医学微生物复习资料(13页).doc

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1、-医学微生物复习资料-第 13 页第三十一章疱疹病毒可通过性传播的病毒：HSV-2（单纯疱疹病毒），HHV-3/VZV（水痘-带状疱疹病毒），HHV-5/HMCV(人巨细胞病毒)，EBV（EB病毒），HIV（艾滋病）名词解释：疱疹病毒：有包膜的线性DNA病毒，具有相似生物学特性，归类于疱疹病毒科VZV：水痘-带状疱疹病毒，儿童初次感染表现为水痘，成年后复发感染为带状疱疹整合感染：病毒基因组一部分整合到宿主细胞，使宿主细胞的遗传特性发生改变，可导致细胞的转化或癌变潜伏感染：病毒感染细胞后，病毒基因受到抑制，此时病毒不增殖，也不引起细胞的损伤，与细胞处于一个动态平衡，受到某种理化因素后，病毒基因可

2、激活，复制增殖引起多种临床表现。第三十五章真菌学总论问：菌丝和孢子之间的关系是什么？孢子是真菌的生殖结构，菌丝是由孢子长出芽管，向外延生形成呈细丝状。有隔菌丝：多数是致病性真菌病例一个27岁AIDS患者剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强直。脑脊液中含淋巴细胞和有荚膜酵母菌。1 患者上述症状和体征最可能是哪种病原体感染？新型隐球菌2 该病原体主要传播途径是什么？经呼吸道传染，蔓延至肺部，散播至中枢神经系统，引起慢性脑膜炎问：1.fungus菌落有哪几种？ 酵母型菌落：由单细胞真菌产生的表面光滑，湿润，柔软，致密的菌落 类酵母型菌落：由单细胞真菌产生的菌落，类似酵母型菌落

3、的，另外其还有向下生长的假菌丝 丝状菌落：由多细胞真菌产生的绒毛状，絮状或粉末状的菌落，菌落的正反面不同颜色。2. Cryptococcus neoformans形态结构特点如何？ 新型隐球菌，用墨汁负染可见具有厚荚膜，是普通荚膜的1-3倍3. candida albicans形态结构如何？白假丝酵母菌，圆形或椭圆形单细胞真菌，革兰阳性菌，在SDA培养基上看见其光滑湿润，灰白色或者奶油色，向下生长假菌丝致病性：皮肤黏膜鹅口疮，霉菌性阴道炎 内脏感染：肺炎，脑炎，膀胱炎，肾盂肾炎 中枢神经系统：脑膜脑炎，脑脓肿 个人疑问，酵母菌的结构是什么？ 为什么单细胞真菌没有菌丝，多细胞真菌才有菌丝4.真菌

4、的致病性。真菌素感染真菌性超敏反应真菌感染名词解释：营养菌丝：是多细胞真菌用于吸取营养的结构，可伸入培养基吸取营养生殖菌丝：是多细胞真菌的生殖结构之一，露出培养基表面（气生菌丝），可产生孢子大分生孢子：无性孢子，体积较大，多细胞小分生孢子：无性孢子，体积较小，单细胞，壁薄厚膜孢子：无性孢子，叶状孢子，菌丝末端或侧面，圆形，壁薄，休眠二相性真菌：形态随环境变化，体内或37度呈酵母型，体外25度呈丝状菌落。第一章细菌的结构与shape细菌的特殊结构：荚膜，鞭毛，菌毛，芽孢问：是不是所有的细菌都有菌毛等特殊结构答：不是，只有大部分的革兰阴性菌和少数的革兰阳性菌才有。Pilus是细菌的粘附结构，与细菌

5、的致病性密切相关问：微生物如何分类，有多少型，多少种类?答：微生物是存在于自然界中体形微小，结构简单，肉眼看不见的一类生物。根据有无严格意义上的核膜分为真核细胞型微生物，原核细胞型微生物，还有非细胞型微生物（如VIRUS）问：G+菌和G-菌细胞壁的结构特点和医学意义答：革兰阳性菌CELL wall由两部分组成：肽聚糖（聚糖骨架，五肽交联桥，四肽侧链）磷壁酸（膜磷壁酸，壁磷壁酸）医学意义:革兰阴性菌CELL WALL由两部分组成：肽聚糖（聚糖骨架，四肽侧链）外膜（脂蛋白，脂双层，LPS（特异多糖，核心多糖，脂质A）医学意义：LPS为细菌的内毒素，LPS中的特异多糖为细菌表面的特异抗原O抗原问：细

6、菌L型的生物学特点和医学意义？答：细菌L型实际上是细菌失去细胞壁后的呈现出的形态，表现型主要是多形性，需要在高渗环境中培养，形成的菌落肉眼观察呈油煎蛋样。可恢复原来的形态医学意义：临床上可能会漏检，忽略细菌L型对人类的危害，仍有一定的致病性，通常引起慢性疾病，当其恢复本来形状可加重患者的病情。问：细菌的特殊结构及其功能和医学意义？答：1.cupsule 多为多糖，少数为肽。抗干燥，抗吞噬，保护作用，可作为抗原以起感染2.flagellum 为细菌运动器官，有化学 趋向性，鞭毛蛋白有H抗原，其数量的多少可作为鉴别细菌的依据3.pilus 特点为硬短直，是细胞的粘附物质，与细菌的致病性密切相关4.

7、spore 由革兰阳性菌产生，细胞的抵御外界恶劣环境的一种休眠形式，具有细菌的完整结构，只是水分含量低，对理化因素具有高强度的抵抗力，是重要的传染源。 第二章细菌的生理问：病原菌生长繁殖的条件和规律以及医学意义答：营养成分，适宜的温度，PH，温度，渗透压，气体环境，抗生素等医学意义：为人类所研究并研制出相应的抗生素问：与医学有关的细菌代谢产物答：代谢（metabolism）产物包括分解代谢与合成代谢产物，合成代谢产物主要包括：热原质（pyrogen）LPS细菌素（bacteriocins），维生素(vitamin)，抗生素(antibiotics)，色素（Pigments）,毒素与侵袭性酶（t

8、oxin and invasive enzymes）问：消毒，灭菌，防腐，无菌，无菌操作概念答：1.消毒（disinfection）：杀死物体上的所有微生物的方法。2.灭菌(sterilization)：杀灭物体上或者环境中的所有微生物，包括芽孢的方法3.防腐(antisepsis)：防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法4.无菌(asepsis)：无菌是无活菌的意思，多是灭菌的结果，无菌操作是防止细菌进入人体或其他物品的操作技术。问：消毒灭菌的方法和原理？答：原理：使蛋白质变性或者凝固，干扰微生物酶系统和影响其代谢，损伤细胞膜方法：消毒：巴氏消毒法:62/30min，72/30s，用较低温度杀

9、死液体中的病原菌或者特定的细菌，而仍保持物品所需的不耐热的成分不被破坏的方法。灭菌：干热灭菌法，湿热灭菌法（高压蒸汽灭菌法121，15个大气压，20min）问：细菌生长可分为几个时期？各有何特点？答：1.迟缓期：细菌进入新环境后的短暂适应阶段。该期菌体增大，代谢活跃，为细菌分裂繁殖合成积累足够的酶，辅酶和中间代谢产物，但分裂迟缓，繁殖极少2.对数期：细菌生长迅速，活菌数以恒定的几何级数增长，此期细菌的形态，染色性，生理活性比较典型，可用于研究其生物学性状3.稳定期：由于培养基中营养物质消耗，有害代谢产物的积聚，该期细菌繁殖速度渐减，死亡数逐渐增加，两者大致平衡，一些细菌的芽孢，外毒素和抗生素等

10、代谢产物大多数在稳定期生长4.衰退期：稳定期后细菌繁殖速度越来越慢，死亡数越来越多，并超过活菌数，该期细菌形态明显改变，出现衰退型和菌体自溶，生理代谢活动趋于停滞。名词解释：中介体：是细胞膜内陷，折叠，卷曲形成的囊状物，不属于膜内成分。热原质（pyrogen）：是由细菌合成的中注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，成为热原质，产生热原质大多数为革兰阴性菌，热原质即是细胞壁的脂多糖lps专性厌氧菌：缺乏完整的呼吸酶系统，需要在低氧分压或无氧环境才能够生存繁殖的一类细菌。问：二分裂是有丝分裂还是无丝分裂？无丝分裂与有丝分裂相对存在，两者都只属于真核生物。原核生物的分裂叫二分裂，以区别于无丝分裂。

11、无丝分裂的过程是细胞核先延长缢裂，然后细胞质分裂。原核生物的二分裂不会有核延长缢裂的过程。其缺点胞质分裂后的遗传物质不一定能够平均分配给子细胞细菌没有核膜，只有一个大型的环状DNA分子，细菌细胞分裂时，DNA分子附着在细胞膜上并复制为二，然后随着细胞膜的延长，复制而成的两个DNA分子彼此分开;同时，细胞中部的细胞膜和细胞壁向内生长，形成隔膜，将细胞质分成两半，形成两个子细胞，这个过程就被称为细菌的二分裂。第四，第五章噬菌体，细菌遗传变异问：什么是质粒？与医学关系如何？医学上重要质粒有哪些？答：是细菌体内独立于染色体的环状闭合或者线状DNA（dsDNA），具有自我复制能力，可自行丢失或人工消除，

12、为细菌非必需的DNA，其存在赋予了细菌某种特殊性状。按生物学性状分类:F质粒（fertility plasmid）R质粒（resistance plasmid）Vi质粒（virulence plasmid）问：细菌基因转移和重组有哪些方式？答：转化，转导，结合，溶原性转换，原生质体融合问：细菌有哪些可以移动的基因软件？答：转座元件分类：插入序列，转座子，整合子，基因盒，温和噬菌体基因组名词解释：转导：是由噬菌体介导，将供体菌DNA片段导入受体菌，是受体菌获得供体菌的部分遗传性状普遍性转导：毒性噬菌体和温和噬菌体均可介导普遍性转导，在噬菌体装配成熟过程中，由于装配错误，误将宿主（供菌）染色体片段

13、或质粒装入受体菌，产生一个转导噬菌体。当其感染其他细菌时，便将供体菌DNA转入受体菌。这种错误大概105107就会发生一次，而且包装是随机的，任何供体菌DNA片段，都有可能被误装入噬菌体内，故称为普遍性传导（实际是反映这个现象很常见才称为普遍性，宿主基因的复制和噬菌体基因复制同时进行就容易发生这种情况）局限性传导：有温和噬菌体介导。溶原期噬菌体DNA整合到细菌染色体上称为前噬菌体，前噬菌体从宿主染色体上脱离是发生偏差，带有宿主染色体基因的前噬菌体脱落后经复制，转录翻译后组装成转导噬菌体。这种转导噬菌体感染受体菌是，可将供体菌的基因带入受体菌。（转导要通过具有完整稳定的噬菌体基因才可以发生复制转

14、录翻译进而产生子代基因的）问:简述噬菌体的溶菌周期答：从噬菌体粘附细菌到宿主菌裂解释放子代噬菌体为止。成为噬菌体的复制周期，分为四个阶段：黏附，传入，生化合成，成熟与释放第六章细菌的耐药性名词解释：耐药性（drug resistance）:也称抗药性，是指细菌对某种抗菌药物（抗生素或者消毒剂）的相对抵抗性。耐药性的程度用某种细菌的最小抑菌浓度(MIC)表示固有耐药性：指细菌对某些抗菌药物的天然不敏感，也称天然耐药细菌。具有种属特异性获得耐药性：指细菌DNA的改变导致其获得了耐药性，其耐药基因来源可以是基因突变或获得新基因。问：简述细菌耐药性的生化机制答：1.钝化酶的产生 2.药物的作用靶位点改

15、变 3.抗菌药物的渗透障碍 4.主动外排系统 5.细菌生物被摸的作用问：简述细菌耐药性的遗传机制答：1.基因突变：细菌可经过理化因素的处理诱发，或者自身基因突变而产生耐药基因。由突变产生的耐药基因，只产生对一种或者两种类似的药物耐药，较稳定。2.质粒介导的耐药性：耐药质粒广泛存在于革兰阳性和革兰阴性菌之间，几乎所有致病菌均可具有耐药质粒，因此通过耐药质粒传递耐药的现象最常见3.转座子介导的耐药性;当Tn转移位置插入某一基因时，细菌产生耐药性第六章微生物的感染与免疫易错题（下面只写正确答案）1. 关于正常菌群：一般情况下，正常菌群对人体有益无害2. 在正常机体中，血液是无菌的，因为已经过淋巴过滤

16、3. 有助于细菌在组织内扩散的是:透明质酸酶，是细菌侵袭力的一种，而痉挛毒素不是侵袭力。（侵袭力能引起机体组织的损伤）4. 能通过多渠道感染的细菌是结核分支杆菌5. 大量服用抗生素引起的腹泻是因为正常菌群失调，属于内源性感染名词解释：内毒素（endotoxin）：革兰阴性菌的脂多糖，菌体死亡崩解时游离出来的LPS外毒素(exotoxin):多数革兰阳性菌，少数革兰阴性菌生殖繁殖时分泌到菌外的蛋白质问答题：1. 病原菌对宿主的致病性，是由哪些因素决定的？细菌的毒力，宿主的免疫能力？Invasiveness,toxin,体内诱导抗原，SUPER antigen，免疫病理损伤2. 比较endotox

17、in and exotocxin 的基本生物学特性3. 细菌的侵袭力由哪些因素组成Invasiveness:致病菌突破机体防御功能，侵入机体并在体内定植，繁殖，扩散的能力。与其有关的三种能力：粘附和侵入能力，繁殖和扩散能力，抵抗宿主防御能力与其有关的物质：荚膜，黏附素，细菌生物被膜，侵袭性酶类，侵袭素4. 陈诉机体抗细菌感染的特点急性感染：多为胞外感染，以中性粒细胞浸润稳住，相关的细菌为：化脓杆菌，霍乱弧菌慢性感染：多为胞内感染，以淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主，相关的细菌：伤寒沙门杆菌，结核分枝杆菌，嗜肺军团菌5. 当机体感染病原菌后，感染的发展及其结果可能在机体有哪方面的表现感染的结果：显性感

18、染:根据病情的急缓又分为：急性和慢性感染根据部位不同又分为：局部感染和全身感染全身感染常见的情况：菌血症，毒血症，败血症，脓毒血症，内毒素血症（革兰阴性菌死亡崩解，内毒素入血）隐性感染，带菌状态6. 医院感染的基本特点？从医学微生物学角度怎么样预防和控制医院感染？交叉感染：由医院内病人或医务人员直接或间接传播引起的感染环境感染：在治疗，诊断和预防过程中，因为医疗器械，环境消毒不严而造成的感染。预防和控制感染：杀菌消毒，隔离预防，合理使用抗生素第八章球菌名词解释：SPA：葡萄球菌表面A蛋白，体内作用：SPA与IgG结合所形成的复合物具有抗吞噬，促进细胞分裂，引起超敏反应，损伤血小板等多种生物活性

19、。体外作用：用于多种微生物的抗原检测。血浆凝固酶（coagulase）：由致病性葡萄球菌产生，使含抗凝剂的人和兔的血液发生凝固的酶类。可抵抗吞噬细胞的吞噬，保护细菌不受血清中杀菌物质的破坏，使感染局限化，形成血栓。链球菌溶素（streptolysin）：溶解红细胞，白细胞，血小板SLO（streplysin o）:链球菌溶素o：对哺乳动物多种细胞有毒性。对O2敏感，主要破坏红细胞，中性粒细胞，通过刺激机体产生SLO抗体的检测作为链球菌新近感染指标之一或者风湿热及其活动性的辅助诊断。TSST-1（毒性休克综合征毒素-1）：有金葡菌产生的一类毒性蛋白质，可引起机体发热，休克及脱屑性皮疹，增加机体对

20、内毒素的敏感性，引起多器官系统功能衰竭和毒性休克综合征（对内毒素起辅助作用）问答题：问：简述葡萄球菌的分类和意义答：Strepcoccus分类：金葡菌，表葡菌，腐葡菌1.问：简述链球菌的分类和意义答：分类：肺炎链球菌，A群（化脓性）链球菌2.问：金葡菌和乙性溶血性链球菌引起的化脓性炎症有什么不同，为什么答：金葡菌引起的化脓性炎症一般较为局限，因为其分泌的一种血浆凝血酶可以使含抗凝剂的人或兔的血浆发生凝集。具有抗吞噬，促进细胞分裂，引起超敏反应，感染部位易局限化和发生血栓。乙性溶血性链球菌的引起的化脓性炎症是弥散性的炎症，因为溶血性链球菌可分泌透明质酸酶溶解间质中的纤维蛋白，可使细菌和抗原游走。

21、3.问：哪些方法可以检测金葡菌引起的食物中毒答：患者食用过的饭菜，呕吐物，血液4.问：对脑膜炎奈瑟菌应该如何进行分离培养（为何需要床边接种），快速诊断方法是什么？答：脑膜炎奈瑟菌是专性需氧菌，培养时需要巧克力平板预温，脑脊液，血液，出血点渗出物，鼻咽拭予保温保湿，立即送检进行床边接种是因为它的resistance非常弱，怕冷怕热怕干燥怕消毒剂，快速诊断方法是：涂片染色镜检5.问：简述淋病球菌的致病性答：1.pillus:粘附作用，抗吞噬 2.endotoxin：损害人体粘膜的重要因素 3.IgA1蛋白酶：破坏粘膜表面的SIgA 4.外膜蛋白：P1：破坏细胞膜，P2：有助于细胞的粘附 P3：抑制

22、杀菌抗体的活性。6.问：根据涂片染色镜检可作出微生物学初步诊断的病原菌有哪些？ 金葡菌，奈瑟菌第九章肠道杆菌肠热症（enteric fever）：是指包括伤寒沙门菌引起的伤寒，以及甲型副伤寒沙门菌，肖氏沙门菌，希氏沙门菌引起的副伤寒。胆囊中的细菌随胆汁进入肠道，一部分随粪便排出体外，一部分再次侵入肠壁淋巴组织，使已经致敏的组织发生超敏反应，导致局部坏死和溃疡，严重者伴有出血或肠穿孔等并发症，肾脏的细菌可随尿排出。志贺毒素：有痢疾志贺菌I型和II型产生的外毒素，具有神经毒性，细胞毒性，肠毒性Vi抗原：存在于病人新分离的伤寒沙门菌和希氏沙门菌菌体的表面，可阻止吞噬细胞对菌体的吞噬作用，与细菌毒力有

23、关，能阻止O抗原与相应抗体发生凝集反应问答题：问：肥达实验的原理，用途，结果判断注意事项1.原理:将已知的伤寒沙门菌菌体O抗原和鞭毛H抗原，以及甲型副伤寒沙门菌，肖氏沙门菌，希氏沙门菌的抗原H的诊断菌液与受检者的血清做凝集实验，测定受检者血清中是否含有相应的抗体及其效价的实验，以协助诊断肠热症。2.结果判断注意事项：肥达实验结果的解释必须结合临床表现，病程，病史，以及地区流行病学情况3.正常值，一般是伤寒沙门菌O凝集效价1：80，H凝集效价1：160，副伤寒沙门菌凝集效价1:804.O与H抗题的诊断意义：O，H凝集效价均超过正常值-肠热症 O，H凝集效价均低患病可能小 O高H低-感染早起或交叉

24、感染 O低H高-预防接种，非特异性回忆反应问：简述肠杆菌科的共同生物特性答：1.形态与结构：中等大小，无芽孢，多数为周鞭毛，少数由荚膜或包膜，大多数有菌毛的为革兰阴性菌2.培养特性：兼性厌氧或需氧。营养要求不高，在液体培养基中均匀浑浊生长3.生化反应：活泼，常用生化反应区别不同菌属和种属。乳糖发酵实验在初步选择，鉴定致病菌和非致病菌，一般非致病菌可以分解乳糖4.抗原结构：菌体O，鞭毛H，荚膜K，或包膜抗原，菌毛抗原5.抵抗力：无芽孢，对理化因素抵抗力弱6.变异：多数为耐药性变异。尚有毒素产生，生化反应特性，H-O抗原和S-R菌落变异等第十章弧菌属名词解释：神奈川现象：某些副溶血性弧菌在高盐（7

25、%）的人O型学或兔血及以D-甘露醇作为碳源的wagatsuma琼脂平板上产生B溶血现象问答题:简述霍乱弧菌的致病机制答：霍乱弧菌通过污染的水源和食物感染。霍乱弧菌到达小肠后，靠鞭毛的活泼运动穿过粘液层，靠其菌毛等粘附在肠黏膜表面而且迅速繁殖，产生肠毒素，该菌本身不侵入肠黏膜上皮细胞，其分泌的肠毒素可以作用与肠黏膜细胞，使其分泌功能亢进，分泌大量的水，钠离子，和碳酸氢根离子积聚在腹腔，导致病人严重的呕吐与腹泻。临床上表现为病人严重失水，电解质紊乱，代谢性酸中毒。严重者可发生低血容量性休克和肾衰竭。问：引起腹泻的E.coil包括哪几种？致病特点如何？答：1.肠产毒素性大肠杆菌ETEC：引起婴儿和旅

26、游者的腹泻（肠毒素）2.肠侵袭性大肠大肠埃希菌EIEC：似菌痢样，脓便血,里急后重(侵袭结肠黏膜上皮并繁殖，细菌死亡后释放内毒素，引起炎症)3.肠致病性大肠埃希菌EPEC：婴幼儿腹泻（粘附和破坏肠黏膜微绒毛，上皮细胞排列紊乱，功能受损，导致腹泻）4.肠聚集性大肠埃希菌EAEC：婴儿和旅行者的水样腹泻（质粒介导聚集性粘附上皮细胞，伴绒毛变短，单核细胞浸润和出血，液体吸收障碍，使组织液累积）问：遇一可疑enteric fever患者，应采集什么标本?答：肠热症是感染伤寒和副伤寒的病理表现。它的致病过程是：伤寒和副伤寒杆菌等小肠粘膜上皮固有层淋巴结进入血液，再次进入肠道会造成局部的坏死伤寒：第一周采

27、用外周血，第二周采用粪便，第三周采用尿液，第一第三周也可以检验骨髓液食物中毒：可疑食物，呕吐物，粪便败血症：血问：细菌性痢疾的主要临床类型有哪些?典型症状？产生机制答：类型分类：急性细菌性痢疾，慢性细菌性痢疾，急性中毒性痢疾典型症状：发热，腹痛，水样腹泻，里急后重，脓血粘液便产生机制：主要是内毒素作用于肠黏膜和肠壁自主神经肠黏膜通透性增高毒素吸收发热，神志障碍，休克破坏肠黏膜炎症，溃疡，坏死和出血肠壁自主神经系统肠蠕动失调，痉挛腹痛，里急后重问：enterobacteriaceae细菌如何分类坚定？ 肠杆菌科SS平板（革兰染色，菌落形态）挑取可疑菌落生化试验血清学鉴定（玻片凝集实验）分类第十二

28、章厌氧菌名词解释：无芽孢厌氧性细菌：革兰阳性和革兰阴性的球菌和杆菌，分布于人体口腔，鼻粘膜，肠道会阴深部等与外界相通的部位，属于人体的正常菌群，在人体内占有绝对的优势，在某种因素改变后可发生内源性感染，多为慢性感染厌氧性细菌：必须在无氧条件下才生长繁殖的细菌，根据是否能够形成芽胞分为厌氧芽胞梭菌和无芽胞厌氧菌TAT：破伤风抗毒素，用破伤风类毒素多次免疫动物获得的血清纯化剂，能中和破伤风痉挛毒素，用于治疗或紧急预防破伤风的感染汹涌发酵现象：产气荚膜梭菌在牛奶培养基中，分解乳糖产酸使酪蛋白凝固，产生大量气体将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状甚至冲走试管口棉塞的现象问答题：问：简述C.Tetani致病机理和防

29、防原则破伤风的致病机理：产生的破伤风痉挛毒素能影响脊髓前角细胞和脑干神经细胞的作用，阻止抑制性神经递质的释放防治原则：三抗一清创，破伤风抗毒素，抗生素，抗惊厥（镇静剂），清洗创口避免局部厌氧环境的形成问：简述C.perfringens致病机理，气性坏疽如何进行早期诊疗产气荚膜梭菌：产生的a毒素，具有卵磷脂酶和鞘磷脂酶活性，使神经受损，引起血管通透性增加伴大量溶血，组织坏死，肝脏新功能受损，产生气性坏疽另外，产生肠毒素使人食物中毒气性坏疽早期诊疗：尽早清创扩创，切除感染和坏死组织，必要时截肢以防生命危险抗生素（青霉素）灭菌治疗，多价抗毒素中和作用，高压氧舱法：抑制厌氧细菌的生长问：简述C.bot

30、ulinum致病机理和所致疾病肉毒梭菌的致病机理：产生肉毒毒素，抑制乙酰胆碱的释放，造成神经末梢迟缓性麻痹所致疾病：单纯性毒素中毒，并非细菌感染，引起食物中毒，致死率不高，用肉毒抗毒素中和。问：无芽孢厌氧菌的感染特点有哪些？内源性感染，多引起慢性感染，无特定病型，多为化脓性感染，分泌物或脓液粘稠，血性黑色伴有恶臭。用氨基糖苷类抗生素长期治疗无效， 涂片有细菌，但细菌常规培养阴性第十三章分枝杆菌名词解释：卡介苗：牛分枝杆菌接种在含甘油，马铃薯，胆汁培养液中经过230次传代获得保留其免疫原性的减毒活疫苗，用于结核杆菌的预防传染性免疫：有菌免疫细菌或其组分存在于机体内才有免疫力，当菌体及其组分消失机

31、体的免疫力也随之消失。结核杆菌素试验：用结核杆菌素检测机体对结核分枝杆菌是否引起迟发型超敏反应的皮下试验。目的是为了检测体内是否含有结核分枝杆菌锡克试验（shick test）：根据毒素抗毒素中和的原理，用少量毒素测定机体有无抗毒素免疫的方法问答题与Mycobacterium tuberculosis致病有关的菌体成分有哪些？脂质，蛋白质，荚膜多糖 ，核酸最主要为脂质：磷脂：引起结核结节和干酪样坏死分枝菌酸：与抗酸有关，破坏细胞结构，引起慢性肉芽肿，也称为索状因子蜡质D：与迟发型超敏反应有关硫酸脑苷酯：抑制吞噬体和溶酶体结合问：Mycobacterium tuberculosis引起原发性感染

32、和原发后感染的机理是什么原发性感染通常是外源性感染，首次感染，多见于儿童，细菌入血造成全身感染，机体缺少免疫力原发后感染通常是内源性感染，再次感染。多见于成人，不造成全身感染，机体具有免疫力，病灶局限，形成慢性肉芽肿，结核结节，或者纤维化，干酪样坏死问：OT实验结核杆菌素实验：用结核杆菌素检测机体对结合杆菌是否产生迟发型超敏反应的皮下实验，用于检测受检者是否存在结核杆菌问：如何根据细菌形态染色特点诊断Mycobacterium tuberculosis感染结核杆菌细长略弯曲，单个或分枝状排列，抗酸染色法，染色后结核分枝杆菌为红色，其他细菌和背景被染成蓝色问：何为Ziehl-Neeslsen抗酸

33、染色？如何进行？结果如何？概念：？步骤：5%石碳酸复红加温染色3%盐酸酒精脱色美蓝复染结果：染色后结核分枝杆菌为红色，其他细菌和背景被染成蓝色第十八章支原体（细胞膜的胆固醇很高）名词解释：支原体：无细胞壁，呈多边形，能在无生命培养基中培养，能透过细菌过滤器，体型最小的原核细胞型微生物解脲脲支原体：能分解尿素引起非淋病性尿道炎的支原体GIT:生长抑制实验，用抗血清纸片在支原体琼脂平板，可看见菌落受抑制MIT：代谢抑制实验，含抗血清和酚红的培养基，菌体代谢受抑制不产生中间产物可看见酚红不变色第19章立克次体名词解释：立克次体（rickettsia）：是一类严格在细胞内寄生，以节肢动物为传播媒介，大

34、小介于病毒和细菌之间，能透过细菌过滤器的原核细胞型微生物外斐实验:某种变形杆菌与立克次体具有共同抗原，临床用变形杆菌的抗原OX19，OX2,OXk代替立克次体的抗原，检测患者的血清中是否含有与之相对应的抗体问答题：问：简述立克次体的共同特征严格细胞内寄生，大小介于病毒和细菌之间，具有RNA 和 DNA，二分裂增殖，多形性，革兰阴性菌问：简述常见三种立克次体的传播媒介和所致疾病普氏立克次体 人体虱 流行性斑疹伤寒斑疹伤寒立克次体 鼠虱，鼠蚤 地方性斑疹伤寒羌虫病东方体 羌螨 羌虫病第二十章衣原体名词解释：原体（ED）：是衣原体发育周期中一个阶段，此时衣原体小而致密，有强的感染性，位于胞外，无繁殖

35、能力网状体（RB）：是衣原体发育周期中一个阶段，此时衣原体大而疏松，位于胞内，物感染性，有繁殖能力包涵体：易感细胞内可看见增殖的始体和子代的原体，呈空泡状问答题：问：衣原体的共同特性革兰阴性菌，有细胞壁，有独特的发育周期，以二分裂的形式增殖，含DNA和RNA两种核酸 ，严格细胞内寄生，对抗生素敏感问：原体华软网状体有何区别原体（ED）：是衣原体发育周期中一个阶段，此时衣原体小而致密，有强的感染性，位于胞外，无繁殖能力网状体（RB）：是衣原体发育周期中一个阶段，此时衣原体大而疏松，位于胞内，物感染性，有繁殖能力问：简述沙眼衣原体所致疾病和所对应的血清？A,B，Ba，C 沙眼B,Ba，DK 包涵体

36、结膜炎DK 非淋病性尿道炎，婴幼儿肺炎L1，L2，L3，L4 性病淋巴肉芽肿第二十一章螺旋体名词解释：螺旋体spriochete:细长，柔软，螺旋状运动活泼的原核细胞型微生物早期梅毒：获得性梅毒，I期和II期梅毒，传染性强，破坏性小晚期梅毒：获得性梅毒，III期梅毒，传染性小，破坏性大问答题：问：钩端螺旋体的致病特点人畜共患传染病，传染源为鼠和猪，经黏膜和破损皮肤进入，引起钩体血症，三症状：高热，头痛，一身乏。三体征：眼红，腿痛，淋巴大问：梅毒螺旋体的致病特点：传染源为人，可性传播和垂直传播，获得新梅毒，分为I ,II,III期梅毒，先天性梅毒出生梅毒儿问：三种螺旋体的形态特点和例子密螺旋体：

37、梅毒螺旋体疏螺旋体：回归热疏螺旋体，伯道疏螺旋体钩端螺旋体：问号钩端螺旋体第二十二章病毒的基本性状名词解释病毒virus：体型微小，结构简单，寄生于活细胞内，只有一种核酸的非细胞型微生物病毒体virion：Dane颗粒，一个完整成熟的病毒颗粒刺突spike：包膜表面的凸起，化学成分为糖蛋白裸病毒naked virus：没有包膜包被核衣壳的一类病毒缺陷病毒defective viruses:病毒基因组不完整或因为某基因位点发生突变造成感染性缺陷的一类病毒顿挫感染abortive infection：病毒进入细胞，宿主细胞无法为病毒的复制增殖提供原料，酶类和能量，病毒不能合成本身成分或无法装配和释

38、放成熟的病毒颗粒，这样的感染成为顿挫感染，相应宿主细胞成为非容纳细胞干扰现象interference：当两种病毒存在于同一个细胞中，一种病毒的增殖能够抑制另外一种病毒的增殖的现象。灭活inactivation：受理化因素失去感染性的过程问答题：问：简述病毒体的结构基本结构：由核（核酸）衣壳（蛋白质），衣壳外面有包膜包被，包膜上有刺突（包膜病毒）问：简述病毒的复制过程吸附，穿入，脱壳，生物合成，装配与释放第二十三章病毒的感染与免疫名词解释：包涵体inclusion bodies:某些受病毒感染的细胞内，光镜下可看见含有与正常细胞染色不同的圆形或椭圆形斑块（通常是病毒的聚集之地）干扰素interf

39、eron：病毒或其他干扰素诱生剂刺激，使细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒，抗肿瘤，和免疫调节的作用持续性感染persistent infection：病毒在体内持续存在数月或者数十年，症状可有可无，是重要的传染源潜伏感染latent infection：病毒经过显性感染或者隐性感染后，基因存在细胞但不增殖复制，一定条件下可被激活导致疾病的复发慢发病毒感染slow virus infection：隐性或显性感染后，基因在细胞内不复制，潜伏期长达数年或者数十年，病状出现后进行性加重导致死亡包膜病毒enveloped virus：有包膜的病毒缺陷干扰颗粒defective interfering p

40、article ,DIP：在同一病毒株中混有缺陷病毒，当与完整病毒同时干扰同一细胞使时完整病毒的增殖收到抑制，发挥干扰作用的缺陷病毒称为缺陷病毒颗粒。问答题：问：简述病毒的致病机制1.病毒对宿主细胞的致病作用 2.病毒感染的免疫病理作用 3.病毒的免疫逃逸杀细胞效应 抗体介导的病理免疫作用稳定状态的感染 细胞介导的病理免疫作用包涵体形成 致炎性细胞因子的免疫作用细胞凋亡 免疫抑制作用基因的整合和细胞转化问：病毒的持续性感染特特点分为三类：潜伏感染，慢性感染，慢发病毒感染潜伏感染：在显性或隐性感染后，病毒基因存在细胞内不增殖，一定条件下病毒被激活又开始复制使疾病复发，且只有显性感染期才能检测到病

41、毒的存在，例如疱疹病毒的全部病毒慢性感染：病毒在显性或隐性感染后未被完全清除，血中可持续检出病毒，可输血注射而传播慢发病毒感染：隐性或显性感染后，基因在细胞内不复制，潜伏期长达数年或者数十年，病状出现后进行性加重导致死亡，例如HIV引起的艾滋病问：干扰素的种类和抗病毒机制INFa（人白细胞产生） ,INFb（人成纤维细胞产生）,为I型干扰素，抗病毒作用强于免疫调节作用，INFy（T细胞，NK细胞汗水）为II型干扰素，免疫调节作用强于抗病毒作用机制：TNF不直接灭活病毒，是通过偷到细胞合成抗病毒蛋白发挥作用，干扰素首先与细胞表面的干扰素受体结合，触发信号传导等一系列的生物化学过程，激活细胞内基因

42、合成多种AVP从而实现对病毒的免疫作用特点：发挥作用迅速，高活性，抗病毒广谱性，间接性，有种属特异性，不同的敏感性第二十五章呼吸道病毒名词解释：抗原漂移：甲型流感病毒亚型内变异，变异幅度小或者连续变异，因病毒基因点突变和人群免疫力选择性下降，易于发生小规模的流感流行抗原转换：因病毒表面抗原结构发生大幅度的变异或基因重组造成，导致新亚型的出现，人群缺少免疫力，易发生大规模的流感流行。SSPE：亚急性硬化性全脑炎，是麻疹病毒的慢发病毒感染，渐进性大脑衰竭12年死亡问答题：问：人类对流感病毒和麻疹病毒的免疫力有何区别，为什么？对流感病毒的免疫力不持久，因为流感病毒分为三个型别，其中甲型病毒又有很多亚

43、型，其次，流感病毒的感染只局限于局部和黏膜的表面。麻疹病毒感染是全身感染，入血形成两次毒血症，抗原和免疫系统广泛接触第二十五章：肝炎病毒名词解释DANE颗粒：具有感染性的完整成熟的病毒颗粒小球性颗粒：直径为22nm，不含病毒核酸，主要成分为表面抗原存在于血液中的颗粒管型颗粒：由小球形颗粒聚合而成，直径与小球形颗粒相同，长短不一，存在于血液中Helper virus:辅助病毒：当缺陷病毒与另外一种病毒共同培养时，后者能为前者提供所缺乏的物质使缺陷病毒完成正常的增殖，此种病毒称为辅助病毒Inapparent viral infection:隐性病毒感染，病毒进入体内，不引起临床症状Apparent

44、 viral infection：显性病毒感染，感染后出现相应的临床体征和症状问答题：哪些肝炎病毒可以进行预防接种？所用疫苗属于哪种类型？HAV,HBVHAV是减毒活疫苗或者灭活疫苗，HBV是亚单位疫苗，是有HBV的表面抗原制备的。第三十二章逆转录病毒名词解释逆转录病毒：具有逆转录酶的RNA病毒Gp120：HIV包膜表面的糖蛋白，吸附T细胞和巨噬细胞的CD4分子，可刺激产生中和抗体，容易变异，有利于免疫逃逸ADIS获得性免疫缺陷综合征缩写，由HIV感染导致，因免疫系统严重损伤继发各种类型机会感染和肿瘤的致死性疾病。问答题：简述逆转录病毒的共同特征1. 病毒呈球形，有包膜，表面有刺突2. 基因组由两条单正连RNA组成，并带有逆转录酶和整合酶3. 病毒复制经过一个独特的逆转录过程，病毒基因组先逆转录为双链DNA，然后整合到宿主细胞的染色体DNA，构成前病毒4. 具有gag，pol，env三个结构基因和多个调节位点5. 宿主细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病毒以芽生方式释放