莱芜市社区居民心肺复苏知信行情况调查分析_孙丽霞.doc

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1、齐鲁护理杂志 2014 年第 20 卷第 6 期 J ， 2008， 23（ 21） ： 9 9 ， ， 的现状调查与培训 10 护理学 杂志 温汉春 朱继金 李其斌 J 南宁市居民心肺复 苏技能宣 教 ， 2008， 24（ 7） ： 773 7 王玉，李学惠，刘玉 珍，等 公众对 徒手 心肺复 苏认 知度 及培训效果评价 774 中国公共卫生 8 的调查 J 护理学杂志 ， 2007， 22（ 21） ： 69 70 钟克丹，李小云，王丽萍 南石头街社区 居民院前 心肺复 苏知识调查 J 护理学 报， 2010， 17（ 4A） ： 74 76 10 王丽萍 对某社区居民心肺复苏培训的效果

2、评价 J 中 华现代护理学杂志， 2011， 17（ 15） ： 1786 1787 本文编辑： 李 梅 2013 11 06 收稿 莱 芜 市 社 区 居 民 心 肺 复 苏 知 信行 情 况 调 查 分 析 孙丽霞 ( 莱芜市人民医院 山东莱芜 271100) 【 摘 KAP 要 】目的 ， : 调查莱芜市社区居民心肺复 苏术 知信行 723 。 ( KAP ) : 的 掌握 情况 。 方 法 : 采用自 设莱 芜市 社区居 民关 于心肺 复苏 的 ， 调查 表 对 名莱芜市社区居民进行问卷调查 结果 莱芜市社区居 民关于心肺复苏干预的知识水平较低 居民知识平 均 得分为 ( 8 3 6

3、4) 分，态度平均得分为 ( 14 3 4 2) 分，行 为平均得 分为 ( 8 2 9 4) 分 ; Spearman 相关分 析显示 ，莱芜 市社区 居 民的知识与态度之间 态度与行为之间、 、知识与行为之间均存在正 相关 。 结论 : 莱芜市社 区居民心 肺复苏 知晓率 低 缺 乏心肺 复， 苏理论知识和急救技能 ; 居民心肺复苏知识来源缺乏 专业指导，同时 其对专业人 员进行莱 芜市社区心 肺复苏知 识讲座 和培训 有 很大需求。 【 关键词 】社区居民 ; 心肺复苏 ; KAP 中图分类号： 473 2 文献标识码： B DOI： 10 3969 /j issn 1006 7256

4、2014 06 027 文章编号： 1006 7256（ 2014 ） 06 0059 02 心肺复苏术简 称 “CP ”，是 指用 人工的 方法 对患 者持 续 态度问卷包括社 区居民 学习 心肺复 苏知 识技能 的必 要性 、学 实施胸外心脏按压和口对口人工呼 吸 。在一些发达 的西方 习心肺复苏知识 的兴趣 程度 等； 知识 问卷 包括 相关 基础 知 国家 有专 门 的 机构 和 人 员 经常 性 地 为 大 众提 供 有 关 初 级， 识、人工呼吸知识 胸外心脏按压 知识、 、复苏效 果判断 知识等。 CP 的培训，而非仅针对医 务人员。社 区居民 掌握 CP 知识 心肺复苏干预 行

5、为包 括是 否参加 过心 肺复苏 的干 预，是 否 有着非常重要的社会意义，近 年来，我们通 过对莱 芜市 723 名 接受过关于心肺 复苏干 预的 培训，有没 有能 力单 独为 患者 实 社区居民 CP 相关知识 进行调 查，了解社区 居民心 肺复 苏的 施心肺复苏等。 知信行状况。现报告如下。 1 2 3 调查方 法 由 经过 统一培 训的 5 名 医护 人员 现场 发 1 对象与方法 放问卷，填写完毕后收回。实际发放 问卷 723 份，其 中有效 问 1 1 调查对象 采取分层随机 抽样。首先，对莱 芜市目 前已 卷 712 份，有效回收率 98 44% 。 有的社区卫生服务中心采用随机

6、数字表 的方式随 机抽取 市级 1 3 统计学方 法 统 计分 析应 用 SPSS17 0 统计 软件 包，对 社区 3 个、区级社区 9 个。其次，将抽取 的所有社 区居民 按照 资料进行统计描述、 t 检 验、方 差分析、 Pearson 相 关分析、多 元 门牌号随机抽取。纳入 标准： 有 正常 的认 知能 力； 自 愿参 加； 逐步回归分析。 年龄 15 75 岁。共 计 723 名 莱 芜 市 社 区 居 民 接 受 了 问 卷 2 结果 调查。 2 1 调 查人员 一般 资 料 712 份有 效 问 卷中， 18 30 岁年 1 2 方法 龄组居 民最多，达 274 名 ，占有 效

7、总人数 的 37 90% ； 性别 ： 男 1 2 1 研究工具 通过查阅国内外 的相关 文献、专家咨 询及 308 名（ 42 55% ） ，女 704 名 （ 57 45% ） ； 学历 ： 高 中或中专所 参考 2005 年国际心肺复苏指南自设问卷调查 。问卷内容 占比 例 最 大 ，占 26 72% ； 职 业： 工 人 所 占 比 例 最 大，占 为 包括个人基本 资料 和 关于 莱芜 市 社区 居民 心 肺复 苏干 预 的 32 7% 。 KAP 调查表 两部分。此调查表分为三 个维度，包括 态度 （ 5 个 2 2 莱芜市社区居民心肺复 苏知信行总体情况 见表 1。 条目） 、知

8、识（ 8 个条目） 和行为水平（ 5 个条目） 。通过对 15 名 表 1 莱芜市社区居民心肺复苏知信行总体情况 （ n = 712） 项目 方差 极差 中位数 四分位间距 分的重测 信度分别为 0 7、 0 63、 0 72； Cronbach 分 别为 0 81、 知识 8 3 6 4 32 8 8 37 0 72、 0 79，说明问卷的稳定性和内部一致性较好。 态度 14 3 4 2 20 13 6 13 1 2 4 ， 8 2 9 4 60 6 9 32 1 2 2 研究内容 除一般人口学资 料，还重点对 莱芜市 社区 居民有关心肺复苏干 预的 知识态 度行 为进行 了详 细调 查：

9、2 3 心肺复苏干预知识 、态度与行为之间相关分析 见表 2。 59 齐鲁护理杂志 2014 年第 20 卷第 6 期 表 2 心肺复苏干预知识 态度与 行为之间相关分析 、 （ n = 712） 2 4 3 心肺复苏干预知识多元 逐步回归分析结果 见表 3。 项目 K A K 1 A 0 167 1 P 0 172 0 132 * Z 0754 0 607 3 1 讨论 社区居民心肺复苏术知 识、态 度和行为 总体特 征 本 调 P Z 注： * P 0 05， P 0 01 1 0 576 1 查结果显示， 712 名社 区居民 只有 323 名了 解心 肺复苏 知识， 这表明，社区居 民

10、心 肺 复苏 知识 普 及率 低 下，与 文 献报 道 一 致 。能正确处理呼吸停 止且意识丧 失患者的居 民仅 121 表 3 心肺复苏干预知识多元逐步回归 分析 结果（ n = 712） 因变量 自变量 回归系数 标准误 SE 标准回归系数 t 值 P 值 心肺复苏干预知识 Constant 心肺复苏干预态度 学历 是否会主动为患者实施心肺复苏 12 187 0 348 1 676 3 238 2 223 0 089 0 436 1 232 0 235 0 229 0 176 4 965 3 729 3 613 2 863 0 000 0 000 0 000 0 005 人。在遇到急救情况

11、 时，不知道 如何处 理的居 民达 68 人。在 访谈中还了解到，少数 社区居 民甚至认 为 CP 是医 务人 员的 “专利 ”，自身没有学习 的必要。 表明社 区居 民的急 救意 识非 常薄弱 缺乏 急 救知 识， ，对 现 场急 救 知识 的 了解 率 不 高。另 外，调查结果显 示，社区 居民 获取 CP 知 识的 途 径依 次为 电 视、上网、书本 广播、 、报纸杂志 健康教育讲座 和、 （ 或 ） 培训、亲 戚朋友。获取 CP 知识的 来源最 主要的 是电视 ，而 专业 的健 康教育讲座 培训却 排在后 面 / ，由此 可见，社 区居 民接 受 CP 培训机会少 获取急救知识的渠道

12、不够专业， ， 加上 媒体对 现场 CP 急救技术的宣传力度不够，内容简单，而且 宣传时少 有专 业人士参与现场指导，导致社 区居民 CP 知识 缺乏。调 查显 示： 总体上莱芜市社区居民的心肺 复苏干预 态度还是 积极的 ， 说明他们有对这方面知识的需求。研究 中参加培 训的居 民比 较少，应该在莱芜市社区普及心肺 复苏干预 的知识，提高 社区 心肺复苏干预水平。完全可以单独为心 肺复苏患 者做指 导的 人数较少，应该加大培训力度，并不断更 新对心肺 复苏医 疗知 识的掌握。 3 2 心 肺 复苏 干 预 的态 度 知识 行 为之 间 的 相互 关 系 经 Pearson 相关分析显示： 心

13、肺复 苏干预 知识、态 度、行 为之 间存 在正的直线相关关系，心 肺复 苏干预 态度、知 识、行 为与 总分 之间存在正的相关关系（ P 0 05） 。知 信行 （ KABP 或 KAP ） 的理论认为 卫生保健知识和信息 是建立积 极的信 念和态度： ， 进而建立健康相关行为的基础。只有当 人们了解 了有关 的健 康知识 建立起积极的信念和态度 ， ，才有 可能主动 转变危 害健 康的行为。莱芜市社区 居民 心肺复 苏干 预态 度得 分较 高，知 识和行为得分偏低，说明 莱芜 市社区 居民 对自己 的职 责有 强 烈的责任感 应采 取积 极的态 度去 转变 行为， 。 而知 识水 平偏 低

14、，即使有信念作为动力也无法达 到理想的 行为水平 ，因 此应 该加强莱芜市社区居民关于心肺复苏干预的培训。 3 3 心肺复苏干预知识的影响因素 分析 本次研 究中，在影 响莱芜 市社区居民心 肺复 苏干预 知识 的诸多 因素 中，心 肺复 苏干预态度的影响最大。如果学习对象 认为心肺 复苏学 习很 有必要，他会积极主动地去学习 ，心肺 复苏知 识掌握 较好。而 学历反映一个人的学 习背 景，高学历 的莱 芜市社 区居 民具 有 5 7 更多的医学理论 知识，学历 高代 表知识 积累 的程 度和 获取 知 识的能力强。为患者主动提供指导 正向影响 莱芜市 社区居民 心肺复苏干预知 识水平 ，因

15、为主 动为患 者实 施心 肺复 苏本 身 就是实施心肺复苏干预的一种 形式。心肺复 苏学习 的有 效 方 法是通过干预本 身学 习得来 的。在实 践中 ，可以 通过 正强 化 或负强化来提高 心肺复 苏干 预知识 的掌 握水平 ，增强 心肺 复 苏干预的效果。 4 小结 莱芜市社区居民关于进行心肺 复苏干预 的态度 与行为积 极，但知识水平较低，对其 具有 影响的 因素 主要 是： 对 心肺 复 苏干预的态度、学历 及是否 主动 为心搏 骤停 患者实 施心 肺 复 苏进行教育。应采取多种方式对莱 芜市社区 居民进 行系统的 心肺复苏 干 预 知识 的 培 训，从 而 提 高心 肺 复 苏 的

16、社 区 干 预 效果。 参 考 文 献 1 王玉，李学惠，刘 玉珍，等 公 众对徒 手心 肺复苏 认知 度 的调查 J 护理学杂志， 2007， 22（ 21） ： 69 70 2 冯庚 医院外突发急症现场自救互救知识讲座 J 生 物 医学通报， 2001， 36（ 1） ： 20 21 3 古婉珠，黄翠红，杨芳，等 深圳 市龙 岗区社 区公 众 CP 急救知识现 状调查 与普 及 J 实用医 技杂 志， 2008， 15 （ 22） ： 2992 2993 4 蒋 建平，郑鸣之 朱宁， ，等 非临床 医学专 业 CP 急救 技 能教学探索 J 中国高等医学教育， 2008（ 7） ： 103 5 张小平，吕江明 企业员 工心肺 复苏 知识 的认知 现状 及 技能培训的探讨 J 解放 军护理 杂志， 2008， 25（ 3） ： 19 21 6 陈秀珍，符燕妹，符秋 蓉，等 边远地 区全 科医生 心肺 复 苏知识的 培 训 亟 待 加 强 J 现 代 预 防医 学， 2008， 35 （ 15） ： 2888 2901 7 林春华，胡永启 基层医院医 务人员 2005 心肺复苏知 识 调查分析 J 中 华 医学 管理 杂 志， 2008， 24 （ 4） ： 263 264 本文编辑： 徐 杰 2014 01 07 收稿 60