急诊科三基题(28页).doc

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1、-1、2、3、 急诊科三基题-第 27 页4、 革兰阴性菌引起的休克，其血液动力学特征为（ ）A、 低排低阻型B、 低排高阻型C、 高排低阻型D、 高排高阻型E、 高排低阻与低排低阻混合型5、 应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（ ）A、 扩张冠状动脉，增强心脏收缩力B、 扩张肾动脉，增加肾小球的滤过率C、 扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注D、 解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环E、 扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环6、 判断休克的依据，下列哪项不正确（ ）A、 精神状态：反应脑组织的灌流情况B、 尿量少于40ml/h，可诊断早期休克C、 休克指数为1.5时，提示有休克D、 皮肤温度

2、、色泽，是反应体表灌流的标志E、 收缩压90mmHg，脉压20mmHg是休克存在的表现7、 判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定（ ）A、25ml以上B、30ml以上C、35ml以上D、40ml以上E、45ml以上5、休克的临床表现下列哪项不正确（ ） A、心率加快 B、脉压加大C、血压下降D、尿量减少E、表浅静脉塌陷6、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为（ ）A、80-100次/分B、100次/分C、120分7、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件医疗卫生紧急救援相应分几级?( )A 、 三级 B 、四级 C 、五级 D、六级8、什么号码为院前医

3、疗急救唯一的特服号码?( )A 、120 B 、96120 C 、9999、下列哪项不是现场急救原则。( )A、先排险后施救 B、先救命后治伤 C、先重伤后轻伤 D、先疏导后救伤10、现场急救伤员用哪几种颜色分类( )A、红、白、绿，紫 C、黑、红、黄、蓝 B、红、橙、黄、绿 D、红、黄、绿、黑11、2010版心肺复苏指南中胸外按压的频率为 次/分 ()A、80-100 B、至少100 C、120 D、60-8012、2010心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为： ()A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：113、在成人心肺复苏中，潮气量大小为 ml ( )A、500-600 B

4、、600-700 C、400-500 D、800-100014、休克早期的表现应除外的是 ()A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压5%B.8%C.lO%D.20%E.40%131.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义()132.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是()133.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是()134.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()135.混合毒类毒蛇为()136.临床死亡的概念应除外()137.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃()138.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()139.临床上最常见的心肌梗死

5、类型是()心肌梗死140.男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38109/L，NO.83。该患者应诊断为()性肺脓肿141.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示()142.男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3V6导联ST段抬高。该患者可诊断为()143.女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难

6、，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿罗音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用()144、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（ A）步骤。A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的145.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(E)146.呼吸复苏的首选方法是()147.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是()148.急性胰腺炎发作时，下列那项结果不可能增高()149.老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音

7、，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()150.多发伤的紧急处理程序应为()抗体克解除窒息封闭胸腔开放伤口一骨折固定抗休克控制出血封闭胸腔开放伤口骨折固定解除窒息控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克控制出血抗休克解除窒息骨折固定控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克骨折固定151、院前急救处理病人时遵循从（ ）的顺序最为可靠。A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯152、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（ ）A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾153、挤压伤不常发生于（）A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱154、跌落伤的机制是（ ）的剧烈减速。A、水平方面

8、B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的155、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（ ）A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重156、刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二 B、三 C、四 D、五157、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（）A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折158、刀伤的处理，重要原则是（ ）A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具C、快速输液 D、包扎伤口159、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：( )A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象160、现场复苏成功的判断依据为：

9、( )A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复161、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：( )A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定162、创伤病人再估计的重点有：( )A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是163、导致多发伤病人死亡的首要因素是：( )A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤164、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（ ）A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法165、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-

10、10 D、11-12166、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。( )A、1.52, 1.54 B、11.5, 13C、1.52, 1.52 D、11.5, 23167、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（ ）ml。A、600800 B、8001000 C、10001200 D、12001500168、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:（ ）A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断169、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )

11、A、助手固定患者头部，多用Sellick方式B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确170、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为：A、黑色B、黄色C、红色D、绿色E以上均不对171、下列关于心脏电复律的适应征中应除外A、各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者B、心室颤动和扑动C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍172、硝酸甘油所不具备的作用是A、扩张静脉B、减少回心血

12、量C、加快心率D、增加心室壁张力E、降低心脏前负荷173、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有手法开通咽插管气管插管环甲膜穿刺气管切开174、2010中国重症患者转运指南中提出：A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤，可不使用颈托。B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平D、机械通气的患者需要安置鼻胃管E、如有指征，转运前需完成胸腔闭式引流，引流袋需在患者身体平面上方。175、手法开通气道时患者体位是A 、头高脚低位B、头低脚高位C、无枕水平仰卧位D、侧卧位E、俯卧位176、重症患者转运时需血流动力学基本稳定，是指A、SBP90mmHg，MAP65m

13、mHgB、DBP60mmHg，MAP60mmHgC、DBP60mmHg，MAP60mmHgD、SBP95mmHg，MAP65mmHgE、SBP90mmHg，MAP60mmHg177、现场完成伤员初次评估后，急需观察的是A、神志不清的程度B、呼吸次数和强弱C、脉搏次数和强弱D、有无活动性出血E、肢体活动的情况178、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是A、呕吐物B、气道分泌物C、舌根后坠D、黏膜水肿E、喉痉挛179、大量咯血是指A、每日咯血量100mlB、每日咯血量在200300mlC、每日咯血量在400500mlD、每日咯血量在500ml以上E、一次咯血量100ml以内180、

14、关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确A、成人1620次/minB、老人呼吸较慢C、休息时呼吸较慢D、呼吸不受意识控制E、成人、儿童计数30s，得数乘以2即得呼吸频率181、气道阻力80以上发生于气道直径A、直径小于5mm的气道B、直径大于2mm的气道C、直径小于2mm的气道D、直径大于1mm的气道E、以上均不对182、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为：A、30：2B、15：2C、5：2D、5：1E、3：1183、在创伤病人的诊治中，美国Freeland医师等提出关于检伤部位的“CRASHPLAN”，其中S代表：A、气道B、腹部C、脊柱D、头颅E、胸部184、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用：A

15、、肺损伤B、肺不张C、呼吸道分泌物干燥D、眼睛损害E、心律失常185、出现批量伤员、人手缺乏时，对昏迷而有呼吸者，可采用头后仰俯卧位托颌牵舌法侧卧位稳定侧卧位法186鼻塞吸氧法，吸氧流量不应超过：A、2LB、4L/minC、6L/minD、8L/minE、10L/min187突然出现上腹部剑突下绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查:未见确切压痛部位，腹软，血像正常，此病人首先应如何处理?A、暂不处理，观察B、补液C、注射阿托品D、手术探查188创伤伤员，若有颈动脉搏动，通常代表其收缩性血压至少大于189通常每次气管插管操作时间不应超过A、15秒B、25秒C、30秒D、45秒E、60秒190可引起

16、纵隔摆动的情况为：1912010心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环：A、早期呼救B、早期心肺复苏C、早期除颤D、强化复苏后治疗E、早期高级生命支持192下列哪项是休克的根本特征：193我国2010急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为：C、动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内E、以上均不对194有机磷中毒患者，达阿托品化的指标中除外：A、心率较前增快B、瞳孔较前扩大C、肺部湿罗音减少或消失D、颜面潮红E、尿潴留195男性，30岁，大面积烧伤入院后2天出现呕血，黑便，考虑为急性应激性溃疡并出血，这种溃疡又称为A、穿透性溃疡B、Cushing溃疡C、Curling溃疡D、球后溃疡E、复合性溃疡196、21、脑复苏亚低温治疗A、体温下降至3031B、体温下降至3132C、体温下降至3334D、体温下降至3435E、体温下降至3536197 胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括：198张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是：199、36级与46级收缩期杂音鉴别要点是A、是否器质性心脏病引起B、杂音是否粗糙C、是否传导D、是否伴有震颤E、是否为吹风样200、颅内压增高的三主征是A、头疼、恶心、血压下降B、头疼、呕吐、视乳头水肿C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性