临床执业医师历届真题解析外科(十六).pdf

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1、临床执业医师历届真题解析外科（十六）临床执业医师历届真题解析外科（十六）A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生D.结石急性发作E.输尿管狭窄您所选的答案：此题正确答案：E39.确诊前列腺癌最可靠的方法是 xxA.直肠指检B.穿刺活检C.MRID.核素扫描E.CT您所选的答案：此题正确答案：B40.膀胱癌最常见的组织类型是 xxA.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌您所选的答案：此题正确答案：E41.骨折治疗的根本原那么是 xxA.复位后固定，给予促进骨折愈合B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，并开始功能锻炼E.复位后固

2、定，待解除固定后开始功能锻炼您所选的答案：此题正确答案：D42.膀胱癌最常见的组织类型是 xxA.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌您所选的答案：此题正确答案：E43.4 岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是 xxA.左肘关节脱位B.左肱骨髁上骨折C.左肱骨内髁撕脱骨折D.左肱骨外髁撕脱骨折E.左桡骨头半脱位您所选的答案：此题正确答案：E44.治疗肾癌的主要方法是 xxA.单纯性肾切除B.根治性肾切除C.肾局部切除D.放疗E.化疗您所选的答案：此题正确答案：B45.女，20 岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱

3、刺激病症。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞+HP，白细胞+HP.肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为xxA.慢性膀胱炎B.急性阑尾炎C.慢性附件炎D.急性肾盂肾炎E.右输尿管下段结石您所选的答案：此题正确答案：E46.腹部平片不易显影的尿结石是 xxA.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石您所选的答案：此题正确答案：D47.骨折的治疗原那么中，除复位、固定还有 2000A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静您所选的答案：此题正确答案：B48.某建筑工人，从高处附落，腰背挫伤，双下肢缓和瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股

4、沟以下感觉、运动及反射消失。X 线显示胸 12 椎体压缩性骨折。入院后 2 小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是xxA.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤您所选的答案：此题正确答案：A49.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 2000A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型您所选的答案：此题正确答案：B50.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是 xxA.X 线照片B.CTC.核素骨扫描D.局局部层穿刺E.血培养您所选的答案：此题正确答案：D51.腰椎间盘突出症最常见的部位是 xxA.T12L1B.Ll2C.L23D.L34E.L45您所选的答案：此题正确答案

5、：E52.运动系统最主要和最根本的检查方法是 2000A.X 线片B.CTD.理学E.肌电图您所选的答案：此题正确答案：A53.手部创口清创处理，一般不迟于 xxA.8 小时B.9 小时C.10 小时D.11 小时E.12 小时您所选的答案：此题正确答案：A54.55 岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2 周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是xxA.类风湿关节炎B.关节内游离体C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.狭窄性腱鞘炎您所选的答案：此题正确答案：E55.直腿抬高试验阳性说明 2000A.Schmorl 结节B.马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰 3

6、4 椎间盘膨出E.腰 45 或腰 5骶 1 椎间盘突出症您所选的答案：此题正确答案：E56.骨与关节结核发病率最高的部位 xxA.肩关节B.肘关节C.脊柱D.髋关节E.膝关节您所选的答案：此题正确答案：C57.老年男性急性尿潴留常见的病因是 xxA.前列腺增生B.尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E.尿道肿瘤您所选的答案：此题正确答案：A58.骨与关节结核的手术适应症为 2000A.年龄过大或过小B.有其他脏器活动性结核病变C.抗结核治疗在 2 周之内D.全身中毒病症严重，抗结核药物效果不佳E.窦道流脓经久不愈您所选的答案：此题正确答案：E59.10 岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难

7、、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑 xxA.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石您所选的答案：此题正确答案：D60.男，35 岁，胫骨中 13 骨折，最容易发生的并发症是 xxA.腘动静脉受压B.骨筋膜室综合征C.腓总神经损伤D.骨折延迟愈合E.膝关节僵硬您所选的答案：此题正确答案：B61.男，35 岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木 1 周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是xxA.X 线片B.透视C.CTD.核素骨扫描E.肌电图您所选的答案：此题正确答案：C62.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是 xxA.乙型链球

8、菌B.绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）C.大肠杆菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌您所选的答案：此题正确答案：E63.女，48 岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是 2000A.类风湿性关节炎B.狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.滑囊炎E.创伤性关节炎您所选的答案：此题正确答案：B64.骨软骨瘤多见于 xxA.长管骨骨端B.长管骨干骺端C.长管骨骨干D.长管骨骨骺E.扁骨骨端您所选的答案：此题正确答案：B65.20 岁男性，1 小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约 10.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应 2000A.三角皮瓣移植B.游离周围软组织予以覆盖C.单纯缝

9、合皮肤D.鱼际皮瓣移植E.胸部皮管移植您所选的答案：此题正确答案：B66.男，56 岁，1 个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是 2000A.颈椎病B.肩周炎C.肩袖综合征D.臂丛神经炎E.颈部劳损您所选的答案：此题正确答案：A67.骨折愈合的第二期是 xxA.原始骨痂形成期B.血肿机化演进期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨内化骨吸收期您所选的答案：此题正确答案：A68.胫骨中下 13 骨折最常见的并发症是 xxA.血管损伤B.神经损伤C.损伤性骨化D.骨筋膜室综合征E.骨折迟延愈合您所选的答案：此题正确答案：E69.关于男性尿道的说法，错误的选项

10、是 xxA.有排尿和排精功能B.有三个狭窄C 自然悬垂时有两个弯曲D.平均长 1622 厘米E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯您所选的答案：此题正确答案：E70.肾母细胞瘤临床表现的特点是 2000A.血尿B.腹痛C.腹部包块D.发热E.贫血您所选的答案：此题正确答案：C71.肩周炎的临床特点为 xxA.活动时疼痛、功能受限B.静息时疼痛、功能受限C.活动时疼痛、功能无受限D.静息时无痛、功能受限E.活动时无痛、功能受限您所选的答案：此题正确答案：A72.腹部平片不易显影的尿结石是 xxA.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石您所选的答案：此题正确答案：D73.与活动有

11、关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 2000A.急性阑尾炎B.急性肾盂肾炎C.上尿路结石D.卵巢囊肿扭转E.膀胱癌您所选的答案：此题正确答案：C74.肘关节脱位的特有体征 xxA.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位您所选的答案：此题正确答案：D75.男，30 岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X 线示：肱骨中段见 1 个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是2000A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.臂丛神经E.以上皆不正确您所选的答案：此题正确答

12、案：A76.肱骨外科颈骨折是 xxA.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处您所选的答案：此题正确答案：B77.属于骨折早期并发症的是 xxA.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎您所选的答案：此题正确答案：D78.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 xxA.静脉尿路造影B.逆行肾盂造影C.B 超D.肾动脉造影E.CT您所选的答案：此题正确答案：D79.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 2000A.金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.嗜血属流感杆菌E.肺炎

13、球菌您所选的答案：此题正确答案：A80.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是 xxA.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经您所选的答案：此题正确答案：D81.股骨头骨软骨病的病理分期是 xxA.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期C.缺血期、变形期、愈合期D.缺血期、坏死期、愈合期E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期您所选的答案：此题正确答案：A82.5 岁男孩，突发寒战，体温 39，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是 xxA.慢性骨髓炎B.化脓性关节炎C.类风湿性关节炎D.急性血源性骨髓炎E.胫骨结节骨软骨病您所选的答案：此

14、题正确答案：D83.肾母细胞瘤的临床特点是 xxA.血尿B.腰痛C.腹部包块D.高血压E.发热您所选的答案：此题正确答案：C84.骨巨细胞瘤的好发年龄是 xxA.15 岁B.610 岁C 1115 岁D.1620 岁E.2130 岁您所选的答案：此题正确答案：E85.骨折的专有体征是 xxA.骨磨擦音B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能障碍E.血运不良您所选的答案：此题正确答案：A86.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2 年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是 2000A.双髋类风湿性关节炎B.双髋创伤性滑膜炎C.双髋退变性关节骨关节炎D.双侧股骨头缺血性坏死E.双侧髋关节肿瘤性病变您所选的答

15、案：此题正确答案：D87.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有 4cm5cm 大小肿瘤，无蒂，外表有坏死，活检为 T3 期，最正确的治疗应为xxA.化疗+放疗B.肿瘤切除术C.膀胱部份切除术D.膀胱全切除E.髂内动脉栓塞您所选的答案：此题正确答案：D88.65 岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2 年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是xxA.交感神经型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.神经根型颈椎病E.混合型颈椎病您所选的答案：此题正确答案：D89.全身骨与关节结核中发病率最高的是 xxA.髋关节结

16、核B.膝关节结核C.脊柱结核D.肘关节结核E.肩关节结核您所选的答案：此题正确答案：C90.男，44 岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是 xxA.以止血钳夹住血管 5 分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合止血您所选的答案：此题正确答案：E91.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 xxA.X 线片B.MRIC.核素骨扫描D.肛门指诊E.CT您所选的答案：此题正确答案：A92.胫骨易发生骨折的部位是 xxA.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面四边形部位D.横切面三棱与四边形移行部位E.踝上部位您所选的答

17、案：此题正确答案：D93.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的鉴别方法是A.排泄性尿路造影B.逆行肾盂造影C.B 超D.肾动脉造影E.CT您所选的答案：此题正确答案：D二、以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性，30 岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左 6、7、8 肋骨骨折，脾破裂。肠破裂。入院时精神紧张，T38.5，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110 次分，血压 130100mmHg，尿量减少。（9495 共用题干）94.首先考虑的治疗措施为

18、A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能您所选的答案：此题正确答案：C95.目前不宜马上进行的检查是A.血常规B.腹腔穿刺C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定E.测定二氧化碳结合力您所选的答案：此题正确答案：C男性，10 岁，右足底被铁锈钉刺伤 10 天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述病症，病人神志清楚，不发热。xx（9698 共用题干）96.该病属于A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓血症E.脓毒血症您所选的答案：此题正确答案：A97.该病致病菌属于A.革兰氏染色阴性大肠杆菌B.革兰氏染色阴性

19、厌氧拟杆菌C.革兰氏染色阴性变形杆菌D.革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌E.革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌您所选的答案：此题正确答案：E98.对机体威胁最大的是A.肌肉断裂B.骨折C.尿潴留D.持续的呼吸肌痉挛E.营养障碍您所选的答案：此题正确答案：D男性，37 岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部 16 小时，上腹部。腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体体温38.4，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，疑心胰腺损伤。（99102 共用题干）99.对明确诊断帮助不大的是A.B 超B.CTC.红细胞压积D.尿淀粉酶E.血淀粉酶您所选的答案：此题正确答案：C100.如果行剖腹探

20、查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是A.十二指肠B.胆总管C.横结肠D.右肾E.脾您所选的答案：此题正确答案：D101.胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A.12B.510C.1620D.2535E.4050您所选的答案：此题正确答案：A102.如果处理不当，最可能的远期并发症是A.胆总管狭窄B.胰腺真性囊肿C.脂肪泻D.胰腺假性囊肿E.横结肠梗阻您所选的答案：此题正确答案：D三、以下提供假设干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择

21、。（103 题共用备选答案）A.易发生肱动脉损伤B.易发生胭动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发生桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤103.股骨颈骨折：您所选的答案：此题正确答案：C（104 题共用备选答案）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿104.泌尿系结石血尿特点是：您所选的答案：此题正确答案：D（105106 题共用备选答案）A.“餐叉”样畸形B.下肢短缩、外旋畸形C.腕下垂D.下肢短缩、内旋、内收畸形E.Dugas 征阳性105.Colles 骨折：您所选的答案：此题正确答案：A106.肩关节脱位：您所选的答案：此题正确答案：E（10

22、7 题共用备选答案）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿107.泌尿系肿瘤血尿特点是：您所选的答案：此题正确答案：A（108110 题共用备选答案）A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles 骨折108.易发生神经和血管损伤的骨折：您所选的答案：此题正确答案：B109.易发生缺血性坏死的骨折：您所选的答案：此题正确答案：C110.易发生休克的骨折：您所选的答案：此题正确答案：A（111112 题共用备选答案）A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿111.女，18 岁，左膝内下硬性肿块 2 月，无痛。X 片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反响，诊断首先考虑：您所选的答案：此题正确答案：A112.男，28 岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X 片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑：您所选的答案：此题正确答案：B