2022年执业医师考试题库及答案大全.docx
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1、2022年执业医师考试题库及答案大全题库在手,逢考无忧*一、单项选择题1.以下不属于职业卫生服务原那么的是DA.保护和预防原那么B.全面的初级卫生保健原那么C.适应原那么D.健康促进原那么 2.在直线回归分析中,如果算得回归系数b0 ,那么()A.不需要进行假设检验确定P是否等于零B.还需进行假设检验确定P是否等于零C.B大于0D.0等于0E. p小于02题选择B (2013年公卫考题)3 .大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是()A.脓性便B.血样便C.米泪水样便D.蛋花样便E.黏液便 3题选Bo解析:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血
2、便。容易混淆的米汨水样便是霍乱的腹泻特点。4 .决定红细胞血型的物质是()A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体D,医学知识和能力的对称性E.医患矛盾存在的必然性 37 .发生突发公共卫生事件时,医疗机构的应急反响措施是A.评价应急处理措施效果B.组织、协调有关部门参与事件的处理C.督导、检查应急处理措施的落实情况D,开展病人接诊、收治和转运工作E.开展突发公共卫生事件的调查与处理 38 .利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检查称为A.特殊性体检C.社会性体检D,医疗性体检E.机会性筛检 39 .获得性免疫缺陷综合征忠者主要受损的靶细胞是A.CD8+T 细瞳71B . BI细能71C
3、. CD4+T 细胞71D . NK细腌717140 .医学心理学的基本观点不包括A.个性特征作用的观点B.认知评价的观点C.主动适应与调节的观点D.情绪因素作用的观点E.遗传决定论的观点41,以下说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是E.静脉输注低分子右旋糖醉 69 .女,50岁。恶心、恶心伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前 有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A.高渗性缺水B.稀释性低钠血症C.低渗性缺水D,等渗性缺水70 .女,52岁,肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cmx3cm半球状突起, 局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软,但有时不完全消失。查体:卵圆窝
4、处 咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是A McVay 法B . Halsted 法C . Bassini 法D . Ferguson 法E . Shouldice 法71 .女,23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。直体:T 39 . 2,IIIBP126/80mmHg,腹软,左下腹压痛(十),反跳痛(一)。实验室检查:WBC I8xI09/L. N0.87f LO. 13o 粪镜检 WBC 满视野,RBC 20/HPo 最 可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.急性阑尾炎C.急性阿米巴痢疾E.急性肠炎 72 .女,18岁。发热、鼻出出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2 . 5cm x
5、 2cm大小,胸骨压痛(+).肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65 ,过氧化物酶(一),非特异酯酶染色(一)。最可能的 诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B .急性粒单核细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病 73 .女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:外阴皮 肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈光滑,子宫正常大,附件 无异常。最可能的诊断是B .梅毒C.尖锐湿疣D.外阴阴道念珠菌病E .滴虫阴道炎74 .男,40岁。术后粘连性肠梗阻3天,加重I天。查体:可见肠蠕动波,肠 鸣音亢进,右下腹有局限性压痛。屡次
6、立位腹部X线平片可见固定肠襟。正确的 治疗措施是A .继续补液、观察病情变化B,注射吗啡止痛C.灌肠治疗E.出现腹膜刺激征后手术 75 .女,60岁。乳腺癌根治术后3天,大便后起立时突感呼吸困难,随即意识 丧失,呼吸及大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏,呼吸道吸出血性液体。最可 能的情况是A.急性心肌梗死B.乳腺癌肺转移C.肺血栓栓塞D.自发性气胸E.心源性休克 76 .男,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,出 现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发 热。其最可能的并发症是A.急性肾盂肾炎B.盆腔脓肿D,阑甩残株炎E.急性膀胱炎 77 .男,32岁。因十二指肠溃疡行Billrothl(式胃大
7、部切除术后6个月。术后 出现反酸、烧心病症。应用抑酸剂治疗无效。上述病症逐渐加重,并呕吐胆汁样 物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良, 巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治 疗措施是A.采用少食多餐方式B .行Roux-en-Y胃空肠吻合术C.长期应用消胆胺治疗D.注意餐后勿平卧E.应用H2受体拮抗剂78 .女,45岁。I天前进商脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩 背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38e该患者最可能的诊断是A .肝脓肿B.胃溃疡穿孔C.急性肺检塞D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎79 .男,44岁。肝区疼
8、痛2个月。呈持续性钝痛,放射至右肩背部,消瘦、乏 力。查体:巩膜无黄染,肝肋下3cm ,质地稍硬,有结节感。AFP800ng/L . B超示肝右叶8cm x 6cm占位病变,向外生长,周边血流量增强;门静脉正常.最理想的治疗方法是A.肿瘤切除加放疗B.姑息性肝切除术C,根治性肝切除术D.肝动脉化疗栓塞E.局部射频治疗 80 .男,68岁。排便习惯改变3个月,便中带血1周,查体:浅表淋巴结未触 及肿大,腹平软,未触及包块,移动性浊音(一),肠鸣音正常。直肠指诊:直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物,侵及直肠1 / 4周径,肿物直径2cm ,指套染III未明确诊断及选择治疗方式,最正确的辅助检查是A .
9、腹部MRIB .腹部CT81 .男,28岁。右大腿消创缝合术后6天,发热,局部伤口红肿,范围较大, 疼痛明显。伤口局部见稀薄脓液,淡红色,量多,无异昧。最可能感染的致病菌A.大肠埃希蔺B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色铺萄球菌E.无芽抱厌氧菌 82 .男,22岁。下腰痛2年余,加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查 体:双侧4字试验阳性,腰部活动受限。实验室检查:血沉48mm/h . HLA -B27阳性。最可能的诊断是A.腰椎问盘突出症B.类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.腰肌劳损 83 .男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。直体;巩膜黄 染,肝肋
10、下 2cm。实验室检查:ALT 800U/L . TBil 60HmoUL ,抗 HAV IgM (-),HBsAg(+ ).抗HBs ( 一),抗HBc IgM ( + )该患者最可能的诊断 是A,急性甲型肝炎B .急性肝炎,HBsAg携带者C.乙型肝炎恢复期D,甲型肝炎恢复期E.急性乙型肝炎 84 .女,35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来病症加重伴呕吐。查体:T37.6,右腹可触及5cmx3cm大小包块,质中等,边界不清,轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚,右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是A.右侧卵巢肿物B.肠结核C.结肠癌E.阑尾周围脓肿 85 .男,66岁。食用坚果后突发呕血4小时,伴心
11、悸、胸闷、气短。既往慢性 乙型肝炎病史20年,冠心病史8年。蛰体:BP 90/50mmHg ,心率110次/分,心律不齐,早搏10次/分。最适合的治疗药物是B.硝酸甘油C.普蔡洛尔D.血管加压素E.生长抑素 86 .男,18岁。练双杠时撞击上腹部,突发腹痛4小时。疼痛加重,伴背部疼 痛、恶心、呕吐,呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检 查:横结肠肝曲胀气,腹膜后有气体征象。粪隐血(一)。最可能的诊断是B .肝破裂C.胆囊破裂D.十二指肠破裂E .结肠破裂87 .男,58岁。进行性吞咽困难2月余,上消化道X线领餐造影见食管下段黏 膜紊乱,局部管壁僵硬。为明确诊断,首选的检直是B
12、.胸部增强CTC.食管超声D . PET-CT88 .男,58岁。胃部不适伴反酸20年,近1周来腹胀、恶心、呕吐,吐出大 量宿食,每天工2次。查体:呼吸浅,17次/分,血压正常。上腹部可见胃型, 轻压痛。测血 K + 3 . Ommol/L,Na + 130mmol/L,CI-90mmol/L ,C02CP45mmol/Lo该患者的酸碱平衡失调的类型是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D .呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒 89 .女,45岁。前额部疳肿10天。屡次挤压排脓。今突发寒战、高热,伴头 晕,无抽搐。查体:T40 , P90 次/分,R26 次/分,BPI00
13、/70mmHg ,神志清楚,前额红肿,伴脓头,胸壁及肢体皮下可见瘀斑。血WBC20.2x109/L,核左移。血培养(一)。该患者目前的主要诊断是A .脓毒症B.额部蜂窝织炎C.菌血症D.颅内感染E.感染性休克90 .男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体: 皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆 囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是A.胆总管结石B .胆囊癌C.慢性胆囊炎D.慢性胰腺炎E.壶腹周围癌 91 .男,34岁。饮啤酒后右膝关节红肿疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似 病症发生,服非苗体抗炎药1周后好转。既往银屑病史10年。
14、最可能的诊断是A.痛风关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.化脓性关节炎E.强直性脊柱炎 92 .女,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1 2小时后可缓解。内科规范治疗1年,病症反复发作,曾有2次黑遍。胃镜及X 线锹餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术式为A.高选择性迷走神经切断术加引流术B.Billroth I胃大部切除术C. Billroth 口胃大部切除术D.Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术E.选择性迷走神经切断术加引流术 93 .男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏 力,病症逐渐加重。为明确诊断
15、首选的检直是A,胃液分析B.胃镜C .食管24小时pH监测D.腹部X线片E .腹部CT94 .女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实 验室检直:Hb95g/L,RBC 3 . 5xlO12/Lf红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC 4.5X109/L, plt310xl09/L ,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是A.治疗妇科疾病B.给予雄性激素C.给予铁剂D.给予糖皮质激素E .给予维生素B12及叶酸A,社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B.医疗机构不得保存供精人工受孕妇女的病历资料C.医疗机构不得向来婚大龄妇女提供助孕技术D.实施人工授精时,精子库必须保证提供
16、新鲜精液E.我国大陆已婚女性,假设其丈夫同意可提供无偿代孕服务.关于经济因素对健康的影响,不正确的说法是A.经济因素对健康的影响是多方面的B.经济的开展应与社会开展及促进人群健康水平同步, C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度D.单纯注重经济增长将危害人类的健康E.人群的健康水平影响经济的开展42 .细胞内含量最丰富的RNA是A . miRNAB . mRNAC . tRNA D . rRNA E hnRNA43 .以下不属于职业卫生服务原那么的是DA.保护和预防原那么B.全面的初级卫生保健原那么C.适应原那么D.健康促进原那么E.治疗优先原那么 45 .各型高脂蛋白血症中不增高的
17、脂蛋白是95 .男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加 重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm , Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。 胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm x 5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是A.肺炎B,肝脓肿C.肝结核D.结核性胸膜炎E.肝癌 96 .女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室内,浴室使用的是燃气热水器。急诊 入院。直体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.阿托品中毒B.一氧化碳中毒C.乙醇中毒D,有机磷杀虫药中毒E.安眠药中毒 97 .女.40岁。皮肤出血点及瘀
18、斑、牙龈出血1周。直体:肝脾不大。血常规:HbllOg/Lf WBC 4 . Oxl09/L,PltlOxl09/L :骨髓细胞学检查:巨核细胞 95个/2cm x 2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫痛C.再生障碍性贫血D,骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞贫血 98 .女,53岁。腹痛、腹胀、低热4周,表情冷淡、嗜睡I天。腹部B超示: 肝实质弥漫性病变、脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是A.肌张力增高B . Babinski 征性C.扑翼样震颤阳性D.腹壁反射消失E.腱反射亢进 99 .男,54岁。呕血、黑便2天,嗜睡、行为改变I天。实验室
19、检查:ALT35U/L , AST 72U/L , Alb 27.3g/Lo腹部B超示脾大。最可能的诊断是B.肝硬化失代偿期C.急性胃黏膜病变D.消化性溃疡100 .男,26 岁。100 .男,26 岁。E.食管责门黏膜撕裂综合征腹部外伤急诊入院,行剖腹探查,见肝右叶8cm长裂口,较深,有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是A.全身和局部同时应用止血药物B.用纱布或绷带条压迫止血C.明胶海绵或氧化纤维填入裂口D.填塞大网膜后缝合裂口阻断肝门血流后止)阻断肝门血流后止)III101 .男,39岁。行甲状腺癌根治术后1天,感觉面部针刺样麻木,手足抽搐。 正确的处理措施是A.静脉注射钙剂B.
20、伤口切开C. 口服维生素D3D.气管切开E.口服葡萄糖酸钙 102 .女,39岁。因胆结石行胆曩切除术后I天。静息能量消耗(REE )比正常约增加B . 10%C . 30%D.5%E . 20% 103 .男,32岁。反复脓血便伴里急后重1年,抗生素治疗无效。下消化道X 线钢剂造影检有发现直肠、乙状结肠多发龛影,黏膜租乱及颗粒样改变。最可能 的诊断是B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.细菌性痢疾E.结肠癌 104 .男,40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白,口渴,脉搏快但有力。既 往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时,胃镜止血未成功,24小时输血量 到达1600ml仍未改善病症。应采取的进一步
21、治疗措施是A.急症剖腹探查B.加用成分输血IIIC.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃D .双静脉通道晶体、胶体同时输注E.静脉应用止血药肠末段见4cm x 1cm肠末段见4cm x 1cm105 .男,28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查: 纵型溃疡,周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是B.杯状细胞减少C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E,可见包涵体 106 .男,43岁。肝炎肝硬化病史15年,反复少尿、腹胀1年,一周来腹痛伴 低热。腹水常规;比重1.017,蛋白28g / L ,细胞总数920x106 / L,白细睡 800x106/L,多形核细胞0.80.最可能
22、的诊断是A.门静脉血栓形成B.结核性腹膜炎C.原发性肝癌D.自发性腹膜炎E.肝肾综合征A3 / A4型选择题(107136 )答案说明 以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道试题。请根据案例所提供的信息,在每 一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案。(107109题共用题干)女,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小便呈浓茶样, 随后嗜睡。查体:T39.6? , P128 次 / 分,R30 次 / 分,BP80/ 50mmHg。 神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛。107 .导致该患者所患疾病最可能的病因是A.胆管肿瘤B.胆
23、管结石(:胆管蛔虫D.胆管狭窄108 .以下非手术治疗措施中,错误的选项是B.联合使用足量抗生素C.纠正水、电解质紊乱D .输注2个单位红细能71E.禁食、胃肠减压 109 .急症手术最有效的手术方式是A.胆总管切开减压术B.腹腔镜胆囊切除术C.胆囊造屡术D.胆总管空肠吻合术E.胆总管十二指肠吻合术(110-112题共用题干)女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大 淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cmo 实验室检查:Hb76g / L, WBC5.2x109 / LfPitl23xlO9 / L,网织红细胞0.14 ,
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