保险公司员工福利保障计划(9页).doc

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1、-保险公司员工福利保障计划-第 7 页卷 首 语十分感谢阁下能在百忙之中抽时阅览本方案。近年来，随着社会基本保障制度的变迁、生活节奏的日益加快和生活压力的加大，各类企业及员工对抵御风险提出了更高的要求。目前，社会基本保险的原则是广覆盖、低保障，仅仅能够解决员工最基本的保障问题。因此，有必要为员工建立自主、完善的员工综合福利保障计划，以补充自身在风险抵御方面的不足。意外风险时刻存在于我们的工作、生活中，一旦意外发生，会给员工本人、家庭以及所任职的企业带来巨大的损失和影响。未雨绸缪，提早进行专业的防范，最大可能的降低、转嫁因意外风险带来的影响，并且能充分体现企业对员工的悉心关怀。结合我公司在员工综

2、合福利保障计划方面的专业积累和对贵公司福利保障现状和需求的了解，我们建议贵公司进一步完善现有的员工福利保障。建立员工综合福利保障计划，消除员工的后顾之忧。此次十分感谢阁下对我公司的支持与信任，使我公司能有幸为贵公司员工综合福利保障计划出谋划策。希望能凭自身强大的规模实力、规范专业的经营管理机制与完善的优质服务体系为贵公司员工综合福利保障计划尽一份绵薄之力。目 录第一部份3员工综合福利计划方案3一、方案特点3二、保障范围3三、保险期间3四、保障方案4五、方案特点解答4第二部份7服 务 保 障7一、承保上门服务机制7二、及时的信息反馈及沟通7三、理赔上门服务机制7四、实施预付赔款制度8五、全天候的

3、客户热线服务8第一部份员工综合福利保障计划方案一、方案特点1、团体投保，保费优惠，保险金额高； 2、量身定做，全体参保员工享有交通工具意外伤害、意外身故或残疾、烧伤、意外医疗费用补偿、住院津贴保障、重大疾病保险等保障。3、按平均职业类别、平均年龄投保，手续简便，无需体检，享受快捷的投保及理赔服务。 二、保障范围凡在贵公司参加工作，身体健康，年龄在18岁至60岁的员工均可作为本保险的被保险人。三、保险期间一年四、保障方案方案一：保障项目保险金额保障责任说明保费意外伤害保险60000因意外伤害身故，按保险金额赔付，最高赔付6万元。100元/人60000因意外烧伤残疾，按残疾程度赔付，最高赔付6万元

4、。60000因意外伤害残疾，按残疾程度赔付，最高赔付6万元。意外伤害医疗费用保险10000因遭受意外事故导致合理医疗费用超过人民币100元部分，按80%比例给付医疗保险金，最高赔付1万元。意外住院津贴保险5400因意外伤害住院，每天给付30元，每次最高给付90天，全年最高给付180天。合 计100元/人/年方案二:保障项目保险金额保障责任说明保费意外伤害保险150000因意外伤害身故，按保险金额赔付，最高赔付15万元。160元/人150000因意外烧伤残疾，按残疾程度赔付，最高赔付15万元。150000因意外伤害残疾，按残疾程度赔付，最高赔付15万元。意外伤害医疗费用保险30000因遭受意外事

5、故导致合理医疗费用超过人民币100元部分，按80%比例给付医疗保险金，最高赔付3万元意外住院津贴保险9000因意外伤害住院，每天给付50元，每次最高给付90天，全年最高给付180天。合 计160元/人/年五、方案特点解答（一） 本计划方案的报价保费优惠，合理转移企业由于员工遭受意外事故而导致经营管理压力的风险。（二） 团体投保的特点团体投保，手续简便，无需体检和生存调查，享受快捷的投保及理赔服务。在保险责任有效期间内，还可以根据贵公司的需要进行被保险人的变动，方便灵活。（三）保险方案的保障量身定做，全体参保员工享有交通工具意外伤害、意外身故或残疾、烧伤、意外医疗费用补偿、住院津贴保障、重大疾病

6、保险等保障。六、保险责任（一）附加指定交通工具乘客意外伤害保险赔付在本合同保险责任有效期间（一年）内，被保险人每次乘坐商业运营的火车、轮船或航班班机，自进入此类交通工具起至抵达目的地走出交通工具为止遭受意外伤害： 1、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因死亡的，本公司按保险金额给付保险金额。2、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的，本公司根据人民银行1998年制定的人身保险残疾程度与保险金给付比例表）的规定，按保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。计算公式为：保险赔付金保险金额残疾程度百分比（二）意外伤害保险的赔付意外身故的赔付被保险人遭受意外伤

7、害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故，本公司按该被保险人的保险金额给付死亡保险金。意外残疾的赔付被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾，本公司根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定，按该被保险人的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。保险赔付金保险金额残疾程度百分比例意外烧伤残疾的赔付被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害导致度烧伤，本公司根据烧伤程度与保险金给付比例表的规定，每次按该被保险人的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。保险赔付金保险金额烧伤程度百分比例（三）意外医疗的赔付被保险人遭受意

8、外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，按100%赔付比例给付保险金。（四）意外住院津贴的赔付被保险人遭受意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的医疗机构住院诊疗，本公司实际住院日数给付保险金。第二部份 服 务 保 障为保障参保员工的保险利益，本公司始终奉行“客户至上、服务至上”的服务宗旨，创新服务理念，建立了科学、高效的客户服务体系，统一客户服务规范和标准，建立完善、便捷的售后服务体系，加强与贵公司的联系，建立良好的合作机制。为保证贵公司员工综合福利计划的圆满实施，帮助贵公司实现人力资

9、源战略组合。本公司将以此优势为广大的参保员工提供全方位的服务，并郑重作出以下服务承诺：一、承保上门服务机制指定专职的客户经理上门协助贵公司整理投保材料，提供保险咨询。二、及时的信息反馈及沟通定期整理相关业务数据，及时向贵公司提供承保及理赔清单，定期上门听取贵公司意见和建议；被保险人辞职，及时协助贵公司办理退保手续，领取未满期保险费或进行人员更换。三、理赔上门服务机制参保单位或人员只需电话通知，专职的客户服务人员即上门收取理赔资料代为办理相关理赔手续；手续齐备的理赔案件，七个工作日内给予赔付。四、实施预付赔款制度对属于意外伤害保险责任而给付保险金的数额暂不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，本公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。五、全天候的客户热线服务本公司的全国统一服务电话99 将随时接受参保单位、参保人员的咨询、报案，为其解答疑难问题。人寿保险股份有限公司南宁分公司