循环系统练习题(15页).doc

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1、-循环系统练习题-第 15 页循环系统练习题A型题(1. 慢性心功能不全的最早期表现是B下垂性水肿 C颈静脉充盈 D心动过速2下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是B发生快速性心律失常 C.过度体力活动或情绪激动 D钠盐摄人过多 E.输液(血)过量及过快3. 左心室后负荷增加的主要因素是A血容量增加过速 B.左心室流入道狭窄 C.体循环动脉高压 D慢性肺气肿 E主动脉反流A.肝颈静脉回流征阳性 B.食欲减退 C.肝脏肿大 D腹水形成 5下列各项表现中能最早提示左心衰竭的是A. 持续性倦怠乏力 B咳粉红色泡沫状痰 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 6. 心源性哮喘区别于支气管哮喘的最可

2、靠依据是 7.心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟8. 心力衰竭病人低盐饮食，主要是为了减轻A.左心前负荷 B左心后负荷 C.右心前负荷 D.右心后负荷 E.右心前、后负荷9.给患者服用洋地黄药物前，护士尤应先测量 B.脉搏 C.呼吸 A.合理吸级 D减轻心脏的负荷 12.下列心律失常中，哪项较严重A室性心动过速 B.室上性心动过速 C.偶发室性期前收缩 D.房性期前收缩 A.频发性室性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心室颤动 E心房颤动A.冠状动脉硬化性心脏病 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C高血压性心脏病 D.甲状腺功能亢进 E扩张型心肌病15.在心电图上，

3、度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别16. 心室颤动时的脉搏特点是17.护士在独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 B推抢救车行电极除颤 C.心肺基础复苏术 D.建立静脉通路，保证静脉给药途径 E给予吸氧，作好气管插管准备18.下列哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的年轻人A.心房颤动 B.心房扑动 C. 度房室传导阻滞 D室上性心动过速 E多源性室性期前收缩19. 一心电示波器持续监护心律失常病人，下列哪项表现为危急征兆A. 心率增快达126/min B.房颤QRS波变为规则出现 C室上速转为窦性心律D.室性期前收缩次数明显增多

4、A二尖瓣面容 B左心界扩大 C.心尖区舒张期杂音 D.两肺湿性啰音 E肺动脉瓣区第2心音亢进21二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时，下列哪项表现反而减轻A.阵发性心动过速 B.频发房性早搏 C频发室性早搏 D心房颤动 E房室传导阻滞23.二尖瓣狭窄，提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是 B.舒张期杂音局限不传导 C肺动脉瓣区第2心音分裂 D二尖瓣开放拍击音 A.心电图 B.X线摄片 C.超声心动图 D.心音图 E CT25.下列哪种风心病易发生心绞痛、晕厥A.心脏扩大呈靴形 B.主动脉瓣区第2音减弱 c.心前区抬举性搏动 D周围血管征 E. 主动脉瓣第2听诊区闻及舒张期杂音27.冠心病心绞痛发作的最常

5、见诱因是29治疗心绞痛奏效最快、持续时间最短的方法是A. 1-2min B. 3-5min C. 15min.左右 D 0.5- 1h E. 2-3h31.对心绞痛患者作下列合理饮食的健康教育指导中，最正确的是A.早餐要好，午餐要饱 B.三餐间切忌随便加餐 C.喜饮咖啡者宜改浓茶 D饭后2h内不宜体力活动 A安静或睡眠时 B重体力活动时 C大量脂肪餐后 D精神紧张时 E用力排便时33. 急性心肌梗死时，下列血清学检查中升 高最早、恢复最快的A. 肌红蛋白 B.乳酸脱氢酶(LDH) C.肌酸磷酸激酶(CPK) D.天冬氨酸氨基转移酶(AST) E. -谷氨酰基磷酸转肽酶(-GTP)35心肌梗死患

6、者的心电图特征性改变是38.急性心肌梗死发生后24h内应尽量避免应用洋地黄类药物，其主要原因是防止诱发A.普罗帕酮(心律平) B.地尔硫卓(恬尔心) C美西律(慢心律) D.利多卡因 E普鲁卡因酰胺40.急性心肌梗死第12天，护理时应注意A .25d B. 5-7d C. 710d D10-14d A. 收缩压140mmHg和或)舒张压90mmHg B.收缩压150mmHg和或)舒张压90mmHg C.收缩压 160mmHg和(或)舒张压95mmHg D.收缩压超过年龄组标准和或)舒张压90mmHg A.病程长短 B血压增高程度 C.症状较重 D.血压水平及危险因素情况 E血压能否降至正常44

7、.高血压病人的饮食原则中，应特别强调的是A硝酸甘油 B阿替洛尔 C.卡托普利 D硝普钠 E利血平A.埃可病毒 B.流感病毒 C麻疹病毒 D.疱疹病毒 E柯萨奇病毒47.下列为发生冠心病的危险因素，一般哪项除外A.高血压 B.高血脂 C.高血糖 D.高体重 E高身长49.患者，女性，56岁。1月来休息时感心悸，气粗，下肢水肿，不能平卧.咳白色泡沫痰。查体:血压19. 95/9. 31kPa.皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3-4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿(一).可诊断为A.心功能IV级.全心衰竭 B.心功能级，左心衰竭 C.心功能级，右心衰竭

8、 D心功能级，左心衰竭 X型题1下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有3患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是A. 安排转入监护病房ICU) B.准备好止喘药物氨茶碱 D置患者两腿下垂坐位 4. 给洋地黄类药物前首先注意5. 心功能不全的代偿，是通过以下哪些环节进行的A.氢氯噻嗪 B.依他尼酸(利尿酸) C.氨苯蝶啶 D.呋塞米速尿) E.螺内酯(安体舒通7 .心源性哮喘和支气管哮喘区别在于前者A.洋地黄 B多巴胺 C.氨力农 D.普萘洛尔(心得安) E多巴酚丁胺A.急性心肌梗死心力衰竭 B.尿毒症心力衰竭 C.慢性肺心病心力衰竭 D风心病心力衰竭 E肥厚型心肌病A.低钾或低镁血症 B低

9、钙血症 C.低氧血症 D心肌缺血 E尿量减少14.以下对心力衰竭患者的护理措施增加中，哪些不妥A.肺水肿者，立即安置病人平卧 B静脉输液者，控制滴速为35-40 滴/min C使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率D.低血钾者，增加蔬菜橘子汁等食物15参加急性肺水肿抢救，有关给氧做法，下列有哪些不妥A待给氧医嘱下达后立即执行 B.氧气先流经80%-90%乙醇湿化 C.保持氧气流量6-8L./min D.乙醇湿化间歇使用 E必要时可面罩加压给氧16心率160-200/min,突发突止，心律规则，见于A. 房颤B窦性心动过速A房颤 B室扑 C期前收缩 D.室性阵发性心动过速 E. 度房室传导阻滞 1

10、8可发生心源性休克的心律失常有A. 度房室传导阻滞 B室上性心动过速 C.心房颤动 D室性心动过速 E频发性多源性室性期前收缩19心室颤动的病因可见于A. 急性心肌梗死 B.洋地黄中毒 C.完全性房室传导阻滞 D室性心动过速 E多源性室性期前收缩20心电监护出现下列哪种心律失常提示有发生猝死的潜在危险A.窦性心动过速 B.频发性多源性室性期前收缩 C. RonT室性期前收缩 D. 度房室传导阻滞 E室性期前收缩呈二联律填空题1.左心衰竭以淤血为主要表现，临床上_为其最常见症状。2.风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是_。3.主动脉瓣膜狭窄的三联症为。4.高血压病人应遵医嘱服药，不可随意（ ）或突然

11、（ ） 。5.典型的二尖瓣狭窄的杂音为发生在（ ）期的期隆隆样杂音。6.心衰病人食盐一般限制在（ ）克以下，中度心衰每日摄入量为（ ）克，重度心衰控制在（ ）克以下。7.慢性左心功能不全典型表现是（ ）8.冠心病临床分为五种类型，分别是（ ）（ ）（ ）（ ）和（ ）。9.心源性呼吸困难的常见表现形式有、。 其中最轻的一种是。名词解释简答题1.简述高血压病人的饮食护理。2.心律失常病人健康教育的内容有哪些？。3.简述心功能如何分级（NYHA分级）4.风心病病人健康教育的要点？5. 高血压病人健康教育的要点？6.洋地黄类中毒的表现有哪些？7.简述洋地黄中毒的处理原则？8. 典型稳定型心绞痛的疼痛

12、具备哪些特点？病例分析1.患者，男性，56岁，机关干部。反复发作性心前区闷痛6年，发作时舌下含化硝酸甘油可缓解。入院前5小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前1小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩放射，程度剧烈，难以忍受，有频死感，经休息和舌下含化硝酸甘油不缓解，并伴有恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清，痛苦面容，体温37.2，脉搏60次/分，呼吸17次/分，BP110/70 mmHg，心电图示 aVf导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，、aVL导联S-T段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。诊断：急性心肌梗死。问题：1.请列举3个护理问题？宜收入何类病房？2.如

13、何安排病人的休息活动？3.叙述该病人病情观察的要点有哪些？第5 / 6页2.患者，男，47岁。高血压病史6年，不规律应用降压药物，平日血压维持在160-190/90-100mg。1h前，与朋友饮酒过程中，因情绪激动突然出现剧烈头痛、头晕，烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐伴视力模糊，朋友急送医院就诊。吸烟6-10支/天，饮酒6两-1斤/天。其父于1年前因“高血压病、脑出血”病故，母健在。病人及家属对所患疾病有关知识了解甚少。身体评估： BP220/130mmHg。H 176cm，W96kg。神清，烦躁，心界向左下扩大，心率104次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进，病理征未引出。实验室及其他检查：血常规：RBC 3.4*1012/L，WBC5.0*109/L。血脂：TC6.44mmol/L，尿常规：尿蛋白（-），尿糖（-）。肾功能：BUN：8.2mmol/L，Cr113.2umol/L。眼底检查有棉絮样渗出。X线：心脏扩大。心电图：窦性心律，左心室肥厚。超声心动图：左室舒张功能降低，室间隔和左室后壁肥厚。问题：1.该病人平素血压控制如何？该病人血压平常应该控制在什么水平？2.试对该高血压病人进行心血管危险分层。3.该病人现在发生了那些并发症？依据？4.对该病人目前血压控制力度如何把握？