2006年全国大学生数学建模竞赛B题.ppt
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1、艾滋病疗法的评价 及疗效的预测,全国大学生数学建模竞赛 2006年B题,艾滋病是当前人类社会最严重的瘟疫之一,从1981年发现以来的20多年间,它已经吞噬了近3000万人的生命。 艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺损综合症”,英文简称AIDS,它是由艾滋病毒(医学全名为“人体免疫缺损病毒”, 英文简称HIV)引起的。这种病毒破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗各种疾病的能力,从而严重危害人的生命。人类免疫系统的CD4细胞在抵御HIV的入侵中起着重要作用,当CD4被HIV感染而裂解时,其数量会急剧减少,HIV将迅速增加,导致AIDS发作。 艾滋病治疗的目的,是尽量减少人体内HIV的数量,同时产生更多的
2、CD4,至少要有效地降低CD4减少的速度,以提高人体免疫能力。,迄今为止人类还没有找到能根治AIDS的疗法,目前的一些AIDS疗法不仅对人体有副作用,而且成本也很高。许多国家和医疗组织都在积极试验、寻找更好的AIDS疗法。 现在得到了美国艾滋病医疗试验机构ACTG公布的两组数据。 ACTG320(见附件1)是同时服用zid., lam., ind. 3种药物的300多名病人每隔几周测试的CD4和HIV的浓度(每毫升血液里的数量)。193A(见附件2)是将1300多名病人随机地分为4组,每组按下述4种疗法中的一种服药,大约每隔8周测试的CD4浓度(这组数据缺HIV浓度,它的测试成本很高)。4种疗
3、法的日用药分别为:600mg zid.或400mg did.,这两种药按月轮换使用;600 mg zid.加2.25 mg zal.;600 mg zid.加400 mg did.;600 mg zid.加400 mg did.,再加400 mg nev.。,请你完成以下问题: (1)利用附件1的数据,预测继续治疗的效果,或者确定最佳治疗终止时间(继续治疗指在测试终止后继续服药,如果认为继续服药效果不好,则可选择提前终止治疗)。 (2)利用附件2的数据,评价4种疗法的优劣(仅以CD4为标准),并对较优的疗法预测继续治疗的效果,或者确定最佳治疗终止时间。 (3) 艾滋病药品的主要供给商对不发达国
4、家提供的药品价格如下:600mg zid. 1.60美元,400mg did. 0.85美元,2.25 mg zal. 1.85美元,400 mg nev. 1.20美元。如果病人需要考虑4种疗法的费用,对(2)中的评价和预测(或者提前终止)有什么改变。,附件1 ACTG320数据 同时服用3种药物的300多名病人每隔几周测试的CD4和HIV的浓度。 第1列是病人编号,第2列是测试CD4的时刻(周),第3列是测得的CD4(乘以0.2个/ml),第4列是测试HIV的时刻(周),第5列是测得的HIV(单位不详)。 PtIDCD4Date CD4Count RNADateVLoad 23424 01
5、780 5.5 23424 42284 3.9 23424 81268 4.7 23424 25171 25 4 23424 40 99 40 5 23425 0 140 5.3 23425 4 624 2.4 23425 91109 3.7 23425 23122 23 2.6 23425 40320,附件2 193A数据 1300多名病人按照4种疗法服药大约每隔8周测试的CD4浓度。 第1列是病人编号,第2列是4种疗法的代码: 第3列是病人年龄,第4列是测试CD4的时刻(周),第5列是测得的CD4,取值log(CD4+1). ID 疗法 年龄 时间 Log(CD4 count+1) 123
6、6.427103.1355 1236.42717.57143.0445 1236.427115.57142.7726 1236.427123.57142.8332 1236.427132.57143.2189 1236.427140 3.0445 2447.84670 3.0681 2447.84678 3.8918 2447.846716 3.9703 2447.846723 3.6109 2447.846730.71433.3322 2447.846739 3.0910,CD4大致有先增后减的趋势,HIV有先减后增的趋势,启示应建立时间的二次函数模型,问题(1) 利用附件1的数据,预测继续
7、治疗的效果, 或者确定最佳治疗终止时间。,分析数据,如随机取20个病人,画出他们CD4和HIV浓度随时间变化的图形(折线),,若先用一次模型,应与二次模型做统计分析比较,CD4,HIV,1) 总体回归模型 用全部数据拟合一个模型,如 yij=b0+b1tij+b2tij2,tij,yij分别为第i病人第j次测量的时间和CD4(或HIV),估计b0, b1, b2,建立模型,有以下形式的回归模型(一次与二次模型比较,二次较优):,对HIV,b20, b10, t=-b1/2b2 达到最小,对CD4,b20, t=-b1/2b2 达到最大,平均地应在2530(周)结束治疗。,可对CD4统计b2i0
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