内科复习资料(7页).doc

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1、-内科复习资料-第 7 页A1型题1. 肾性水肿最早发生的部位是A. 眼睑 B. 背部C. 髋部 D. 尾骨部E. 下肢2. 肾性水肿不正确的护理措施是A. 保持皮肤清洁 B. 一律低盐、低蛋白饮食C. 注意保暖，定期对病室进行消毒 D. 各种穿刺前必须严密消毒皮肤E. 静脉输液必须控制滴速和总量3. 护理尿路刺激征病人，错误的一项是A. 多饮水勤排尿 B. 卧床休息C. 随时清洁尿道口 D. 避免应用阿托品类药物E. 碱化尿液减轻疼痛4. 无尿是指成人24小时尿量少于A. 400ml B. 200mlC. 100ml D. 50mlE. 10ml5. 多尿是指成人24小时尿量大于A. 100

2、0ml B. 1500mlC. 2000ml D. 2500mlE. 3000ml6. 提示少尿、无尿病人有高血钾的表现是A. 恶心 B. 心率减慢C. 表情淡漠 D. 感觉迟钝E. 肌肉痉挛7. 护理肾脏病人少尿或无尿，不妥的措施是A. 准确记录24小时出入液量 B. 选择高糖优质低蛋白饮食C. 鼓励多饮水 D. 注意口腔及皮肤护理E. 严密监测血压、心率和心律8. 导致容量依赖型高血压（肾实质性高血压）的主要因素是A. 肾血管痉挛 B. 水钠潴留C. 肾血流量下降 D. 醛固酮增多E. 低蛋白血症9. 慢性肾小球肾炎所致高血压的特点是A. 血压呈间隙性中度以上升高 B. 血压呈间隙性升高，

3、以舒张压为主C. 血压呈持续性中度以上升高 D. 血压呈一过性中度以上升高E. 血压呈一过性升高，以收缩压为主10. 肾性高血压病人短期内血压急剧升高时易出现A. 高血压性心力衰竭 B. 高血压性心肌病C. 高血压性肝病 D. 高血压性脑病E. 高血压性脑出血11. 慢性肾炎主要临床表现是A. 持续中度以上高血压B. 持续大量蛋白尿C. 明显水肿D. 持续低蛋白血症E. 大量肉眼血尿12. 关于慢性肾炎的描述不正确的一项是A. 主要病因为感染 B. 多发生于青壮年C. 主要表现为水肿、高血压、尿液改变 D. 有不同程度的肾功能损害E. 治疗以对症处理为主13. 护理慢性肾小球肾炎病人，错误的一

4、项是A. 急性发作期应卧床休息 B. 高热量饮食 C. 有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食D. 少量蛋白尿时可从事轻微劳动E. 使用糖皮质激素时应注意观察血压14. 关于慢性肾炎的保健指导，错误的一项是A. 长期低钠饮食 B. 不宜妊娠C. 防止受凉 D. 避免过度疲劳E. 避免应用对肾脏有害的药物15. 慢性肾炎的健康指导内容错误的一项是A. 告知病人及家属避免各种诱因 B. 育龄妇女不需避孕C. 教会观察水肿、尿量及自我监测血压 D. 遵医嘱坚持长期用药E. 定期检查尿常规和肾功能16. 肾病综合征的“三高一低”特征不包括A. 高血压 B. 高度水肿C. 高脂血症 D. 大量蛋白尿

5、E. 低蛋白血症17. 肾病综合征的主要并发症是A. 感染 B. 血栓及栓塞C. 动脉粥样硬化 D. 肾功能不全E. 高血压18. 肾病综合征病人的饮食应为A. 正常蛋白质饮食1.0g/（kgd）B. 低蛋白饮食0.4g/（kgd）C. 低蛋白饮食0.2g/（kgd）D. 多食含饱和脂肪酸的食物 E. 高盐饮食19. 尿路感染最常见的疾病类型是A. 外阴炎 B. 尿道炎C. 膀胱炎 D. 输尿管炎E. 肾盂肾炎20. 引起肾盂肾炎最常见的病原体是A. 葡萄球菌 B. 大肠埃希菌C. 变形杆菌 D. 真菌E. 病毒21. 肾盂肾炎最常见的感染途径是A. 上行感染 B. 血源性感染 C. 淋巴道感

6、染 D. 肾脏周围器官感染蔓延 E. 外伤22. 急性肾盂肾炎的尿路刺激症状是指A. 血尿 B. 蛋白尿C. 脓尿 D. 腰酸、尿频E. 尿急、尿痛、尿频、排尿不畅23. 急性肾盂肾炎病人不会出现的实验检查结果是A. 血尿 B. 脓尿C. 管型尿 D. 大量蛋白尿E. 尿检查见多量粒细胞24. 肾盂肾炎病人全身症状加重伴剧烈腰痛应考虑A. 炎症未控制 B. 肾周围脓肿C. 合并其他细菌感染 D. 合并急性肾炎E. 合并病毒感染25. 急性肾盂肾炎抗菌药物治疗疗程一般为A. 23日 B. 35日C. 57日 D. 1014日E. 1521日26. 慢性肾盂肾炎抗菌药物治疗疗程一般为A. 1周 B

7、. 45周C. 24个月 D. 67周E. 6个月27. 急性肾盂肾炎病人主要的护理诊断及合作性问题不包括A. 体温过高B. 排尿异常C. 急性疼痛： 尿痛、腰痛D. 潜在并发症： 肾功能损害E. 知识缺乏28. 急性肾盂肾炎病人每日的饮水量至少应达A. 500ml B. 1000mlC. 1500ml D. 2000mlE. 2500ml29. 有关肾盂肾炎的健康教育，不妥的一项是A. 注意休息B. 注意会阴部的卫生C. 经常预防性服用抗菌药物D. 避免不必要的尿路器械检查E. 鼓励病人多饮水，勤排尿30. 育龄妇女急性肾盂肾炎治愈后应避孕A. 3个月 B. 6个月C. 12个月 D. 1年

8、半E. 2年31. 慢性肾衰竭最常见的病因是A. 慢性肾盂肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 肾结核D. 肾小球硬化症E. 慢性尿路梗阻32. 慢性肾衰竭最常见的诱因是A. 感染 B. 摄入过多蛋白质 C. 严重高血压 D. 心功能不全 E. 水盐代谢紊乱33. 尿毒症病人最早出现的症状是A. 失眠、烦躁、定向力障碍B. 头痛、昏迷、血压升高C. 咳嗽、胸痛、呼吸困难D. 乏力、嗜睡、呼吸深大E. 厌食、恶心、呕吐34. 尿毒症病人最常见的心血管系统表现是A. 高血压 B. 心力衰竭 C. 心律失常 D. 尿毒症性心包炎 E. 尿毒症性心肌炎35. 尿毒症病人出现手足搐搦最常见的原因是A. 高血钾

9、B. 高血钙C. 高血磷 D. 低血钾E. 低血钙36. 慢性肾衰竭酸碱平衡失调最常出现A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒37. 尿毒症病人低钙抽搐多发生在A. 酸中毒加重时 B. 大量利尿时C. 厌食、剧烈呕吐D. 输葡萄糖溶液过程中E. 静脉注射碱性药物过程中38. 关于慢性肾衰竭病人的饮食护理，不正确的一项是A. 低热量饮食B. 高生物效价的低蛋白质饮食C. 主食以麦淀粉为宜D. 给予足够维生素E. 限制含磷高的食物39. 减轻尿毒症病人晨间恶心、呕吐最有效的护理措施是A. 加强晨间口腔护理B. 优质低蛋白饮食C.

10、 避免刺激性食物D. 控制进水量E. 睡前饮水12次A2 型题40. 周先生，35岁。慢性肾炎病史8年，反复发作蛋白尿、血尿、眼睑水肿，近3日病情加重，伴发热、咽痛、明显乏力。体检： 血压164/112mmHg，全身明显水肿。尿常规结果为尿蛋白（+）、镜下红细胞（+）、颗粒管型（+）。肾功能检查结果为内生肌酐清除率降低，血尿素氮增高。护理措施不正确的一项是A. 指导病人卧床休息B. 防治呼吸道感染C. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D. 按时测量血压、体温，记录24小时尿量E. 遵医嘱使用利尿剂41. 秦女士，35岁。突然寒战、高热，伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛2日。查尿常规白细胞（+）

11、，红细胞（+）。最可能的临床诊断是A. 急性肾炎 B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾炎 D. 肾结石E. 肾结核42. 赵女士，31岁。反复发作尿频、右侧腰痛，并伴低热、乏力2年。尿常规检查： 白细胞（+），红细胞（+）。尿沉渣涂片查及革兰阴性杆菌。为进行病因治疗，应建议病人检查A. 尿比重B. 内生肌酐清除率C. 酚红排泄试验D. 静脉肾盂造影E. 尿细菌培养43. 钱女士，38岁。因患急性肾盂肾炎，应用丁胺卡那霉素治疗9日，症状消失，尿液检查阴性。还需继续用药A. 12日 B. 35日C. 710日 D. 1115日E. 1620日44. 张女士，28岁。急性肾盂肾炎已临床治愈，出院时的健康教

12、育内容不应包括A. 避孕1年 B. 多饮水、勤排尿 C. 注意个人卫生 D. 避免劳累 E. 低盐饮食45. 马女士，45岁。患慢性肾小球肾炎，经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多，水肿明显减轻。病情观察中应特别注意A. 低钾血症 B. 低钠血症C. 低镁血症 D. 高钙血症E. 高钠血症46. 沈先生，38岁。慢性肾小球肾炎5年，现有头昏、嗜睡、定向力障碍。内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L。合理的饮食是A. 高热量、高蛋白、高维生素B. 高热量、高维生素、高糖C. 高热量、优质高蛋白、高糖D. 优质高蛋白、高磷、低钙饮食E. 高热量、优质低蛋白、高维生素47. 黄先生，

13、32岁。慢性肾炎病史6年，近日出现食欲锐减、恶心、尿少、嗜睡。入院检查： 呼吸深而稍快，血压168/102mmHg，血红蛋白50g/L。应首先考虑为A. 重度贫血B. 呼吸衰竭C. 心力衰竭D. 尿毒症E. 高血压脑病48. 刘先生，30岁。患慢性肾炎尿毒症，血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒，端坐呼吸，烦躁不安，咳嗽频繁，咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是A. 肺炎B. 心包炎C. 胸膜炎D. 左心衰竭E. 右心衰竭49. 吴先生，42岁，患尿毒症。在静脉输入5碳酸氢钠溶液的过程中，突发手足抽搐。首先应给予A. 口服碳酸钙B. 静注葡萄糖酸钙C. 静注地西泮D. 静注

14、苯妥英E. 肌注苯巴比妥钠（鲁米那）50. 张先生，46岁。尿毒症病情加重，出现厌食、恶心、呕吐、少尿4日，血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致A. 休克 B. 昏迷C. 心脏骤停 D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭51. 常先生，50岁，慢性肾衰竭病人。突然胸闷、心慌、咳嗽，烦躁不安。体检： 端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张。心界向两侧扩大，心音减弱，两肺底有细湿性啰音。最可能发生的情况是A. 尿毒症性肺炎B. 尿毒症性胸膜炎C. 尿毒症性心力衰竭D. 尿毒症性心包炎E. 尿毒症性心律失常A3型题（5254题共用题干）欧女士，32岁。腰酸、乏力3日，尿频、尿急有排尿不尽感伴发热1日。体检：

15、T39，神清，心肺无异常，腹软，两肾区叩击痛，双下肢无水肿。血常规： WBC 13.6109/L；尿常规： 蛋白（），WBC 70/HP，RBC 01/HP。52. 最可能的疾病是A. 尿道炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性肾炎E. 慢性肾炎53. 确诊还应做的检查是A. 内生肌酐清除率B. 酚红排泄率试验C. 血肌酐及尿素氮测定D. 中段尿细菌培养和菌落计数E. 静脉肾盂造影54. 下列护理措施中错误的一项是A. 卧床休息B. 清淡易消化饮食C. 观察药物不良反应D. 限制液体摄入量E. 收集清晨第一次尿做尿培养（5557题共用题干）杨女士，27岁。寒战、高热2日，右肾区有叩击

16、痛。尿检白细胞+，粒细胞管型2个/HP。55. 最重要的处理措施是A. 多饮水 B. 抗菌治疗C. 卧床休息 D. 物理降温E. 心理护理56. 首选的治疗药物是A. 抗革兰阴性球菌药物B. 抗革兰阳性球菌药物C. 抗真菌药物D. 抗革兰阴性杆菌药物E. 抗革兰阳性杆菌药物57. 通常用药疗程为A. 14日 B. 59日C. 1014日 D. 1519日E. 2024日（5859题共用题干）洪女士，35岁。肾盂肾炎反复发作3年余，近3日恶心、呕吐，伴乏力、头晕。入院检查血肌酐340mmol/L。58. 该病人肾功能状况为A. 肾功能正常B. 肾功能代偿期C. 氮质血症期D. 尿毒症晚期E. 尿

17、毒症终末期59. 最适宜的饮食是A. 低盐高糖高蛋白B. 低盐高蛋白C. 低盐适量蛋白D. 低盐低蛋白E. 低盐禁蛋白B型题（6061题共用备选答案）A. 病毒性炎症B. 过敏性炎症C. 细菌性炎症D. 免疫性炎症E. 中毒性炎症60. 急性肾盂肾炎属于61. 慢性肾小球肾炎属于（6265题共用备选答案）A. 血尿B. 蛋白尿C. 脓尿D. 乳糜尿E. 脂质尿62. 急性肾盂肾炎63. 慢性肾小球肾炎64. 急性肾小球肾炎65. 肾病综合征【答案和题解】1. A 2. B 3. D 4. C 5. D 6. B 7. B 8. B 9. C 10. D 11. A 12. A 13. C 14

18、. A 15. B 16. A 17. A 18. A 19. E 20. B 21. A 22. E 23. D 24. B 25. D 26. C 27. D 28. E 29. C 30. C31. B 32. A 33. E 34. A 35. E 36. C 37. E 38. A 39. E 40. C 41. B 42. E 43. B 44. E 45. A 46. E 47. D 48. D 49. B 50. C 51. D 52. B 53. D 54. D 55. B 56. D 57. C 58. C 59. D 60. C61. D 62. C 63. B 64. A 65. B