方剂学简答题(12页).doc

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1、-自己整理的方剂学简答复习题前面为问题 答案在后面 有对应题号简答题1白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”，其病机与治法有何不同？2佐药的含义有几种，各是什么？3藿香正气散的配伍特点是什么？桔梗在方中起什么作用？4简述柴胡在小柴胡汤、补中益气汤中的配伍作用。5真武汤主治何病证？方中用芍药、生姜的意义是什么？6简述麻黄汤的配伍意义。7完带汤中是否以白术、山药为君药？为什么？8“治湿不利小便非其治也”的意义是什么？9简述柴胡在败毒散、血府逐瘀汤中的配伍作用。10.祛痰剂、活血祛瘀剂、祛湿剂、消食剂中为何常配伍理气药？11.五苓散主治证中有口渴，为什么方中要配伍桂枝、白术等温燥之品？12.四神丸中何药

2、为君？为什么？13.举例说明补气健脾方中常配伍行气药的意义。14.为什么说六味地黄丸以补肾阴为主？配伍特点是什么？15.肾气丸中补阳药仅桂枝、附子二味，且用量又小，是何道理？16.运用固涩剂时应注意哪些事项？17.小柴胡汤为什么用人参？18.简述大黄在大承气汤、大黄附子汤、茵陈蒿汤中的配伍作用。19.简述柴胡在普济消毒饮、完带汤中的配伍意义。20.小青龙汤主治何病证？方中为什么要配伍五味子、白芍药？21.生化汤为什么重用当归为君？22.镇肝熄风汤中用茵陈、川楝子、生麦芽的作用是什么？23.麦门冬汤主治何病证？方中用半夏的意义是什么？24.藿香正气散是否以藿香为君？为什么？25.使用解表剂应注意

3、哪些问题？26.越鞠丸可治六郁，方中何以不用祛痰药？27.简述柴胡在龙胆泻肝汤、逍遥散中的配伍意义。28.方剂与治法的关系如何？29.简述定喘汤及阳和汤的主治病证及麻黄在两方中的配伍意义。30.银翘散主治何病证？方中荆芥穗、淡豆豉的配伍作用是什么？31.龙胆泻肝汤中的当归、生地黄是否为肝阴血亏虚而设？为什么？32.举例说明何谓“透热转气”？33.川芎茶调散、九味羌活汤均可治疗头痛，临床上如何区别运用？34.方剂的组方意义是什么？35.清燥救肺汤主治何病证？方中人参、杏仁的配伍意义是什么？36.补阳还五汤中为什么以黄芪为君且重用？37.苏子降气汤主治何病证？方中当归的配伍意义是什么？38.清热剂

4、的使用注意是什么？39.麻杏甘石汤主治何病证？简述麻黄在方中的配伍意义。40.五苓散中为何用桂枝？主治病证有哪些？41.血府逐瘀汤中配伍柴胡、枳壳、桔梗的意义是什么？42.简述半夏泻心汤的主治病证及制方特点。43.简述白虎汤的主治病证及配伍意义。44.如何理解叶天士所谓“入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血”？45镇肝熄风汤以何药为君？为什么？46.活血祛瘀剂中配伍理气药、补气药的意义是什么？47旋覆代赭汤中代赭石为何要轻用？48.天王补心丹是否以生地为君药？为什么？49.犀角地黄汤中牡丹皮活血散瘀，是否会加重出血？为什么要用牡丹皮？50.半夏泻心汤的主治证中有“心下痞满”，方中为

5、什么要用人参、大枣、炙甘草等甘壅之品？51.简述桂枝在桂枝汤、当归四逆汤的配伍作用。52简述大承气汤的组成、功效、主治。53.运用仙方活命饮的依据是什么？方中为什么要配伍大队活血散瘀药？54四君子汤与理中丸在组成与主治上有何异同？55龙胆泻肝汤主治何病证？方中柴胡的配伍意义是什么？56.麻子仁丸主治何病证？为何又称作“脾约丸”？57.补阳还五汤属于活血祛瘀剂，方中是否以桃仁、红花为君药，为什么？58简述保和丸的药物配伍意义。59小柴胡汤主治病证及临床表现有哪些？60杏仁在麻黄汤与麻子仁丸中的作用有何不同？61请写出败毒散、当归四逆汤、三仁汤的组成。62.清胃散、补中益气汤中都含有升麻，其作用有

6、何不同？63保和丸主治何证？功效和用方要点是什么？64请写出四神丸、旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的组成。65清营汤中为何要用金银花、连翘、黄连、竹叶？ 66.请写出三仁汤、生化汤、半夏白术天麻汤的组成。67.平胃散的主治证、临床表现以及功效各是什么？68.请写出天王补心丹、完带汤、定喘汤的组成。69简述桂枝汤中桂枝与芍药的配伍意义。70逍遥散的主治病证、临床表现及功效各是什么？71请写出半夏厚朴汤、藿香正气散、清营汤的组成。72定喘汤的主治证、临床表现以及功效各是什么？73请写出麻子仁丸、半夏泻心汤、白头翁汤的组成。74败毒散中人参的配伍意义是什么？75麻子仁丸为何又属缓下之剂？76黄土汤中为何配伍

7、黄芩？77.请写出逍遥散、朱砂安神丸、半夏泻心汤的组成。78.川芎在四物汤、川芎茶调散中的作用有何不同？79为什么说六味地黄丸以补肾阴为主？配伍特点是什么？80请写出银翘散、小青龙汤、温经汤的组成。81结合半夏泻心汤的用药，说明该方的组方特点。82白虎汤的主治病证、功效及临床表现有哪些？83请写出真武汤、阳和汤、麦门冬汤的组成。84试分析小柴胡汤的方义。85.请写出完带汤、半夏厚朴汤、温经汤的组成。86.简述三仁汤中杏仁、白蔻仁、薏苡仁在方中的配伍意义。87当归四逆汤中配伍通草的作用是什么？88五苓散的主治证有哪些？89.请写出川芎茶调散、清胃散、龙胆泻肝汤的组成。90二陈汤中为何配伍乌梅？9

8、1清胃散中，黄连与升麻的配伍意义是什么？92.请写出越鞠丸、小蓟饮子、当归四逆汤的组成。问答a) 举例说明活血化瘀方剂中配伍理气药，止血方剂中配伍活血药的意义。b) 固冲汤主治何种病证？为什么？c) 六味地黄丸是补益剂，为何方中还要配伍“三泻”之品，试分析之。d) 试分析麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治病证，以及病机方面的异同点。e) 结合方中药物论述六味地黄丸的配伍意义及制方特点。f) 试从组成、功效、主治证、方义等方面比较理中丸和四君子汤的异同。g) 白术和茯苓相配伍，一般用来治疗什么病证？请从我们所学过的方剂中，找出三首同时含有茯苓、白术的方剂，并说出这些方剂的主治和功效。h) 桂枝汤证

9、本有汗出，为什么还要发汗？服药后应该如何调理？i) 白虎汤、补中益气汤均能治疗发热，临床上如何区别使用？j) 青蒿鳖甲汤、补中益气汤均能治疗什么病证？临床上如何区别使用？k) 试分析麻杏甘石汤的药物配伍意义。l) 半夏泻心汤的主治证中有“心下痞满”，方中为什么要用人参、大枣、炙甘草等甘壅之品？m) 试从组成、主治、病机、方义、功效以及配伍特点等方面分析补阳还五汤。n) 白虎汤的用方要点是什么？本方为什么选用生石膏、知母，而不用黄芩、黄连等苦寒之品？o) 试分析小柴胡汤的功效、主治、配伍意义。p) 川芎茶调散和血府逐瘀汤都能够治疗头痛，试从病因病机以及组方上阐明两方应该如何区别使用。q) 四逆汤

10、、当归四逆汤、乌梅丸均治厥逆证，三者在病因、病机，主治证候及用药特点上有何区别？r) 犀角地黄汤与黄土汤均可以治疗便血，临床上应该如何区别使用？s) 试举出三个常用来治疗咳喘的方剂，并阐明在临床上应该如何区别使用。t) 试比较归脾汤与黄土汤的功效、主治的异同。u) 朱砂安神丸为何能治疗心火亢盛，兼阴血不足之失眠证？v) 肾气丸既治小便不利，又治小便反多，是何道理？w) 叶天士在论述温热病的治疗时说：“在卫汗之可也，到气才可清气，人营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血”，试举出具体方剂说明。x) 龙胆泻肝汤、朱砂安神丸、小蓟饮子、天王补心丹中共有的药物是什么？并分别说出这些方剂的主治证

11、以及功效。y) 天王补心丹与归脾汤均有养心安神作用、临床上如何区别使用？z) 试从组成、主治、病机、方义、功效等方面分析藿香正气散。aa) 藿香正气散的配伍特点是什么？本方与平胃散均能治疗湿滞脾胃证，临床上如何区别使用？bb) 温经汤以何药为君？为什么？方中为什么要配伍人参、半夏、生姜、炙甘草？cc) 逍遥散主治何病证？试从方剂组成分析逍遥散的制方特点。dd) 败毒散、白头翁汤、乌梅丸三方均可治疗痢疾，临床上应该如何区别使用？ee) 清气化痰丸由二陈汤加减化裁而成，试比较两方在组成、功效及主治病证方面的不同点。ff) 试分析生地、当归、桔梗在血府逐瘀汤中的配伍作用。gg) 麻黄汤与麻黄杏仁甘草

12、石膏汤的组成仅一味之差，其主治病证和功效就发生了改变，试分析之。hh) 归脾汤与补中益气汤中均用人参、黄芪、白术、炙甘草，两方的药物配伍及主治病证有何不同？ii) 镇肝熄风汤与补阳还五汤都能治疗中风后遗症，其功效与主治证有何不同？jj) 从我们已经学过的方剂中，任找三首含有柴胡的方剂，并说明柴胡在这些方剂中的作用。kk) 四物汤、半夏白术天麻汤、五苓散都能够治疗眩晕，临床上应该如何区别使用？ll) 结合半夏泻心汤的用药，说明该方的组方特点。答案部分1答：白虎汤主治证中的烦渴，是由于阳明气分热盛，热灼津伤所致，治当清热除烦，生津止渴，使热清烦除，津生渴止。五苓散所治的烦渴，是因为膀胱蓄水，气化失

13、司，气不化津，津液不得输布上潮所致，治当利水渗湿，温阳化气，使水去气化，津液上行则烦渴自愈。2答：有三种，佐助药，佐制药，反佐药。佐助药：指在方中协助君、臣药以加强治疗其作用，或直接治疗次要的兼证的药物。佐制药：指方中用以消除或缓解君、臣药的毒性与烈性的药物。反佐药：指根据病情需要，方中用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。3答：本方的配伍特点有三：一是解表与疏里同施，升清与降浊互用；二是标本兼顾，扶正祛邪，解表、祛湿与补脾合法；三是君以藿香，一药三用，即解表、化湿、和中。虽表里同治，但以治里为主；升降兼施，以降为主；标本兼顾，以治标为主；扶正祛邪，以祛邪为主。方中桔梗宣利肺气，既助

14、解表，又助化湿。4答：柴胡在小柴胡汤中的配伍作用是透泄与清解少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，与黄芩配伍，以和解少阳。柴胡在补中益气汤中的配伍作用是升阳举陷，与补脾益气药配，以益气升阳，治疗脾胃气虚，气虚下陷之证。5答：真武汤主治脾肾阳虚，水饮内停证。方中用芍药敛阴缓急而舒筋止痛，并利小便，且监制附子之温燥；重用生姜温胃散寒行水，既助附子温阳祛寒，又助白术、茯苓祛湿。6答：方中麻黄苦辛性温，发汗解表、宣肺平喘，用作君药。臣以桂枝温经散寒、透营达卫，与麻黄相须为用，既加强发汗散寒解表之力，又兼温通经脉以除头身疼痛。佐以杏仁降利肺气，与麻黄相配，宣降相宜以增强止咳平喘之功。炙甘草既能调和麻、杏之宣降，

15、又能缓和麻、桂相合的峻烈，使汗出不致过猛而伤耗正气，是使药而兼佐药之用。四药相合，共奏发汗解表、宣肺平喘之功。7答：完带汤是以白术、山药为君。因方中重用白术、山药补脾益气，祛湿止带，使脾气健运，湿浊得消，以治带下之根本。其中白术土炒尤善人脾胃，增强健脾燥湿化浊之效；山药并能补肾固精以固带脉，使带脉约束有权，则带下可止。8答：“治湿不利小便，非其治也”，是强调利小便是祛除湿邪最快捷，是迅速有效的方法之一。因此凡是水湿内盛所致的蓄水，水肿，小便不利，癃闭，淋浊，泄泻等病证，均可选用猪苓、茯苓、泽泻等利小便祛湿邪之药，否则就是未抓住要害，即“非其治也”之义。9答：柴胡在败毒散中的配伍作用是疏散外邪，

16、与解表药同用，以加强本方疏散外邪的作用。柴胡在血府逐瘀汤中的配伍作用是疏肝解郁，与枳壳，桔梗等配伍，以疏肝理气，使气行则血行，瘀血自去。10.答：这四类方剂中常配伍理气药是因为痰涎粘滞易阻滞气机，用以行气导滞；气顺则痰消，有利于痰邪消除。瘀血阻滞则气机不行，用以行气、行血，有利于气机通畅、瘀血之除湿为阴邪，其性重浊粘滞，亦易阻滞气机，用以行气、气行则湿化。饮食之停滞也易使胃肠之浊气阻滞，用以使气机调畅，有利饮食之消化。11.答：五苓散所治烦渴，是因水蓄下焦，气化不利，气不化津，津液不得输布上潮所致。治宜利水渗湿，温阳化气。方中白术健脾燥湿，促进运化，既可化水为津，又可输津四布，桂枝温通阳气，既

17、内助膀胱气化，协渗利药以布津行水，又外散太阳经未净之邪。二药合用使水行气化，津液上承，则烦渴自愈。12.答：四神丸中君药是补骨脂。由于四神丸所治五更泄泻是由于脾肾阳虚，火不暖土，肠失固摄所致，而补骨脂辛苦温，有补肾壮阳、温脾止泻之功，尤善补命门之火以散寒邪，为治肾虚泄泻，壮火益土之要药，在方中起主要治疗作用，所以为君药。13.答：补气健脾方剂适用于脾胃气虚之证。由于脾胃气虚，运化力弱，而补气之品性较壅滞，易于碍胃，故补气健脾方剂宜配伍少量行气药物为佐，使之补而不滞。例如补中益气汤中用陈皮既调理气机，以助脾胃之升降，并可理气和胃，使诸药补而不滞。14.答：六味地黄丸中用熟地滋阴补肾，填精益髓，为

18、君药；山茱萸滋补肝肾，秘涩精气；山药健脾补虚，涩精固肾，三药滋养肾肝脾，称为“三补”。且熟地的用量是山萸肉与山药两药之和，故是以补肾阴为主。其配伍特点是三补三泻，以补为主；三阴并补，以补肾阴为主，且寓泻于补，补不碍邪，泻不伤正，是平补少阴的常用方剂。15.答：肾气丸是补阳方，方中只用附子、桂枝二味补阳之药是取 “善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”之意；用量小是取“少火生气”，意在微微生火，鼓舞肾气。16.答：应用固涩剂时应注意：应配伍相应的补益药物，标本兼顾，以提高疗效；若外邪未尽者，不宜过早使用，以免“闭门留寇”；对于实邪所致的热病多汗、痰饮咳嗽、火扰遗精、湿热或伤食泻痢、血热或

19、瘀阻崩漏、湿热带下等不可用。17.答：小柴胡汤主治邪从太阳传人少阳，是由于正气不足，邪气的发展趋势是逐渐入里，故方中用人参益气健脾，既扶正驱邪外出，又扶正御邪内人。18.答：大黄在大承气汤中泻热通便，荡涤肠胃，与芒硝相须为用，峻下热结；大黄在大黄附子汤泻下通便，荡涤积滞，与附子相配，其寒性去而走泻之性尤存，荡涤肠胃，攻下冷积；大黄在茵陈蒿汤中降瘀泻热，与茵陈相配，使瘀热从大便而解。19.答：柴胡在普济消毒饮中与升麻配伍，疏散风热，并引诸药上达头面，使风热疫毒之邪宣散透发，寓有“火郁发之”之意。柴胡在完带汤疏肝理气解郁，与白芍配伍抑肝扶脾，疏肝柔肝，养肝体而调肝用，以达疏肝解郁之效。20.答：小

20、青龙汤主治风寒客表，水饮内停证。方用麻黄、桂枝为君，发汗解表，除外寒而宣肺气；干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表。然而，肺气逆甚，纯用辛温发散，既恐耗伤肺气，又虑其温燥伤津，所以又配五味子敛肺气而止咳喘，芍药益阴血而敛津液，并为佐制之用，使全方温通发散不伤气津。21.答：生化汤主治血虚受寒，瘀血内阻而致的产后瘀血腹痛。根据虚则补之，寒者温之，结者散之的理论，治宜化瘀生新，温经止痛。但产妇是以血虚为主，故方中重用当归为君，养血活血，化瘀生新，且能温经散寒，一物三用，最切产后病机，使血气充盈，经脉周流，寒散痛止。22.答：镇肝熄风汤主治肝肾阴亏，肝阳上亢，气血上逆之类中风，方用镇肝熄风，滋阴

21、潜阳。而肝性喜条达而恶抑郁，若一味潜镇，恐肝之疏泄受抑，故配茵陈、川楝、麦芽，顺肝木升发之性，条达肝气而防郁滞，兼清肝热。麦芽与甘草相伍，又能养胃和中，防止金石介类药碍胃之弊。23.答：麦门冬汤主治肺胃阴伤气逆之肺痿及胃阴不足之气逆呕吐。方中用少量半夏降逆下气，化其痰涎，和胃止呕，又可使方中麦门冬等滋阴润燥之品滋而不腻，同时与大量麦门冬配伍，则其燥性被制而降逆之功犹存，两者相反相成。24.答：以藿香为君。因为本方主治外感风寒，内伤湿滞证，方中藿香辛温，其气芳香，外散在表之风寒，内化脾胃之湿滞，辟秽和中，升清降浊，用量独重，针对主证，内外同用，故为君药。25.答：使用解表剂时应注意以下几点：解表

22、剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎。凡服解表剂后，宜避风寒，或增加衣被， 以助汗出。解表取汗，应以遍身微汗为佳。服药期间，应忌辛辣、生冷、油腻，以免影响药物吸收和药效的发挥。使用解表剂以外邪所致的表证为要。如表邪未尽又见里证，宜先解表，后治里，或表里双解；如病邪已完全入里，或麻疹已透、疮疡已溃、正虚水肿、吐泻失水等，均不宜使用解表剂。26答：越鞠丸主治气郁所致之气、血、痰、火、湿、食六郁证。至于痰郁，或因气滞湿聚而生，或因饮食积滞而致，或因火邪炼液而成，方中有香附行气，苍术祛湿，栀子泻火、神曲消食，川芎行气活血，诸药配伍使气机流畅，湿去火消，诸郁得解，则痰郁亦随之而消，故方中未用祛痰药，此亦治病求本

23、之意。27.答：柴胡在龙胆泻肝汤中疏畅肝胆气机以顾肝用，防火邪或湿热内郁导致肝气不舒，亦防方中所用苦寒渗利之品抑制肝之条达，并引诸药归于肝胆。柴胡在逍遥散中的配伍作用是疏肝解郁，以使肝气条达，配芍药养血柔肝疏肝，补肝体利肝用。28.答：治法是指导临证应用成方和组创新方的依据，方剂是实现治法的具体手段和体现治法内容的载体。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。29.答：定喘汤主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘证；麻黄在方中宣肺平喘，解散表邪，与甘涩之白果合用，一散一收，既能增强平喘之功，又可防麻黄辛散太过耗伤肺气，共为君药。阳和汤主治阳虚血弱，寒凝

24、痰滞之阴疽；方中佐以少量麻黄辛温宣散，发越阳气，开泄腠理，以散肌表腠理之寒凝。30答：银翘散主治温病初起，邪在卫分证。方中配伍辛而微温之荆芥穗、淡豆豉意在助银花、连翘发散表邪，透邪外出，增强其解表之力，又防方中寒凉药物太过。31.答：不是。因为龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证或肝经湿热下注证。而肝为藏血之脏，体阴而用阳，肝经有热，本易耗伤阴血，方中用药又多属苦寒燥湿、渗利伤阴之品，能再耗其阴，故用生地、当归滋阴养血以顾肝体，使邪祛而不伤正，非肝阴血亏虚而设。32.答：清营汤主治邪热初人营分证。由于人营邪热多由气分传来，故常配金银花、连翘等辛凉透热之品清热解毒、轻宣透邪，使初入营分之邪热转出气分而解

25、，此即叶天士所谓“入营犹可透热转气”。33.答：两方所治之证均有头痛、发热、恶寒、苔白、脉浮等表现。但川芎茶凋散具疏风止痛之功效，所治头痛是外感风邪，上犯头目，阻遏清阳所致，是以偏正头痛，或巅顶头痛为主症。而九味羌活汤的功效是发汗祛湿，兼清里热，所治之头痛是外感风寒湿，兼有里热证，其头痛项强，另有肢体酸楚疼痛、无汗及口苦微渴之里热表现。34.答：方剂的组方意义是通过合理配伍，扬长避短，调偏制毒，增强或改变药物原有的作用，消除或缓解其对人体的不利影响。35.答：清燥救肺汤主治外燥深入肺脏，伤阴耗气，肺失清肃所致的燥热伤肺重证。方中佐用人参，益气和中，使土旺金生，肺气自旺，体现“培土生金”之法，即

26、“损其肺者益其气”（难经）；伍以杏仁降利肺气，使肺气肃降有权，即“肺苦气上逆，急食苦以泻之。” 36.答：补阳还五汤主治的中风后遗证是因素体元气亏虚，不能鼓动血脉运行，以致脉络瘀阻，肌肉筋脉失荣而致。方中重用生黄芪，可大补元气，使气旺则血行，瘀消而不伤正，故为君药。37.答：本方主治痰涎壅盛，肾阳不足，上实下虚之喘咳。配伍辛苦温润之当归，既可养血补虚以助肉桂心温补下元，又能治 “咳逆上气”，并制半夏、厚朴之燥，以防辛燥伤津。38.答：使用注意：把握其适应证。清热剂一般是在表证已解，热已入里，且里热虽盛，尚未结实的情况下使用。注意辨别热证的性质、阶段、部位、程度，分清主次，区别对待，恰当施治。注

27、意辨别热证的真假。注意护胃、保津。注意根据病情需要恰当施以“反佐”法。39.答：麻杏甘石汤主治肺热壅盛证。方中配伍麻黄宣肺解表而平喘，但其性温，故配伍辛甘大寒之石膏，清泄肺胃，兼透热生津。两者配伍温寒相制，且石膏用量大于麻黄，可使宜通肺气而不助热，清泄肺热而不碍畅表，共成辛凉宣泄之功。且麻黄与杏仁相配宣降肺气以止咳平喘。40.答：五苓散中用桂枝的意义：一是用其温化之力温通阳气，内助膀胱气化，协渗利药以布津行水，二是利用其辛散之功，外散太阳经未净之邪。主治病证为：伤寒太阳膀胱蓄水证。小便不利，头痛发热，烦渴欲饮，水人即吐，苔白，脉浮。水湿内停之水肿，泄泻，小便不利。痰饮内停，脐下动悸，吐涎沫而头

28、眩、或短气而咳。41.答：血府逐瘀汤中配伍柴胡、枳壳、桔梗，是因为三药相配有升有降，以调畅气机。血瘀以致气滞，调畅气机可使气机升降复常。另外，气行则血行，用调气法还有利于瘀血的排除。肝经布胁，瘀血阻滞胸中，必致肝气不舒，用柴胡还可疏肝解郁。桔梗、柴胡还有载药上行，使药直达病所。42.答：半夏泻心汤主治寒热互结之痞证。其制方特点是：寒热并用以和其阴阳，辛苦合用以复其升降，补泻兼施以调其虚实。43.答：白虎汤主治阳明气分热盛证。方中重用辛甘大寒之石膏，清热除烦，生津止渴，使热清而津不伤，为方中君药。以苦寒质润之知母，助石膏清泄肺胃实热；并能滋阴生津，为臣药。君、臣相伍，相须为用，增强清热生津之力。

29、粳米、炙甘草既能益胃护津，又可防止君臣药大寒伤中之偏，为佐使药。四药相伍，共成清热生津，除烦止渴之剂。44.答：由于入营邪热多由气分传来，故对于邪热初入营分证，在清营解毒的同时，常配伍金银花、连翘等辛凉透热之品以促其“透热转气”；邪热入血每多迫血妄行而致出血，络伤血溢或热与血结又可致瘀，故在清热凉血解毒的同时，还常配丹皮、芍药等散瘀凉血之品，使血止而不留瘀。45.答：以怀牛膝为君。因本方主治肝肾阴虚，肝阳偏亢，阳亢风动，气血逆乱之类中风。方中怀牛膝味苦酸而性平，入肝肾经，重用以引血下行，折其亢阳，平定气血逆乱之势，且滋补肝肾，使阴足以利于肝阳的平降，故为君药。46.答：因为气为血之帅，血为气之

30、母，一阴一阳，相互为根，两关系甚为密切。气行则血行，气滞则血瘀，气机阻滞更加影响瘀血不散，为了增强其活血祛瘀止痛的作用，常常配伍理气药，使气行则血行，血行则痛止。气虚鼓动无力，血行缓慢导致血瘀；久用逐瘀剂，易伤正气，故活血化瘀剂中，又常配伍补气之品，使气旺则血行。47答：旋覆代赭汤主治胃气虚弱，痰浊内阻，胃失和降证。病机表现为本虚标实，虚实互见。方中配伍代赭石重坠降逆，助君药旋覆花降逆下气，止呕化痰，但其性寒质重，恐其攻伐胃气，犯“虚虚之误”，故轻用其量。48.答：是。因为天王补心丹主治心肾阴亏，虚火内扰，神志不安所导致的阴亏内热，心神不宁证，可见虚烦少寐，神疲心悸，梦遗健忘，口舌生疮等表现；

31、方中重用甘寒之生地，能上养心血，下滋肾水，并可清泄虚火，使心神不为虚火所扰而宁静，使精关不为虚火所动而固秘，故为君药。49.答：犀角地黄汤主治温热病邪深入血分而出现的热扰心营，热伤血络，蓄血瘀热等病证。牡丹皮清热凉血，活血散瘀，可收散瘀化斑之效，与犀角、生地黄相配，凉血与散瘀并用，以达到凉血止血而又无冰伏留瘀之弊。只要剂量运用得当，不会加重出血。50.答：本方主治证的痞满，系小柴胡汤证误用下法，损伤中阳，外邪乘虚而人，以致寒热互结，而成心下痞满。故用人参、大枣、炙甘草，健脾益气，补虚和中，兼生津液，以治脾虚，此乃治本之图，此三味既可防方中芩、连之苦寒伤阳，又防夏、姜之辛热伤阴，与半夏、于姜辛散

32、之品配伍，则又无助湿滞膈之弊。如此配伍，非特不嫌其滋补滞隔，且能相得益彰。51.答：桂枝在桂枝汤中的作用是透营达卫，解肌发表，外散风寒，与酸苦而凉，益阴敛营的芍药相须为用，一治卫强，一治营弱，共调营卫。桂枝在当归四逆汤中温经散寒，活血通脉，助当归温通血脉，又与芍药相合，调和营卫。52.答：本方由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成，具有峻下热结的功效，主治阳明腑实证，热结旁流证或里热实证之热厥、痉病或发狂等。53.答：仙方活命饮主治热毒壅滞，气血凝滞之痈疡肿毒初起，临床上以局部红肿热痛，脉数有力为用方依据，证属阳证热毒痈疮。因热毒壅聚，导致气血运行不畅，热毒与瘀血搏结，故化为痈疽。此时，清热解毒是很重要

33、的。但仅清热解毒，而不调畅气血，则病终难除。只有在清热解毒的基础上配伍活血化瘀药物，使热毒清解，营卫调畅，气血和调，邪无滞留，才能瘀去肿消痛止。54.答：两方的药物组成中均有人参、白术、炙甘草三味，皆可益气补中，治疗脾虚之证。但四君子汤中三药与茯苓相伍，且人参为君药，故重在益气健脾，主治脾胃气虚证；理中丸用三药与于姜相配，并以干姜为君药，故重在温中祛寒，适宜于中焦虚寒证。55.答：龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证或肝经湿热下注证。肝体阴而用阳，性喜条达而恶抑郁，火邪或湿热内郁则肝气不舒，且方中用药多属苦寒渗利，也能抑其条达之性，故又用柴胡疏畅肝胆气机以顾肝用，并引诸药归于肝胆，用为佐使药。56.答

34、：麻子仁丸主治肠胃燥热之便秘证。脾主为胃行其津液，因外邪入里，肠胃燥热，脾受约束，不能为胃行其津液，津液不得四布，但输膀胱，故见肠燥津枯，大便秘结，小便频数等症。麻子仁丸因能润肠泻热，行气通便，故可治肠胃燥热，脾受约束之便秘。由于本方主治脾约便秘，故又名脾约麻仁丸、脾约丸。57.答：不是。本方虽然属于活血祛瘀剂，但主治病证的病机是因气虚不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失养。故治法应以补气为主，活血通络为辅。所以方中重用生黄芪为君药，大补元气，令气旺血行，瘀去络通，则病自愈，而桃仁、红花活血祛瘀药为辅。58.答：方中重用山楂为君，臣以神曲、莱菔子，三药相配，消食化滞，可消各种饮食积滞。以陈皮、半

35、夏行气化滞，和胃止呕；又以茯苓渗湿健脾，和中止泻，连翘清热散结，共为佐药。诸药合用，共奏消食和胃之功。59.答：小柴胡汤主治病证及临床表现有：伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩。 妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时。疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。60.答：麻黄汤主治风寒表实证，病机为风寒外束，营卫郁滞，肺失宣降，用杏仁与麻黄相伍，宣降肺气，以止咳平喘；而麻子仁丸主治脾约证，病机为胃肠燥热内结，脾约不能布津，肠失濡润，传导失司，杏仁既助麻子仁润肠通便，又上肃肺气，肺与大肠同治，含有“提壶揭盖”之法。61.答：败毒散的组成有：羌活、独活、川芎、柴

36、胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、生姜、薄荷、甘草。当归四逆汤的组成有：当归、芍药、桂枝、细辛、木通、大枣、甘草。三仁汤的组成有：杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。62.答：清胃散主治胃火上攻证，方用黄连直泻胃中实火，配伍入阳明经的升麻，清热解毒的同时，又宣达郁遏之火，有“火郁发之”之义。而补中益气汤主治脾胃气虚，清阳不升证，用升麻、柴胡与黄芪等补气之品相伍，能升提下陷的中气。63.答：保和丸主治因饮食不节，暴饮暴食所致的食积轻证。功效是消食和胃。其用方要点是脘腹胀满，嗳腐厌食，舌苔厚腻，脉滑。64答：四神丸的组成有：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣。旋覆代赭汤的组

37、成有：旋覆花、代赭石、半夏、生姜、人参、大枣、甘草。镇肝熄风汤的组成有：怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍、天冬、玄参、龟甲、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草。65答：清营汤主治温热病热邪初人营分证。根据叶天士“入营犹可透热转气”的理论，方中用金银花、连翘、黄连、竹叶等气分药，作用一是清热解毒，二是使人营分之邪透出从气分而解。66答：三仁汤的组成有：杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。生化汤的组成有：当归、桃仁、川芎、炮姜、黄酒、炙甘草。半夏白术天麻汤的组成有：半夏、天麻、白术、茯苓、橘红（陈皮）、生姜、大枣、甘草。67.答：平胃散主治湿滞脾胃证。表现为脘腹胀满，不思饮食，苦淡无味，呕

38、吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。功效为燥湿健脾，行气和胃。68.答：天王补心丹的组成有：生地、天冬、麦冬、玄参、酸枣仁、柏子仁、当归、丹参、五味子、朱砂、远志、人参、茯苓、桔梗。完带汤的组成有：山药、白术、人参、苍术、陈皮、车前子、柴胡、白芍、荆芥穗、甘草。定喘汤的组成有：白果、麻黄、桑白皮、黄芩、杏仁、款冬花、半夏、苏子、甘草。69.答：桂枝汤主治外感风寒表虚证，表现为头痛发热，汗出恶风，或鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。病机为风邪外袭，营卫不和。方用桂枝解肌发表，外散风寒，芍药益阴敛营。两药相伍，解肌发表，调和营卫。是桂枝汤的核心配伍。70.答：逍遥散

39、主治肝郁血虚脾弱证。临床表现为两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，舌淡，脉弦而虚。功效为：疏肝解郁，健脾养血。71.答：半夏厚朴汤的组成有：半夏、厚朴、生姜、茯苓、苏叶。藿香正气散的组成有：藿香、白芷、苏叶、厚朴、大腹皮、白术、茯苓、桔梗、半夏、陈皮、生姜、大枣、甘草。清营汤的组成有：犀牛角、生地、麦冬、玄参、金银花、连翘、黄连、竹叶、丹参。72.答：定喘汤主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘。表现为哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。功效为宣降肺气，清热化痰。73.答：麻子仁丸的组成有：麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴、蜜。半夏泻心汤的

40、组成有：半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、大枣、甘草。白头翁汤的组成有：白头翁、黄连、黄柏、秦皮。74.答：败毒散原为小儿而设，因小儿形气未充，用小量人参以培补正气。后世用败毒散治疗气虚之人，外感风寒湿邪。在发散表邪的同时，用小量人参意在：扶助正气以利于解表；祛邪而不伤正气；防邪复犯。75.答：麻子仁丸主治脾约证。病机为胃肠燥热内结，脾约不能布津，肠失濡润。方中除用麻子仁为君药润肠通便外，还配伍了小承气汤轻下热结。然而在配伍小承气汤的同时，方中还配伍了阴柔的芍药，并受蜂蜜之甘缓之性的制约。另外， “丸者，缓也”，本方制成丸剂，也缓和了小承气汤泻下之性。故全方润而不峻，属缓下之剂。76.答：黄土汤主

41、治因脾阳不足，中气亦虚，血失统摄而致的出血病证。方用辛温而涩的灶心黄土为君，温脾阳而收涩止血，同时配伍了辛热的附子和温燥的白术来温阳健脾，以复脾之统血之职。然过于辛热和温燥又易致耗血动血，故用苦寒之黄芩以制其辛热温燥性，为佐药。77.答：逍遥散的组成有：柴胡、白术、茯苓、炙甘草、当归、白芍、薄荷、生姜。朱砂安神丸的组成有：朱砂、黄连、当归、生地、甘草。半夏泻心汤的组成有：半夏、于姜、黄连、黄柏、人参、大枣、甘草。78.答：四物汤主治营血虚滞证。病机为营血虚滞，脏腑形体失养，故以补血和血立法。方用熟地为君滋阴补血，用川芎行气活血，一则行血分之滞，二则可防方中滋阴补血药滋腻之性，使滋而不腻，补而不

42、滞。川芎茶调散主治外感风邪头痛。病机为外感风邪，上犯头目，阻遏清阳，故以祛风止痛立法。方用川芎为君药，辛香走窜，上达头目，祛风止痛，是治头痛的要药。79.答：六味地黄丸中用熟地滋阴补肾，填精益髓，为君药；山茱萸滋补肝肾，秘涩精气；山药健脾补虚，涩精固肾，三药滋养肾肝脾，称为“三补”。且熟地的用量是山萸肉与山药两药之和，故是以补肾阴为主。其配伍特点是三补三泻，以补为主；三阴并补，以补肾阴为主，且寓泻于补，补不碍邪，泻不伤正。80.答：银翘散的组成有：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草、芦根、竹叶。小青龙汤的组成有：麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、芍药、甘草。温经汤的组成有

43、：吴茱萸、桂枝、当归、芍药、阿胶、麦冬、丹皮、川芎、人参、甘草、半夏、生姜。81.答：半夏泻心汤主治寒热互结之痞证。方中用半夏散结消痞，和胃降逆，干姜温中散寒，黄芩、黄连清泻里热，四药合用，辛开苦降，散结除痞，和调寒热。人参、大枣、炙甘草健脾益气，补虚和中，兼生津液，既可防芩、连之苦寒伤阳，又防夏、姜之辛热伤阴，与半夏相伍，升清气，降逆气，与干姜、黄芩、黄连相伍，补泻兼施。诸药合用，体现了寒热并用以和其阴阳，辛苦合用以复其升降，补泻兼施以调其虚实的组方特点。82.答：白虎汤主治阳明气分热盛证。表现为壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，即“大热”、“大渴”、“大汗”、“脉洪大有力”。功效为

44、清热除烦，生津止渴。83.答：真武汤的组成有：附子、白术、茯苓、生姜、芍药。阳和汤的组成有：熟地、鹿角胶、肉桂、炮姜、麻黄、白芥子、甘草。麦门冬汤的组成有：麦冬、人参、粳米、甘草、大枣、半夏。84.答：小柴胡汤主治伤寒少阳证，病机为邪在少阳，枢机不利，正邪交争，治以和解少阳。方中柴胡入肝胆经，其性轻清升散，能透达少阳半表之邪，又舒畅经气郁滞，重用为君药；黄芩苦寒，清泻少阳半里之热，为臣药。两药相配，和解少阳。半夏、生姜和胃降逆止呕；人参、大枣益气健脾，扶正以祛邪，并防止邪气内陷。炙甘草甘温补中，助人参、大枣扶正，兼以调和诸药，为佐使药。85.答：完带汤的组成有：白术、山药、人参、苍术、陈皮、车

45、前子、荆芥穗、柴胡、白芍、甘草。半夏厚朴汤的组成有：半夏、厚朴、生姜、苏叶、茯苓。温经汤的组成有：吴茱萸、桂枝、当归、芍药、麦冬、阿胶、川穹、丹皮、半夏、生姜、人参、甘草。86答：三仁汤主治湿重于热之湿温病。病机为湿热之邪弥漫于上中下三焦，湿遏热伏，气机阻滞。治当宣畅气机，清热利湿。方用杏仁通上焦肺气，使气化则湿亦化；白蔻仁行气化湿，宣畅中焦；薏苡仁渗湿健脾，疏导下焦。故杏仁宣上，白蔻仁畅中？薏苡仁渗下，三焦并调，气机条畅，湿邪可化。87.答：当归四逆汤主治血虚寒凝经脉证。病机为血虚脉道失充，寒凝经脉滞涩，治当温经散寒，养血通脉。方用当归为君，既补营血之虚，又温行血脉之滞。同时配伍桂枝、细辛等

46、辛温温通之品。方中配伍苦寒的木通，既助全方通利血脉，又可制约细辛和桂枝之温燥，使不耗血动血。88.答：五苓散主治病证有：伤寒太阳膀胱蓄水证。表现为小便不利，头痛发热，烦渴欲饮，水人即吐，苔白，脉浮。水湿内停之水肿，泄泻，小便不利。痰饮内停，脐下动悸，吐涎沫而头眩、或短气而咳。89.答：川芎茶调散的组成有：川芎、羌活、白芷、细辛、荆芥、防风、薄荷、茶叶、甘草。清胃散的组成有：黄连、升麻、生地、当归、丹皮。龙胆泻肝汤的组成有：龙胆草、黄芩、栀子、车前子、木通、泽泻、柴胡、生地、当归、甘草。90.答：二陈汤是治疗湿痰证之主方，方中主要用半夏、橘红等理气燥湿化痰。恐辛散温燥药耗散肺之气阴，故用少许味酸

47、收敛之乌梅，以防祛痰理气药温燥辛散而伤气阴。如此配伍，半夏、橘红得乌梅则燥湿化痰而不伤正；乌梅得半夏、陈皮则敛气阴而不敛邪。91.答：清胃散主治胃火上攻证。病机为胃中积热循经上攻，伤及血分，治当清胃凉血。方用苦寒之黄连直泄胃中实火，为君药。又用善入阳明辛甘微寒之升麻，清热散火解毒，来宣达郁遏之火。黄连之苦寒降泄与升麻之辛寒之升散同用，使黄连泄火而无凉遏之弊，升麻散火而无升焰之虞。92.答：越鞠丸的组成有：香附、栀子、川芎、苍术、神曲。小蓟饮子的组成有：小蓟、藕节、蒲黄、滑石、淡竹叶、木通、栀子、生地、当归、甘草。当归四逆汤的组成有：当归、芍药、桂枝、细辛、木通、大枣、甘草。a) 答：气为血之帅，气能行血，气行则血行，气滞则血瘀，故在治疗血瘀病证时，常在活血化瘀方剂中配伍理气之品，（在活血的同时加入调气之品，更有助于瘀血的祛除。如血府逐瘀汤中配伍柴胡疏肝理气，升达清阳；桔梗开宣肺气，载药上行人胸中，与枳壳一升一降，开胸行气，使气行则血行。止血 过快过猛都容易造成留瘀，故止血方剂中常配伍稍稍配伍活血药以防关门流寇。如小蓟饮子中配伍藕节和蒲黄，一方面凉血止血，另一方面又能活血化瘀，使止血而不留瘀。b) 答：固冲汤主治脾气虚弱，冲脉不固之血崩证