常用中药及方剂(8页).doc

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1、-常用中药及方剂-第 8 页常用中药及方剂渗湿利水药：茯苓、猪苓、泽泻、车前子、萹蓄、瞿麦、茵陈、萆薢、威灵仙、土茯苓；利尿作用比较：泽泻猪苓茯苓健脾化湿药：茯苓、白术、苍术、山药、山楂；理气药：陈皮、厚朴、木香；助阳化气药：肉桂、桂枝、附子、干姜；补益药：黄芪、党参、白术、白芍、当归、甘草。木通常用于水肿、小便不利，但关木通中含马兜铃酸（肾毒性物质），大量应用可导致肾小管上皮细胞坏死，所以要慎用。汉防已、广防已、马兜铃、天仙藤都含有马兜铃酸，要慎用。五苓散：茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂；具有化气利水、健脾祛湿的功效，适用于水肿、小便不利等症。泽泻渗湿利水为主药，茯苓、猪苓增强泽泻利水作用为辅

2、药，茯苓、白术健脾渗湿，桂枝助阳化气。 五苓散与平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）合方称胃苓散，治疗泄泻方剂。平胃散燥湿运脾，行气和胃，治疗采食减少，多种泄泻。五皮散：生姜皮、桑白皮（五加皮或地骨皮）、陈皮、大腹皮、茯苓皮各等分，是治疗水肿的通用方。茯苓皮渗湿利水兼能健脾；生姜皮利水；桑白皮降肺气、通调水道；大腹皮、陈皮理气除湿。本方重在健脾渗湿、利水消肿，针对肾性水肿、水盐代谢障碍等疾病，可辩证加减使用，常配合补气健脾药如党参、黄芪、白术，温里助阳药肉桂、附子、干姜等药物。中药组方：茯苓、生姜皮、泽泻、白术、黄芪、山楂、木香、厚朴、甘草；按0.5%1%比例拌料，可以加复合维生素B、维生素E等；

3、方中茯苓、生姜皮、泽泻利水消肿，茯苓、白术、黄芪、山楂健脾利水消食，木香、厚朴调理气体，甘草调和。保肝中药：五味子、柴胡、茵陈、白芍、郁金；利尿药：茯苓、猪苓、泽泻、车前子、萹蓄、瞿麦；解毒药：甘草、绿豆；提高免疫力：黄芪、党参、五味子、茯苓、甘草、白术；也可用车前草水、甘草糖水等解毒。病毒引起的肾病，初期以清热解毒，宣散风热为原则（银翘散、双黄连）；鼎盛期以泻火解毒，清热生津为原则（白虎汤、麻杏石甘散）；深入期以清热解毒，凉血活血为主。宣散风热：薄荷、菊花、桑叶、金银花、连翘、板蓝根等；清热泻火：石膏、栀子、知母、芦根、天花粉等；清热凉血：生地、玄参、丹皮、赤芍等；清热燥湿：黄芩、黄连、黄柏

4、、白头翁、龙胆草、苦参等；清热解毒：板蓝根、大青叶、金银花、连翘、栀子、蒲公英、紫花地丁、穿心莲等；祛痰止咳平喘：浙贝、川贝、半夏、麻黄、杏仁、桔梗、枇杷叶、紫苑等；健脾渗湿：苍术、茯苓、白术、黄芪、山药、黄柏、秦皮、陈皮、厚朴、山楂等；利水消肿：茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈、萆薢、威灵仙、土茯苓等；补益药：党参、黄芪、白术、白芍、当归、甘草等；温理药：附子、肉桂、细辛等；根据现代研究，板蓝根、大青叶、金银花、连翘、黄芩、牛蒡子、柴胡、鱼腥草、羌活等药物能够直接抗流感病毒；补气、滋阴、清热解毒的中药常具有增强机体免疫功能的作用，如黄芪、党参、刺五加、当归、菟丝子、枸杞、五味子、茯苓、板蓝根、

5、大青叶、青黛、金银花、连翘、大黄等能够增强机体细胞免疫功能，或调节机体免疫功能。银翘散：金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆鼓、牛蒡子、芦根；以清热解毒，宣散风热为主。方中金银花、连翘清热解毒、宣散风热；薄荷、牛蒡子辛凉解表，利咽解毒；荆芥穗、淡豆鼓透邪外出；桔梗宣肺化痰止咳；竹叶、芦根清热生津，除烦止渴；甘草清热解毒，利咽止咳，调和诸药。用于温热病初期的基本方，有呼吸道症状者加化痰止咳平喘药，肾脏肿大者加利尿消肿药，热毒盛者加清热解毒药，采食减少者加健脾消食药。双黄连：金银花、黄芩、连翘（1：1：2），以辛凉解表，清热解毒为主，用于温病初期，金银花、连翘清热解毒，宣散风热；黄

6、芩清热解毒，清泻肺热。麻杏石甘散：石膏、麻黄、杏仁、甘草；以清肺平喘为原则。方中石膏大寒，清泻肺胃之热为主药；麻黄、杏仁宣肺平喘，麻黄虽为辛温，但与石膏配合，体现辛凉药性，甘草调和。临床常与二陈散配合治疗呼吸道疾病。清瘟败毒散：生石膏、知母、甘草、犀角、生地、丹皮、赤芍；黄连、黄芩、栀子；玄参、桔梗、淡竹叶、连翘；本方清热泻火，凉血解毒。白虎散清热泻火；黄连解毒散泻三焦火；犀角地黄散凉血散血；玄参、桔梗、连翘、甘草清利咽喉；淡竹叶利尿。本方药物多，要根据具体病症加减应用，如肾肿明显，加利尿消肿药；呼吸道症状者加化痰止咳平喘药，同时本方药物大多寒凉，酌加甘温补气药，如黄芪、党参等。黄连解毒散：黄

7、连、黄芩、黄柏、栀子；以泻火解毒为主；四药均为清热解毒药，又是清热燥湿的代表药，黄连泻心、肝、胃火，黄芩泻肺火，黄柏泻下焦火，栀子通泻三焦，四药大苦大寒，用于实热症，但易于伤阴耗液。白头翁散：白头翁、黄柏、黄连、秦皮；以清热解毒，凉血止痢为主，四药均为清热解毒，燥湿止痢药物，白头翁凉血止痢。清热降火：知母，栀子，石膏等；清热燥湿：黄连，黄芩，黄柏，苦参，陈皮等；清热解毒：金银花，连翘，板蓝根，大青叶，黄药子，蒲公英，鱼腥草，穿心莲等；清热凉血：生地，紫草，白头翁等；原虫病：健脾燥湿，解毒杀虫；青蒿，白头翁等。母子安：白头翁、白芍各30g，黄连、秦皮、黄柏各20g，木香、甘草、瓜蒌各10g，当归

8、、山楂各10g；“五皮散”加“黄柏散”治疗仔猪水肿病，疗效甚好；黄柏、大腹皮、陈皮各20g，黄连、黄芩、桑白皮、茯苓皮、姜皮各15g。冬痢净：黄连须，贯众，石菖蒲，陈艾，虎杖，紫苏，藿香，苍术，陈皮，小茴香，甘草等11味中药；黄连须清热燥湿，泻火解毒，治疗痢疾为主药；贯众具抗病毒、抗菌作用；虎杖对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌、伤害杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌均有抑制作用，对口蹄疫病毒、疱疹病毒亦有抑制作用；石菖蒲辛苦寒，具有健胃、驱风功能，主治消化不良、积食、腹泻等症；藿香挥发油能促进胃液分泌，增强消化力，对胃肠具有解痉作用；甘草调和诸药；以黄连为主药，贯众和虎杖为辅药，藿香为

9、佐药，甘草为使药。诸药合用具有清热解毒、抗菌消炎、增强机体免疫力的作用。茯苓：渗湿利水、健脾和胃、宁心安神、强精益髓的功效。 党参：补中益气，健脾益肺。用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴。 山药：健脾益胃、助消化 菟丝子：补肝肾，固精缩尿，脾肾虚泻 川芎：行气活血 金银花：清热解毒。温病发热；热毒血痢；痈肿疔疮；喉痹及多种感染性疾病 甘草：补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药 五味子：收敛固涩，益气生津，补肾宁心 蒲公英：解毒、消炎、清热药。治黄痘，目赤，小便不利，大便秘结平胃散组成：苍术 (15g) 厚朴 (9g) 陈皮 (9g) 甘草 (6g）功用：燥湿运脾，行气和胃。

10、主治：湿滞脾胃证。脘腹胀满不思饮食，呕吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。方解：苍术燥湿运脾（君） 厚朴燥湿行气（臣） 陈皮行气和胃（佐） 炙甘草调和诸药（使）甘缓和中 小柴胡汤组成：柴胡 (24g) 黄芩 (9g) 人参 (9g) 炙甘草 (6g) 半夏 (9g) 生姜 (9g) 大枣 (4枚)功用：和解少阳。主治：1伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。 2妇人热入血室。经水适断，寒热发作有时；以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者。方解：柴胡透达半表之邪（君） 黄芩清泄半里之热（臣） 半夏 生姜和胃降逆止呕（佐

11、） 人参 大枣益气和中 （佐） 炙甘草调和诸药（使）助参、枣扶正逍遥散组成：当归 茯苓 白芍 白术 柴胡 (各9g) 炙甘草 (4.5g)生姜 薄荷功用：疏肝解郁，养血健脾。主治：肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛口眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。方解：柴胡疏肝解郁（君） 白芍 当归养血柔肝（臣） 白术 茯苓健脾益气（佐） 炙甘草健脾益气（佐）调和诸药（使） 生姜 薄荷辛散助疏肝解郁（佐） 补中益气汤组成：黄芪15g 人参12g 白术12g 当归9g 柴胡3g 升麻3g 陈皮3g 甘草6g功用：补中益气 升阳举陷主治：1.脾胃气虚证。食少体倦，少气懒言，面色苍

12、白，大便稀溏，脉大而虚软。 2.气虚下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等，气短乏力，舌淡，脉虚者。 3.气虚发热证。身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。方解 ：黄芪-补气升阳 人参、白术、炙草-补气健脾当归-补血和营 陈皮-理气和胃升麻、柴胡-升阳举陷 炙草-调和诸药理中汤组成：人参9g 干姜 9g 白术9g 炙甘草9g功用：温中散寒，补气健脾主治：脾胃虚寒证。脘腹疼痛，喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细；或阳虚失血；或小儿慢惊；或病后喜唾涎沫，或霍乱吐泻，以及胸痹等中焦虚寒所致者方解：干姜温中祛寒（君） 人参补中益气（臣） 白术健脾燥湿（佐） 炙

13、甘草调和诸药（使）益气和中配伍特点：本方治证系脾胃虚寒证。寒者温之，虚者补之。方中干姜与人参配伍，温、补并行而以温为主。如此则寒气去，阳气复，中气得补，健运有权，中焦虚寒诸证自可除矣。四君子汤组成 人参（党参）9g 白术9g 茯苓9g 炙草6g功用 补气健脾主治脾胃气虚证。面色苍白，语音低微， 气短乏力，食少便溏，舌质淡有齿痕，脉虚弱无力方解 人参-补气健脾白术-健脾燥湿 茯苓-健脾渗湿 炙草-补气和中，调和诸药配伍特点：白术、茯苓为治疗脾虚生湿的要药。因脾主运化水湿，脾气虚则易生湿，二者相配则促进脾的运化，燥湿、渗湿，以绝生湿生痰之源。六味地黄丸组成：熟地12g 山茱萸12g 山药12g 泽

14、泻9g 丹皮9g 茯苓9g功用：滋阴补肾主治：肾阴虚证。症见腰酸腿软，眩晕，耳鸣，潮热，盗汗，遗精，消渴，手足心热，牙齿动摇，小便淋沥。舌红少苔，脉细数。配伍要点：补泻兼施，补中寓泻，以补为主，以泻为辅。各药合用，使其补而不留邪，泻而不伤正。麻黄汤组成：麻黄9g 桂枝6g 杏仁6g 炙甘草3g功用：发汗解表，宣肺平喘主治：外感风寒表实证。恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。配伍要点：1，麻黄、桂枝相配，相须为用， 以增强发汗解表之功，是本方的主要配伍特点 2.麻黄宣肺平喘，杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，顺应了肺的生理功能，回复肺气之宣降，增强平喘之功，属中药配伍相使为用。桂枝汤组成：桂枝9g 芍药9g 炙甘草6g 生姜9g 大枣3枚功用：解肌发表，调和营卫主治：外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。配伍要点：桂芍等量合用，一治卫强，一治营弱，发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调，使表邪得解，营卫调和。