介入放射学考试题4答案(7页).doc

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1、-介入放射学考试题4答案-第 7 页介入试题科室_ 姓名_ 分数_一、多选题：1. 关于介入放射学下列叙述正确的是：a,c,da是以影像诊断为基础b无须通过医学影像诊断设备的引导而进行c通过利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗d通过采集组织学、细菌学及生理、生化资料对疾病进行诊断e是一种无创的治疗方法2. 下列哪些影像诊断设备可作为介入放射学的导引设备：a,b,c,d,e a X线透视 b数字减影血管造影 c超声检查 d CT e MR3. 下列关于数字减影血管造影描述错误的是：a，ea提高了空间分辨率b消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影c可进行多种后处理提供更多诊断信息d图象数字化便于

2、储存和传输e难以达到实时显影4. 下列关于介入器材描述错误的是：a,b,e a穿刺针以“G”作为单位，其前号码越大针越粗 b导管管径的规格用英寸来表示 c导丝的作用是对导管起引导和支持作用 d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部造成的损伤，另外还可减少由于血管迂曲等造成的导管操作困难 e金属支架只可用于血管系统不可用于非血管系统5. 下列关于碘对比剂描述正确的是：b,c,d a严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂b对比剂肾病是指排除其他原因的情况下，血管内途径应用对比剂后3 d内肾功能与应用对比剂前相比明显降低c对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高44 mol/L（5 g/L）

3、或超过基础值25d肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄70岁)为发生对比剂肾病的高危因素e使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危险度小6. 下列关于介入栓塞物质描述正确的是：a,d,e a自家血凝块属于短期栓塞剂，栓塞时间可维持2448小时 b碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂 c长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月 d无水乙醇属于永久栓塞剂 e螺圈属于永久栓塞剂7. 下列属于血管内介入放射学诊疗技术的有：a,b,ca经导管药物灌注治疗b经导管栓塞术c经皮血管腔内血管成型术d经皮针吸活检e经皮穿刺引流与抽吸技术8. 下列属于非血管内介入放射学诊疗技术的有：a,c,d a经皮椎间盘脱出治疗

4、 b经皮血管腔内血管成型术 c经皮针吸活检 d经皮穿刺引流与抽吸技术 e经导管药物灌注治疗9. 下列关于seldinger技术描述正确的是：a,c,e a股动脉是最常使用的动脉穿刺部位 b动脉穿刺时穿刺针进入血管后，针尾血流不畅，其色鲜红，表示穿刺针进入静脉c动脉穿刺时穿刺针进入血管后，血流喷出顺利，但导丝进入有明显阻力或无法送入，则多为针尖顶在血管壁上.d动脉穿刺时穿刺针进入血管后，针尾血流不畅，其色暗红，表示穿刺针未完全进入血管腔e seldinger技术的并发症包括局部血栓形成或栓塞、出血或形成血肿等10. 下列对经导管药物灌注术治疗机制描述正确的是：a,b,ca提高靶器官局部药物浓度b

5、延长药物与病变组织的接触时间c降低外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积d缩短药物与病变组织的接触时间e增高外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积11. 关于原发性支气管肺癌介入灌注治疗描述错误的是：a,c,ea治疗靶血管为肺动脉b脊髓损伤为原发性支气管肺癌介入灌注治疗的并发症之一c周围型和乏血供肺癌疗效优于中央型肺癌、富血供肺癌d小细胞未分化癌疗效最好，其次为鳞癌、腺癌e因为是微创治疗，所以治疗前无需进行血常规、出凝血时间、肝肾功能的检查12. 下列关于动脉血栓介入溶栓治疗描述正确的是：b，c，d a重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症b存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损

6、伤或脑血管意外病人是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症c溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内d术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查e溶栓超过48h、出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗13. 下列关于经导管栓塞治疗描述正确的是：a，b，c，e a其临床应用包括控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能b应根据病情的治疗需要及造影检查的结果选择适当栓塞剂c对栓塞部位应尽可能超选择插管d栓塞程度越大，越接近毛细血管水平，疼痛越轻e栓塞综合症是指器官动脉栓塞后，由于组织缺血引起的疼痛，发热，恶心呕吐，反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等14. 关于脾功能亢进的内科性脾切除描述正确的是

7、：a，b，c，d，e a其适应症包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾亢b栓塞后1天，白细胞开始明显升高，并在一周内达到峰值c血小板在一周内也会明显升高，甚至超过正常值d红细胞增长较缓慢，1月左右达到峰值e其并发症包括：栓塞后综合症、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液和肺炎和门静脉血栓形成15. 关于经皮经腔血管成形术治疗机制描述正确的是：a，b，c，d，ea血管内膜，中膜局限性撕裂b血管结构（特别是中膜）的伸展c动脉粥样斑块的断裂d断裂动脉壁各层纤维化愈合e血管内膜由新生内皮细胞覆盖16. 下列关于肾动脉血管成形术描述正确的是：b，c，ea患肾严重萎缩或肾功

8、能已丧失仍可进行血管成形术治疗冠状动脉血管成形术是医疗程序，目的是促使血液重新能够流过狭窄或者阻塞的心脏动脉。由于一种称为“斑”的物质在心脏动脉（即冠状动脉）内壁的不断积累，会导致这些动脉内径变得狭窄或者阻塞。由此而来血流量的减少就会导致冠心病或者心脏病发作。当进行血管成形术时，医生会将一根连着气囊（或其他设备）的细管通过上臂或者腹股沟的血管到达冠状动脉的缩窄或者阻塞处，位置确定后，就向气囊充气，向外将“斑”压向血管壁，进而扩张血管并恢复通过的血液流量b大动脉炎活动期禁忌进行血管成形术治疗c临床效果：纤维肌增生所致肾动脉狭窄治疗效果最佳，动脉硬化次之，大动脉炎居后d术后无需抗凝治疗e对少儿患者

9、禁忌使用血管内支架17. 关于下腔静脉滤器下列描述正确的是：a，b，c，e a其治疗机制是将下腔静脉横截面分割成若干小的几何形态，保证血流通畅并阻挡血栓b盆腔及下肢外科手术前，存在盆腔及下肢深静脉血栓病人，可放置临时或永久下腔静脉滤器c双侧下肢深静脉血栓病人或下腔静脉远端血栓病人可选取右侧颈静脉入路d 滤器通常释放于双侧肾静脉开口水平以上下腔静脉内（将滤器尖端定位于肾静脉开口水平以下12cm处，释放滤器，使之位于肾静脉和髂静脉之间的下腔静脉内是正确的！）e其并发症包括再发肺动脉栓塞、腔静脉闭塞、滤器移位和腔静脉血管壁损伤/穿孔18. 下列关于经颈静脉肝内门腔静脉分流术描述正确的是：acde a

10、通过在肝内建立一条肝静脉与门静脉之间的人工分流通道，使部分门静脉血流直接回流至下腔静脉，从而降低门静脉压力，控制和预防食管胃底静脉曲张破裂出血，促进腹水吸收b内科治疗包括硬化治疗，不能有效控制的急性静脉曲张出血不是该治疗的适应症c常规内科治疗，包括硬化治疗和药物治疗，不能控制的反复静脉曲张出血是该治疗的适应症d门静脉闭塞/血栓形成是该治疗的禁忌症e术后发生肝性脑病和分流通道的再狭窄是该治疗的并发症19下列哪项不适于经皮穿刺引流ABCDA缺乏安全的穿刺引流通道B多发性或多房性脓肿C弥漫性小脓肿或蜂窝织炎D包虫囊肿E巨大肝囊肿20下列哪项适合行胃肠道狭窄球囊扩张成形术(ABCDE)A食管瘢痕性狭窄

11、B上胃肠道外科手术后的吻合口狭窄C幽门梗阻D贲门失迟缓征E食管癌晚期21射频消融的并发症ABCDEA空腔脏器穿孔B腹腔内出血C电极板烫伤D气胸及胸腔积液E皮下穿刺针道癌肿转移22可行经皮椎体成形术的疾病ACDA椎体血管瘤B椎体感染C椎体转移瘤D骨质疏松症性椎体压缩性骨折E椎体结核23支气管内支架成形术的远期并发症包括（BCD）A暂时性声音嘶哑B化脓性支气管炎C气管再狭窄D支架移位或脱落E咽喉炎24胆道梗阻支架置入术适应症(BC )A 胆管结石 B 胆管癌 C 胰头癌压迫引起的胆管梗阻 D 胆道蛔虫引起的胆管梗阻E胆管炎性狭窄25食道球囊扩张术应注意( BDE)A 支架置入术后即可进食粘稠、长纤

12、维食物 B 确保球囊在食管腔内 C 扩张时无须透视 D球囊扩张时应嘱患者屏气E 扩张时应缓慢加压26下列哪些是非血管介入术的内容( ACD)A 经皮穿刺活检术 B 血管支架置入术C 食道球囊扩张术 D 灭能术E肝癌介入化疗栓塞二、单选题：1.下列属于短期栓塞剂的是：da 螺圈b明胶海绵c碘油d自家血凝块e无水酒精2.下列不属于经导管栓塞术临床应用范畴的是：ea控制出血b动脉瘤、动静脉畸形和静脉曲张的治疗c富血供肿瘤的治疗d脾功能亢进的内科性脾切除e动脉血栓的溶栓治疗3.血管内支架置入的适应证不包括：ea PTA后出现并发症b PTA后再狭窄c动脉粥样硬化性狭窄伴有溃疡形成、钙化d长段血管狭窄或

13、闭塞e 大动脉炎活动期4.关于碘对比剂不良反应得处理描述错误的是：ea对于轻微的不良反应，根据情况给与对症治疗b保证患者呼吸道通畅c如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具体情况，适当给予急救药品d对于出现气管、支气管痉挛，喉头水肿或休克等症状者应立刻通知临床医师参与抢救e水化治疗不能预防对比剂肾病的发生5.关于CO2 对比剂使用描述错误的是：aa适用于膈肌以上部位的DSA检查b有严重的肺功能不全或吸氧后血氧饱和度仍不能维持正常者禁忌使用c右向左分流的先天性心脏疾病病人禁忌使用d血管内注射CO2后可出现一过性血氧饱和度降低，可让患者暂时休息或予以吸氧e腹部脏器造影过程中可有一过性

14、腹部不适，短暂休息可缓解6椎体成形术穿刺针与身体矢状面的角度为CA 510B 1015C1520D2025E25307椎体成形术最严重的并发症为BA骨水泥渗漏B肺动脉栓塞C肋骨骨折D出血E过敏8肝脓肿经皮穿刺引流下列哪项是错误的AA确定穿刺点应取正位观察B注射对比剂和冲洗弄腔时应采取低压力、低流量的方法C在插管引流的同时应给予抗炎、对症治疗D经引流短期内脓腔缩小，引流管后退时，因窦道尚未完整形成，应适时更换少侧孔的引流管E脓腔未闭合前，不宜过早拔除引流管9胆总管末端直径1.2cm的结石首选的治疗方法为 CA体外震波碎石B口服胆酸溶石C內镜治疗D药物灌注溶石E手术治疗10经皮穿刺椎间盘切除术的最严重的并发症是( C)A 神经损伤 B 腰肌血肿 C 椎间盘感染 D 疼痛E血管损伤大出血11椎间盘介入治疗术后处理不包括(C )A 抗炎B 随诊观察 C 长期卧床休息 D术后卧床休息周E术后6小时内监测血压、脉搏次/小时