康复科护士工作流程(28页).doc

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1、-康复科护士工作流程-第 28 页篇一：康复科责任护士岗位职责、工作标准和工作流程康复科责任护士岗位职责责任护士工作质量考核标准中医科责任护士工作流程(7:30_18:00)篇二：康复科夜班护士岗位职责、工作标准和工作流程康复科夜班护士岗位职责中医科夜班护士工作质量考核标准中医科夜班护士工作流程篇三：康复科工作流程病区工作流程【流程一】早晨7:508:00 工作内容 ：打扫卫生。【流程二】早晨8:008:15 工作内容 ：扫床、做好晨间护理，保持病房清洁整齐。【流程三】早晨 8:158:30 工作内容： 核对液体，为输液病人输液。【流程四】早晨 8:3011:30 工作内容 ：巡视病房，加药，

2、及时更换液体；处理医嘱，核对记账项目，迎接新入院病人。协助做好理疗项目（中频、低频、压力波等）并及时整理治疗区、整理床单位，保持整洁。【流程六】 下午 1:303:30 工作内容 ：为患者测量体温、血压并绘制于体温单上。核对医嘱，协助做好理疗项目【流程七】 下午 3:304:30 工作内容 ：整理各类护理文件，完善记录，擦拭康复大厅设备、仪器、地面，整理床单位位，保持清洁卫生。篇四：康复科管理制度及工作流程图康复科管理标准化质量管理一 标准化管理的含义（一） 质量是一切工作成败之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验，

3、不断修订和完善标准的整个过程，使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，以期获取做好的效果。（二）八项质量管理原则1. 以病患为关注焦点 2 领导作用 3 全员参与 4 过程方法 5 管理的系统方法 6 持续改进的意识 7 基于事实的决策方法 8 供方互利的关系以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则（三）康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。二 管理是学科充分发挥正常功能的保障1. 康复医学科要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下，以科室各项

4、制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚”2. 康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式，医护就是组织中的要素，各要素之间有机的相互作用，才能产生整体的工作效果，实现科室的整体功能。三 康复管理作用表现在实现整体目标上1. 康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。 2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能的作用。3 有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治

5、疗方法最佳的有机结合，进行最有效的组合。通过合理的组合，产生新的功能，可以充分发挥这些要素的最大潜能，使之人尽其才、物尽其用。4 康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现，5 jci标准按照医院重要职能将内容分为“以患者为中心的标准”和“医疗机构管理的标准”两个部分。它的基本理念是质量管理和持续质量改进，强调患者的安全。管理制度建设一 建立康复医学科的相关服务流程（一）建立康复病人的收治标准化入院程序1. 医院应有完善的康复筛查制度，以确认哪些人群需要康复治疗，要有相应标准，明确规定哪些患者可以优先应用康复医学科的服务，康复科应向患者提供康复医学信息的流程，提供的康复信息，包括康

6、复治疗的初步计划、康复预期效果、康复治疗患者所必须缴纳的治疗费用等情况。2. 康复治疗流程：康复科治疗工作流程(二) 保证康复病人住院期间获得持续性康复治疗1. 在各治疗部门可以接受到连贯性和协调性的康复治疗。2. 各康复治疗人员应能够及时了解患者的治疗中和治疗后反馈信息，因此要求康复病例应该随着治疗场所的转换而达到不同康复治疗人员手中，以便于康复治疗人员及时了解和记录病情。（三）建立康复医学科患者的出院、转诊和随访制度随访指导包括以下内容：回院随访的时间、何时何种情况下可以获得康复治疗，根据患者的实际病情对家属进行必要的康复指导。(四) 建立康复医学科患者的转院或转科制度制度包含的内容主要包

7、括 ：转院依据 转院时间 转院负责人 明确被转医院有足够的康复服务，满足患者需求。二 建立康复医学科患者和家属的权利制度(一) 康复医学科制定患者与家属的权利制度康复医学科在提供患者康复治疗的同时应该考虑到患者的信仰和生存观念问题，确保患者的隐私权。（二）关于康复医学的知情同意书1. 建立康复患者获得知情同意的制度2. 建立康复疾病基本信息制度3. 建立患者代理人制度4. 建立康复医学科特殊治疗或操作制度5. 建立康复医学研究和患者参与制度三 建立康复医学科患者的评估制度1. 建立治疗不同时期对病人进行康复评定制度，使病人能够得到康复专业人员的评估 2 科室应该选择和规定采取康复医学实践临床指

8、南的标准定期对康复临床实践指南进行评估3 制订完成康复患者的评估时间，将评估内容记录在患者的病例中4 明确规定康复患者的评估，一般内容和疾病特殊内容5 通过初次评估来了解患者的康复治疗和康复护理需求6 制订康复评估人员的权限和资格篇五：康复科护理管理制度南澳人民医院康复科护理管理制度汇编2013年一、各级护理人员岗位职责（一） 康复科护士长岗位职责（1） 病房管理。建立并落实医疗和护理工作核心制度，确保医疗护理工作有序、高效运行。促使各级人员之间进行有效的沟通协调。做好病房环境管理、安全管理。做好药品、急救药品、血管活性药品、特别是毒麻精神药品管理。病房器械、仪器设备安全使用、维护保养。建立落

9、实消毒隔离和标准预防制度，落实手卫生，有效防止医院内感染。做好医疗废物分类收集管理。建立并严格执行探视陪伴制度，维持正常医疗秩序。建立应急预案，有效应对突发事件。（2） 患者管理。完善危重症患者的护理质量管理，避免护理并发症。落实三级护理查房，解决患者疑难护理问题，及时发现患者潜在的护理风险。建立专业护理小组解决患者专科护理问题，评估实施效果。建立并完善患者出入院制度，健康教育制度，患者告知制 度，患者膳食管理制度。做好患者安全管理工作，包括身份识别制度，跌倒、坠床等风险防范等。（3）护理人力资源管理。按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原则，建立护士排班和值班制度。根据临床专科需要制定明确

10、的层级护理岗位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士，发挥护理组长的作用，以安全和质量保障为标准，及时有效调配人力。根据专科业务发展，有计划提出人力增补申请。（4）建立持续的临床护理教育系统。建立终身学习的团队文化。建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。建立长效的科室业务学习制度。建立护士小讲课制度。研究临床教育方法和途径的多样化。建立专业护士核心能力训练制度，每个护士都有机会获得有针对性的培训，把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育结合起来。特别注重态度、信念、人格、性格等因素对护士行为和能力的影响。（5) 建立持续护理质量改进系统。

11、建立质量持续改进的理念和信念。追求卓越。建立质控质控前移三级质量管理模式。根据实际情况，逐步将质量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准。探索建立以专科质量和文书质量为内涵的护理质量管理模式。建立非处罚性不良事件报告制度，并根据fmea和rea分析结果，确定持续改进目标,建立缺陷分享文化。（6) 实施业务管理，保证专科护理质量。逐步建立以专科护士为主导的专科业务管理队伍。建立提升专科护理质量为目标，以制度、规范、常规及指引为纲领，以循证实践、临床护理教育、科研为基础，以高级专科人才队伍建设为依托的护理业务管理体系。积极 推行临床护士管床的责任制护理模式，逐步扩大管床群体。（7)实施经济核算和管

12、理，控制科室运行成本，合理收取患者医疗服务费用。建立成本意识，参与成本管理，自觉减少耗费。分析科室成本核算数据，制定相应开源节流措施。做好临床科室药品、财产、器械、被服等的管理，协助药库、设备科等相应科室进行清点及维护。监控患者费用，减轻患者负担。合理申请护理人员的教育与培训经费。（8) 提供优质医疗护理服务，提高患者满意感。建立文化语言，营造服务文化。让护士和护理工作走进患者内心。及时满足患者需要。及时处理投诉，化解护患医患矛盾。建立护患(家属)主动沟通制度。（9) 推进专业发展。紧跟本专科医疗学科发展前沿，明确本专科护理发展方向和内涵。培养本科室不同专科护理主攻方向的专家型护士，运用护理专

13、科知识，根据患者的需要不断地研究和改进护理方法，在有限的时间与实践范围内，利用医院及护理团队的资源获取患者最好的愈后效果，促进护理质量提升，以进修、学术研讨与交流活动等方式为护士提供更多的专业发展平台。营造学术氛围（二）护理组长岗位职责（1) 有权行使高级责任护士的职责。（2) 在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作。护士长不在班时,由当班组长行使行政管理职能,处理、协调相关事宜。（3) 根据工作需要,可承担日夜班工作任务。（4) 在护士长的统筹安排下,必要时可负责安排本小组护士的排班、分管床位数、患者数及其他工作任务。（5) 专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者,承担

14、本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理。（6) 专科护士或组长参加本组患者的医疗查房、会诊和疑难、死亡病历讨论,掌握所属护理小组患者病情,特别是危重患者的病情。及时与主管医师沟通,了解病情和治疗方案，制定护理计划或下达护嘱，使护理有连续过程.（7) 专科护士或组长能前瞻性预见病情变化及转归,指导责任护士采取有效的预防/防范措施。参加并指导危重患者的抢救护理工作,确保护理安全和质量。（8) 落实患者评估。重点评估危重、新入院患者,新开展手术、大手术、当天或次日手术的患者以及有特殊需求、需要特殊治疗的患者的高危或重点护理问题,促进护理质量持续提高。（9) 落实并监督落实基础护理和专

15、科护理措施(见附录2广东省临床护理质量评价指南。病情不稳定、有并发症的高危患者，如压疮、老年及新生儿、失禁、化疗、衰弱等，由专科护士或组长负责评估、确定护理措施并指导实施。通过业务查房，核查本组患者护理问题、护理措施和护理效果。（10) 落实质量监控。发挥组长在三级护理质量监管中的作用，按工作标准对本小组护理工作进行检查，对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控。对急危重患者、老年患者、特殊检查/治疗/用药患者、大手术和死亡病例及可能存在纠纷隐患患者的护理记录进行质量监控。检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。（11) 跟进医嘱、护嘱、护理计划

16、的落实情况。督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。（12) 与各团队进行沟通和协调。保持团队积极性。（13）组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习。（三）高级责任护士岗位职责（1） 有权权行使初级责任护士的职责。（2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。3) 在护士长、护理组长的领导，及专科护士的指导下负责分管患者的各项护理工作，保证分管患者护理质量。4）运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。组织急危重患者抢救。5) 落实基础护理和专科护理责任(见附录2广东省临床护理质量评价指南。6) 高级责任护士为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师沟通，准确确定患者护理级别，并根据病情变化及时调整护理级别。7) 及时记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。