外科洗手和手消毒、穿脱手术衣、戴无菌手套(5页).doc

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1、-外科洗手和手消毒、穿脱手术衣、戴无菌手套-第 5 页外科洗手和手消毒1、 修剪指甲，锉平甲缘，清除指甲下的污垢。2、 洗手前取下首饰，卷袖过肘，流动水冲洗双手、前臂和上臂的下1/3处3、 取洗手液按七步洗手法清洗双手。掌心-手背-指缝-指背-指尖-手腕-前臂-上臂的下1/3处。4、 从指尖往上臂用流动水冲洗干净，用无菌毛巾擦干，顺序如下：双手掌-手背-将无菌毛巾折叠成三角形擦干一侧手腕-前臂-上臂下1/3。用无菌毛巾另一面同法擦干另一侧手。无菌毛巾丢弃与污物桶内。5、 取适量手消毒剂按七步洗手法揉搓双手、前臂、上臂的下1/3处。双手拱手位至消毒剂干燥。注意事项：1、 每个步骤搓洗时间不少于1

2、0S。2、 冲洗双手时避免水贱湿衣裤。3、 保持手尖向上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。穿、脱手术衣1.穿无菌手术衣穿衣前先洗手、消毒。一手抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注意不要污染下面的手术衣。用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻轻抖开手术衣，有腰带的一面向外，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前，巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带略向后递，由护士在身后接去后系紧。 全覆盖式手术衣的穿法：穿衣方法基本与后开襟式手术衣相同，不.同之处在于当穿上手术衣、戴好手套后，由巡回护士用无菌持物钳或由器械护

3、士将腰带自术者身后绕到前面传递给术者，术者自己将腰带系扎于腰部前方。无菌手术衣可.遮盖手术者背部使其成为无菌区。 2.脱无菌手术衣手术完毕，如有接台手术，先脱手术衣，后脱手套。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉，小心使手套的腕口随之翻转于手上。先用右手将左手套扯至左手掌指部，再以左手指扯去.右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破，则不必重新刷手，只需要手臂浸泡酒精或苯扎嗅铵溶液5分钟，再穿无菌手术衣和戴手套.。如前一次手术为污染手术，不管手套是否已破，接台手术要重新洗手。 戴无菌手套1、穿好无菌手术衣后，选取与自己手尺码相一致

4、的手套。用手自手套袋内捏住手套套口翻折部，将手套取出。 注意：没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套的外面。 2、先用右手插入右手手套内，注意勿触及手套外面；再用已戴好的右手指插入左手手折部的内侧面，帮助左手插人手套内。已戴手套的右手不可触碰左手。3、将手套翻折部翻回手术衣袖口。必要时可用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。在手术开始前，双手应放于胸前。穿无菌手术衣和戴手套注意事项： （1）在提取腰带时，手不可接触手术衣的反面，协助者在接带时只许拿取腰带末梢部，不可接触衣服的前正面，更不可碰到术者已经洗刷消毒的双手。 （2）如用干手套，应先穿手术衣，后戴手套；如用湿手套，则应先戴手套，后穿手术衣。 （3）如果手术完毕手套未破，连续施行另一手术时，可不用重新刷手，仅需浸泡酒精或新洁尔灭溶液5分钟，碘而康或灭菌王涂擦手和前臂，再穿无菌手术衣和戴手套。但应采用下列更衣方法：先将手术衣自背部向前反折脱去，使手套的腕部随之翻转于手上，然后用右手扯下左手手套至手掌部，再以左手指脱去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。若前一次手术为污染手术，则连接施行手术前应重新洗手。 （4）脱手套时，手套的外面不能接触皮肤