苏州大学生理学整理(14页).doc

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1、-苏州大学生理学整理-第 13 页1内环境：多细胞机体中细胞直接接触的环境，即细胞外液2 稳态：内环境的理化性质如温度，PH，渗透压和各种液体成分相对恒定状态3 负反馈：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原来活动相反的方向改变4 正反馈：规定受控制部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原来活动相同的方向改变部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原来活动相同的方向改变4钠钾泵：钠泵每分解1分子ATP可将3个钠离子移出胞外，同时将2个钾离子移入胞内，每个转运周期约需10MS5单纯扩散：一种简单的穿越质膜的物理扩散，没有生物学转

2、化机制参与6静息电位：静息时，质膜两侧存在着外正内负的电位差7动作电位：在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动8去极化：静息电位减小的过程或状态9超极化：静息电位增大的过程或状态10全或无现象：刺激强度未达到阙值，动作电位不会发生，刺激强度达到阙值后，可触发动作电位，其幅度立即达到该细胞动作电位的最大值，也不会刺激强度的继续增大而增大11阙值：能引起动作电位最小的刺激强度绝对不应期：在兴奋发生的当时以及兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋12等长收缩：收缩时肌肉只有张力的增加而长度保持不变13等张收缩：收缩时只发生肌肉缩短而张力保持不变

3、14血细胞比容：血细胞在血液中所占的溶剂百分比15血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态16凝血因子：血浆与组织中直接参与血液凝固的物质17血型：红细胞膜上特异性抗原的类型18心动周期：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期19，心脏泵血功能评定?1）每搏输出量：一侧心室在一次心搏中射出的血液量。射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比。（准确的反应心脏泵血功能）2）每输出量（心输出量）：一侧心室每分钟射出的血液量心指数：以单位体表面积计算的心输出量。不同个体功能的评定指标（比较不同个体心功能的评定指标）3）心脏做功量：1）每搏功：心室刺激收缩射血所做的功2）每分功：心室每分

4、钟内收缩射血所做的功（用心脏做功量比较心脏泵血功能更显其优越性）20有效不应期：由于从0期开始到3期膜电位恢复到-60mv这段时间内，心肌不能产生新的动作电位21：心力储存：心输出量随机体代谢需要而增加的能力22.血-脑脊液屏障：一些大分子物质较难从血液进入脑脊液，很可能在血液与脑脊液之间存在某种特殊的屏障23 血-脑屏障：血液与脑组织之间存在类似的屏障，可限制物质在血液和脑组织之间自由交换24 有效虑过压：促进液体虑过的力量和重吸收之差25通气/血流比值：每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值26肺泡通气量：每次呼入肺泡的新鲜空气量27氧解离曲线：血液中氧气的分压和血红蛋白氧结合量或红蛋

5、白氧饱和关系的曲线28消化：食物中所含的营养物质在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程29吸收：食物经消化后形成小分子物质，以及维生素无机盐和水通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程30基本点节律：慢波决定消化道平滑肌的收缩节律31胃排空：食糜由胃排入十二指肠的过程32:内因子：壁细胞分泌的一种糖蛋白33能量代谢：生物体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放，转移，储存和利用34氧热价：某种事物氧化时消耗1L氧气所产生的热量35呼吸商：一定时间内机体呼出的co2量与吸入的氧气量的比值36基础代谢率：在基础状态下单位时间内的能量代谢37调定点：指自动控制系统所设定的一个工作点，使受控部分的

6、活动只能在这个设定的工作点附近的一个狭小范围变动38肾小球率过滤：单位时间内两肾生成的超滤液量39虑过分数：肾小球虑过率与肾血浆流量的比值40球-管平衡：肾近端小管重吸收率随肾小球虑过率的改动而发生比例变化的现象41水利尿：饮用大量清水引起尿量增多的现象42简化眼：根据眼的实际光学特性，设计与正常眼在折光效果上相同，更为简单的等效光学系统或模型43生理盲点：视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位是视神经的始端，在该处无感光细胞，所有物光感受作用44适应：某一恒定强度的刺激持续作用于一个感受器时，感觉神经纤维上动作电位的频率会逐渐降低的现象45视野：用单眼固定地注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围

7、46明适应：人长时间在暗处而突然进入明亮处时，最初感到一片耀眼的光亮，稍带片刻才能恢复视觉47暗适应：人长时间在明亮环境突然进入暗处，最初看不见任何东西，经过一定时间，视觉敏感增高，逐渐看到暗处的物体48兴奋性突触后电位：突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位变化49抑制性突触后电位：突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部超极化电位变化50突触后抑制：都由抑制性中间神经元释放抑制性递质，使突触后神经元产生IPSP而引起51特异投射系统：丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路52非特异投射系统：丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路53脊髓休克：人和动物的脊髓在与高位中枢

8、之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态54大脑僵直：在动物中脑上，下丘之间切断脑干后，动物出现抗重力肌紧张亢进，变现四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起55牵涉痛：某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏、56允许作用：激素之间存在一种特殊的关系，某激素对特定器官，组织或细胞没有直接作用，但他的存在却是另一种激素发挥生物效应的必要基础57旁分泌：某些细胞产生的生物活性物质可不经血液运输，而是在组织液中扩散，作用于邻旁细胞58：激素：内分泌腺或器官的内分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质59钠钾泵：钠泵每分解1分子ATP可将3个钠离子移出胞外，同时

9、将2个钾离子移入胞内，每个转运周期约需10MS60波块：波发生在醒来，冷静，闭上眼睛，它可以迅速取代波时，眼睛打开或接受刺激。1神经纤维导电：完整性：绝缘：双向传导，相对不疲劳2何谓心输出量？影响心输出量的因素心输出量（CO）, 心脏每分钟射入动脉内的血量，CO=SVHR；影响心输出量的因素：（1）每搏出量：心肌前负荷，异长调节，Starling定律；二者正相关；心肌收缩力，等长调节，二者正相关；心肌后负荷增大，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量下降，心室残余血量增多，心肌前负荷增大，Starling定律，使搏出量增大。（2）心率：在一定范围内与心输出量成正比，心率过大则心输出量反而减少。（3

10、）心肌顺应性：心肌顺应性越大则心缩力越强，心输出量增大。3 喝多少尿会改变，机制？大量饮水后尿量会增加，其机制是血液被稀释，血浆晶体渗透压和胶体渗透压下降，尤为晶体渗透压下降，减少反射性刺激SON、PVN释放ADH，肾远曲小管、集合管重吸收水分减少，终尿量排出增多。另一方面，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压增大，原尿量增多。其次，饮水使血容量增加，反射性抑制SON、PVN释放ADH，导致终尿量增多。4 特异性投射系统和非特异性投射系统功能特异性投射系统：产生特定感觉的上行投射系统。其功能特点在于具有专一传导路径，三级神经元接替，与大脑皮层成点对点的联系，产生特定的感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉等）

11、非特异性投射系统：不产生特定感觉的上行投射系统。其功能特点在于维持大脑皮层的兴奋与觉醒，无专一传导路径。5试述胃液的成分作用？胃液的成分：盐酸、胃蛋白酶、黏液、内因子主要作用：盐酸 （1）激活胃蛋白酶原；（2）使蛋白质变性，易于分解；（3）杀菌作用； （4）促进胰液、胆汁、小肠液的分泌；（5）作为还原剂促进小肠铁、钙的吸收。胃蛋白酶 水解蛋白质和激活胃蛋白酶原。黏液 形成胃黏液碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜。内因子 有助于VitB12的肠腔吸收。6下丘脑和垂体腺的功能连接下丘脑与腺垂体的联系主要通过垂体-门脉系统，即血液联系为主；下丘脑与神经垂体的联系主要通过下丘脑-神经垂体束系统，即神经联系为主。

12、1血液循环基本步骤：凝血酶原活化，凝血酶原凝血酶，纤维蛋白原纤维蛋白2动脉血压的定义和影响因素定义：动脉血压指动脉血对血管壁的侧压力。其影响因素有：（1）搏出量变化与动脉血压正相关，显著影响收缩压。（2）心率与动脉血压正相关，显著影响舒张压。（3）外周阻力与动脉血压正相关，显著影响舒张压。（4）大动脉壁弹性缓冲动脉血压，减小脉压。（5）循环血量与动脉血压正相关，是血压形成的前提。3影响肾小球滤过的因素影响肾小球滤过的因素有：（1）滤过膜的面积、厚度和通透性；（2）有效滤过压的变化：肾小球毛细血管血压的改变；血浆胶体渗透压的改变；囊内压的改变 （3）肾血浆流量的变化。 4睡眠的时相分慢波睡眠和快

13、波睡眠。慢波睡眠特点：脑电波呈现慢波，感觉减退，肌紧张降低，自主神经系统变化，如瞳孔缩小，心率减慢，血压降低，呼吸变慢，尿量减少，体温下降，发汗加强，胃液增多，唾液减少，生长激素分泌增多，蛋白质合成加快等。(4)快波睡眠特点：脑电波呈现快波，感觉进一步减退，唤醒阈高，快速眼球运动，肌张力进一步降低，部分肢体抽动，心率、血压、呼吸不规则，易于做梦。(4)5最强的消化液是胰液，因为消化三大营养物质（糖、蛋白和脂肪）的酶均有(2)，且酶类多、活性强，消化能力高。1.人体生理功能调节的几种方式有哪些？其特点如何？ 神经调节：是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理调节中最主要的形式。感受器传

14、入神经神经中枢效应器传出神经效应器；特点：作用迅速，局限，短暂，准确体液调节：是指体内某些特殊的化学物质通过体液循环途径而影响生理功能的一种调节方式。特点：全身性-作用缓慢广泛持久；局部性-作用范围较局限自身调节：调节幅度较小。2.生命的基本特征？ 新陈代谢，兴奋性，适应，生殖。3.试述静息电位和动作电位的特点及其产生机理？ 静息电位是静息时质膜两侧存在着的外正内负的电位差。他是稳定的直流电位，膜外正，膜内负的极化状态。产生机理：细胞内、外离子分布不均匀：细胞内K+及带负电荷的蛋白质多，细胞外Na+、Ca2+及Cl-多膜的选择通透性：静息时膜对K+通透性大K+外流，而膜内带负电荷的蛋白质不能随

15、K+外流，形成与K+隔膜相吸的极化状态静息电位值相当于K+的平衡电位；动作电位：（1）峰电位去极相：膜受刺激后发生快速去极化和倒极化；特点：刺激达阈值，膜部分去极化达阈电位，Na+通道大量开放，Na+迅速内流复极相：膜迅速复极化；特点：Na+通道迅速关闭，Na+内流停止，膜对K+通透性增高，K+迅速外流（2）后电位负后电位：膜仍轻度去极化（未完全恢复到静息电位水平）；特点：复极时膜外K+蓄积，妨碍K+继续外流正后电位：膜轻度超极化；特点：主要为生电性Na+泵活动加强。4.试述神经-肌肉接头处兴奋传递的过程和特征是什么? 当神经纤维传来的动作电位达到神经末梢时造成接头前膜的去极化和膜上电压门控C

16、a2+通道的瞬间开放，Ca2+借助于膜两侧的电化学驱动力流入神经末梢内湿末梢轴浆内Ca2+浓度升高。Ca2+可启动突触囊泡的出胞机制，将囊泡内的Ach排放到接头间隙。Ach在接头间隙内扩散至中瓣膜，与Ach受体阳离子通道结合并使之激活，于是通道开放导致Na+和K+的跨膜流动。在静息状态下细胞对Na+的内驱动力远大于对K+外向驱动力从而跨膜的Na+内流远大于K+外流从而使终板膜发生去极化，这一去极化电位变化称为终板电位。 特点：量子式释放，时间延搁，单向传递。5.试述细胞膜的物质转运形式和作用？ 一、被动转运1 单纯扩散 物质从高浓度侧向低浓度侧的净移动，膜是否存在对其无影响，水（溶剂）的单纯扩

17、散称为渗透 2 易化扩散 载体中介 分子在载体蛋白的帮助下跨膜扩散，只消耗浓度差势能，细胞本身不需要耗能，分子与载体之间有结构特异性，饱和现象和竞争性抑制 通道中介 某些离子在膜上有相应的离子通道（相对选择性）；当通道开放时离子才能顺其浓度梯度经通道扩散，有门控控制，可受特异性阻断剂的影响 二、 1 原发性主动转运 物质在特殊蛋白质的帮助下逆电-化学梯度跨膜转运，需要细胞细胞直接消耗能量 2 继发性主动转运 是主动转运的另一种形式，在伴随着na+转运的同时逆浓度差或电位差转运其他物质，能量来自于势能贮备，最终由Na+-K+泵提供能量，间接消耗atp 3 出胞 细胞内大分子物质通过膜上暂时出现的

18、裂空而被排出细胞的过程 4 入胞 吞饮（细胞摄取液体性大分子物质的过程） 吞噬（细胞摄取固体颗粒物质的过程）。6.试述白细胞的分类及其主要作用？ （1）中性粒细胞（是血液中主要的吞噬细胞，其变形游走能力和吞噬活性都很强（2）单核细胞 （单核细胞在血液中停留2-3天后迁入组织中发育成巨噬细胞，比中性粒细胞更强的吞噬能力，当有细菌入侵时已存在的巨噬细胞立即发挥抗感染作用）（3）嗜酸性粒细胞 具有吞噬功能但无杀菌功能（限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用参与对蠕虫的免疫反应）（4）嗜碱性粒细胞：无吞噬功能但能分泌某些活性物质，嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用，还在机体抗寄生虫免疫应答

19、中起重要作用（5）淋巴细胞：在免疫应答反应过程中起核心作用。7.试述ABO血型系统的分类原则和输血原则？ 只含A抗原为A型，只含B抗原者为B型；含有A与B两种抗原者为AB型；A和B两种抗原均无者为O型。输血原则：首选同型输血输血前需做交叉配血实验-供血者红细胞+受血者血清进行配合实验 为交叉配血主侧，相反为次侧。两侧没有凝集，输血。主侧凝集，配血不合。次侧凝集，基本相合，紧急情况下输入少量，速度不宜过快，过程中关注受血者情况条件许可，改异型输血为同型输血异型输血需遵循剂量缓慢原则。8.试述心动周期中心室内压力、容积、瓣膜启闭及血流方向的变化有哪些？ （压力 容积 房瓣 主动脉瓣 血流方向 心室

20、容积） 等容收缩期（急剧 关 关 无血液进入心室 不变）快速射血期（先后 关 开 心室动脉 快速减小）减慢射血期（ 关 开 心室动脉 减至最小） 等容舒张期（急剧 关 关 无血液进入心室 不变） 快速充血期（轻微 开 关 心房心室 快速增大） 减慢充血期（轻微 开 关 心房心室 增大）。9.血浆渗透压有哪几类？各自组成及生理意义？ 分两大类：血浆晶体渗透压：由无机盐组成，其作用在于调配血细胞膜内外水的分布 血浆胶体渗透压：由血浆蛋白组成，其作用在于调配毛细血管壁内外水分布。10.期前收缩和代偿性间歇是如何形成的？ 正常情况下，当窦房结产生的每一次兴奋传到心房肌和心室肌时，心房肌和心室肌前一次兴

21、奋的不应期均结束，因此不能产生新的兴奋，于是整个心脏就能按照窦房结的节律进行活动。如果在心室肌的有效不应期后，下一次窦房结兴奋到达前，心室受到一次外来刺激则可提前产生一次兴奋和收缩，分别称为期前兴奋和期前收缩。期前收缩也由其自身的有效不应期，当紧接在期前兴奋后的一次窦房结兴奋传到心室时如果正好落在期前兴奋的有效不应期内，则此次正常下传的窦房结兴奋将不能引起心室的兴奋和收缩，即形成一次兴奋和收缩的脱失，须待在下一次窦房结的兴奋传来时才能引起兴奋和收缩，这样在一次期前收缩之后往往会出现一段较长的心室舒张期，称为代偿性间歇。11.试述动脉血压的形成及影响因素？ 循环系统内的血液充盈，心脏射血和外周阻

22、力，小动脉的阻力和大动脉的弹性，以及主动脉和大动脉的弹性储器作用是形成动脉血压的基本条件。影响因素：1心脏搏出量 收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少 2心率 心率脉压 3外周阻力 外周阻力脉压 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 4 主动脉和大动脉的弹性储器作用 弹性储器作用可使动脉血压的波动幅度明显减少 5 循环血量和血管系统容量的比例。12.影响静脉回心血量的因素？ 体循环平均充盈压 正比心脏收缩力量 右心衰竭时射血能力减弱心舒期右心室内压增高，血液淤积在右心房和大静脉内静脉回心血量明显减少，患者出现颈外静脉怒张肝充血肿大下肢浮肿等体征，左心衰竭时左心房压和肺静脉压升高造成肺淤血和肺水肿

23、骨骼肌的挤压作用呼吸运动体位改变13.试述主要的心血管反射有哪些？各自的生理意义？ 压力感受性反射 是典型的负反馈调节且具有双向调节能力，它在心输出量，外周血管阻力，血管等发生突然改变的情况下对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。压力感受性反射主要对急骤变化的血压起缓冲作用，尤其在动脉血压降低时的缓冲作用更为重要，因此在生理学中讲动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经，相反压力感受性反射对缓慢发生的血压变化不敏感心肺感受器引起的心血管反射 心肺感受器引起的反射在调节血量及体液的量和成分方面具有重要意义，心肺感受器的传入冲动可抑制血管升压素的释放，血管升压素的减少可使肾排水增多颈动脉体和主动

24、脉体化学感受性反射 化学感受其反射的效应主要是使呼吸加深加快，在平时对心血管活动并不起明显的调节作用，只在低氧窒息失血动脉血压过低和酸中毒等情况下才发生作用躯体感受其引起的心血管反射其他内脏感受器引起的心血管反射脑缺血反应。14肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节作用有何异同点？ 两者对不同的肾上腺素能受体的结合能力不同，肾上腺素可于和两类受体结合。在心脏，肾上腺素与1受体结合后可产生正性变时和变力作用使心输出量增加，在血管肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上和2受体的分布情况。在皮肤肾胃肠血管平滑肌上受体在数量上占优势，肾上腺素能使这些器官的血管收缩，在骨骼肌和和肝的血管上2受体占优势，小剂

25、量的肾上腺素常以兴奋2受体的效应为主，引起血管舒张，而大剂量时则因受体也兴奋，故引起血管收缩。去甲肾上腺素主要与受体结合也可与心肌的1受体结合但与血管平滑肌上2受体结合能力较弱。静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩，动脉血压升高，而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。15.血管紧张素对心血管活动的作用？ 对心血管系统的正常发育，心血管功能稳态，电解质和体液平衡的维持，以及血压的调节均有重要作用。心脏内局部ras对心脏的主要作用包括：正性变力作用，致心肌肥大，调节冠状动脉阻力和抑制心肌细胞增长。血管内局部ras

26、的主要作用包括：舒缩血管，影响血管结构和凝血系统功能。16.血管升压素对血管活动有何作用？ 又称抗利尿激素，作用于血管平滑肌的相应受体后可引起血管平滑肌的收缩。在完整机体内，血液中血管升压素浓度升高时首先出现抗利尿效应，仅在其血浓度明显高于正常时菜引起血压升高。这是因为血管升压素能提高压力感受性反射的敏感性，故能缓冲升血压效应。血管升压素在一般情况下并不经常对血压起调节作用，仅在禁水失水失水等情况下血管升压素释放增加，主要对机体内细胞外液量进行调节并通过对细胞外液量的调节实现对动脉血压的调节。17.胸内压的特点、形成机制和生理意义？ 特点：平静呼吸时胸膜腔内压始终低于大气压，即为负压，并随呼吸

27、运动而发生周期性波动 形成机制：胸内负压的形成与肺和胸廓的自然容积不同有关。在人的生长发育过程中胸廓的发育比肺快一次胸廓的自然容积大于肺的自然容积。因为两层胸膜紧紧贴在一起所以从胎儿出生后第一次呼吸开始肺即被牵引而始终处于扩张状态，由此，胸膜腔便受到两种力的作用，一是时肺泡扩张的肺内压二是使肺泡缩小的肺回缩压，胸膜腔内压就是这两种方向相反的力的代数和。在呼吸过程中肺始终处于被扩张状态而总是倾向于回缩，因此在平静呼吸时胸膜腔内压总是保持负值只是在吸气时肺扩张程度增大肺回缩压增大，导致胸膜腔内负压更大，呼气时肺扩张程度减小肺回缩压降低导致胸膜腔内负压减小。用力呼吸或气道阻力增加时由于肺内压的大幅度

28、波动，吸气时胸膜腔内压更负，而呼气时胸膜腔内压可以为正压. 生理意义：维持肺叶的扩张状态，有利于静脉血和淋巴的回流。18.影响气体交换的因素有哪些？ 肺换气过程-血液Po2比肺泡气低O2在分压差作用下向血液扩散，血液Po2上升，最后接近肺泡气Po2。CO2从血液向肺泡扩散。影响换气的因素：呼吸膜厚度 气体扩散速率与呼吸膜厚度反比呼吸膜面积 扩散速率与面积反比通气/血流比值气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数。19.氧解离曲线的概念特点影响因素？ 氧解离曲线是表示血液Po2下与Hb氧饱和度关系的曲线，该曲线既表示在不同Po2下O2与Hb的解离情况，同样也反映在不同Po2时O2与Hb的结

29、合情况.特点：1氧解离曲线上段 相当于Po2在60-100mmHg之间时的Hb氧饱和度，可认为它是反映Hb与O2结合的部分。这段曲线比较平坦表明在这个范围内PO2的变化对Hb氧饱和度或血液含量的影响不大 2氧解离曲线的中断 较陡，相当于Po2在40-60mmhg之间的Hb氧饱和度，是反映HbO2释放O2的部分3 氧解离曲线下段 相当于Po2在15-40mmhg之间时的Hb氧饱和度，也是反映HbO2与O2解离的部分，该段曲线也可反映血液中O2的储备 影响氧解离曲线的因素:1 pH和Pco2的影响 ph或Pco2 Hb对O2亲和力 P50 氧解离曲线右移。酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应。

30、它既可以促进肺毛细血管血液的氧合，又有利于组织毛细血管血液释放O2，当血液流经肺时，CO2从血液向肺泡扩散，血液Pco2随之下降，H+浓度也降低二者均使Hb对O2的亲和力增大，促使O2与Hb的结合，血液氧含量增加。当血液流经组织时，CO2从组织扩散进入血液，血液Pco2和H+浓度随之升高，Hb对O2的亲和力降低促进HbO2解离为组织提供O2 2温度的影响 温度升高氧解离曲线右移，促进O2的释放3 2,3-二磷酸甘油酸 2,3-DPG浓度升高时Hb对O2的亲和力降低，氧解离曲线右移 4 其他因素 O2与Hb结合还受Hb本身性质的影响。20.试述缺氧、CO2潴留和H+浓度升高对呼吸运动的影响作用？

31、 缺氧：吸入气Po2降低时，肺泡气和动脉血Po2都随之降低，因而呼吸运动加深加快，肺通气量增加 CO2潴留：吸入气肿CO2增加时肺泡气Pco2随之升高，动脉血Pco2也升高因而呼吸加深加快肺通气量增加，可使CO2排除增加使肺泡气和动脉血Pco2重新接近正常水平。但当吸入气CO2含量超过一定水平时肺通气量不能相应增加使肺泡气和动脉血Pco2显著升高，导致中枢神经系统包括呼吸中枢活动的抑制，引起呼吸困难头痛头昏甚至昏迷，出现CO2麻醉 H+浓度升高：动脉血液H+浓度升高，呼吸运动加深加快，肺通气量增加。21.消化道平滑肌的生理特性？ （1）一般生理特性舒缩迟缓富有伸展性具有紧张性节律性收缩对电刺激

32、不敏感（2）电生理特性静息电位数值小 产生机制K+由膜内向膜外扩散和生电性钠泵活动慢波动作电位 主要由慢Ca2+内流形成，出发消化道平滑肌收缩活动。22.影响肾小球滤过的因素？ 肾小球毛细血管血压(血压滤过量)囊内压（囊内压滤过量）血浆胶体渗透压（渗透压滤过量）肾血浆流量（流量滤过量）滤过系数 滤过膜的面积厚度和通透性则滤过量。23.试述胃肠道激素的生理作用和常见的胃肠道激素种类？ 调节消化腺的分泌和消化道的运动营养作用调节其他激素的释放 常见的胃肠道激素：胃泌素促胰液素缩胆囊素胃动素抑胃肽。24.试述尿生成的基本过程？ 血浆在肾小球毛细血管处滤过形成超滤液超滤液在流经肾小管和集合管过程中经过

33、选择性重吸收肾小管和集合管分泌最后形成尿液25.影响肾小球滤过的因素？ 肾小球毛细血管血压囊内压血浆胶体渗透压肾血浆流量滤过系数。26.促进胃排空和抑制胃排空的因素有哪些？ 胃内促进排空的因素胃排空速率通常和胃内实物量的平方根成正比，胃内实物量大对胃壁扩张刺激就强通过壁内神经丛反射和迷走-迷走反射可使胃运动能力加强从而促进胃排空2食物的机械扩张刺激或化学刺激（主要蛋白质消化产物）可引起胃窦部G细胞释放胃泌素后者可促进胃体和胃窦收缩有利于增加胃内压同时又能增强幽门括约肌收缩综合效应是延缓胃排空。十二指肠内抑制胃排空的因素1肠胃反射 进入小肠的酸脂肪脂肪酸高渗溶液以及食糜本身的体积均可刺激十二指肠

34、壁上的化学、渗透压和机械感受器，通过肠胃反射而抑制胃运动使胃排空减慢胃肠激素 当大量食糜进入十二指肠可引起小肠粘膜释放促胰液素缩胆囊素抑胃肽，这些激素一直胃运动延缓排空。27.为什么说胰液是消化能力最强的消化液？ 胰液富含碳酸氢盐及胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。胰腺分泌的胰液由导管排入十二指肠帮助消化。胰液中的碳酸氢盐能中和随食物排到小肠中的强酸一胃酸，使肠黏膜免遭强酸的侵蚀，有保护小肠黏膜的完整性及消化吸收的能力。 胰液能为小肠内的消化酶提供适宜的工作环境。小肠内的许多消化酶需要适宜的工作环境弱碱性(pH78)才能正常工作。弱碱性的胰液能中和强酸性的胃液，使小肠中的许多消化酶更好地

35、发挥消化吸收的功能。胰液是“强力消化剂”。胰液中有许多消化酶，其消化力极强，能使淀粉、脂肪、蛋白质等营养物质完全消化。如胰淀粉酶可分淀粉为麦芽糖；胰脂肪酶能将脂肪分解为可被机体吸收的甘油和脂肪酸；胰蛋白酶和糜蛋白酶能将蛋白质分解为小分子多肽和氨基酸。有利于小肠的吸收。胰腺是体内重要的消化腺，如果胰腺分泌胰液过少或缺乏，将会出现消化不良，尤其是食物中的脂肪和蛋白质不能被完全吸收。 因为消化三大营养物质（糖蛋白质脂肪）的酶均有且酶类多活性强消化能力高。28.试述胰液分泌的调节作用？ 头期胰液分泌 食物对感觉细胞的刺激引起含酶多但液体量少得胰液分泌，这是由于条件反射或食物直接刺激口咽部等感受器引起的

36、，其传出神经是迷走神经递质是Ach。Ach作用于胰腺腺泡细胞对导管细胞作用较弱故迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量少酶含量丰富。迷走神经还通过促进胃窦和小肠粘膜释放胃泌素通过血液循环作用于胰腺引起胰腺分泌。分泌量占消化期分泌量20% 胃期胰液分泌 食物扩张胃通过迷走-迷走神经反射引起含酶多但液体量少得胰液分泌。扩张胃以及蛋白质的消化产物也可刺激胃窦粘膜释放胃泌素间接引起含酶多但液体量少的胰液分泌。占5-10% 肠期胰液分泌 是消化期胰液分泌反应最重要时相，此期胰液分泌量最多占70%，碳酸氢盐和酶含量也高，进入十二指肠各种食糜成分特别是蛋白质、脂肪的水解产物多胰液分泌具有很强的刺激

37、作用，参与胰液分泌因素主要是促胰液素和缩胆囊素。29.小肠运动的形式和各自的功能意义？ 紧张性收缩 是小肠其他运动形式的基础。使小肠平滑肌保持一定紧张度保持肠道一定形状维持一定腔内压有助于肠内容物混合使食糜与肠粘膜密切接触有利于吸收进行分节运动 活动梯度有助于食糜由小肠上段向下推进，使食糜与消化液充分混合有利于化学性消化的进行同时增强食糜与小肠粘膜接触有利于营养物质吸收，通过对肠壁挤压有助于血液和淋巴回流为吸收创造条件蠕动 使经过分节运动的食糜向前推进到达新的肠段再开始分节运动。在回肠末端出现逆蠕动防止食糜过早通过回盲瓣进入大肠有利于食物充分消化吸收。20.试述醛固酮的生理学作用及其分泌调节？

38、 醛固酮的功能：作用于远曲小管和集合管的上皮细胞可增加K+的排泄和增加Na+水的重吸收，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞胞质与胞质内受体结合形成激素-受体复合物，后者穿过核膜进入核内通过基因调节机制生成特异性mRNA，mRNA进入胞质后由内质网合成多种醛固酮诱导蛋白。其调节机制是血钠含量低或血钾含量高直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮分泌增多；当血钠含量高或血钾含量低直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮分泌减少。31.(即大量饮水)水利尿产生机理？ 大量饮水后血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，血容量增加，引起（ADH）分泌减少，只是肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加。32.试述Na+重吸收的主要部

39、位形式机理？（肾小管和集合管中）？ 近端小管 吸收超滤液70的nacl，2/3跨细胞转运途径发生在近端小管前半段 1/3细胞旁途径重吸收 后半段。在前半段Na+进入上皮细胞的过程与H+分泌以及与葡萄糖氨基酸的转运偶联。由于上皮细胞基底侧膜钠泵作用细胞内Na+浓度低，小管液中Na+和细胞内的H+由管腔膜的Na+-H+交换体进行逆向转运H+被分泌到小管液中而小管液中na+顺浓度梯度进入上皮细胞，再经基底侧膜上钠泵泵出细胞进入组织间隙，细胞间隙中渗透压升高，水进入细胞间隙，细胞间隙内静水压升高促使Na+和水进入毛细血管而被重吸收。在后半段 Na+-H+交换和Cl-HCO3-逆向转运体，Na+和Cl-

40、进入细胞H+和hco3-进入小管液。Cl-由基底侧模上的K+-Cl-同向转运体转运至细胞间隙再吸收入血。从而小管液中正离子相对增多造成管内外电位差，管腔内Na+顺电位梯度通过细胞旁途径重吸收。髓袢主要在升支粗段，顶端膜上游电中性的Na+-K+-2Cl-同向转运体使小管液中1个Na+1个Cl-和2个Cl-同向转运进入上皮细胞，Na+进入细胞顺电化学梯度，进入后Na+通过细胞基底侧膜钠泵泵至组织间液 3远端小管和集合管 在远曲小管始段，Na+在远曲小管和和集合管逆电化学梯度重吸收是主动转运，在管腔膜小管液中Na+和Cl-经Na+-Cl-同向转运体进入细胞细胞内Na+钠泵泵出。33.ADH生理学作用

41、及其分泌调节？ ADH（抗利尿激素，即血管紧张素VP）分V1V2两种受体。V1分布于血管平滑肌激活后使平滑肌收缩血管阻力增加血压升高 V2分布于肾远端小管后端和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶使cAMP增加，cAMP激活蛋白激酶A使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上形成水通道，增加管腔膜对水的通透性 血管紧张素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。分泌调节体液渗透压 体液渗透压改变对血管升压素分泌的影响是通过渗透压感受器的刺激而实现的。血浆渗透压低于引起血管升压素分泌的渗透浓度阈值时血管升压素分泌

42、停止血浆中血管升压素浓度可接近于0血容量 降低时血管升压素释放的血浆晶体渗透浓度阈值，血管升压素释放的调定点下移反之上移3其他因素 疼痛应激低血糖尼古丁等刺激分泌乙醇抑制故饮酒尿。34.试述眼视近物时是如何进行调节的？ 当看近物时可反射性引起睫状肌收缩导致连接于晶状体囊的悬韧带松弛晶状体因其自身原因的弹性而向前和向后突出尤其以前凸更明显，晶状体前凸使其表面的曲率增加折光能力增强从而使物象前移成像于视网膜。35.试述视觉的二元学说？ 视网膜两种感光换能系统-视杆系统和视锥系统 如何证明有两种在视网膜分布不同中央凹处视锥细胞，中央凹以外周边视杆细胞，在明亮处中央凹视敏度最高有色觉功能，在暗处周边部

43、敏感度较中央凹高，能感受弱光刺激无色觉功能两种光感受器与双极细胞以及神经节细胞的联系方式不同动物种类特点看 白昼活动动物视锥细胞为主 夜间活动 视杆细胞光感受器细胞所含视色素来看 视杆细胞只有一种 视紫红质 视锥细胞含三种吸收光谱特性的视色素 1视杆或暗光觉系统：视杆细胞在中央凹处无分布，在中央凹旁1020区域最多，其与双极细胞节细胞的联络方式在普遍存在会聚现象。视杆细胞对暗光敏感但分辨能力差无色觉在暗光下视物主要靠视杆细胞。2、视锥或昼光觉系统：视锥细胞在中央凹分布密集，在视网膜周边区域相对稀少。中央凹处的视锥细胞与双极细胞，节细胞形成的信息传递为“单线”联系，无聚合现象，使中央凹处对光的感

44、受有高度的分辨能力。视锥细胞主司昼光觉和色觉，光敏感度较差，但视敏度高。36.试述行波学说的主要内容？ 当声波的机械振动通过听骨链到达卵圆窗膜时，压力变化立即传给耳蜗内液体和膜性，引起耳蜗的振动，内移时，膜和基底膜就将下移，最后是鼓阶的外压迫圆窗膜向外突出；，当镫骨外移时，整个耳蜗内结构又作反方向的移动，于是引起基底膜振动，这种振动是以波的形式沿着基底膜向前。在这个过程中，圆窗膜实际上起着缓冲耳蜗内压力变化的，是耳蜗内结构振动的必要条件。不同频率的声音引起的行波都从基底膜的底部，即靠近卵圆窗膜处开始，但频率不同时，行波传播的和最大行波的出现部位各有不同，振动频率愈低，行波传播愈远，最大行波振幅

45、出现的部位愈靠近耳蜗顶部的基底膜，而且在行波最大振幅出现后，行波很快消失，不播；相反地，高频率声音引起的基底膜振动，只局限于卵圆窗附近耳蜗底部的基底膜。37.试述兴奋在突触间传递的过程及机制,突触后电位？ 突触前神经元有冲动传到末梢，突触前膜发生去极化，达到一定水平，前膜上电压门控通道开放，细胞外Ca2+进入末梢轴浆内，导致轴浆内Ca2+浓度升高，触发突触囊泡出胞，引起末梢递质量子式释放，然后轴浆内Ca2+通过Na2+-Ca2+交换迅速外流，Ca2+浓度迅速恢复 突触后电位：递质释放入突触间隙后经扩散抵达突触厚膜，作用于后膜上的特异性受体或化学门控通道，引起后膜对某些离子通透性的改变，使某些带

46、电离子进入后膜，突触后膜即发生一定程度的去极化或超极化，从而形成突触后电位。使突触神经兴奋性增高 EPSP（兴奋性突触后电位）突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位变化 形成机制-兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体使递质门控通道开放后膜对Na2+和K+的通透性增大，并且由于Na+的内流大于K+的外流从而发生内向电流导致细胞膜的局部去极化 IPSP(抑制性突触后电位)突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部超极化电位变化 产生机制是抑制性中间神经元释放的抑制性递质作用于突触后膜，使后膜上的递质门控氯通道开放，引起外流电流使突触后膜发生超极化 SPSP（慢突触后电位）：发生于自主神经节和大

47、脑皮层的神经元上，分慢EPSP和慢IPSP，前者由膜K+电导降低所致，后者由膜K+电导升高所致：SPSP可影响自主神经节和大脑皮层神经元的活动。37.试述中枢神经系统兴奋传递的特征？ 单向传递，突触前间隙突出后中枢延搁现象兴奋在时空上可以综合兴奋传入传出节律的改变具有后发放现象对内环境理化因素药物变化敏感容易发生疲劳传递突出后的效应可以是兴奋性的也可是抑制性的试述下丘脑与垂体的联系 下丘脑与垂体的联系主要通过垂体-门脉系统即血液联系为主；下丘脑与神经垂体的联系主要通过下丘脑-神经垂体束系统即神经联系为主。38.试述特异性投射系统和非特异性投射系统的功能及两个系统在结构和功能上的区别？ 特异性投

48、射系统：丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路称为它们投向大脑皮层特定区域具有点对点投射关系。投射纤维主要终止于皮层第四层形成丝球结构与该层内神经元构成突触联系引起特定感觉。另外这些投射纤维还通过若干中间神经元接替与大锥体细胞构成突触联系从而激发大脑皮层发出传出冲动。联络核在结构上大部分也与大脑皮层有特定的投射关系也归入该系统非特异性投射系统：丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路称为一方面该系统经多次换元并弥散性投射到大脑皮层的广泛区域因此与皮层不具有点对点投射关系；另一方面它们通过脑干网状结构间接接受来自感觉传导道第二神经元侧支的纤维投射，而网状结构是一个反复换元部位.该系统没有转移感觉传到功能不能引起特定感觉。该系统上行纤维进入皮层后分布于各层内