑制其正反响作用，减少释放；阻断中枢B受体，减 少NA分泌，影响交感神经系统的活性。10.沃诺拉赞抑制胃酸分泌的机制是（）。A.阻断H2受体B.竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌【答案】