医学专题一医院消毒流程图.docx

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1、外来器械（植入物）运送、清洁、消毒和使用流程有资质公司的器械送达手术部清点数量、检查质量、双方再三联单签名消毒供应中心清点数量、检查质量、双方再三联单签名清洗、消毒、包装、灭菌送手术部、双方签字手术部使用手术部清点记录植入物使用数量及剩余数量，消毒供应中心回收双方签字消毒供应中心清洗、消毒器械公司取回，双方签字物体表面清洁消毒流程物体表面清洁消毒非频繁接触的物体表面频繁接触的物体表面，如治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染清水擦拭清水擦拭清水擦拭加洗涤剂400-700mg/L含氯消毒液擦拭作用30分钟500-1000mg/L含氯消毒液擦拭作用

2、30分钟清水擦拭擦拭布巾的清洗消毒流程用后布巾，清洗干净250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟冲净消毒液干燥备用五十五、拖布的清洗消毒流程每次用后拖布，清洗干净500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟冲净消毒液干燥备用医院感染暴发报告与处置流程解除预警启动应急预案医务科护理部医技科室各种药品、设备的调度组织专家会诊制定诊疗方案落实消毒隔离防控措施建立辅助检查、诊断的快速通道按要求报告卫生局和CDC向相关部门及主管院领导报告防控工作信息和流行病学评价紧急召开医院感染管理委员会，讨论核实是否为医院感染流行或暴发是否医务科、医院感染管理科发现医院感染流行或病例聚集现象立即报告临床微生物实验室临床医

3、护人员医院感染专兼职人员立即组织流行病学调查，并请相关专家会诊报告主管领导和分管院长报告院长*注：若经会诊确定为传染病引起的医院感染流行或暴发按传染病防治法规定管理务人员职业暴露应急预案、应急处理流程、报告流程立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液皂液、流动水冲洗污染皮肤，用生理盐水冲洗粘膜用肥皂和流动水清洗伤口后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，包扎向科室负责人及院感科报告并填写职业暴露登记表核实病人情况，暴露者检查相应的抗原及抗体HIV、HBV、 HCV、TP病人HIV(+)病人HBV（+）病人HCV(+)医务人员抽血检查HIV可先服用双汰芝暴露后一个月、三个月、六个月、一年定期追踪

4、。病人TP（+）（活动期）医务人员HbsAg(-)HBs(-)正接受疫苗注射未产生抗体医务人员HCV(+)医务人员预防注射长效青霉素医务人员HCV(-)不需要注射疫苗24小时内注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射24小时内注射HBIG，并补一剂疫苗24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射继续追踪肝功能暴露后三个月、六个月、九个月、一年定期追踪肝功、HCV暴露后三个月追踪TP暴露后三个月、六个月、一年医务人员HbsAg(-)HBs(-)已完成疫苗注射未产生抗体医务人员HbsAg(-)HBs(-)未注射疫苗医务人员HbsAg(+)或HBs(+)被针头或锐器刺伤皮肤或粘膜接触病人的血液、体液时如发现阳性及时治疗并按照程序上报内容总结