左侧大隐静脉曲张高位结扎+局部剥脱术手术记录(2页).doc

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1、-左侧大隐静脉曲张高位结扎+局部剥脱术手术记录-第 2 页科别:外科 手术时间:_2014-11-17 姓名:XXX 年龄:XX 岁 床号:XX 住院号:0000003595 手术前诊断：左侧大隐静脉曲张。手术后诊断：左侧大隐静脉曲张。手术方式：左侧大隐静脉曲张高位结扎+局部剥脱术 附加手术：无 麻醉方式：腰硬联合麻醉。手术经过：麻醉起效后，患者仰卧位，常规消毒、铺巾，于腹股沟韧带下方34cm处，以卵圆窝为中点作一与腹股沟韧带平行的斜切口，长约6cm。切开皮肤、皮下组织、浅筋膜，显露卵圆窝，解剖大隐静脉与股静脉汇合处。解剖出旋髂浅静脉，腹壁浅静脉、阴部外静脉及股内、外侧静脉，分别予以结扎切断。

2、游离大隐静脉至与股静脉交界处，在距股静脉1cm处结扎并钳夹大隐静脉。近端双重结扎，远端用止血钳暂时钳夹等待剥离。将大隐静脉远端用蚊式钳钳夹牵开管口，插入静脉剥离器，暂用7丝线结扎控制出血，将剥离器向小腿方向慢慢推进。当剥离器进至内踝上方后，于该处切一小口，分离切断大隐静脉，远端结扎，近端则结扎于剥离器上。然后向上拉出剥离器，将大隐静脉慢慢抽出。在严重曲张的大隐静脉小腿处分支处仔细切开皮肤，在皮下作潜行分离，结扎切断交通支，将曲张静脉充分剥离切除。3、术中麻醉满意，操作顺利，出血少，术后送返病房。手术开始时间：2014-11-17 16:00， 结束时间：17：00 共计时间：60分钟术中出血：50ml 补液：1000ml 尿量：500ml 备注：手术者：XX 第一助手：XX 第二助手：XX 记录者：XX