护理学大综合考试(12页).doc
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1、-考生注意:专业、年级(班级)、学号、姓名等栏目应填写准确、工整、清晰。专业:_年级:(班级)学号:姓名:_装订线内不要答题,否则试卷作废装订线桂 林 医 学 院2013-2014学年度 下 学期 (预实习考试A卷) 考试方式 闭 卷10国护、11护本(含助产)专业本科层次 时间 150 分钟题 号一二三四五总分核分人得 分评卷人得分一、单选题(每题 1分,共60分) A1/A2型题1、临终病人虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望,此期属于( A )A协议期B接受期C否认期D愤怒期E忧郁期2、男性,70 岁,肝癌晚期全身转移,极度衰弱。对其护理应考虑( A )A让病人有尊严地度过
2、余生B提供根治疗法C放弃特殊治疗D延长生命过程E实施安乐死3、李女士,G1P0,妊娠2周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,最可能的诊断是( C )。 A.边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.胎盘早剥 E.子宫破裂4、某孕妇子宫底于脐上3横指,估计妊娠时间为( D )。A12周末 B16周末 C24周末 D28周末 E32周末5、注销护士执业注册的特定情形不包括( B )A未申请延续护士注册B离开护理工作岗位C延续执业注册的申请未被批准D护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力的E护士执业注册被依法撤销、撤回,或者依法吊销的6、小王实习第一天,带教老师提问小
3、王关于医疗垃圾处理问题时,小王回答错误的是(C )A换药敷料放在黄塑料袋中 B针头放在利器盒中 C医用垃圾使用红塑料袋D医用垃圾专人收回 E垃圾处理时防止针刺伤7、患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。 65、此时该孕妇的最佳诊断是( A )。A、正常产程 B、潜伏期延长 C、胎儿宫内窘迫 D、活跃期阻滞 E、巨大儿8、患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,你考虑该患儿可能是(C )A、慢性肺炎 B、肺发育不良 C、先天性心脏病 D、慢性支气管炎 E、先天性免疫缺陷症 9、患儿,
4、5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为(D )A、自我形象紊乱 B、潜在并发症:急性肾衰 C、潜在并发症:电解质紊乱 D、营养失调:低于机体需要量 E、有皮肤完整性受损的危险10、肝硬化患者,3天前发生呕血,量约1500mL。经治疗后出血停止,但逐渐出现意识模糊,记忆力减退,定向力障碍。对该患者的治疗不正确的是( C )A.禁食蛋白质 B.生理盐水灌肠 C.肥皂水灌肠清除肠道积血D.口服新霉素抑制肠道菌群 E.静滴谷氨酸钠降低血氨11、患儿章某,4 岁,因肺炎入院治疗,时常哭闹不安,此时护士应采取哪种沟
5、通技巧( C )A仔细倾听B细语安慰C亲切抚摸D沉默不语E不理睬12、患者,女,28岁,反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年,入院后检查血小板为30109/L,以下护理措施错误的是( D )A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射D.鼻腔内血痂应剥去 E.给予高蛋白、高维生素、少渣饮食13、抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( A )A.白细胞减少 B.血小板减少 C.肝功能受损 D.过敏反应 E.精神症状14、王女士,50岁,糖尿病患者,常感脚冷,皮肤非常干燥。以下生活习惯中正确的是( C )A.吸烟 B.穿吊带补袜 C.穿平跟鞋 D.坐时两腿交叉 E.同一姿势站立时
6、间过长15、给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠( D )A、颈静脉充盈情况 B、面色和肢端温度 C、血压和脉搏 D、尿量和中心静脉压 E、根据已丧失量16、乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于( A )A、癌细胞堵塞皮下淋巴管 B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带C、癌肿与胸肌粘连 D、癌肿与皮肤粘连 E、癌肿侵犯乳管17、患者男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示( D )A、交通支瓣膜功能不全 B、交通支瓣膜功能正常C、大隐静脉瓣膜功能不全 D、下肢深静脉通畅E、下肢深
7、静脉瓣膜功能不全18、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP1812kPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是(C )A床头抬高1530cm卧位 B清洁鼻前庭 C无菌棉球填塞鼻腔 D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管19、张女士,25 岁,首次进入病区感到环境陌生而紧张,此时护士首先应使用( A )A安慰性语言B礼貌性语言C规范性语言D迎送性语言E教育性语言20、 男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其的出院指导中正确的是( A )A避免猛力转头动作B告诉病人12周后症状即可完全消失C日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E乘坐高速行
8、驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐21、张某,大面积烧伤病人,创面出现铜绿假单胞菌感染,创面换药后敷料的正确处理方法为(E )A清洗后再消毒 B清洗后放日光下暴晒C灭菌后再清洗 D扔入污物桶E焚烧22、白某,女,30岁,T38.6,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给与的饮食是(A )A流质饮食 B富含营养的饮食C半流质饮食 D高热量饮食E高蛋白饮食23、陈某,男,33岁,在工作中不慎触电跌倒,此时急救的首要步骤是(B )A口对口人工呼吸 B判断意识情况C胸外心脏按压 D挤压简易呼吸器E给予氧气吸入24、刘某,55岁,初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液的化学成分不变,尿标本中
9、需加入(A )A甲苯 B浓盐酸 C甲醛D草酸 E乙醇25、张某,男,45岁,颅脑外伤后昏迷。需鼻饲,在插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难,护士应(B )A暂停,进行观察 B立即拔出鼻饲管C嘱病人做吞咽动作 D给氧气吸入E迅速插入鼻饲管26、患者,男性20岁。因进食海产品后出现端坐呼吸、干咳、口唇发绀、呼吸困难。经诊断为支气管哮喘。该患者呼吸困难的类型是( D )A.渐进性呼吸困难 B.永久性呼吸困难 C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难27、李某,心梗入院后第二周,护士帮助行床上四肢被动运动,主要是为了( D )A.增加心排血量 B.防止肢体失用性肌萎缩 C.增强抵抗力D.
10、防止下肢静脉血栓形成 E.防止便秘28、科室护士长每个月都要将护理质量检查结果反馈给护士,并且针对护理差错及护理投诉进行分析和讨论,促进护士们认识和改进。这种做法属于(D )A前馈控制 B过程控制 C反馈控制D直接控制 E间接控制(29-30题共用病例)患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士成功。患者非常不满,其女儿向护士长抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。29、护患关系发生冲突的主要因素是(D )A角色压力 B责任不明C角色模糊 D信任危机E理解差异30、护患关系发生冲突的主要责任人(B
11、 )A患者 B张护士C李护士 D护士长E患者女儿A3/A4题(31-33题共用病例)患者,女性,48岁,1型糖尿病18年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫,查尿蛋白(+),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢凹陷性水肿31、该患者最可能的诊断是( C )A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征D.慢性肾衰 E.肾盂肾炎32、为明确诊断应查( A )A.24小时尿蛋白定量 B.血尿素氮 C.血常规 D.尿常规 E.尿细菌定量培养33、护士给予患者的饮食指导中,不妥的是( E )A.蛋白质摄入量应为正常入量即
12、每日每公斤体重1g B.尽量摄入动物蛋白C.摄入热量应为每日每公斤体重不少于126147KJ D.水肿时应限制盐的摄入3g/dE.应多进食富含饱和脂肪酸的食物(34-36题共用题干)某病室接到通知,患者男,50岁,因车祸2小时入院,急查检查提示肝脾破裂,拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗。34、护士首先应该(A )A将备用床改为麻醉床 B通知手术室做手术准备 C通知主管医生准备珍视患者 D通知同病室病友要接收一个新患者E通知营养室为患者准备膳食35、该患者的护理级别是(B )A特级护理 B一级 C二级 D三级 E四级36、根据护理级别和患者病情,护理人员观察巡视时间为(B )A专人24小时 B
13、每15-30min一次 C每1-2小时1次D每日巡视4-5次 E每日巡视1-2次(37-39共用题干)一男性52岁患者,体重85公斤,三个月来口渴、多尿、易饿多食,为明确诊断来院就诊37、实验室检查最可能出现的情况是( C )A.T3T4增高 B.空腹血糖6.5mmol/L C.餐后2小时血糖11.6mmol/LD.24小时尿17-羟皮质类固醇升高 E.血儿茶酚胺升高38、其病因与发病机制可能为,除外( A )A.精神刺激 B.肥胖 C.体力活动不足,多食 D.病毒感染 E.环境因素39、此患者的饮食指导,正确的是( B )A.高热量、低蛋白、高维生素及矿物质饮食 B.蛋白质摄和中至少1/3来
14、自动物蛋白C.勿食用高纤维食物 D.增加油煎类食物以补充热量E.可适当摄入刺激性的食物(40-42共用题干)男,1岁,因支气管肺炎3天入院。T39.7,P122次/min,R26次/min,遵医嘱给予青霉素40万U,肌内注射,一日四次,维生素C 0.2g、止咳糖浆5ml口服,一日3次。40、 为患儿采用乙醇擦浴降温,禁擦的部位是(C )A头部、四肢 B腋窝、腹股沟 C前胸、腹部 D两侧肾区 E手掌、胸41、做青霉素皮试阴性后,肌内注射常选择的部位为(D )A臀大肌 B三角肌 C股外侧肌 D臀中、小肌 E三角肌下缘42、给患儿服药的正确方法为(E )A吃奶后服药并多喂水 B在患儿咳嗽时服药 C服
15、用止咳糖浆后应多喂水 D先服止咳糖浆,后服维生素E最后服止咳糖浆,嘱患儿不宜饮水(43-44共用题干)某妇女初孕,妊娠36周,两天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。 43、此孕妇不可能出现的并发症是( C )。A胎儿窘迫 B早产 C流产 D宫腔感染 E脐带脱垂 44、下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生( C )。A妊娠最后2个月禁止性交 B加强产前检查 C孕期活动适度 D及时纠正异常胎位 E胎位异常应休息,并给予灌肠(45-47共用题干)患儿,4岁。因发热呕吐2天入院,诊断为化脓性脑膜炎。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体;颈
16、项强直45、确诊的首选检查是(B )A血常规检查 B脑脊液检查 C头颅CT DX线检查 E抽血生化检查46、第二天患儿出现意识模糊,瞳孔不等大,可能出现的并发症是(B )A心力衰竭 B脑疝 C呼吸衰竭 D斜视 E眼睑下垂47、该患儿脑脊液检查结果不正确的是(D )A.脑脊液压力增高 B.脑脊液外观混浊或呈乳白色 C.白细胞总数增高,以中性粒细胞为主 D.糖和氯化物显著增高 E.蛋白质明显增高,定量1.0g/L(48-50共用题干)男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。体检:腹软,右下腹部深压痛,右肾区扣击痛。拟诊右输尿管结石。48、 病人
17、就诊时,应首先作的检查是( A)A尿常规 B血常规 C肝功能 D肾功能 E腹部X线49、急诊处理应首先( D)A、应用抗生素 B、立即检查明确诊断 C、禁食 D、解痉止痛 E、立即准备手术50、此病人的结石类型最可能是(B)A胱氨酸结石 B、草酸钙结石 C、磷酸镁铵结石 D、尿酸结石 E、黄嘌呤结石(51-53共用题干)产妇第一胎,26岁,孕足月,诊断为混合臀先露,骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩3040秒/56分钟。51、该产妇骨盆诊断为( C )。A.均小骨盆 B.扁平骨盆 C.正常骨盆 D.横径
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