2022年医学类执业护士专业实务模拟14.docx

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1、2022年医学类执业护士专业实务模拟14（总分:112.23,做题时间：150分钟）一、A1/A2型选择题（总题数:32,分数：80. 00）尸僵扩展至全身出现在死亡后（分数：2. 50）A. 28小时B. 24小时C. 46小时 VD. 68小时E. 610小时解析：1. 患者，女，34岁。今早主诉昨夜多梦易醒。下午医师开出医嘱：地西泮5mg, P0, sos0当晚患者睡 眠良好，该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（分数:2.50）A.用红笔写上“作废”B.用蓝笔写上“未用”C.用红笔写上“未用” VD.用蓝笔写上“失效”E.用红笔写上“失效”解析：2. 某护士采用手提式

2、压力蒸汽灭菌器进行灭菌，8:45am锅内压力到达120kPa,此后压力一直维持在103-137kPa,温度维持在121126。到达灭菌效果的正确时间是（分数：2. 50）A. 8:55amB. 9:35amC. 9:15am VD. 9:55amE. 10:15am解析：3. 口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（分数：2. 50）A.发热B.吞咽困难C.呼吸困难、窒息 VD.全身性感染E.化脓性海绵状静脉窦炎解析：口底、颌下及颈部蜂窝织炎，感染起源于口腔和面部，迅速涉及咽喉，可引起喉头水肿而压迫气 管，导致呼吸困难甚至窒息。A.肾功能损害B.末梢神经炎C.视神经炎D.胃肠道不适E.尿酸血症

3、解析：4. 患儿，男，9岁。急性肾小球肾炎治疗后1个月，水肿已消退，血压正常，肉眼血尿消失，红细胞 沉降率稍快。此时对患儿的活动指导应是（分数:2. 50）A.继续卧床休息B.下床做轻微活动 VC.可上学，忌劳累1） .加强户外锻炼R.不限制活动解析：6. 急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是（分数：2. 50）A.血 pHB.血电解质C.血 COIIb VD.全血细胞分析E.脑电图解析：7. 患者，男，65岁，有心房颤抖病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧 上下肢麻木。送医院检查，意识清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是（分数:2. 50）A.脑挫伤B.脑梗

4、死 JC.脑震荡D.脑出血E.蛛网膜下隙出血 解析：8. 羊水过多常见于（分数：2.50）A.多胎妊娠 VB.前置胎盘C.先兆临产D.胎膜早破R.胎盘早剥解析：凡在妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。病因包括多胎妊娠、胎儿畸形、孕妇患病 （如妊娠糖尿病）、胎盘脐带病变等。9. 患者对护理工作的满意度属于（分数:2. 50）A.护理服务质量评价指标B.终末质量评价指标 VC.主观感受度评价指标D.要素质量评价指标E.环节质量评价指标解析：10. ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于（分数：2. 50）A.母亲为A型,（分数：2. 50）A.母亲为A型,新生儿为B型B.母亲为A型，

5、新生儿为0型C.母亲为0型,C.母亲为0型,新生儿为A型 VD.母亲为B型，新生儿为A型E.母亲为AB型，新生儿为AB型解析:11. 患者，男，48岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、 大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的选项是（分数：2. 50）A.患者取头高足低俯卧位B.迅速清除口鼻血凝块 VC.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下，减少失血E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞解析：大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出；同时，将头偏向一侧，防止舌根 后坠及血液阻塞呼吸道；鼓励患者将血吐出，防止形成血块；其他抢救措

6、施无效时只有行气管插管或气管 切开才能解除呼吸道阻塞，而不应采用面罩给氧；迅速清除口鼻血凝块，可有助于解除窒息。12. 患儿，女，2岁。呼吸困难，给予氧疗。合适的方法是（分数：2. 50）A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧气枕法E.头罩法 V解析：13. 患者，男，40岁。疟疾。患者体温骤然升高至39. 0,持续6小时，然后下降至37. 0,经过一 个间歇，又反复发作。其热型为（分数：2. 50）A.稽留热B.弛张热C.间歇热 VD.不规那么热E.异常热解析：14. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是（分数：2. 50）A.颈静脉切迹B.胸骨角 VC.胸骨柄D.剑突E.胸骨体解析：15

7、. 患者，男，25岁。需留取粪便标本检查烧虫，护士应告知患者标本采集的时间是（分数：2. 50）A.早餐后立即采集B.餐后2小时内C.上午9时D.午休后2小时内E.晚上睡觉前 V解析：烧虫检查时间为晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围，取下后将粘有虫卵的一 面贴在载玻片上送检。16. 对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原那么不包括（分数：2. 50）A.早期B.联合C.规律D.足量 JE.全程解析：17. 患者，男，60岁。因肝硬化腹水入院治疗。现放腹水后患者出现幻觉，分不清家属和护士。此时 患者可能处于肝性脑病的（分数:2. 50）A.一期B.二期 VC.三期D.四期E.休克解析：

8、肝性脑病分为四期：一期（前驱期），轻度性格改变和行为失常，可出现扑翼样震颤，脑电图正 常。二期（昏迷前期），以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，定向力和理解力均减退，不能完成简单计 算。言语不清、举止反常，多有睡眠时间倒错，甚至有幻觉、恐惧、躁狂。常存在扑翼样震颤，脑电图有 特征性异常。三期（昏睡期），以昏睡和精神错乱为主，大局部时间呈昏睡状态，但可唤醒，扑翼样震颤仍 存在，脑电图异常。四期（昏迷期），意识完全丧失，不能唤醒。18. “120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做

9、法是（分数:2.50）A.通知手术室准备手术B.报告派出所寻找家属C.报告科室负责人获批D.报告医院负责人获批 VE.报告卫生行政部门负责人获批解析：19. 带教老师在临床带教过程中为了给实习护士创造机会，有合适的静脉穿刺对象时就对患者说：“她 虽然是个学生，但穿刺技术非常熟练，很多患者都是她穿刺的，而且每次都能成功，您能给她一次穿刺的 机会吗？”在此护患沟通的过程中，带教老师使用的是（分数：2. 50）A.劝说性语言B.抚慰性语言C.指令性语言D.鼓励性语言E.积极的暗示语言 V解析：20. 输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是堵塞以下图的（分数：2. 50）A.B.C. JD.E.

10、解析：21. 护士在进行关于滥用抗生素危害的健康指导时，告知患者最可能诱发白血病的抗生素是（分数：2. 50）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素 VD.诺氟沙星E.罗红霉素解析：22. 关于急性感染性喉炎的治疗的表达，不正确的选项是（分数：2.50）A.早期给予足量抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.超声雾化吸入D.异丙嗪肌内注射E.吗啡肌内注射 V解析：急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多，常见于婴幼儿。起病急、病症 重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和“三凹征”。治疗方案：保持呼吸道通畅，用肾上腺 皮质激素雾化吸入，可消除黏膜水肿。控制感染，选择敏感抗生素。使用肾上腺皮

11、质激素，减轻喉头 水肿，缓解喉梗阻。对症治疗，对烦躁不安者肌内注射异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿。吗啡具有呼吸兴 奋作用，可加剧喉梗阻，故不应使用。23. 患者，女，67岁。车祸后出现以下损伤，现场护士急救时优先处理的是（分数：2. 50）A.胸壁损伤B.张力性气胸 VC.右侧胫骨开放性骨折D.胫腓骨干骨折E.右前臂皮肤擦伤解析：24. 患者，女，28岁。妊娠38周初产妇。因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，病症不见改善，血 压185/120mniHg,尿蛋白（+）。突然阴道流液，羊水IH度粪染，胎心率115次/分。应采取的措施是（分数：2. 50）A.立即行剖宫产术 VB.继续解痉、降压治疗C.

12、缩宫素静脉滴注引产D.人工破膜加缩宫素静脉滴注引产E.吸氧加抗生素解析：25. 肺炎链球菌肺炎高热患者降温不宜采用（分数：2.50）A.温水拭浴B.乙醇拭浴C.退热药 JD.大血管区放置冰袋E.多饮水解析：肺炎链球菌肺炎高热患者降温主要使用物理降温，如温水拭浴、乙醇拭浴、大血管区放置冰袋 等，还应鼓励多饮水（每天15002000ml）,失水严重者可予输液。但不宜应用阿司匹林或其他退热药， 以免大量出汗、脱水，而影响临床判断。26. 患者，女，80岁。因慢性支气管炎感染后加重而入院。患者咳嗽加重，痰量增多、体温升高。下 列药物中不能使用的是（分数:2. 50）A.青霉素B.氨苇西林C.氨茶碱D.

13、可待因 VE.百令胶囊解析：27. 有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是（分数：2. 50）A.多巴胺B.乙酰胆碱 VC. 5-羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去陋活性，丧失分解 乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中 毒病症。28. 某市血站工作人员，在进行血液质量检查时发现某献血者为艾滋病患者，工作人员应（分数：2. 50）A. 6小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡B. 48小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡C. 4小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告

14、卡D. 24小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡 VE. 12小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡解析：29. 患者，男，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，为患者取半 坐卧位的目的是（分数：2. 50）A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减轻呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力 V解析：30. 患者，男，20岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发组, 在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。控制病症的首选药是（分数：2. 50）A.氨茶碱B.氨苯那敏C.糖皮质激素D.色甘酸钠E. P 2受体激动剂 V解

15、析：B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功 能的作用，是控制哮喘病症的首选药。如沙丁胺醇、福莫特罗等。31. 患者，女，45岁。因有机磷农药中毒住院。表现有头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样病症, 严重者出现（分数：2. 50）A.肌纤维颤抖B.共济失调C.肺水肿 JD.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷解析：有机磷中毒最早出现的病症是毒蕈碱样病症，表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿

16、。32. 患者，女，35岁。已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫舐骨韧带处扪及 数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。以下不属于子宫内膜异位症的临 床表现的是（分数：2. 50）A.不孕症B.性交痛C.月经失调I）.原发性痛经 VE.盆腔扪及结节解析：二、A3/A4型选择题（总题数：3,分数：20. 00）患者，女，35岁。因每天腹泻1015次，粪便为米汨水样来院就诊。患者轻度脱水，结合患者症 状和医师体格检查结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。（分数：11.11） （1）. 目前对该患者应采取的正确措施是（分数：6. 67）A.

17、在就诊医院指定场所单独隔离 VB.要求患者自行转往传染病专科医院C.由家属陪同在医院门诊等待结果D.收入本院消化科病房E.请患者先回家，告知指定日期前来取化验结果解析：（2） .该患者经检查确认为霍乱，需隔离治疗。护士应告知其家属，解除隔离的时间是（分数：2. 22）A.临床病症消失后B.临床病症消失后，每天粪便培养1次，连续2天，均为阴性C.临床病症消失后，每天粪便培养2次，连续2天，均为阴性D.临床病症消失后，隔天粪便培养1次，连续2次，均为阴性 VE.临床病症消失后，每周粪便培养1次，连续2次，均为阴性解析：（3） .该患者经全力抢救未见好转不幸死亡，护士应对尸体立即进行卫生处理并（分数

18、:2.22）A.有家属带回老家土葬B.移入太平间C.征得家属同意后尸检D.就近火化 VE.石灰池掩埋解析：34. 患者，女，52岁。因足底刺伤后出现全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。（分 数：10.01）.导致患者死亡的常见原因是（分数:6. 67）A.窒息 VB.骨折C.肺不张D.尿潴留E.脱水，酸中毒解析：（1） .护士为其制定护理措施以控制痉挛，以下护理措施应除外的是（分数：3. 34）A.置于隔离暗室B.鼻饲流质饮食 VC.保持病室安静D.防止寒冷、声音及精神刺激E.护理措施要集中进行解析：35. 患者，男，28岁。自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等病症，就 医诊断为浸润性肺结核。收入院进行抗结核治疗。（分数：11.11）.入院后采用的隔离方法是（分数：6. 67）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离 VD.接触性隔离E.保护性隔离解析：（1） .关于疾病的防治，以下措施不妥的是（分数:2. 22）A.患者痰液用1. 5%煤酚皂溶液浸泡2小时后倒掉B.护士在病房里不密切接触患者时，可不戴口罩 VC.病室每天用紫外线进行空气消毒D.病室通往走廊的窗户需关闭E.给予异烟脱、链霉素治疗解析：（2） .链霉素的不良反响是（分数：2. 22）