现代康复治疗项目适应症禁忌症(10页).doc
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1、-现代康复治疗项目适应症禁忌症-第 9 页电 动 起 立 床患者产生自身重力的作用来达到以下几点:1、仰卧位到站立位,重心从低到高,适应立位状态; 2、提高躯干和下肢的负重能力,增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力,为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础; 3、通过重力对关节肌肉的挤压,有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通,并可增加肌张力偏低患者的肌张力; 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式,通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用; 5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋,有利于肾素产生,改善血液循坏,增加血管收缩,从而预防体位性低血压,肢体的负重对长期
2、卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。适应症: 偏瘫、SCI病情稳定。禁忌症: 1、发热在38度以上 ; 2、有低血压休克危险的患者 ; 3、无人看护下请勿用; 4、双下肢关节严重变形者 ; 5、严重肥胖或长期卧床; 6、下肢有流血开放性伤口的患者 ; 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者 ; 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围:1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡,测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果,设定训练目标,利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。二、适应症:1、中枢神经系统疾病:中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底
3、动脉供血不足引起的眩晕等。2、肌肉骨骼系统疾病:下肢骨关节疾患,骨质疏松症,截肢,关节置换,椎体骨折,肌肉疾患等。3、前庭功能损害。4、老年患者。三、禁忌症:1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者;2、下肢关节不稳定;3、意识障碍不配合者。CPM操作规程一、适应证:四肢骨折,特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后;人工关节置换术后,韧带重建术后;创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后,化脓性关节炎引流术后;关节挛缩、粘连松解术后,关节镜术后等。二禁忌证:连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。牵伸技术操作规程一、适应证:1、由于软组织挛缩、粘连或疤痕形成,引起肌肉、结缔组织和
4、皮肤缩短,关节活动范围降低。2、软组织挛缩影响了日常功能活动。3、当肌无力和拮抗肌紧张同时存在时,先牵拉紧张的拮抗肌,再增强无力肌的力量。二、禁忌证:1、关节内或关节周围组织有炎症,如结核、感染,特别是在急性期。2、新近发生的骨折。3、新近发生的肌肉、韧带损伤,组织内有血肿或有其他创伤体征存在。4、神经损伤或神经吻合术后1个月内。5、关节活动或肌肉被拉长时有剧痛。6、严重的骨质疏松。7、当挛缩或缩短的组织具有下列作用时牵拉应慎重:为了维持关节的稳定性或为了使肌肉保持一定的力量,增加功能活动的基础,特别是截瘫或肌肉严重无力的病人。Fugl-meyer偏瘫运动功能评定操作规程一、适应症;1、适用于
5、偏瘫患者的运动功能的评定 。2、生命体征稳定、意识清醒的患者二、禁忌症:1、生命体征不稳定的患者。2、有认知障碍的患者。3、检查不配合者。功率自行车操作规程一、适应症:1、下肢关节活动受限。2、肌力下降及协调功能障碍。3、心肺功能疾病等。二、禁忌症:1、不稳定的心绞痛。2、未控制的高血压。3、下肢肿胀,运动后疼痛加重者等。肌力训练操作规程一、训练原则:1、阻力原则 。2、超量负荷原则 。3、训练次数易多原则 。4、训练至疲劳而不过度疲劳原则。二、适应症:1、下运动神经元损伤:周围神经损伤、多发性神经炎、脊髓损伤、脊髓灰质炎后遗症、横贯性脊髓炎。2、原发性肌病:肌萎缩、肌无力。3、骨关节疾病:截
6、肢、骨折、关节炎、创伤、烧伤、腰椎退行性变、腰椎间盘突出。三、禁忌症:1、局部炎症:关节腔积液、关节不稳、急性扭伤。2、剧烈严重的疼痛。3、严重心脏病和高血压。4、传染病活动期减重训练系统操作规程一、适应症:1、运动系统:肌肉萎缩,下肢骨折或关节疾患,截肢后假肢训练,下肢周围神经损伤,肌无力等。2、神经系统:脑卒中,脑外伤,Parkinson病,多发性硬化,脑瘫,脊髓损伤(截瘫)等。二、禁忌症:1、高血压。2、心脏病。3、脊柱不稳定。3、下肢骨折未愈合、关节损伤、低血压等。神经发育疗法操作规程一、适应证:神经系统损伤二、禁忌证:1、危重病需绝对休息者。2、持续发作的冠心病。3、心肌梗死后仍有偶
7、发者。4、安静时舒张压在(16kPa)120mmHg以上,收缩压在(24kPa)180mmHg以上者。5、起位性低血压。6、重症的心律不齐7、严重心功能障碍8、动脉瘤9、高热10、重症的心功能代偿不全。11、急性心内、外膜炎及心肌炎。12、剧痛医疗体操操作规程一、适用症:1、颈椎椎间盘突出,退行性颈椎病。2、腰椎间盘突出症,腰椎退行性病变,腰肌劳损,腰3横突综合症。3、肩周炎。4、手术或外伤后肩关节功能障碍 。 二、禁忌症;1、椎动脉型颈椎病。2、脊柱结核。3、严重心肺功能障碍。悬吊牵引网架的操作规程一、适应证:1、适用于四肢关节活动受限的患者。2、适用于四肢肌肉力量减弱的患者二、禁忌症:1、
8、剧烈严重的疼痛。2、严重心脏病和高血压。3、传染病活动期训练用扶梯操作规程一、 适应症:日常生活中不能上下楼梯的患者。二、禁忌症:1、双下肢不能负重的患者。2、双上肢借助外力不能保持身体平衡的患者。步态训练的操作规程一、适应症1、适用于所有因疾病或外伤导致的行走障碍,或步态异常。2、神经系统损伤 如脑卒中、脑外伤、帕金森病、老年痴呆、周围神经损伤等。3、骨关节疾病、截肢、关节置换术后、关节炎、韧带损伤、下肢不等长等。二、禁忌症1、严重心肺疾患。2、下肢新近骨折未愈合。3、严重意识障碍者。4、活动性出血。平衡训练的操作规程一、适应症:主要适用于因神经系统或前庭神经器官病变引起的平衡功能障碍者。二
9、、禁忌症:1、中枢性瘫痪伴有重度痉挛者;2、精神紧张导致痉挛加重者;关节松动技术操作规程一适应证:任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍,包括:1关节疼痛、肌肉紧张及痉挛;2可逆性关节活动度降低;3进行性关节活动受限;4功能性关节制动。对进行性关节活动受限和功能性关节制动,关节松动技术的主要作用是维持现有的活动范围,延缓病情发展,预防因不活动引起的其他不良影响。二禁忌证:1关节活动过度;2关节因外伤或疾病引起肿胀(渗出增加);3关节的急性炎症;4关节部位的恶性肿瘤;5未愈合的关节内骨折。脊髓损伤ASIA评价操作规程一、适应症脊髓损伤患者的功能评定二、禁忌症1、生命体征不稳定的患者2、神志
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