医院护士长岗位职责及质量标准41(4页).doc

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1、-医院护士长岗位职责及质量标准41-第 4 页护士长岗位职责及质量标准护士长岗位职责：1.在护理部、科护士长的领导及科主任的业务指导下进行工作，根据护理部、科护理工作计划，制定本病室具体计划并组织实施，负责本病室的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。2.合理排班，注重人力搭配，保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”，做到日有安排，周有重点，月有计划。3.负责、检查本病室的护理工作，亲自参加并制定危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作，并做好传、帮、带。4.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，护士长要坚持每日五次巡视病房，检查危重病人的护理及各项制度

2、的落实。5.积极防范差错事故的发生，一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。6.随同科主任及主治医师查房，参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术前的讨论，加强医护配合。7.组织领导护理查房，护士业务学习以及护生的临床教学，不断提高护士业务水平和临床带教质量。8.指导并定期评价病室护士工作情况，给予反馈并有记录，不断提高护理质量和护士自身素质。9.制定并落实病室护理人员培养计划。10.注重科研意识的培养，造就学术氛围，每年全病室的论文发表不少于4篇。11.每月组织科室护理人员进行母乳喂养知识学习与考核，负责落实本科室爱婴医院的各项工作，定期检查，发现问题及时整改。12.定期召开工休座谈会，征

3、求意见，改进工作。13.评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题，做好护理工作月、季、年计划和工作总结。护士长工作质量标准： 1、本病房护理管理体制健全，管理目标明确，做到年有计划，季有重点，月有安排，年终有总结，目标管理达标。2、病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。护理人力资源的配备管理达到标准要求。3、有病房的护理质量管理组织、质量标准、持续质量改进方案和质量可追溯机制，有全年检查、信息反馈、整改措施的记录，各种护理质量指标达标（如急救器材合格率100%，消毒灭菌合格率100%，护理文件书写90%）4、病房危重、大手术、疑难病人护理合格率90%，基础护理合格率90%。专项护理

4、质量管理落实（无各类导管脱落、无跌伤、无因护理告知不清或护理不当引起的压疮）。5、有病房安全管理效果和缺陷管理的分析资料，无护理重大差错事故发生。6、有病房重点护理环节管理、应急预案与处理程序，有输血反应、输液反应、用药错误、药物不良反应的登记资料。7、病房医院感染管理、消毒隔离措施到位，各项检测指标达标，并有记录。8、病房护理查房、护理会诊、护理病例讨论、学习及护士长查房有记录。9、有病房的会议制度，召开专题会议及公休座谈会，并有记录。10、有病房各级护理人员的培训计划达标，每年考试、考核1-2次，成绩记入技术档案，作为护理人员晋职、晋升、奖惩的依据。11、护士长坚持每天五次巡视病房，发现护理疑难问题，并有解决方法的记录，促进持续质量改进。12、有健全的各项登记报表制度，及时掌握本病房护理信息，做好信息管理。13、总结护理经验或科研成果，每年有护理论文发表或在学术会上交流。14、掌握本病房护理工作信息，定期分析、评价与改进。15、总结本病房护理经验，开展护理研究，并撰写护理论文。