新生儿科急诊危急值(2页).doc

《新生儿科急诊危急值(2页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新生儿科急诊危急值(2页).doc（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、-新生儿科急诊危急值-第 2 页新生儿科危急值及处理危急值（mmol/L） 治 疗 措 施高血糖7.01、降低输注速度2、如血糖仍14，应用胰岛素0.05-01u/Kg，4-6小时1次低血糖2.610%GS2ml/Kg速度1ml/分钟iv；随后继续10%GS6-8mg/Kg/分钟维持高血钾6.5迅速处理：1、10%葡萄糖酸钙0.5-1ml/Kg缓慢静注2、20%GS10ml/Kg+胰岛素0.5u 30分钟内静脉泵入3、5%碳酸氢钠3-5ml/Kg静脉泵入4、排钾利尿剂：速尿1mg/Kg 缓慢静推5.血液透析术低血钾3.510%氯化钾0.15-1.5ml/Kg.d分3-4次口服（严重者静脉滴入3

2、-3.75ml/Kg.d持续4-5天），见尿补钾高钙血症总钙2.75游离钙1.4生理盐水10-20ml/Kg静滴+速尿2mg/Kg静注 快速显效 同时监测血钙6-8小时/1次低钙血症总钙1.8游离钙0.910%GS-Ga2ml/kg+5%GS稀释1倍缓慢静脉泵入1ml/min低钠血症125如出现症状应用3%Nacl静脉滴注，使血清钠较快恢复到125mmol/L。3%Nacl（ml）=（125-患者血清钠）mmol/L0.7体重0.5高钠血症150mmol/L所需水量=（患者血清钠-140）0.7体重140mmol/L先给计算量的1/2，根据治疗后反应考虑是否继续补充酸中毒轻度13-18中度9-13重度9（24-AB）0.5体重=5%碳酸氢钠（ml）,一般稀释3.5倍，首剂给计算量的1/2，随时调整剂量，在纠酸的过程中补钙、补钾。新生儿贫血轻144-120中120-90重90-60极重60（g/L）出生后24小时内，静脉Hb130g/L便输血。 所需全血量=体重（Kg）预期达到的Hb浓度（g/L）-实际xHb浓度（g/L）0.6，如输浓缩红细胞则为全血量的1/2。