防汛通道报验表格版车行道.doc

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1、防汛通道报验表格(2014版车行道)表B.0.7 土基整平与碾压 报审、报验表工程名称：芦潮港水闸外移工程2标 编号：致：上海宏波工程咨询管理有限公司芦潮港水闸外移工程项目监理部我方已完成 （ ）防汛通道土基整平与碾压工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部 项目经理或项目技术负责人 年 月 日审查或验收意见： 项目监理机构 专业监理工程师 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。单元工程施工质量评定表（土基整平与碾压）评-09-21单位工程名称M1+500-M3+00

2、0段护岸工程分部工程名称M1+500-M2+000段防汛通道单元工程名称土基整平与碾压单元工程量、部位施工单位河南省水利第二工程局施工日期自 年 月 日 至 年 月 日项类检查项目质量标准或允许偏差（mm）检查结果或实测值主控项目1整平与压实范围土基整平与压实范围应满足设计要求，当需回填时，回填材料的种类和质量应满足设计要求2压实度符合设计要求一般项目1坡向和坡度符合设计要求2平整度203高程-15，+5检查结果主控项目主控项目 质量标准一般项目共实测 点，其中合格 点，合格率 %单元工程质量等级评定施工单位自评意见： 附：施工记录、图表 份质检员： 项目经理： 年 月 日 质量等级监理单位复

3、核意见：监理工程师： 年 月 日质量等级表B.0.7 粉煤灰三渣基层 报审、报验表工程名称：芦潮港水闸外移工程2标 编号：致：上海宏波工程咨询管理有限公司芦潮港水闸外移工程项目监理部我方已完成 （ ）防汛通道粉煤灰三渣基层工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部 项目经理或项目技术负责人 年 月 日审查或验收意见： 项目监理机构 专业监理工程师 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。单元工程施工质量评定表（稳定土类（石灰土、粉煤灰三渣）基层）评-09-22单位工程名称

4、M1+500-M3+000段护岸工程分部工程名称M1+500-M2+000段防汛通道单元工程名称粉煤灰三渣基层单元工程 量、部位施工单位河南省水利第二工程局施工日期自 年 月 日 至 年 月 日项类检查项目质量标准或允许偏差（mm）检查结果或实测值主控项目1材料品种及质量应满足设计要求，石灰应充分消解，矿渣应充分崩解稳定，土块应经粉碎2用量及配比 胶凝材料的用量、粒料的粒径、级配及配合比应符合配合比设计报告的要求3压实度或强度应符合设计要求一般项目1拌合混合料应拌合均匀，颜色一致，摊铺时不应有离析现象2含水量混合料摊铺时的含水量应满足最佳含水率要求，从加水拌合到碾压终了的时间不得超过胶凝材料的

5、硬化时间3平整度压实应平整密实，接茬平顺，表面应无明显轮痕、坑洼和离析4养生养生方法和龄期应符合有关规范规定5平整度206厚度107高程-15，+58宽度不小于设计值检查结果主控项目主控项目 质量标准一般项目共实测 点，其中合格 点，合格率 %单元工程质量等级评定施工单位自评意见： 附：施工记录、图表 份质检员： 项目经理： 年 月 日 质量等级监理单位复核意见：监理工程师： 年 月 日质量等级表B.0.7 沥青混凝土面层 报审、报验表工程名称：芦潮港水闸外移工程2标 编号：致：上海宏波工程咨询管理有限公司芦潮港水闸外移工程项目监理部我方已完成 （ ）防汛通道沥青混凝土面层 工作，经自检合格，

6、请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部 项目经理或项目技术负责人 年 月 日审查或验收意见： 项目监理机构 专业监理工程师 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。单元工程施工质量评定表（沥青混凝土面层）评-09-26单位工程名称M1+500-M3+000段护岸工程分部工程名称M1+500-M2+000段防汛通道单元工程名称沥青混凝土面层单元工程量、部位施工单位河南省水利第二工程局施工日期自 年 月 日 至 年 月 日项类检查项目质量标准或允许偏差（mm）检查结果或实测值主控项目1材料

7、沥青混凝土混合料的各项指标应满足设计要求2压实度沥青混凝土混合料的压实度应满足设计要求一般项目1混合料拌合混合料拌合应均匀，无花白，无粗细料分离和结团成块等现象2摊铺摊铺温度和厚度应满足施工方案要求，摊铺应平整，不得有离析3表层压实后的表面应平整、密实，接茬应平顺，不应有泛油、松散、裂缝、堆挤、烂边和粗细料集中等现象4高程105平整度56厚度-5，+10检查结果主控项目主控项目 质量标准一般项目共实测 点，其中合格 点，合格率 %单元工程质量等级评定施工单位自评意见： 附：施工记录、图表 份质检员： 项目经理： 年 月 日 质量等级监理单位复核意见：监理工程师： 年 月 日质量等级表B.0.7

8、 侧缘石及路肩 报审、报验表工程名称：芦潮港水闸外移工程2标 编号：致：上海宏波工程咨询管理有限公司芦潮港水闸外移工程项目监理部我方已完成 （ ）防汛通道侧缘石及路肩 工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部 项目经理或项目技术负责人 年 月 日审查或验收意见： 项目监理机构 专业监理工程师 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。单元工程施工质量评定表（侧缘石及路肩）评-09-28单位工程名称M1+500-M3+000段护岸工程分部工程名称M1+500-M2+000段

9、防汛通道单元工程名称侧缘石及路肩单元工程量、部位施工单位河南省水利第二工程局施工日期自 年 月 日 至 年 月 日项类检查项目质量标准或允许偏差（mm）检查结果或实测值主控项目1预制侧缘石质量检验（强度、尺寸及外观等）应符合设计要求一般项目1安放安砌稳固，背后填料应密实2外露面应平顺，勾缝应密实3顺直度104相邻块高差35缝宽直线3曲线56侧石顶面高程10检查结果主控项目主控项目 质量标准一般项目共实测 点，其中合格 点，合格率 %单元工程质量等级评定施工单位自评意见： 附：施工记录、图表 份质检员： 项目经理： 年 月 日 质量等级监理单位复核意见：监理工程师： 年 月 日监理工程师： 年

10、月 日质量等级单元工程施工质量评定表（级配碎石基层）评-09-23单位工程名称M1+500-M3+000段护岸工程分部工程名称M2+000-M2+500段防汛通道单元工程名称级配碎石基层单元工程量、部位施工单位河南省水利第二工程局施工日期自 年 月 日 至 年 月 日项类检查项目质量标准或允许偏差（mm）检查结果或实测值主控项目1压实度符合设计要求2级配碎石 符合设计要求一般项目1混合料拌合级配碎石和填缝碎石的混合料应拌合均匀，无粗细颗粒离析现象2压实表面压实表面应平整密实、坡向应满足设计要求3平整度204厚度105高程-15，+5检查结果主控项目主控项目 质量标准一般项目共实测 点，其中合格 点，合格率 %单元工程质量等级评定施工单位自评意见： 附：施工记录、图表 份质检员： 项目经理： 年 月 日 质量等级监理单位复核意见：监理工程师： 年 月 日质量等级10 / 10