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1、-常见的五类抗菌药物-第 5 页常见的五类抗菌药物1,青霉素类【药品名称】通用名称:阿莫西林颗粒商品名称:阿莫西林颗粒【规格型号】0.125g*12袋【剂型】颗粒剂【生产厂家】山东鲁抗医药有限公司【适应症】阿莫西林适用于敏感菌(不产内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5急性单纯性淋病。6本品尚可用于治疗伤寒
2、、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。【不良反应】1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。4.血清氨基转移酶可轻度增高。5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状【用法用量】成人:一次,每68小时1次,一日剂量不超过4g。口服。撕开小袋,把药粉倒入适量的凉开水中,摇匀,即可服用。小儿:一日剂量按体重2040mg/kg,每8小时1次。新生儿和早产儿每次口服50mg,3个月以下婴儿一日
3、剂量按体重30mg/kg。2,头孢素类【药品名称】通用名称:头孢米诺钠商品名称:罗盛【规格型号】规格:【剂型】注射剂【生产厂家】山东罗欣药业股份有限公司【适应症】本品可用于治疗上述敏感细菌引起的下列感染症:1.呼吸系统感染:扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎。3.腹腔感染:胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。4.盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。5.败血症。【不良反应】本品上市后观察到如下不良反应:发生率:偶见:小于0.1%、有时:5%、常见:5%以上或不明
4、频度。1)严重副作用:休克 偶引起休克,应注意观察,若出现不适感、口内异物感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、出汗等,应停药并适当处置。全血细胞减少症 偶出现全血细胞减少症,故应定期进行检查,注意观察,若出现异常,应停药并适当处置。假膜性大肠炎 偶出现假膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎,故注意观察,若出现腹痛、频繁腹泻,应速停药并适当处置。【用法与用量】本品仅用于静脉注射或静脉滴注给药。静脉注射:在静脉注射时,每1g(效价)药物可用20ml注射用水、5%10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解。静脉滴注:在静脉滴注时,第1g(效价)药物可用100500ml5%10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射
5、液溶解,滴注12小时。推荐常用剂量为:成人每次1g(效价),1日2次,可随年龄及症状适宜增减,对于败血症、难治性或重症感染症,1日可增至6g(效价),分34次给药;儿童按体重计每次20mg(效价)/,1日34次。本品应临时配制,溶解后尽快使用。2,大环内酯类【药品名称】通用名称:红霉素商品名称:红霉素软膏【规格型号】10g:0.1g(1%)【剂型】软膏剂【生产厂家】山东鲁抗辰欣药业有限公司【适应症】1沙眼、结膜炎、角膜炎。2预防新生儿淋球菌及沙眼衣原体眼部感染【不良反应】可出现眼部刺激、发红及其他过敏反应。【用法与用量】涂于眼睑,一日多次。3,磺胺类 【药品名称】 通用名称:磺胺嘧啶片商品名称
6、:磺胺嘧啶片【规格型号】0.5g*100s【剂型】片剂【生产厂家】广东台城制药有限公司【适应症/功能主治】磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为:1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物【用法用
7、量】1.治疗一般感染成 人常用量口服,一次1g,一日2次,首次剂量加倍。2个月以上婴儿及小儿常用量口服,按体重一次2530mg/kg,一日2次,首次剂量加倍(总量不超过2g)。2.预防流行性脑脊髓膜炎成人常用量口服,一次1g,一日2次,疗程2日。2个月以上婴儿及小儿常用量口服,每日,疗程23日。 【不良反应】1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。3.溶血性贫血及血红蛋白尿
8、。缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成 人为多见。4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。9.中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力
9、障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。本品所致的严重不良反应虽少见,但可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察,当皮疹或其他反应的早期征兆出现时即应停药。5抗病毒药【药品名称】通用名称:利巴韦林片商品名称:安替林【适应症/功能主治】适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。【规格型号】50mg*24s【剂型】片剂【生产厂家】湖南正清制药集团股份有限公司【用法用量】口服 1病毒性呼吸道感染:成人一次,一日3次,疗程7天。 2皮肤疱疹病毒感染:成人一次,一日3次,疗程7天。 3小儿每日按体重10mg/kg ,分4次服用,疗程7天。6岁以下小儿口服剂量未定。 【不良反应】常见的不良反应有贫血、乏力等,停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等,并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
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