考研方剂重点(10页).doc

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1、-考研方剂重点-第 10 页方剂学（重点）第一章：总论1、八法：汗、和、下、消、吐、清、温、补（程钟龄医学心悟）2、七方：大、小、缓、急、奇、偶、复（说法始于黄帝内经，正式提出是成无己伤寒明理论）3、十剂：宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿（唐陈藏器本草拾遗） 宣可去壅，通可去滞，补可去弱，泄可去闭，轻可去实，重可去怯，滑可去著，涩可去脱，燥可去湿，湿可去枯。4、八阵：补、和、攻、散、寒、热、固、因（张景岳景岳全书）补方之治，补其虚也。和方之治，和其不和者也。攻方之治，攻其实也。用散者，散表证也。寒方之治，为清火也，为除热也。热方之治，为除寒也。固方之治，固其泄也。因方之治，因其可因者也。

2、第二章：解表剂麻黄汤麻黄发汗解表，宣肺平喘麻黄杏仁配伍，一宣一降，通调肺气。炙甘草：缓峻以防伤正，调和诸药桂枝汤桂枝发汗解肌，调和营卫服法：啜热稀粥，温履被，微似有汗，必不可另如水淋漓。炙甘草：扶正祛邪，调和诸药，合芍药酸甘缓急。热稀粥：助汗九味羌活汤羌活发汗祛湿，兼清里热银翘散银华、连翘辛凉透表，清热解毒与桑菊饮比较：治法加方剂共同组成桑菊饮桑叶、菊花疏风清热，宣肺止咳麻杏甘石汤麻黄、石膏辛凉疏表，清肺平喘汗出而喘败毒散羌活、独活散寒祛湿，益气解表人参：扶助正气，鼓邪外出，祛邪而不伤正。再造散黄芪、人参助阳益气，发汗解表阳虚外感加减葳蕤汤玉竹、薄荷滋阴解表阴虚感冒，为治疗阴虚感冒代表方，是中

3、内常用方剂加味香苏散苏叶、荆芥发汗解表，理气解郁升麻葛根汤升麻解肌透疹升麻：解肌，透疹，清热解毒治疗麻疹初起，疹出不透柴葛解肌汤葛根、柴胡解肌清热麻黄细辛附子汤麻黄助阳解表表里兼治代表方，阳虚感冒代表方。参苏饮苏叶益气解表，理气化痰第三章：泻下剂大承气汤大黄峻下热结可治疗阳明腑实证，热结旁流证，里热实证之热厥、痉病、发狂；大黄后下。大陷胸汤甘遂泻热逐水大黄牡丹汤大黄、丹皮泻热破瘀，散结消肿大黄：苦寒攻下，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结之毒。温脾汤大黄、附子攻下冷积，温补脾阳十枣汤甘遂攻逐水饮可治疗悬饮、实水。大枣：缓毒制峻，培土护胃济川煎肉苁蓉温肾益精，润肠通便寓通于补黄龙汤大承气攻下通便，补气养

4、血阳明腑实+血虚，攻补兼施新加黄龙汤大黄、芒硝滋阴益气，泄热通便参汁：振奋胃气姜汁：防止拒药，振奋胃气大黄附子汤大黄、附子温里散寒，通便之痛麻子仁丸小承气润肠泄热，行气通便特征症状：胃肠燥热，大便干燥，小便频数。脾约证。舟车丸行气逐水增液承气汤滋阴增液，泄热通便增水行舟第四章：和解剂小柴胡汤柴胡和解少阳伤寒少阳证，热入血室，黄疸，疟疾以及内伤杂病见少阳证者柴胡：透泻少阳之邪，疏泄气机郁滞。人参：益气健脾，扶正祛邪，御邪内传蒿芩清胆汤青蒿、黄芩清胆利湿，和胃化痰方含碧玉散（滑石、甘草、青黛）包煎达原饮槟榔开达膜原，辟秽化浊四逆散柴胡透邪解郁，疏肝理脾柴胡：透邪升阳以舒郁，合枳实升降调气，合芍药疏

5、肝理脾逍遥散柴胡疏肝解郁，养血健脾薄荷：疏肝散热半夏泻心汤半夏寒热平调，消痞散结苦辛并用，寒热并用，补泻并用，辛开苦降痛泻要方白术补脾柔肝，祛湿止泻防风：散肝舒脾，燥湿止泻第五章：清热剂白虎汤石膏清热生津炙甘草：护中，缓峻竹叶石膏汤竹叶、石膏清热生津，益气和胃余热未清，气津两伤。可见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚。强调烦、渴、汗！清营汤犀角清营解毒，透热养阴银华连翘：清热解毒，透热转气热入营分证：身热夜甚，时有谵语，神烦少寐，斑疹隐隐。犀角地黄汤犀角清热解毒，凉血散瘀热扰心神，热伤血络，蓄血留瘀喜妄如狂者：加大黄、黄芩清瘟败毒饮清热解毒，凉血泻火桔梗：载药上

6、行。大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏凉膈散连翘泻火通便，清上泻下大黄：泻火通便治法：以泻代清普济消毒饮酒连、酒芩清热解毒，疏风散邪升麻、柴胡：疏散风热，引药上行。寓“火郁发之”之意。仙方活命饮金银花清热解毒，消肿溃坚，活血止痛甘草：化毒和中天花粉：清热散结用于痈肿脓毒未溃，溃后忌服龙胆泻肝汤龙胆草清泻肝胆实火清利肝胆湿热泽泻、木通、车前子：清热利湿左金丸黄连清泻肝火，降逆止呕胸胁疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦黄连：吴茱萸=6:1。黄连：泻肝火，泻胃火泻白散桑白皮清泻肺热，止咳平喘气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺尤甚清胃散黄连清胃凉血玉女煎石膏清胃热，滋胃阴牛膝：滋补肝肾，引血下行。以降上炎之火，以止上

7、溢之血芍药汤黄芩、黄连清热燥湿，调气和血白头翁汤白头翁清热解毒，凉血止痢青蒿鳖甲汤青蒿、鳖甲养阴透热黄连解毒汤黄连泻火解毒治疗三焦火毒证五味消毒饮清热解毒，消散疔疮四妙勇安汤清热解毒，活血止痛用当归牛蒡解肌汤疏风清热，凉血消肿导赤散清心利水养阴心胸烦热，口渴面赤，口舌生疮，小便赤淋涩痛苇茎汤清肺化痰，逐瘀排脓苇茎：清肺泻热清骨散清虚热，退骨蒸秦艽鳖甲散滋阴养血，清热除蒸乌梅：敛阴止汗当归六黄汤滋阴泻火，固表止汗阴虚盗汗代表方，滋阴止汗的同时兼能固表中内：火不旺用四妙散第六章：祛暑剂新加香薷饮香薷祛暑解表，清热化湿暑温夹湿，复感于寒，发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，舌苔白腻，脉浮而数清暑

8、益气汤西瓜翠衣清暑益气，养阴生津暑热气津两伤证：身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。清络饮银华、扁豆花祛暑清热六一散清暑利湿滑石：甘草=6:1桂芩甘露饮清暑解热，化气利湿第七章：温里剂理中丸干姜温中祛寒，补气健脾1、脾胃虚寒证，2、阳虚失血证，3、脾胃虚寒所致胸痹或病后多涎沫或小儿慢惊小建中汤饴糖温中补虚，和里缓急四逆汤生附子回阳救逆回阳救急汤回阳固脱，益气生脉五味子：合人参以益气生脉，合麝香以防虚阳散越。呕吐涎沫，少腹痛者，加吴茱萸当归四逆汤当归温经散寒，养血通脉甘草：益气健脾阳和汤熟地温阳补血，散寒通滞吴茱萸汤吴茱萸温中补虚，降逆止呕厥阴头痛，少阴吐利，食后欲呕，胸膈

9、满闷。生姜：六两，原方注明重用生姜，为方剂学中用姜量最大的方。大建中汤蜀椒温中补虚，降逆止痛饮粥二升，当一日食米粥黄芪桂枝五物汤益气温经，和血通痹第八章：表里双解剂大柴胡汤柴胡、黄芩和解少阳，内泻热结少阳阳明合病，寒热往来+腑实便秘防风通圣散疏风解表，泄热通便薄荷：疏风解表葛根芩连汤葛根解表清热邪陷阳明之热利石膏汤石膏清热解毒，发汗解表五积散发表温里，顺气化痰，活血消积白芷：发汗解表第九章：补益剂四君子汤益气健脾参苓白术散人参、白术、茯苓益气健脾，渗湿止泻桔梗：宣利肺气，以利渗湿， 载药上行，培土生金。完带汤白术、山药补脾疏肝，化湿止带补中益气汤黄芪补中益气，升阳举陷升麻、柴胡：升阳举陷。治法

10、：甘温除热出自李东垣脾胃论玉屏风散黄芪益气固表止汗生脉散人参益气生津，敛阴止汗温热、暑热耗气伤阴，汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉细数。四物汤熟地补血调血归脾汤人参、当归益气补血，健脾养心当归补血汤黄芪补气生血黄芪：补气固表。补气生血内补黄芪汤黄芪补益气血，养阴生肌炙甘草汤生地益气滋阴，通阳复脉脉结代六味地黄丸熟地滋补肝肾一贯煎生地滋阴疏肝阴虚肝郁肾气丸附子、桂枝补肾助阳地黄饮子熟地、山茱萸肉苁蓉、巴戟天滋肾阴，补肾阳，开窍化痰舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮泰山磐石散益气健脾，补血安胎补肺阿胶汤养阴补肺，镇咳止血大补阴丸熟地、龟板滋阴降火虎潜丸滋阴降火，强壮筋骨左归丸

11、熟地滋阴补肾，填精益髓右归丸附子肉桂鹿角胶温补肾阳，填精益髓第十章：安神剂朱砂安神丸朱砂、黄连镇心安神，泻火养阴酸枣仁汤酸枣仁养血安神，清热除烦天王补心丹生地滋阴清热，养血安神桔梗：载药上行珍珠母丸珍珠母滋阴养血，镇心安神磁朱丸重镇安神，潜阳明目神曲：健脾助运以防石药害胃，更与蜂蜜补中和胃相合，促使脾胃散精以填于目第十一章：开窍剂安宫牛黄丸凉开三宝之一清热解毒，开窍醒神邪热内陷心包证：功擅清热解毒紫雪凉开三宝之一清热开窍，熄风止痉温热病热闭心包及热盛动风证，功擅止痉。至宝丹凉开三宝之一化浊开窍，清热解毒痰热内闭心包证：功擅化浊开窍紫金锭（玉枢丹）化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛感受秽浊之邪，脘闷疼

12、痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，小儿痰厥苏合香丸芳香开窍，行气止痛白术：补气祛湿浊，柯子收敛。共用补气收敛。治疗寒闭之代表方，凡见寒闭之证，必用此方。第十二章：固涩剂牡蛎散煅牡蛎敛阴止汗，益气固表九仙散罂粟壳敛肺止咳，益气养阴真人养脏汤罂粟壳涩肠固脱，温补脾肾四神丸补骨脂温肾暖脾，固肠止泻五味子：合吴萸助君臣药温涩止泻吴茱萸：温脾暖肾，助阳止泻桑螵蛸散桑螵蛸调补心肾，涩精止遗固冲汤山萸肉固冲摄血，益气健脾金锁固精丸涩精补肾缩泉丸温肾祛寒，缩尿止遗固经丸龟板白芍黄芩滋阴清热，固经止血第十三章：理气剂半夏厚朴汤半夏行气散结，降逆化痰梅核气代表方瓜蒌薤白白酒汤通阳散结，行气祛痰枳实薤白桂枝汤瓜蒌、薤白通

13、阳散结。祛痰下气桂枝：降逆平冲天台乌药散乌药行气疏肝，散寒止痛暖肝煎肉桂，小茴香温补肝肾，行气止痛枳实消痞丸枳实消痞除螨，健脾和胃脾虚气滞，寒热互结证苏子降气汤紫苏子降气平喘，祛痰止咳定喘汤麻黄、白果宣降肺气，清热化痰原方注明不用姜旋覆代赭汤旋复花降逆化痰，益气和胃重用生姜：和胃降逆以增止呕之功宣散水气以助祛痰之功制约代赭石寒凉之性橘皮竹茹汤橘皮、竹茹降逆止呕，益气清热越鞠丸香附行气解郁气血痰火湿食六郁，但治疗五郁。气郁：香附，血郁：川芎。火郁：栀子，湿郁：苍术。食郁：神曲。五郁俱可生痰，五郁去则痰自消。金铃子散川楝子，元胡疏肝泻热，活血止痛厚朴温中汤厚朴行气除满，温中燥湿橘核丸橘核行气止痛，

14、软坚散结第十四章：理血剂桃核承气汤桃仁、大黄逐瘀泻热桂枝：通行血脉血府逐瘀汤桃仁、红花活血化瘀，行气止痛复元活血汤酒大黄、柴胡活血化瘀，疏肝通络柴胡：疏肝行气，引诸药入肝经天花粉：清热润燥，消瘀散结温经汤吴茱萸、桂枝温经散寒，养血祛瘀冲任虚损，瘀血阻滞证半夏：通降胃气而散结吴茱萸：散寒止痛生化汤当归养血祛瘀，温经止痛血虚寒凝，瘀血阻滞证，产后恶露不行，小腹冷痛黄酒：温通血脉童便：益阴化瘀，引败血下行补阳还五汤生黄芪补气活血通络黄芪：补气行血小蓟饮子小蓟凉血止血，利水通淋槐花散槐花清肠止血，疏风行气荆芥穗：疏风止痒咳血方青黛，山栀清肝宁肺，凉血止血黄土汤炒心黄土温阳健脾，养血止血黄芩：制约白术、

15、附子温燥之性，为佐制药。为治疗寒积便血代表方七厘散活血散瘀，止痛止血失笑散五灵脂、蒲黄活血祛瘀，散结止痛瘀血停滞证：心腹刺痛或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛者桂枝茯苓丸活血化瘀，缓消癥块瘀阻胞宫证活络效灵丹当归、丹参乳香、没药活血祛瘀，通络止痛大黄蛰虫丸大黄、蛰虫祛瘀生新五痨虚极羸瘦，肌肤甲错十灰散凉血止血胶艾汤补血止血，调经安胎妇人冲任虚损，崩中漏下或妊娠下血第十五章：治风剂大秦艽汤秦艽疏风清热，养血活血石膏、黄芩、生地：凉血清热风邪初中经络证：口眼喔斜，舌强不能言语，手足不能运动川芎茶调散川芎疏风止痛外风宜散，癫顶之上，唯风药可到羚角钩藤汤羚羊角、钩藤凉肝熄风，增液舒筋热盛动风证茯神木

16、：平肝定掣，宁心安神镇肝熄风汤怀牛膝镇肝熄风，滋阴潜阳怀牛膝：引血下行，兼补益肝肾茵陈、麦芽：条达肝气清金治木大定风珠鸡子黄、阿胶滋阴熄风消风散疏风除湿，清热养血牵正散白附子祛风化痰，通络止痉小活络丹川芎、草乌祛风除湿，化痰通络，活血止痛天麻钩藤饮天麻、钩藤平肝熄风，清热活血，补益肝肾阿胶鸡子黄滋阴养血。柔肝熄风第十六章：治燥剂杏苏散苏叶，杏仁轻宣凉燥，理肺化痰清燥救肺汤桑叶清燥润肺，养阴益气养阴清肺汤生地养阴清肺，解毒利咽薄荷：散邪利咽麦门冬汤麦冬清养肺胃，降逆下气百合固金汤百合生地熟地滋养肺胃，止咳化痰肺阴不足之咳嗽，肺痨，阴虚火旺之咳血桑杏汤桑叶、杏仁轻宣温燥，润肺止咳增液汤玄参增液润燥

17、阳明温病，津亏便秘证玉液汤山药、黄芪益气生津，润燥止咳琼玉膏滋阴润肺，益气补脾第十七章：祛湿剂平胃散苍术燥湿运脾，行气和胃藿香正气散藿香解表化湿，理气和中三仁汤杏仁、白蔻仁、薏苡仁宣畅气机，清利湿热杏仁：宣利上焦肺气茵陈蒿汤茵陈清热利湿，退黄连朴饮黄连、厚朴清热化湿，理气和中八正散滑石，木通清热泻火，利水通淋五苓散泽泻利水渗湿，温阳化气要求药后多饮暖水。桂枝：解表散寒，温阳化气猪苓汤猪苓利水、养阴、清热水热互结，邪热伤阴，气化不利，津液不布防己黄芪汤防己、黄芪益气祛风，健脾利水黄芪：补气固表，补气行水真武汤附子温阳利水芍药：利小便以行水气缓急以止腹痛敛阴舒筋，以解筋肉瞤动防附子燥热伤阴实脾散附

18、子、干姜温阳健脾，行气利水木瓜：除湿、醒脾和中苓桂术甘汤茯苓温阳化饮，健脾利湿桂枝：温阳化气，平冲降逆化饮胸胁支满，目眩心悸，气短喘咳，水饮凌心证甘露消毒丹滑石茵陈黄芩利湿化浊，清热解毒五皮散利水消肿，理气健脾萆薢分清饮萆薢温肾利湿，分清化浊羌活胜湿汤羌活、独活祛风胜湿、止痛独活寄生汤独活祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血痹证日久，肝肾两虚，气血不足证第十八章：祛痰剂二陈汤半夏燥湿化痰，理气和中乌梅：收敛肺气，制半夏燥热伤正温胆汤半夏理气化痰，和胃利胆为治疗湿热证常用方，在中内中凡见呕恶心烦，舌红苔黄腻脉滑数者，绝大部分选的都是次方。贝母瓜蒌散贝母、瓜蒌润肺清热，理气化痰清气化痰丸胆南星、瓜蒌仁清

19、热化痰，理气止咳小陷胸汤全瓜蒌清热化痰，宽胸散结半夏白术天麻汤半夏，天麻化痰熄风，健脾祛湿治“痰眩”代表方止嗽散宣利肺气，疏风止咳三子养亲汤白芥子，紫苏子，莱菔子温肺化痰，降气消食第十九章：消食剂保和丸山楂消食和胃连翘：散结、清热枳术丸白术、枳实健脾消痞同为细末，荷叶裹烧饭为丸：养脾胃升清气脾虚气滞，饮食停滞健脾丸白术、茯苓健脾和胃，消食止泻木香槟榔丸行气导滞，攻积泄热医方集解所载木香槟榔丸更加三棱，并以芒硝水为丸枳实导滞丸消食化积，清热利湿葛花解酲汤分消酒食，理气健脾第二十章：驱虫剂乌梅丸乌梅温脏安蛔肥儿丸杀虫消积，健脾清热第二十一章：痈疡剂犀黄丸解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀透脓散托毒溃脓小金丹化痰祛湿，祛瘀通络大黄牡丹汤泻热破瘀，散结消肿大黄：攻下热结，配桃仁破瘀泻热本资料由爱伦颇社区整理提供: 资源论坛：