检验科人员与临床沟通交流记录表(1页).doc
《检验科人员与临床沟通交流记录表(1页).doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《检验科人员与临床沟通交流记录表(1页).doc(1页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、- 检验科人员与临床沟通交流记录表沟通主题尿干化学法蛋白结果与24小时尿蛋白定量结果不符。沟通时间20180628沟通方式面谈地点内科诊室参加人员检验科专业人员:王伟 曹永艳临 床 医 师:王燕主任沟通交流情况记录:1问题:肾脏免疫门诊病人尿干化学法蛋白定性1+;24小时尿蛋白定量2.1g/L,张东风主任反映尿干化学法蛋白结果与24小时尿蛋白定量明显不符。2解决过程:检查当日质控在控,核对标本无误,复查24小时尿蛋白定量,结果2.12 g/L。随后用24h尿蛋白的尿样作尿干化学法蛋白定性为3+。3分析:3.1尿干化学法蛋白测定:尿干化学法蛋白采用随机尿测定,作为初筛试验,易受饮食、运动、用药的
2、影响。此实验为定性试验,检测原理为“指示剂的蛋白质误差”,即带有阴离子酸碱指示剂,与带阳离子的蛋白质(主要白蛋白)结合后引起的颜色变化。临床上很多药物会对干化学法的反应条件造成破坏,从而干扰反应过程导致结果不准确:强碱性尿(PH9.0)易出现假阳性;很多药物干扰,如大量青霉素引起假阴性,5ml尿液中残留5000单位的青霉素,足以使尿蛋白从4+转变为阴性;干化学法对球蛋白敏感性为白蛋白1%。NCCLS建议磺基水杨酸法作为干化学法检测蛋白的参比方法。3.2尿蛋白定量:采用24H尿定量测定,可克服因不同时间排出量不同的影响,对肾疾病的诊断和疗效观察有重要意义。尿蛋白定量测定采用邻苯三酚红钼显色法,其显色稳定,灵敏度高,对白、球蛋白反应基本一致,前后结果可进行比对。但易受表面活性剂的干扰(用表面活性剂清洗不净容器造干扰)。改进意见和建议:不同检测方法是检测结果不一致的原因,检验医师多与临床沟通,让医生了解不同方法检测可能对结果造成的影响。建议患者在相对稳定的条件下多次检测,这样可提高检验结果的可比性。-第 1 页-
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 检验 人员 临床 沟通交流 记录
限制150内