康复医学科(含理疗)门诊病历(2页).doc
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-康复医学科(含理疗)门诊病历-第 2 页康复医学科(含理疗)门诊病历姓名 性别 年龄 职业 门诊/住院号 地址 邮编 电话主要病史:体检和评定:诊断: 阶段治疗目标:改善ROM 增强肌力 缓解痉挛 促进血液循环消肿解痛 改善微循环 松解粘连 增强活动能力 促进组织生长修复 松提高日常生活活动能力解粘连 其他:治疗处方:编号项 目部 位(方法)剂量(理疗)时间次 数1234注意事项:注意事项: 循序渐进 行走不稳或骨质疏松,预防跌倒 局部感觉障碍或循环不良,预防灼伤 骨折早期或未愈防再骨折 注意血压、心率变化 其他:医师: 年 月 日复诊疗效小结及评定:复诊医师: (已治疗次数 )年 月
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