幼儿园常用表格(21页).doc

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1、-幼儿园常用表格-第 21 页家长联系登记表日期姓名班级家长姓名联系内容联系人签名备注：（1）由保健医生填写。（2）内容：儿童不良卫生习惯，体弱儿、肥胖儿及各种缺点矫治的家庭配合。儿童身心发育中出现的问题，家长对卫生保健的建议。出勤统计表 _年月份在册人数应出勤人数应出勤人次数实际出勤人次数出勤率%缺勤分析病假人次事假人次其他人次一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月合计使用说明：1、凡有寒暑假的园所，全年出勤率的统计不包括1-2月和7-8月2、统计指标：（1）年出勤率=全年实际出勤人次数/全年应出勤人次数（各月应出勤人次数之和）100%（2）月出勤率=当月实际出勤人次数/（当月

2、在册人数当月出勤人数）100%幼儿园消毒登记表日期消毒物物品消毒方式消毒时间经手人签名空气教玩具卧具地面台椅食具生活用品紫外线红外线浸泡过氧乙酸次氧酸钠体格锻炼观察表_年_月_日 天气： 温度：班级姓名性别年龄户外活动内容：观察内容及结果：脸色表情出汗呼吸特点动作协调性活动前脉搏次/分活动时脉搏次/分活动后脉搏次/分平均脉搏次/分5101520实际练习时间活动总时间练习密度（%）评价：签名：意外事故登记册幼儿园（托儿所）名称：姓名性别年龄班级事故发生时间：事故发生时的活动：事故发生地点：损伤部位损伤恢复时间：愈后当班负责人：事情经过处理经过分析（事故性质）家长意见园长意见幼儿园（所）定期体检缺

3、点疾病登记表 年 月班别受检者健康者疾病缺点疾病缺点人数%人数%人数%人数%佝偻病活动期肺炎上呼吸道感染支气管炎哮喘先天性心脏病重症砂眼中耳炎白齿龋齿扁桃体炎重症皮肤病九克以下贫血消化系统疾病其他轻度皮肤病鼻炎结膜炎轻度砂眼切齿龋齿轻度盆血包茎其他缺点矫治记录班级姓名缺点名称检出日期矫治与治疗转归预防接种登记表幼儿姓名班级登记日期卡介苗乙肝疫苗婴儿麻糖丸白百破三联疫苗乙脑疫苗流脑疫苗麻疹疫苗甲肝疫苗风疹腮腺炎水痘流感初种复种第一针第二针第三针IIIIII加强加强第一针第二针第三针加强加强第一针第二针第三针第一针加强加强初种加强加强第一针第二针 200 年 月入学预防接种统计表 200 年 月入

4、学年月卡介苗乙肝疫苗婴儿麻糖丸白百破三联疫苗乙脑疫苗麻疹疫苗流脑疫苗甲肝疫苗应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%应种人数已种人数接种率%晨检及全日健康观察记录日 期姓 名班 级晨检情况全日健康观察（症状与体征）诊 断处 理检查者家长主述与检查疾病登记册登记日期姓 名性别疾病名称发病日期处理措施痊愈日期记录人疾病统计表年月日在园儿童数上呼吸道感染支气管炎哮 喘肺 炎鼻 炎中耳炎扁桃体炎结膜炎肠 炎佝偻病缺铁性贫血其 它总发病数总发病率（%）体弱儿管理登记表姓 名性 别出生日期立案时间班 级诊断（体弱原因）结案时间检查日期年龄（患病情况）症状与体征体格检查与评价治疗与管理措施医生签名身高体重W/AH/AW/H传染病登记表姓 名姓别登记日期传染病名称发病日期处理措施（包括防疫措施）痊愈日期记录人传染病统计表年月日在园儿童数流感腮腺炎水痘风疹流行性结膜炎麻疹百日咳猩红热痢疾总发病数总发病率（%）幼儿园儿童体检登记表班别：姓名性别出生日期检查日期实足年龄身高（W）体重（H）W/H评价视力血色素HAA备注厘米评价增长合格公斤评价增长合格左右增长指与去年同期比较，身长5CM，体重2KG为合格